Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų ir suaugusių dantenų spazmai: baltos, raudonos, žarnos, trofijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl subtilių ir subtilaus dantenų audinių būdinga kokybė yra ryškus regeneracinis pajėgumas. Dėl to odos išvaizda ant jų paviršiaus turėtų būti laikoma reakcija į organizmo būklės pasikeitimą ir galimą vidinio nelaimingumo atsiradimą. Pirmosios burnos gleivinės sutrikimas sukelia daug nepatogumų - tai skaudi reakcija į karšto rūgščiojo, aštraus maisto gamybą, vėliau skausmas gali jaustis net ramybėje. Opos atsiradimas (a posteriori) burnoje gali būti įvairių ligų simptomas. Laikui bėgant, maži opos gali sujungti ir paversti kietu paviršiumi, taip pat gali būti kvapas, kurį kiti jaučiasi pokalbio ir kvėpavimo metu. Todėl, sužinojau burnoje, skauda, būtina imtis priemonių, kad išsiaiškintų jo atsiradimo ir pašalinimo priežastis.
Priežastys opos ant gumos
Garsinio gleivinės opinio skausmo pokyčiai laikomi tiesioginėmis burnos minkštųjų audinių ligomis arba lokalizuotomis sisteminės patologijos apraiškomis.
Dantų pagrindiniai ligos, kurios sukelia opų išvaizdą, dantenų, yra - ūmus ir lėtinis gingivitas (guma uždegimas) ir stomatito (periodiškai galandimo aftinės uždegimą burnos gleivinės).
Ūmus (Peršalimo) uždegimas pasireiškia kaip nepriežiūros, susijusių su higienos ir priežiūros dantų ir burnos ertmės rezultatas, todėl apnašų akmenų ir dantų ėduonis. Kai netinkamas gydymas išsivysto, aftozinis stomatitas, kuris yra kitas kataracho stadija ir pasižymi sunkesniu kursu. Atsižvelgiant į sistemines lėtines ligas, stomatitas gali pasireikšti lėna forma.
Šių rūšių lėtinių pasikartojančių aftinės ligų, herpetiforminio, Pleśniawki Setton (pasikartojantis nekrozinio periadenit) BEDNÁR Pleśniawki. Pastarosios pasitaiko tik kūdikiams ir ankstyvoje vaikystėje, yra laikomos netinkamos burnos higieninės būklės ir sužalojimų, kuriuos sukelia neatsargus gleivinės įbrėžimas, pasekmė. Suaugusiems žmonėms neturi nieko bendro su lėtiniu stomatitu.
Polinkį į opų dantenų žmonėms, kenčiantiems nuo granuliacinis enterito ir opinio kolito atsiradimo, yra užsikrėtę ŽIV ir herpes viruso, per hormoninių pokyčių, navikai, gimdos kaklelio ar nosiaryklės lokalizaciją.
Taip pat nustatyta paveldima pasipriešinimas aphthous formations.
Opų išvaizdą, dantenų gali būti susijęs su žalos dantų gydymo metu (ypač jei pacientas yra nelaimę), kitų traumų - ūmus kietas maisto produktas, standūs šeriai dantų šepetuko, įkandimo. Sutrikusios dantenos gali būti aštrios vainikos, netinkami protezai, ortopedinės plokštelės, agresyvūs skysčiai, vaistai. Dusulys sužalojimai yra vartai į infekciją: virusas - tai gali sukelti paprastas herpesas, adenovirusas ir netgi gripo virusas; bakterijų - stafilokokų, streptokokų, gonokokų; grybelinė - burnos ertmės kandidozė.
Dusulys gali pasirodyti kaip alerginė reakcija. Tokio defekto priežastis gali būti apsinuodijimas gyvsidabriu.
Išopėjimas burnos gleivinės gali būti pasireiškimai sisteminių infekcijų - sifilio, tuberkuliozės, fuzospirohetoza (nekrozinio gingivostomatitis Vinsentas), įgytos imunodeficito sindromas. Infekcijos priežastis tokiais atvejais tampa nesugebėjimas laikytis tam tikrų saugos taisyklių, kai seksulnyh kontaktas ir higienos standartai kasdieniame gyvenime, bloga burnos higiena. Pavyzdžiui, Vincentas Borelio priklauso oportunistinių mikroorganizmų ir maži kiekiai yra prieinama visiems žmonių giminės nariams, turinti dantis burnoje. Tiesioginis kontaktas su aktyvios tuberkuliozės formos pacientu taip pat gali sukelti infekciją.
Be to, gali būti pridedamos cukriniu diabetu ar kitų ligų, endokrininės hemopoetinio sutrikimai, sunkios ūmios ir lėtinės pailginto skrandžio-žarnyno ligų, auglių, inkstų veiklos sutrikimu opos burnoje. Šios ligos, kurios vyksta sunkiu ar ilgalaikiu kursu be tinkamo gydymo, sukelia hipovitaminozę. Nesubalansuota mityba, pirmenybė bet kokio tipo maistui, augalų maisto nepaisymas sukelia vitaminų trūkumą. Hypovitaminosis, C, A, B grupės vitaminų, geležies, seleno, cinko ir švino trūksta išdžiūti odai ir gleivinėms, įskaitant burną. Jie užsidega, yra įtrūkimų - puikias infekcijos vartus. Didelio kiekio saldžių ar rūgščių naudojimas taip pat gali prisidėti prie skausmingų opos atsiradimo.
Rizikos veiksniai
Opos, kurios sukelia bet kurią iš išvardytų priežasčių, rizikos veiksniai:
- karieso dantų ir dantų akmenų buvimas;
- alergija;
- rūkymas, gėrimas;
- chemoterapija;
- ilgalaikė vaistų terapija;
- sumažėjęs imunitetas, įskaitant po ankstesnio gripo ar ARVI, stresas, fizinis overexertion;
- dantenų uždegimas su dantukais, ne tik pieno, bet ir šaknys, dažnai - išminties dantys;
- hormoninio fono svyravimai.
Dantų pasta arba burnos skalavimas su natrio dodecilio sulfatu sukelia stomatitą ir padidina jo recidyvų dažnumą.
