Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Užpakalinis apatinio žandikaulio išnirimas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Apatinio žandikaulio užpakaliniai išnirimai atsiranda dėl smūgio į smakrą nežymaus žandikaulio pagrobimo metu, didele jėga šalinant apatinius krūminius dantis, konvulsinio žiovavimo metu. Dėl to apatinio žandikaulio galva atsiduria tarp apatinio žandikaulio duobės ir smilkinkaulio mastoidinės ataugos, po klausos vamzdelio kaulinės dalies apatine sienele.
Kartais pažeidžiama išorinio klausos kanalo priekinė (kaulinė) sienelė, kuri pasireiškia šiais simptomais:
- žandikaulio mažinimas;
- nesugebėjimas atidaryti burnos;
- smakro poslinkis atgal;
- Priešinguose krūminiuose dantyse esančių apatinių kandžių kontakto sutrikimas dėl to, kad jie remiasi į kietojo gomurio gleivinę. Esant makroglosijai, užpakalinis išnirimas gali sukelti liežuvio atitraukimą ir pasunkėjusį kvėpavimą.
[ Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Žandikaulio užpakalinės dislokacijos pašalinimo metodas
Nykščiai įkišami į burnos prieangį ir uždedami ant alveolinių ataugų išorinio paviršiaus ties protiniais dantimis ir ant apatinio žandikaulio įstrižųjų linijų. Likusiais pirštais suimamas žandikaulio kūnas. Spaudžiant nykščius žemyn ir judinant apatinį žandikaulį į priekį, sąnarių galvutės nustatomos į teisingą padėtį. Pašalinus išnirimą, 2,5–3 savaites naudojamas imobilizuojantis tvarstis.
Gydymo rezultatai paprastai būna palankūs, kai kuriais atvejais išlieka tam tikras sąnario sustingimas, paprastai pašalinamas kineziterapija ir sąnario mechanoterapija. Kartais dėl išsivysčiusios smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ankilozės tenka griebtis artroplastikos.