Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų ir paauglių apsinuodijimas tuberkulioze
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tuberkuliozės intoksikacija vaikams ir paaugliams atsiranda, kai žmogus užsikrečia tuberkulioze ir jam išsivysto pirminė tuberkuliozės infekcija be vietinių apraiškų, nustatytų radiologiniais ir kitais tyrimo metodais.
Tuberkuliozės intoksikacija nustatoma vaikams (paaugliams), kuriems pirmą kartą pasireiškia teigiamos reakcijos į tuberkuliną, kurios didėja stebėjimo metu, ir hipererginės reakcijos. Jai būdingas tuberkuliozės proceso aktyvumas ir šie simptomai:
- bendros vaiko (paauglio) būklės pablogėjimas, pasireiškiantis periodišku kūno temperatūros padidėjimu iki subfebrilo lygio, apetito praradimu, neurovegetatyvinių sutrikimų atsiradimu (padidėjęs nervinis jaudrumas arba jo slopinimas, galvos skausmas, tachikardija);
- nedidelis periferinių limfmazgių padidėjimas (mikropoliadenija) su periadenito požymiais;
- nedidelis kepenų padidėjimas (rečiau - blužnies);
- fiziologinio svorio augimo ar deficito nutraukimas;
- polinkis į gretutines ligas;
- periferinio kraujo vaizdo pokyčiai (nedidelis ESR padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis į kairę, eozinofilija, limfopenija);
- imunologinės būklės pokyčiai (T limfocitų skaičiaus ir jų funkcinio aktyvumo sumažėjimas).
Aprašytų funkcinių sutrikimų specifiškumas turėtų būti patvirtintas atlikus išsamų vaiko (paauglio) tyrimą, siekiant atmesti nespecifines ligas. Tyrimo metu būtina naudoti šiuolaikinius diagnostikos metodus, įskaitant rentgenografiją tiesioginėje ir šoninėje projekcijose, tarpuplaučio tomografiją įvairiose projekcijose, bronchoskopiją, tuberkulino provokacinius mėginius (hemotuberkulinas, imunotuberkulinas ir kt.) prieš ir po poodinio tuberkulino - 10-20 TE PPD-L - vartojimo, taip pat bakteriologinį tyrimą.
Tuberkuliozės intoksikacijos diagnozė vaikams ir paaugliams apima privalomą tyrimą, siekiant pašalinti retas tuberkuliozės lokalizacijas, pažeidus pilvo organus arba mažas intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozės formas.
Diferencinė diagnostika atliekama su lėtiniais nespecifiniais ENT organų pažeidimais, helminto invazijomis ir kitomis ligomis, kurias lydi bendro intoksikacijos sindromo požymiai.
Kas tau kelia nerimą?
Использованная литература