Tik pats hipovitaminasis gali sukelti dantenas ir kartu su kitomis priezastimis padidina jų atsiradimo tikimybę. Tas pats pasakytina ir apie gleivinių dantenų pažeidimus ir blogą higieną. Aphids taip pat gali kilti dėl dehidratacijos kūno. Kiekviena iš pirmiau išvardytų priežasčių ir jų derinys gali sukelti opinį gingivitą.
Šios patologijos vystymosi patogenezė dar nėra visiškai atpažįstama, tačiau, greičiausiai, ji yra susijusi su imuninės sistemos atsaku į stimulus. Manoma, kad uždegiminis procesas ir opos yra imuniteto reakcija į molekules, kurios jų nepažįstamos. Jų atsiradimas stimuliuoja limfocitus atakuoti nepažįstamus žmones (apie organų transplantaciją pastebima ta pati reakcija).
Taip pat puola infekcines medžiagas, patenkančias į burnos gleivinę. Kiekviena infekcinė liga turi savo ypatumus ir apima konkrečius patogenezinius ryšius.
Statistika rodo, kad stomatitas yra dažniausia uždegiminė burnos ertmės patologija. Kiekvienas penktasis planetos gyventojas turi stomatitą. Labiausiai jautrios šiai ligai yra vaikai iki 4 metų, vyresnio amžiaus žmonės ir nėščios moterys. Tarp visų ŽIV infekuotų burnos opų pasitaiko kiekvienam trečiam pacientui.
Didelis sergamumas vaikų amžiaus grupe yra nesusijęs su imuninės sistemos formavimu ir dideliu užkrečiamumu, daugeliu atvejų vyresnio amžiaus žmonės turi protezus. Nėštumo laikotarpiu būdingas imuninės būklės silpnėjimas ir hormoninio fono svyravimai.
Herpetipinis stomatitas dažniausiai pasireiškia tarp paauglių mergaičių ir jaunų moterų, jaunesnių nei 30 metų, o fusopirichtinis - priešingai, dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
Simptomai opos ant gumos
Taigi, opos burnoje gali parodyti įvairias patologijas. Simptomai yra panašūs, tačiau yra keletas skirtumų. Apsvarstykite juos.
Aftos formavimas (dantenų opalimas) dažnai pasireiškia su katariniu (paprasto) gingivito komplikacija, šiuo atveju įprasta klasikinė opa yra tokia:
- turi apvalią formą;
- mažas gylis;
- centras yra priveržtas balkšviomis plėvelėmis, kartais pilkšvai atspalviu;
- kraštai yra net, jie yra apsupti raudonos spalvos, danties audiniai turi įprastą formą;
- Paprastai šioms formavimoms būdingas staigus skausmas, dėl kurio jie negali kramtyti ir kalbėti.
Paprastai gingivitas gali praeiti tik per keturias dienas, bet kartais trunka dvi savaites. Tikėtina, pasikartojimo ligos su trijų iki keturių paūmėjimų per metus (tipiškas paveikslėlyje) dažniu, kai atkryčių vienas po kito, o kiti - mažiau nei vienerius metus.
Klasikinė srauto versija yra viena afaja, tačiau visoje burnos ertmėse gali išsiskirti keli pažeidimai. Uždengtos opos gali sujungti į vieną - didelis dydis su netaisyklingomis kontūrais.
Opos gylis paprastai yra mažas, nors ligos formos su giliomis aifijomis atsiranda, po to, kai gydymas gali išlikti randais.
Dantų stomatino tipus (gingivitą) skiria užkrečiamosios ligos sukėlėjai:
- Kandidozė dažniau pasireiškia vaikams, nes vaikų seilėse dar nėra pakankamai rūgšties, kad būtų užkirstas kelias grybeliui vystytis; jautrūs šiai ligai ir vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra protezai; Burnos ertmės kandidozė pasireiškia dažnai po gydymo antibiotikais; su tokia derva, padengta balta danga, po kurios yra hiperemijos išopėjęs ir skausmingas paviršius;
- virusinė - užkrečiama, perduodama per žaislus, spenelius, indus ir ore iš vežėjo ar paciento; vaikai yra labiau linkę į infekciją; Šiai rūšiai būdingos raudonosios opos dantenose, kurios atsiranda užkrečiant herpes simplex virusu, jos skausmingos ir panašios į kraujavimą bet kuriuo žaizda;
- bakterija - paprastai atsiranda, kai dantenoje yra sužalota infekcija, pvz., dantenų opa po danties ištraukimo; kaip infekcijos sukėlėjas, kaip taisyklė, stafilokokai ir streptokokai; kaip komplikacijos variantas gali atsirasti gleivinės gleivinės opa;
- alergija - vietinė reakcija į burnos gleivinės sudirginimą ten esančiam alergenui.
Ūmus uždegimas, kurį sukelia trauma, terminis ar cheminis nudegimas, alergija pasireiškia formuojant nedidelius skausmingus atetus (opos), kai susiduria su aštriais daiktais arba dirginais. Paprastai šios opos gydosi net be gydymo kelias dienas. Kad protezai atsirastų traumatinės ir optinės dantenos, jie yra šalia kito, gali būti pastatyti arba susilieti su protezu. Kuo greičiau bus pašalintas konstruktyvus defektas, tuo lengviau pasekmės. Jei pacientas kantriai laukia, o viskas prapūsta, tu gali apsunkinti padėtį, o tada be ilgalaikio gydymo negalima.
Pirmieji požymiai kataras - Gerklės skausmas, dirginimas praplauti ir patinusios dantenos, geltonai balsva danga ant liežuvio, burnos kvapo atsiradimą. Kartais dantenas gali kraujuoti, pavyzdžiui, dantų valymui. Jei jums nereikia imtis priemonių, kad būtų pašalinti peršalimo formą, gleivinės, dantenų atsiranda užliejimo tūtą - keli defektai suapvalinti skersmuo apie 3 iki 5 mm, įrėmintas turtinga raudona siena su gelsvai pilka patina. Aftinis ligos stadijoje yra sunkesnis, opos skauda, kai valgo, valyti dantis, kvapas tampa puvėsių, gali pakilti temperatūra 37,5-38 ℃, gali padidinti BTE ir pažandės limfmazgiai rodo, intoksikacijos požymiai - nuovargis ir galvos skausmas.
