^

Sveikata

A
A
A

Vaikų stomatitas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Stomatitas yra viena iš dažniausių burnos ertmės ligų, ypač mažuose vaikais.

trusted-source[1]

Stomatito priežastys vaikams

Kiekvieną iš stomatito rūšių sukelia tam tikra infekcija ar kiti dirginantys veiksniai. Tačiau svarbiausias veiksnys, kuris vaidina svarbų vaidmenį formuojant stomatitą, yra vaiko imunitetas, taip pat specialus prietaisas gerklės gleivinei. Vaikų gleivinė vis dar yra labai švelnus ir plonas, todėl labai lengva užsidėti mikrotraumą. Pasirodo infekcija, imunitetas, savo ruožtu, yra labai silpnas ir negali pasipriešinti patogenui, todėl stomatito tikimybė vaikams yra labai didelė.

Apsauginis burnos ertmės mechanizmas apima seiles. Kas pusę metų vaikai, seilių liaukos prisitaiko tik prie darbo, taigi seiles yra labai daug. Kadangi kūnas tik "sureguliuoja" šį mechanizmą, ne visi reikalingi fermentai jau naudojami, todėl jauno vaiko seilių antiseptinis poveikis dar nėra toks galingas kaip suaugęs asmuo. Taip yra dėl visų šių veiksnių, todėl mažiems vaikams dažnai serga stomatitas.

trusted-source

Vaikų stomatito kandidozė

Dažniausiai dantų ligos vaikystėje (ypač tarp kūdikių) yra burnos ertmės kandidozė arba vadinamasis pilvasis. Jo priežastis - infekcijos patogenai - Candida genties grybai. Jis ilgą laiką gali likti pasyvioje būsenoje burnos ertmėje, o ne išreikšti, bet reikia tik susikurti tinkamas sąlygas, nes jis lengvai pradeda vystytis.

Priežastinis agentas gali įvesti vaiko burnos ertmę įvairiais būdais, tačiau pagrindinis šios ligos perdavimo būdas yra per tėvus. Pirma, grybelis gali būti perduotas vaikui iš motinos net nėštumo ir vaisiaus formavimosi metu. Antra, tėvai, žinoma, pabučiuoja savo vaikus, tokiu būdu perduodami grybą, net jei jie juos pasyvioje stadijoje. Kitas perdavimo kandidozė būdas gali būti krūtimi (jei motina serga spenelių kandidozė), arba dirbtinį maitinimą (jei mama paėmė į savo burną žindukas ar butelį su maistu vaiko).

Problema yra ta, kad tėvai gali turėti grybelį pasyvioje scenoje, o ne atsirasti. Kai jis patenka į vis dar trapų vaiko kūną, imunitetas dažnai negali susidoroti, todėl kūdikio kandidazinis stomatitas pradeda vystytis ir vystytis.

Kandidientinis stomatitas vaikui pradeda vystytis silpnėjančio organizmo fone, pavyzdžiui, po ankstesnės ligos. Burnos ertmės kandidozė gali pasireikšti susilpnėjusiam vaikui, ankstyvam ar mažo svorio turinčiam vaikui, dažnai sergantiems. Tačiau visiškai sveikas vaikas gali gauti burnos ertmės kandidozę, ypač jei nėra burnos higienos. Taip pat yra atvejų, kai ši liga pasireiškia ilgai vartojant antibiotikus, tačiau, kaip rodo praktika, naujausi antibiotikai vaikams nesukelia kandidozinio stomatito.

Yra ūminė ir lėtinė kandidazės stomatitas, vaikai dažnai turi ūminę burnos ertmės kandidozę. Savo ruožtu jam būdingos ir lengvos, vidutinės ir sunkios formos.

Dažniausiai po pirmojo kandidozinio stomatito pasireiškia be simptomų. Tada kūdikis pradeda degti burnoje, yra per didelis sausumas, niežėjimas. Labai maži vaikai maistui valgyti yra nepatogūs, nenori valgyti, ikimokyklinio amžiaus vaikai ir moksleiviai kenčia nuo nemalonaus maisto skonio ir blogo kvapo.

Būdingas kandidologinio stomatito požymis vaikams yra burnos gleivinės plokštelė, dažniausiai baltos arba purvytos pilkos spalvos rūgštaus pieno arba varškės pavidalo. Kai grybelis vis daugiau ir daugiau daugėja, plokštelė virsta lūpų, dantenų, skruostų ir dantų uždarymo linijos plėvele. Taip atsitinka, kad plokštelė pasireiškia kalba. Raudonis apima visą burnos gleivinę, dažniausiai pasireiškia kraujagyslės užpakalinė sienelė.