Lėtinis pasikartojantis stomatitas ar kitų formų aftinis patologijų, jų pablogėjimą atsiranda laikas nuo laiko be aiškios priežasties (sužalojimas, stresas, protezų ir pan), gali reikšti, kad sisteminės ligos buvimą, todėl verta atidžiai išnagrinėti. Jis gali būti nustatomas endokrininėmis ligomis, žarnyno ligos, kraujodarą veikiantys navikai - bet kokio kūno sistemos gedimo gali leiskite jiems žinoti apie save opų atsiradimą burnoje.
Periodiškas atsiradimo ligos dantenų mažas aftochek (opos), kuris yra dažnai išnyksta maždaug po 6-7 dienų, gali būti lėtinio pasikartojančių aftinis stomatitas simptomas. Esant pastoviam traumuojančio ar prieš sumažėjimas imunitetą, užsitęsusio streso, jie gali plisti per burną, vidinis skruostų epitelio, ant lūpos susilieja į vieną nepertraukiamą Opa. Gydymas bus atidėtas, randus po gydymo gali likti ant paviršiaus.
Herpetyminis stomatitas, kuris yra matomas pavadinimu, panašus į išvaizdos herpes, nors jis ir nėra (reti reiškianti aftozinis stomatitas). Šis daugybinis mažas skausmingas aphtochis be aiškių kontūrų su pilkai balkšvu pagrindu gali sujungti, suformuojant vieną didelį pažeidimą. Bėrimų vietos, daugiausia - dantenos, apatinis liežuvio ir hipoido plotas. Paprastai jie praeina per savaitę, daugiausia per dešimt dienų.
Settono pėdos yra mažos opos, kurių vidinės lūpos, skruostai ir liežuvio šonai atsukti į juos yra aukšti, tankūs. Taip pasireiškia pasikartojantis nekrotinis periadenitas (submaxillary limfmazgių uždegimo komplikacija). Virš dantenų šie aifai paprastai nėra plisti, tačiau gali būti ir toliau. Aphthae yra skausmingi, pacientui sunku valgyti, kartais jis negali kalbėti. Būdinga ilgaamžė iki kelių mėnesių.
Fuzospirohetoz (nekrozinio gingivostomatitis Vinsentas) paprastai prasideda vietoje dantenų pastovaus traumavimo (karūnos) danties netoli sunaikinti arba jos nėra. Negydoma, ji palaipsniui patraukia visą danteną. Apibūdina hiperemijos ištinę dantenų, prarasti ir kraujavimas. Nekrotizmo procesas prasideda nuo papilių galūnių tarp dantų, palaipsniui sugeria visą danteną. Pridedamas intensyvus skausmas. Yra nekrotinė plokštelė, padidėjęs jautrumas, puvinio kvapas iš burnos, gali pakilti aukšta temperatūra.
Opos kraštai, esant ūminei ligos eigai, turi minkštų netolygumų, jie apima gausų nekrozinės žalsvai pilkos spalvos plokštelių sluoksnį, pasižyminčias ryškiu puvinio kvapu. Pašalę jį su tamponu, galite rasti laisvą, stipriai kraujavimą iš opų dugno, apsuptą padidėjusį uždegiminių audinių.
Klinikinis ligos eiga gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Lengvas (vietinis dantenų pažeidimas) - paciento būklė praktiškai nepažeista, kramtymo, karšto gėrimo metu jaučiamas vietinis diskomfortas. Lengviausias būdas sustabdyti procesą šiame etape. Viduryje - kursas pasunkėja, skauda, padidėja skausmas, dažnai kartu su sunkiu karščiavimu ir kitais apsinuodijimo reiškiniais. Pacientas gali atsisakyti maisto ir sunkiai kalbėti.
Avitaminosis ahthae gali sukelti hypovitaminosis C - baltoji opa, dantenos niežtinasi ir negydomos tol, kol kūnas negauna reikiamo vitamino kiekio maisto ar vitaminų preparatu. Taip pat opų dėl dantenų uždegimas trūkumas šio vitamino formavimas lydi bendrą silpnumą ir tirpimą galūnių, uždegimo ir išopėti palaipsniui visą burnos ertmę.
Trūkumas vitamino B2, išskyrus opos dėl dantenų ir liežuvio pasirodo cheminio chapped lūpų, Zayed, nemiga, nuplėšimą pykinimą ir vėmimą.
Vitamino B6 trūkumas be opos - sausos lūpos, pleiskanos, galūnių tirpimas.
Baltai odos nereguliarus opas ant vidinio dantenų, liežuvio ir skruostų paviršiaus gali signalizuoti erozinį leukoplakiją.
Nugaros skausmai atsiranda dėl įprastų infekcinių ligų. Pirmoje ligos stadijoje, pasireiškiančio po latentinio etapo, atsirado ligos sukėlėjo sifilios opos. Jie yra neskausmingi, turi išvaizdą kraterį su blizgančio-raudono dugno, kartais gali būti ir reidas. Rėmimas įvyksta per tris savaites iki trijų mėnesių. Tada yra antrinio sifilio požymių, burnos ertmėje gali atsirasti bėrimas ir opos, taip pat su fusopirochetoze.
Tuberkuliozė - tai infekcija, sukelta burnos gleivinės mikobakterijos tuberkuliozės (su plaučių pažeidimu) vietose, kurios pažeidžia jo vientisumą, įskaitant dantenas. Įvedimo vietoje atsiranda skausminga, sparčiai auganti tuberkuliozė, kurios pagrindinė dalis paprastai kraujavo.
Dantenų audinių turi gerų savybių remontu ir paprastai išgydyti labai greitai. Nonhealing opos ant dantenų gali kalbėti apie savo nuolat traumuojančio, sunkios ligos: įgytas imunodeficito sindromas, piktybinių navikų, ir kad dėl jų atsiradimo priežastis nėra apibrėžta tinkamai gydomi tik simptominis ir reikalauti papildomų diagnozę.