Su kandidominiu stomatitu, temperatūra gali pakilti. Visa tai, žinoma, priklauso nuo to, kiek bloga yra liga. Vidutinė burnos ertmės kandidozės formos lydima 38 ° temperatūra, sunki gali sukelti aukštesnę temperatūrą. Sunkesnėmis ligos formomis gali padidėti ir limfmazgiai.

Su lengvesnėmis ligos formomis po plokštelėmis, kurias galima lengvai pašalinti mentele, gali būti ryškiai raudonos, ne kraujavimo gleivinės. Jei mes susiduriame su vidutine ir sunkia forma, tada ant plokštelės bus stebimi filamento gijiniai su pseudo-grybų grybomis, tada plokštelė įgauna gelsvai pilką atspalvį. Pašalinti jį iš gleivinės yra labai sunku ir dažnai visiškai nepašalinama, gleivinė po jo išsipučia ir tampa kraujavimas. Krūtys ir maži vaikai labai sunkiai kenčia nuo tokios ligos, moksleiviai ir ikimokyklinio amžiaus vaikai yra daug lengviau.

Kandidozę vaikams sunku išgydyti, tačiau liga gali pasireikšti lėna forma. Labiausiai didžiulė komplikacija yra tada, kai kūdikiai su susilpnėjusiomis kūnais gali užsikrėsti grybeliumi visame kūne dėl to, kad jie plinta kraują ir limfą. Esant tokiai situacijai, daugumai organų ir sistemų patirs kandidoze. Paauglystėje burnos ertmės kandidozė gali pereiti prie lytinių organų.

Jei pienligė į vaiko kartojamas daug kartų, jis gali nurodyti kitų rimtesnių ligų, tokių kaip leukemija, ŽIV, diabeto ir kt. Be to, vaikas dažnai atsisako valgyti esant burnos ertmės kandidozė, tai gali lemti tai, kad fizinis vystymasis vaikas eis neplanuotai.

Kandidizė gali būti panaši į įprastą liežuvio atsilikimą. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad, kai liežuvis yra išklotas liežuviu, nėra problemų su valgymu, nėra degimo, niežulio ir, žinoma, temperatūros pakilimo. Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite išvalyti iš liežuvio, kad nustatytumėte grybelių ir pseudomielerijos buvimą.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

Herpetinis stomatitas vaikams

Virusinis stomatitas vaikams yra labiausiai paplitęs - tai herpetinis stomatitas. Iš esmės herpeso virusas pasiskirsto tarp 90% gyventojų, vaikams jis taip pat yra tiesiogiai susijęs su imuniteto darbu. Kiekvienas dešimtasis vaikas, sergantis herpetiniu stomatitu, gali išsivystyti į lėtinę stadiją ir periodiškai gali atsirasti recidyvų.

Herpes virusas yra labai įvairus savo pasireiškimuose - jis gali paveikti centrinę nervų sistemą, vidaus organus, reprodukcinę sistemą.

Dažniausiai herpesinis stomatitas pasireiškia 1,5-3 metų vaikams. Dažniausiai perduodamas ore esantis kelias, kuris taip pat gali būti perduodamas per kontaktą. Vėlgi svarbų vaidmenį jo vystymuisi atlieka kartu veikiantys veiksniai, ypač imunitetas ir burnos ertmės gleivinė.

Herpeso stomatito vystymas prasideda tuo, kad herpes virusas prasiskverbia į kūną. Taip pat yra trys šios ligos formos - lengvos, vidutinės ir sunkios. Ligos sunkumas priklauso nuo bėrimo kiekio. Nuo dviejų dienų iki septyniolikos vaikų, vyresnių nei inkubacinis laikotarpis, mažuose vaikais jis gali nuvilkti iki mėnesio.

Lengva herpeso stomatito forma neturi apsinuodijimo simptomų, pirmiausia temperatūra pakyla iki 37,5 °. Garsioji burnos gleivinė tampa ryškiai raudona, atsiranda pūslelių susidarymas, vadinamas pūslelės stadija. Tada šie burbuliukai pradeda plisti, yra burnos gleivinės erozija - tai yra kitas ligos etapas. Bėrimas tampa marmuro spalva, kai liga prasiskverbia.