Vaikų dantenos spazmai
Dėl įvairių priežasčių yra tokių pažeidimų, bet kuris iš anksčiau aprašytų veiksnių gali sukelti opos atsiradimą ant dantenos. Netinkama higieninė burnos būklė ankstyvame amžiuje sukelia Bednaro aft erozinių struktūrų pasirodymą gelsvai balkšviame filme iš viršaus. Šie opos atsirado ir dėl sunkių ar sunkių dantenų (žaislų, dantų) sužalojimo.
Labiausiai paplitusios burnos priepuolio priežastys yra virusinis, kandidozinis, trauminis ar alerginis, ūminis aftozinis stomatitas. Virusas dažnai vystosi dėl ūminių kvėpavimo takų ir vaikų infekcijų (vėjaraupių, raudonukės, tymų). Simptominis ūminis: silpnumas, kaprizas, hipotermija, apetito stoka, pogumburio limfmazgių padidėjimas. Temperatūros smailė sutampa su dantenų hiperemija ir edemu, dėl kurios atsiranda burbulų išsiveržimai, po to sekasi erozinės žaizdos. Šį procesą lydi sunkus skausmas, padidėjęs jautrumas. Lūpos išdžiūvo, atsiranda įtrūkimų ir kirmėlių, kurie vaikui suteikia didelį diskomfortą.
Atozinis stomatitas pasireiškia periodiškai atsirandant iš opų ant dantenų vaikui, kraujavimas iš dantenų šioje vietoje gali kraujuoti, išsivudo. Vaikas praranda apetitą, tampa dirglus, greitai tampa pavargęs. Vaikai, skirtingai nei suaugusieji, paprastai turi vieną ar du aphtochki, ne daugiau.
Alerginės reakcijos dažniausiai pasireiškia kaip katarinė stomatino forma, kartais su hemoragine dalimi. Dantenos yra niežulys, skauda, sausa. Tuo 2/3 vaikų pažeidimo su guma ji taikoma visai burnos gleivinės - tai išsipučia rodomas smeigtuku kraujavimas, liežuvio paviršiaus uždegimas ir sklandžiai Skonis prarasta. Kartu su tuo nepažeidžiama bendra vaiko būklė.
Vaikams gali išsivystyti opinis opinis gingivitas. Ši liga paprastai būdinga jauniems žmonėms. Vaikui tai yra katarinės formos pratęsimas. Šios ligos simptomai yra nekrozė ir daugybė skausmo. Ši būklė atsiranda, kai organizmo apsaugai sumažėja, reaguodama į dantenų audinio dirginimą dėl oportunistinių patogenų Fusobacterium necroforum ir Treponema vincentii. Nugaros dusulių uždegimas paprastai laikomas sunkiu vaiko imuninės sistemos sutrikimu ir rodo didelę tikimybę susirgti įprastomis ligomis. Šioms patologijoms dažnai būna vaiko pernešimas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, stresas ir kiti veiksniai, dėl kurių sumažėja imunitetas. Prieš pasirodžius opinėms pažeidimams, visada yra katariniai reiškiniai. Pirmieji uždegiminio proceso vystymosi požymiai - dantenų skausmas ir jų niežėjimas, paraudimas, patinimas. Atsiranda stagnūs reiškiniai - interdentalinės papiliarės įgauna melsvos spalvos atspalvį, jų kraujavimas pastebimas. Pirmieji opos yra tiesiai ten, dantenų sritys yra nekrozės ir padengtos purvinu pilku ar žalsvu, lengvai išimamu tamponu, žydi. Dantų paviršius taip pat yra švelniai padengtas minkšta, blogai išvalyta plokštele. Yra liežuvis liežuvyje ir lipni seilė. Net ir burnos ertmės srityse, kuriose nėra uždegiminio proceso, yra fibrino plokštelės. Vaiko kvėpavimas yra nešvarus ir purvinas.
Šios ligos eiga prailgėja kartu su apsinuodijimu. Vaikas yra skausmingas kramtyti, jis gerai nevalgo, netenka svorio, jis yra daug neklaužada, tampa drėkinamas. Jo miegas sutrikdytas. Tuo atveju, kai vaiko istorijos nebuvimo iki ūmaus infekcinių ligų ar traumos, dėl netinkamo augimo dantys, bite, yra prielaida, kad ten turėjo kraujo sutrikimai, piktybinis retikulezah (jei vaikas yra ne vyresnis kaip 10 metų). Vyresni vaikai gali turėti savarankišką ligą - fusopirochetą gingivostomatitą.
Kur skauda?
Komplikacijos ir pasekmės
Lengvas požiūris į skausmo atsiradimą ant dantenos ir gydymo nebuvimo gali sukelti sunkesnes ligos formas, susijusias su aukšta temperatūra ir bendro apsinuodijimo simptomais. Aphids gali plisti visoje burnos ertmės paviršiuje, gilti ir pasiekti raumenų ar net sausgyslių sluoksnį, kaulų audinį. Kai asfalto gylis pasiekia žandikaulį, šioje vietoje gali išsivystyti osteomielitas.
Su krauju, infekcija gali plisti visame kūne, sukelti uždegimą tolstantys organai, sepsis.
Nuolat atsinaujinantis katarinis gingivitas gali būti transformuojamas į hipertrofinę fibrozę, reikalaujančią chirurginės intervencijos.
Fusosphirochetny gingivostomatitas gali išplisti į dangų ir migdolų (angina Simanovsky-Plaut-Vincent). Tuo laiku nebuvo pasinaudota, gali būti negrįžtamas komplikacijos: kaulų osteolizės, apmokėdami dantenas, sunkios formos periodonto uždegimas, randai vietose gilus ir platus opos.
Net jei opos išnyko, tai nereiškia, kad infekcija nyksta. Labiausiai tikėtina, kad procesas pateko į lėtą formą ir laikas nuo laiko trukdo jo "meistrams". Toks perėjimas labiausiai tikėtina, jei nėra burnos ertmės sanacijos arba bendros lėtinės ligos atveju.
Galų gale stomatino pasikartojimas į dantenas gali rodyti lėtines, kartais labai rimtas patologijas, kurių gydymo veiksmingumas ir jo prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos aptikimo laiko.
Leukoplakija laikoma ikimokine būsena, piktybinių ligų rizika yra labai didelė. Jos požymiai yra tankumas prie skausmo pagrindo, jo kraujavimas, greitas augimas ir "papiliarų" augimas ant skausmo paviršiaus. Tačiau tokie požymiai atsiranda vėliau, pradiniame etape, kai geriausia pradėti gydymą, jie dar nėra prieinami. Todėl, kai dantenoje atsiranda opa, patartina tai parodyti gydytojui ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų.
Diagnostika opos ant gumos
Rasti vieną ar kelis opos burnoje yra būtina taikyti, visų pirma, į odontologą. Po patikrinimo ir apžiūros paciento gali būti priskirtas analizuoja - CBC, specialieji tyrimai - nustatyti geležies koncentracija serume, B grupės vitaminų, gali būti priskiriamas kraujo kultūrą ir bakteriologinis mikroskopija burnos gleivinės biopsijos tyrimą dėl ŽIV, Wasserman. Jei ten yra gyvsidabrio apsinuodijimų galimybė prašyti išmatuoti gyvsidabrio šlapimu.
Jei įtariama dėl sisteminių ligų, pacientui reikės konsultuotis su specialistais - gastroenterologu, dermatovenereologu, endokrinologu, ftiziatristu ar kt., Priklausomai nuo laukiamos patologijos. Tikriausiai bus skiriama instrumentinė diagnostika (ultragarsu, tomografija, rentgenograma).
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Diferencialinė diagnostika
Pasak diferencinė diagnostika atlikti tyrimą, kad atmesti ligas, kurios turi panašius simptomus ir nustatyti ligą reikia gydyti. Neįtraukti žmogaus imunodeficito viruso infekcijos, sifilio, kraujo ligų, vedantį į opų atsiradimo burnos ertmės vėžio, burnos gleivinės, diferencijuoti nekrozinis opinis stomatitas Vinsentas iš stomatito, kurį sukelia kitų patogenų.
Su kuo susisiekti?
Gydymas opos ant gumos
Konservatyvi dantenų opinių kaukolių terapija yra atliekama keliomis kryptimis: infekcijos naikinimo, ligos sušvelninimo ir jo imuniteto stiprinimo. Gydant opų dantų, atsiradusių dėl tokių rimtų infekcijų kaip sifilis, tuberkuliozė, ŽIV, atliekama ligoninėje prižiūrint specialistams.
Su gingivitu, dažniausiai skiriami vietiniai preparatai. Reikia pažymėti, kad efektyvus vaisto poveikis bus tik dantų implantai odontologe. Po šios procedūros bus skiriamas tinkamas gydymas.
Ji turi antibakterinis poveikis gelio Metrogil Dent - kompleksas (chlorheksidino metronidazolis) priemones, skirtas gydyti burną, ji turi pakankamai aukštą koncentraciją (žemiau, terapine) antibakteriniu komponento, tačiau, kai kuriais atvejais tai yra pakankamas. Poveikis uždegimo tarpininkų geliui nėra, taip pat vietinė anestezija.
Efektyvesnis antibakterinis agentas yra Holisal-gelis - cholino salicilato (priešuždegiminis, antiseptinis, skausmą malšinantis poveikis) ir tsetalkoniya chlorido (Fungicidinis ir baktericidinio) derinys. Veikia iškart, slopina ciklooksigenazės, kaip uždegiminių tarpininkų sintezės, katalizatoriaus veikimą. Gelis gali būti dengiamas du ar tris kartus per dieną - prieš valgį, sustojus skausmui, o po valgio - užmušti bakterijas ir sušvelninti uždegimą. Šis vaistas yra patvirtintas vartoti su vienerių metų amžiaus, galbūt jį vartoja nėščios ir maitinančios moterys.
Gumos gydymas atliekamas du kartus per dieną po valgio ir higienos procedūrų. Pirmiausia nuvalykite dantis minkštu šepetėliu, stengdamiesi nepažeisti opos, tada turėtumėte praplauti burną Chlorhexidine ir gauti drėgnas dervas su marlės ar medvilnės tamponu. Gelis yra padengtas švariu pirštu ne tik priekinėje dantenų dalyje, bet ir viduje. Po to jūs negalite gerti apie pusvalandį ir valgyti dvi ar tris valandas. Seilė neplyšta, bet praryta, kaip įprastai.
Su uždegimu, kurį sukelia virusai, antibakteriniai geliai yra visiškai nenaudingi. Gydytojas gali skirti Bonaflono tepalą (0,5%), kuris yra veiksmingas užkrėstas herpes simplex virusu. Jis blokuoja jos vystymosi ir augimo procesus. Jis taikomas paveiktam paviršiui du kartus arba tris kartus per dieną.
Jis veikia prieš herpes simplex virusą, taip pat adenoviruso ir gripo viruso Tebrofeno tepalą. Jis gaminamas koncentracijose 0,25 ir 0,5%. Priklausomai nuo proceso sunkumo, gydytojas nustatys reikiamą koncentraciją ir vartojimo dažnumą (3-4 kartus per dieną).
Herpetinis stomatitas dažniausiai lydimas stiprus skausmas, nes rekomenduojama anestezija. Anestezinovaya tepalas (veiklioji medžiaga - benzokainas). Paviršiaus anestezija prasideda praėjus minutėms. Jis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams nuo dviejų metų. Gali sukelti alergiją, kuri nėra skirta maitinančioms motinoms. Naudojimo vietoje jautrumas gali būti sutrikęs.
Analgesinių savybių sudėtyje yra benzidamino - burnos skalavimo priemonė, kuri papildomai turi papildomą priešuždegiminį poveikį.