Vidutinė ir sunki ligos forma pasireiškia vaiko organizmo apsinuodijimo simptomais. Prieš bėrimą atsiranda bendroji kūdikio būklė, pasireiškia silpnumas, mieguistumas, vaikas atsisako valgyti. Iš pradžių tėvai gali manyti, kad tai yra ūminė kvėpavimo takų liga, įprasta šaltis. Limfmazgiai padidėja, temperatūra pakyla iki 38 °. Kai prasideda bėrimas, temperatūra pasiekia 38 - 39º, yra pykinimas ir vėmimas. Be to, galima apibarstyti ne tik burnos ertmę, bet ir aplinkinius veido audinius. Be to, stebimos seilių klampos, dantenos uždegimos.

Medicinos praktikoje sunkios herpeso stomatito formos vaikams yra retesnės. Kai forma yra vidutinio sunkumo, pastebimi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kraujavimas iš nosies, pykinimas, vėmimas. Kai kuriais atvejais temperatūra siekia 40 °. Po kelių dienų burnos ertmės drėkina, visą veidą patiria infekcija, kartais net ausys ir dantenos. Bėrimas gali pasikartoti ir sujungti. Tada kūdikis turi būti nedelsiant hospitalizuotas.

Atozinis stomatitas vaikams

Gydytojai dabar nėra vieningos nuomonės apie šios ligos priežastis, yra ekspertai, kurie sutinka, kad aftinis stomatitas vaikams atsiranda gedimų virškinimo trakte. Apskritai, vaisingas stomatitas pasitaiko mokyklos vaikams, retai pastebimas mažesnio amžiaus vaikams.

Anafilizuojantis stomatitas yra panašus į išsiveržimus herpeso stomatituose. Aphtozinio stomatito charakteristikos yra apvalios arba ovalios opos, kurios yra lygios briaunos ir lygaus ryškios raudonos spalvos dugno. Iš esmės jie atsiranda skruostų lūpose.

Kai liga pradeda eiti progresyviai, apatiniai opos uždengia drumstą plėvelę, kuri perauga. Jei į visa tai įtraukiama antrinė infekcija, liga gali būti sudėtinga. Pasikeičia vaiko būklė, jis kenčia nuo mieguistumo, apetito stokos, prigimties, dažnai atsisako maisto. Galimi temperatūros šuoliai iki 38 °, nors ir gana reti.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Kur skauda?

Kas tau kelia nerimą?

Stomatito rūšys vaikams

Priklausomai nuo priežasties, kuri sukėlė ligą ir ligos vystymosi procesą, išskiriami tokie pagrindiniai pediatrinio stomatito tipai:

  • kandidozinis stomatitas vaikams;
  • herpetinis stomatitas vaikams;
  • aphotiškas stomatitas vaikams.

Kiti pediatriniai stomatitai

Yra ir kitų rūšių viruso stomatito. Jas gali sukelti įvairios infekcinės ligos. Tarkime, kad vėjaraupiai sukelia burnos išbėrimą, kuris greitai virsta skauda erozija.

Difterija sukelia fibrino membranų susidarymą burnos ertmėje. Jei jie pašalinami, gleivinė yra pažeista, jei paliekama natūraliam savaiminiam pašalinimui, po to lieka uždegiminė gleivinė.

Skarlatina sukelia tankią plokštelę liežuvyje, ketvirtą dieną liežuvis įgauna ryškiai raudoną spalvą, kuri pasiekiama dėl to, kad epitelis atsitiktinai atsipalaiduoja.

Dėl skausmingų burnos gleivinės būklės pokyčių gali atsirasti netgi įprasto gripo ir šalčio: pasirodo gingivitas (kai dūmų gleivinė užsidega) ir liežuvis išklotas.

Alerginis stomatitas vaikams gali sukelti vietinę alerginę reakciją į vaistų vartojimą ir netgi atsirasti dėl maisto. Gleivinė gali išsipūsti, gali būti opų ir reidų. Tokiam stomatitui būdingas tai, kad jų klinikinėje nuotraukoje nėra apsinuodijimo simptomų ir nėra hipertermijos.

Ką reikia išnagrinėti?

Kaip patikrinti?

Su kuo susisiekti?

Stomatito gydymas vaikams

Jei tik vaikas turi menkiausius stomatito požymius, jis turi atskirti nuo kitų vaikų, kad liga neplistų. Vaikui reikia atskiro indo, rankšluosčių, žaislų. Svarbu, kad šie daiktai nebūtų prieinami kitiems giminaičiams, kad būtų išvengta infekcijos.