Remiantis odontologų praktika, dauguma stomatito, ypač vaikams, yra alerginė reakcija. Vaikams ir suaugusiems, kurie turi alergijas įtraukti praėjus nustatytiems priešalerginių vaistų, pavyzdžiui, Fenkarol (hifenadina hidrochloridas) - H1 receptorių blokavimui ir, be to, stimuliuoja fermentinį aktyvumą diamino oksidazės, skaldo beveik endogeninio histamino trečiųjų. Jis pranašauja klasikinius antihistamininius požymius pagal veiklos pobūdį, taip pat pagal veikimo trukmę. Apibūdinamas greitis ir nesukelia rimto sedacijos. Kontraindikuotinas su individualiu jautrumu ir pirmajame nėštumo trimestre.
Išgerkite per burną po valgio: suaugę - tris kartus arba keturis kartus per dieną, paros dozė neturi viršyti 0,2 g.
Vaikų dozavimas: mažiau nei treji metai - ne daugiau kaip 15 mg per parą dviem ar trimis dozėmis; 3-6 metai - 20 mg per parą dviem dalimis; 7-12 metų - 30-45 mg per dieną per du ar tris seansus; daugiau kaip 12 metų - 50-75 mg per parą dviem ar trimis dozėmis.
Antiseptikai gydyti antikūnai, skirti vietinei anestezijai.
Norėdami pašalinti bakterijų plokštelę, kuri sulėtina opos gijimą, naudokite furatsiliną, vandenilio peroksidą, karbamido peroksidą. Siekiant paspartinti danties audinio atstatymą ir aktyvavimą, naudojami tepalai su keratoplastiniu poveikiu (Solcoseryl, Metiluracil).
Būdinga sąlyga veiksmingam fusopirochetozės gydymui yra kruopštus burnos ertmės gydymas, įskaitant nugaišusio audinio pašalinimą ir pernešimo ir nudegimo skaičiavimus. Plovimo metu gydymas yra atliekamas oralinis antiseptinių chlorheksidino, kalio permanganatas vandenilio peroksido ir kitus, ypatingas dėmesys buvo skiriamas dantenų ir periodonto kišenių krašto. Klinikoje vartojamas kasdien taikant sprendimų proteoliziniams fermentų, tokių kaip tripsino, skilimo Włóknikowy ir nudžiūvusiuose audinių gumulėlių, skiedžiant klampus produktai sekreciją ir patinimą, mažina uždegimą. Pagrindinis serga gali dirbti dantenų Maraslavinom (Multi antiseptikas augalinės kilmės), kuris, be to, skausmą, skatina gijimą, sumažina alergijos ir uždegimo simptomams. Taip pat namie rekomenduojama skalauti šiltu antiseptiku.
Plataus spektro antibiotikai skirti sunkiais ar sudėtingais atvejais (su opinė nekrozine angina), kai vietinės procedūros neturi greito poveikio. Anaerobinės bakterijos, sukeliančios liga, vintelio formos lazdeles ir borrelius, sunaikinamos plačiu spektru veikiančių antibakterinių preparatų pagalba. Jie jautrūs klindamicui ar metronidazolui.
Pagal indikacijas gali būti skiriami vaistai širdies veiklos palaikymui, antihistamininiai preparatai,
Po Vincento gingivostomatito pacientams praėjus vieneriems metams po gydymo atliekami reguliarūs sveikatos patikrinimai.
Išeminis nekrotinis gingivitas, kuris išsivysto hematopoetinės sistemos patologijose, lervos, apsinuodijimas gyvsidabriu, gydomas sistemine terapija.
Į opų, dantenų gydymo nuo bet kokios priežasties pacientas privalo būti paskirtas vitaminų: askorbo rūgštis, tiamino, piridoksino ir pasirinktinai kitą gydytoją, padeda stiprinti organizmo apsaugą.
Gydant burnos ertmės uždegimą plačiai naudojama kineziterapija. Veiksminga laikoma ultravioletinių spindulių arba "Arsonval" srovių įtaka atifai. Vaistinė elektroforezė yra naudojama anestezijai ir uždegimui.
Gali būti naudojamas dantenų uždegimas, įskaitant gilius elektromagnetinius laukus, kurie gali būti labai aukšto ir aukšto dažnio. Naudojamos centimetrų diapazono magnetinės bangos.
Nugaros gingivitas gydomas lazeriu, magnetiniu ir ultragarso terapija.
Fizioterapinės procedūros leidžia greičiau pasiekti terapinį poveikį. Kai jie vartojami, medikamentai yra sumažinami, todėl sumažėja šalutinių reiškinių tikimybė. Paprastai kineziterapija yra gerai toleruojama bet kurio amžiaus pacientams. Nors yra daug kontraindikacijų, susijusių su šių gydymo būdų, ypač neoplazmų ir kraujo ligų, naudojimu, zonos veikimu. Nėščioms moterims draudžiama mikrobangų ir lazerio terapija. Nenustatykite kineziterapijos operacijų ūminių ligų metu ir pacientams, kuriems yra dekompensuota lėtinė patologija.
Pagrindinis gydymas
Jei vienas defektas ir nepridėtas sisteminių simptomų ir jos kilmė (traumos, alerginės, kad infekcijos pasekmės, lėtinės ligos), atrodo akivaizdu, galite pabandyti atsikratyti opos namų gynimo. Tačiau reikia nepamiršti, kad dantenų audiniai turi gerų atkuriamųjų savybių ir, jei greitas teigiamas taikomų pastangų rezultatas yra nepastebimas, nereikia traukti nuorodos į odontologą. Galbūt patologija reikalauja visiškai kitokio požiūrio.
Opos atsiradę dantenų aštrių briaunų ne gydytų dantų, prasta karūnas ir kitų panašių priežasčių traumos, pirmiausia reikalauja jų pašalinimo (ar dantį pereplombirovaniya gydymo pasišalina netaisyklingas sąkandis protezavimas defektas).
Ji turėtų būti kelis kartus per dieną skalauti užpilai vaistinių augalų (medetkų, šalavijų, ramunėlės), o ryte pageidautina skalauti dezinfekavimo tirpalu, tokiu kaip soda ar furatsilina. Tada per dieną po kiekvieno valgio praskalaukite burną, pripilkite kai kurių žolelių ir riebalų opų su medvilniniu tamponu su šaltalankių aliejumi. Galite taikyti Maraslavin, kuris yra skiriamas aftochki ir įkvėpti dantenų losjonai. Be recepto galima įsigyti bet kuriuo vaistinė gelio Metrogil Dent, turi vidutinio antimikrobinį poveikį, paspartinti gijimo gali būti naudojamas methyluracyl tepalą. Siekiant sumažinti uždegimą ir dezinfekuoti, galima gydyti burnos ertmę Ingaliptum arba Lugolio tirpalu purškimo forma.
Virusinis stomatitas gali būti išbandytas naudojant priešvirusinius tepalus, nepamirštant praplauti burną, naudojant antiseptikus (žolelių infuziją, kalio permanganato tirpalą). Farmaciniai preparatai turėtų būti vartojami pagal jiems pateiktus nurodymus.
Antiseptinis tirpalas skalavimui galima paruošti taip: ištirpinkite į verdantį vandenį (0,4-0,5l) keturis arba penkis tabletės furatsilina, tada pridėti šaukštelis jūros druska, išmaišyti gerai, kai vandens temperatūra sumažės iki 37 ℃, įtraukti į iš šaukštelio tirpalo soda Skalauti kambario temperatūroje arba šiek tiek šilta dienos metu.
Kaip dezinfekavimo tirpalas, taip pat galima naudoti manganą. Jis turi būti gerai išfiltruotas, kad nepatektų neištirpusių grūdelių, galinčių sukelti gleivinės deginimą.
Alternatyvus opinio burnos gingivito gydymas apima tiek vaistų, tiek virtų namų naudojimą. Alternatyvios medicinos receptai gali būti įtraukti į gydymo režimus, skirtus burnos ertmės namuose gydymui. Tik preliminariai būtina konsultuotis su gydomuoju gydytoju, nes ne visada alternatyvios priemonės yra derinamos su vaistu.
Apšvitinio stomatito gydymui gali būti naudojama: susmulkinta nistatino tabletė, įmirkyta su vitamino B12 ampulės turiniu injekcijoms. Su šiuo mišiniu paskleiskite aifatus ir uždegusią dantenų dalį. Autorius tvirtina, kad tokio gydymo teigiamas poveikis yra beveik iš karto, ir rekomenduoja naudoti šią priemonę gydant skausmus, susijusius su vaikų dantenomis.
Dėl skalavimo galite naudoti medetkų tinktūrą. Praskiedžiama proporcija: už ½ puodelio vandens - 25 lašai tinktūros. Vandenilio peroksidas skalavimui imamas šaukšteliu per ½ puodelio vandens.
Jei nėra alergijos šiam produktui, prekes paprasčiausiai galima tepti su medumi. Medus galima vartoti keletą kartų per dieną, taip pat gali būti naudojamas mažiems vaikams gydyti.
Jūs galite tepinėti dervas medumi, sumaišyti su keptais migdolo riešutais. Gydymas yra veiksmingas net ir herpiniu stomatitu.
Aftinis stomatitas gali būti išgydomas paprasčiausiai, reguliariai praplaukite burną karštu vandeniu. Riebalų skalbyklėms naudojamos šviežiai spaustos morkų sultys, praskiestos vandeniu, ąžuolo žievės arba graikinių riešutų lapų dedekcijos.
Su vaistažolių gydymu galima atsikratyti skausmo ant gumos. Pavyzdžiui, mažiausiai du kartus per parą valgykite burną infuzija:
- iš medvilnės servetėlio šaknies - užpilkite 20 g žolės ¼ litro verdančio vandens po dviejų valandų kamieno;
- iš žolės, kuri yra elecampane - užpilys 50 g žolės ½ litro verdančio vandens, išsilygins per pusvalandį;
- iš čiobrelių žolelių - užpilkite šaukštą daržovių žaliavų ¼ litro verdančio vandens, padermę per pusę valandos.
Nuoviru medetkų (medetkų) taip pat naudojamas skalavimui, kuris įmerkta šaukštas džiovintų gėlių ž litro verdančio vandens ir virkite ant mažos ugnies dar dešimt minučių, kamienas ir skalauti burną.
Galite sušvirkšti vaistą iš šviežiai išpjaustytos valytuvės. Naudojama visa oro įrenginio dalis. Skrudinkite ir išspauskite sultis, sumaišykite su medumi pagal skonį. Gydymo kursas - trys savaitės, dienos dozė - trys arbatiniai šaukštai.
Tačiau nepamirškite, kad gydymas alternatyviomis priemonėmis gali padėti tik tais atvejais, kai dantenų opiniai pažeidimai yra sukelti visiškai nekenksmingų priežasčių. Jei opos pasirodo reguliariai, tai gali reikšti rimtų bendrų patologijų buvimą. Šiuo atveju reikia atidžiai išnagrinėti.
Homeopatija
Homeopatinis gydymas yra grindžiamas jų pačių organizmo apsaugą, saugios (beveik jokių šalutinis poveikis ") ir labai efektyvus aktyvavimo, puikiai susidoroja su opų susidarymo ant dantenų, net sukelia sisteminių lėtinių patologijų. Šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas, todėl būtina konsultuotis su atitinkamos kvalifikacijos gydytoju, nes veiksmingas gydymas yra įmanomas tik tinkamai paskyrus individualų homeopatinį preparatą. Labai geras homeopatinio vaiko gydymas.
Gydant opinį gingivitą, naudojamos konstitucinės ir simptomatologinės priemonės. Dažnai naudojamas Nux vomica (Nux vomica - vėmimo riešutų), Lycopodium (Lycopodium - Klubo samanos), sieros (sieros - sieros), Lachesė (Lachesis - gyvatės nuodų), tuya (Thuja), Mercurius solubilis (Mercurius solubilis - gyvsidabris) ir kiti vaistai . Pavyzdžiui, Mercurius solubilis ir Hepar Sulphur gali būti priskirta atveju pūlingų opų, tačiau, kai paskiriant ir kitos savybės narkotikų atsižvelgta. Jo poveikį įtakoja homeopatinė veisimas. Taigi, didelis skiedinius Hepar Sulphur sustojo pūliai formavimas ir veikti rassasyvayusche ir mažai - gali prisidėti pūliavimas. Tas pats narkotikas gali būti naudojamas problemoms, susijusioms su išmintingumu. Kai alerginės opcijos yra nustatomos Apis (Apis-bičių nuodai), dažniausiai vidutinio skiedimo.