Kai vaikas serga, visada reikia nuolat stebėti burnos higieną. Galų gale, jei stomatito laikotarpiu mažai dėmesio skiriama, gali atsirasti tokių pasekmių kaip, pavyzdžiui, bakterinė infekcija, įnešta prie bėrimo. Po ligos natūralu, kad dantų šepetėlis išmestas ir pakeičiamas nauju. Jei kūdikis yra jaunesnis nei vienerių metų, burnoje gydomi ksilito, kuris yra antiseptikas ir neleidžia papildomai antrinei infekcijai trukdyti tokiai situacijai, dantų servetėlės.

Kai kūdikis vis dar krūtimi maitina, motina turi gydyti krūtimi prieš kiekvieną šėrimą. Norėdami tai padaryti, tiesiog praplaukite krūtinę tekančiu vandeniu, alkoholis ir muilas yra nepriimtinas - natūralus krūtinės tepimas bus pašalintas tokiu būdu. Jei kūdikis yra dirbtinis šėrimas, pašalinus ligos klinikines pasekmes, butelį taip pat reikės pakeisti.

Kai vaikas atsisako valgyti dėl skausmo nuo stomatito, galite anestezuoti pažeistas burnos gleivinės vietas.

Paprastai šiuo atveju analgetiniai geliai yra naudojami dantų protezavimui. Tai gali būti: Kamistadas (analgetikas ir priešuždegiminis poveikis), Kalgelis, Babi gydytojas (nėra ledo vaistų, nes jis gali būti naudojamas vaikams, turintiems alergiją šiam vaistui).

Vaikams gydant stomatitą, svarbu stebėti maisto konsistenciją ir temperatūrą, taip pat dietą. Neturtingi vaikai, sergantys stomatitu, turėtų vartoti skystą ir pusiau skystą maistą, geriausia jį susmulkinti maišikliu arba bent jau minkyti šakute. Šaltas ir karštas maistas yra draudžiamas, nes tokios liga, kaip stomatitas, būdinga, kūdikis negali valgyti sūrus, rūgštus, aštrus ir konservuotus. Po valgymo, burną reikia nuplauti antiseptiniu tirpalu (heksoru, miramistinu) arba tekančiu vandeniu.

Kai kūdikiui diagnozuojama krūtinė burnoje, labai rekomenduojama ištirti motiną, nes ji yra pirmasis "įtariamas" infekcijos šaltinis ir gali būti sergantis makšties kandidozė ir spenių kandidozė. Jei motina veikia kaip ligos šaltinis, kūdikis sugebės atsigauti tik tada, kai motina bus išgydyta.

Geriamosios kandidozės gydymas vaikams

Vietinis kandidozinio stomatito gydymas vaikams

Siekiant išgydyti burnos ertmės kandidozę, būtina sukurti šarminį pH. Paplitimui patogeniškiems organizmams paprastai reikalinga rūgštinė terpė, o šarminė aplinka savo ruožtu sulėtino mikroorganizmų augimą ir lemia jų laipsnišką mirtį.

Norėdami sukurti šarminę terpę, naudokite natrio tirpalą. Į stiklinę vandens ištirpinkite šaukštą sodos. Kitais atvejais naudojamas dviejų procentų boro rūgšties tirpalas. Terapinis poveikis pasiekiamas naudojant anilino dažus - metileno mėlyną. Gydomosios burnos kandidozės gydymui pastaroji gydoma penkis ar šešis kartus per dieną ar daugiau, bet mažiausiai tris kartus per dieną.

Ypač svarbu, kad vaistiniai preparatai sąveikauja su vaiko skruostais ir dantenomis, nes dantų kakleliuose kaupiasi dantų apnaša, kurioje yra daug patogeninių mikroorganizmų.

Pagrindinis vaistas nuo burnos kandidazės, įskaitant vaikus, yra Kandido tirpalas. Jo veiksmo esmė yra grybelių sienelės sunaikinimas. Prašyti Candide rekomenduojama per dešimt dienų. Svarbus dalykas yra ne nutraukti gydymą, kai tik pašalinami simptomai, kitaip jis gali būti atsparus šiai korekcijai. Kartais gydant kandido stomatitais gydytojai skiria Diflucaną, daugiausia paaugliams. Dozę kiekvienu atveju skiria gydytojas.

Bendras kandidozinio stomatito gydymas vaikams

Jei dėl kandidozinio stomatito ligos temperatūra pakyla, vartojami karščiavimą mažinantys vaistai. Siekiant pagerinti imuninės sistemos darbą, numatyti vitaminų kompleksai. Su kandidziniu stomatitu, vaikui reikia specialios dietos, siekiant sumažinti lengvai įsisavinamų angliavandenių kiekį.

Herpeso stomatito gydymas vaikams

Bendras herpetinio stomatito gydymas vaikams

Jei yra apsinuodijimas, tada kūdikis turi gerti daug, taip pat būtina visais būdais sumažinti visą kūno temperatūrą. Kai ligos forma yra sunki, vaikui dažnai reikia gydyti visam laikui. Tokiu atveju teikiama simptominė terapija, skirta ligai palengvinti ir pašalinti simptomus, kurie yra kartu su juo. Siekiant padidinti organizmo atsparumą ir išvengti pasikartojimo, imunostimuliatoriai ir vitaminai yra nustatomi. Profilaktikai - ascikliro kursas. Kaip ir bet kuriam stomatitui, į dietą neįeina rūgštus, sūrus, konservuotų maisto produktų, ypač citrusinių vaisių.

Vietinis herpetinio stomatino gydymas vaikams

Herpeso išsiveržimai gydomi propoliu, beveik visada jie gydomi burnos burnos infekcinėmis ligomis. Propolis turi ryškų priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Norėdami sušvelninti burnos uždegimą, prijunkite vaistažoles - pagardinkite, pavyzdžiui, ramunėliais ir gudru. Kai kūdikis yra per mažas, kad galėtų savarankiškai praskalauti burną, tėvai turėtų jį organizuoti, druskos vonioje sudrėkinti medvilnę. Visos šios procedūros yra atliekamos labai atidžiai, nes vaikas gali sukelti bėrimo skausmą.

Rodomas gydymas propoliu, kuris yra būtinas gydant virusines infekcijas burnos ertmėje. Propolis turi priešuždegiminį ir kartu antiseptinį poveikį. Norėdami sušvelninti uždegimo simptomus ir gleivinę bei dantenas, rodomi vaistažolių padėkliukai - ramunė, šalavijas. Jei kūdikis negalės praplauti burnos, tėvams burnoje reikia gydyti burnos ertmę, sultinyje sudrėkinus medvilnės tamponą. Kruopščiai atlikite tokį gydymą, turėtumėte nepamiršti, kad vaikas gali turėti skausmą.

Herpetinis stomatitas gydomas acikloviru. Jis gali būti naudojamas kaip tepalų, taip pat tabletėse, dažnai taikomas tiek. Dozę nustato gydantis gydytojas atskirai. Paprastai išbėrimas trinamas keturis kartus per dieną.

Be to, kai išnyks bėrimas, būtina naudoti priemones gleivinės remontui - vadinamąją keratoplasty (vitaminas A, šaltalankių aliejus, šunų rožių aliejus).

Atozinio stomatito gydymas vaikams

Bendras apatinio stomatito gydymas vaikams

Iki šiol ligos priežastys dėl aftozinio stomatito nebuvo nustatytos oficialioje medicinoje. Dabar tai yra alergologo, gastroenterologo ir stomatologo darbo sritis. Jie visi tiria pacientą, kad nustatytų, kas gali sukelti ligą. Jei byloje yra alerginė reakcija, pagrindinė gydytojų užduotis - nustatyti alergeną ir nustatyti būdus, kaip išvengti jo sąlyčio. Jei aftozinio stomatito vystymasis sukelia virškinamąjį traktą, gydytojas bando pašalinti ligos priežastis. Taip pat naudojami antibiotikai ir antihistamininiai preparatai.

Jei temperatūra pakyla, kaip ir kituose stomatito atvejais, imkitės priemonių, kad ją pašalintumėte. Speciali dieta yra nustatyta, pašalinant nepageidaujamą ligos metu maistą.

Vietinis aftozinio stomatito gydymas

Antiseptikų pasirinkimą tvarko stomatologas. Jie turi gydyti kūdikio ertmę tris kartus per dieną. Svarbiausias dalykas yra tai, kad antiseptikas kruopščiai įtakoja burnos gleivinę ir nedirgina. Kai liga pradeda išnykti, gydantis gydytojas turėtų nustatyti priemones, kurios gali užtikrinti gleivinės atsigavimą.

Stomatitas vaikams yra dažnas reiškinys. Kadangi vaikų kūnas yra pažeidžiamas ir jautrus, svarbu vadovautis gydytojo rekomendacijomis. Geriau ne improvizuoti ir nenaudoti vaiko alternatyvios medicinos ir homeopatijos atveju. Rasti kvalifikuotus specialistus ir laikytis jų nustatytų procedūrų, todėl komplikacijų rizika siekia nulį.

Daugiau informacijos apie gydymą

Vaistiniai preparatai

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.