Gingivostomatit Vinsentas gali būti sėkmingai išgydyti Belladonna (Belladonna - Belladonna), Phytolacca (Fitolyakka - lakonas JAV), vaisiai (Capsicum - Capsicum annuum).
Kai aftinio stomatito, artrito gydytojas gali rekomenduoti Mercurius solubilis (Merkurius solubilis - gyvsidabrio), boraksas (boraksas - boraksas), Calendula officinalis (Calendula), Nitricum Acidum (Atsidum nitrikum - azoto rūgštis).
Atskirai išrašyti vaistiniai preparatai gali pakankamai greitai atleisti nuo skausmo, uždegimo ir kitų diskomforto, taip pat padeda pašalinti pagrindinę ligą. Tačiau reikėtų pažymėti, kad, nepaisant mažų dozių ir šalutinių poveikių nebuvimo, homeopatiniai preparatai neturėtų būti vartojami atskirai. Neteisingai paskirti, jie gali sukelti keletą skausmingų simptomų.
Farmacijos homeopatiniai preparatai gali būti paskirti stomatologo kaip terapinio gydymo arba mono vaisto sudedamoji dalis. Uždegimo burnos ertmės gydymas yra Nux vomica-Homaccord. Jis susideda iš keturių nepriklausomų homeopatinių vaistų, kurių kiekvienas yra keliose praskiedimo vietose. Jo komponentų veikimas lemia bendrą terapinį vaisto poveikį:
Nux vomica (Nux vomica riešutų arba vėmimo) slopina uždegiminius procesus visą ilgį stemplės trakto iš burnos (stomatitas ir gingivitas) į gaubtinės ir tiesiosios žarnos ir neurologinių mikrobų etiologija, ir taip pat - dėl pernelyg didelio naudojimo alkoholinių gėrimų ir tabako gaminių
Bryonia (Brionias arba baltas perestupenas) - turi analgezines savybes, turi įtakos gleivinei.
Licopodiumas (Lycopodium arba mace-shaped buzzard) yra priešuždegiminis ir analgezinis poveikis, įskaitant burnos gleivinę.
Colocynthis (Colocynthis) - antispazminis, pašalina uždegimą ir apsinuodijimą.
Galimi jautrinimo reakcijos į preparato sudedamąsias dalis. Lašai imtis ketvirtį valandos prieš valgį arba vieną valandą po, sodinti juos per pusę stiklinės vandens ir gerti tris kartus per dieną reguliariai, ne tik ryti ir ūkiui burnoje laiką. Dozavimas: vaikams nuo 0 iki 1 metų - devynių lašų per dieną, po 2-6 metų - 15 lašų, vyresni nei 6 metų pacientai - 30 lašų. Galima praskiesti vieną vaisto dozės, šaukštelis: Vaikai 0-1 metų - trys lašai, 2-6 metų - 5 lašai, pacientai vyresni nei 6 metų - 10 lašų ir liežuviu paimti tris kartus per dieną.
Valyti kūną, pašalinti apsinuodijimo ir uždegimas imtis kartu su sudėtingų homeopatiniai preparatai RENEL (be to, pagerina analgetikas poveikis) arba Limfomiozot (gerina limfos tekėjimą, didina imunostimuliuojančią poveikį).
Chirurginis gydymas
Iš esmės opų dantenų pažeidimai gydomi konservatyviais metodais, tačiau su komplikacijomis, tokiomis kaip fibrozinis hipertrofinis gingivitas, toks gydymas dažnai yra neveiksmingas. Tada jie imasi operacijos. Išplėstos dantenų tarpdentilinės papilės pašalinamos skystu azotu (kriodestrukcija). Taip pat naudojamas diatermokoaguliacijos metodas - hipertrofinio audinio uždengimas naudojant aukšto dažnio kintamąja srove.
Praktiškai išnyksta hipertrofinė tarpdančių papilija, naudojant chirurginį skalpelį (gingivektomiją).
Jei diagnozuojama erozinė leukoplakija, taip pat rekomenduojama išmesti židinius, o po to - pašalintų audinių mėginių histologija, siekiant anksčiau nustatyti piktybinį procesą.
Piktybiniai navikai, pasireiškiantys dantenų opa, yra chirurginio gydymo.
Prevencija
Gyvūnų opų rizika yra labai maža žmonėms, kurie veda sveiką gyvenimo būdą - ne rūkydami, negerdami ir netinkamai valgydami.
Tarp prevencinių priemonių svarbią vietą užima burnos ertmės higiena, nuolatiniai vizitai į odontologą ir savalaikis gydymas dantų ligomis. Būtina stengtis išvengti guminių žarnų gleivinės sužalojimo.
Vitaminų terapija taip pat svarbi, ypač infekcinių ligų ir ilgalaikio vaistų vartojimo laikotarpiu. Imuniteto stiprinimas yra pagrindas, kad nėra dvigubų odos išbėrimų recidyvų.
Prognozė
Kadangi dantenų opos atsiradimą gali sukelti skirtingos priežastys, prognozė yra visiškai priklausoma nuo defekto etiologijos. Daugeliu atvejų opos yra pašalinamos, o dantenų audinys greitai ir saugiai išgydo.
Apskritai, esant lengvam ir vidutiniam gingivito laipsniui, bendra gerovė žymiai nesikeičia ir dažniausiai netenka darbo galimybės. Su laiku pritaikytomis priemonėmis - burnos ertmės sanitarija, protezų defektų koregavimas ir kt., Pagerėjimas vyksta jau pirmąją dieną, o po kelių dienų įvyksta opos epiteliozija. Sunkesnių ligos formų atveju gydymas gali būti atidėtas mėnesius, tačiau prognozė labiausiai palanki.