Valaviras

Valaviras yra priešvirusinis vaistas, naudojamas kompleksiškai gydyti citomegalovirusą, Epstein-Bar virusą ir herpeso viruso infekciją.

Indikacijos Calais

Tarp nuorodų , skirtų naudoti šio narkotiko:

• Kaip paprastos herpeso formos profilaktikos remisijos laikotarpiu (taip pat atsižvelgiama į genitalijų herpes);
• Tuo atveju, simptomų herpes zoster (su herpetinės neuralgija arba ūmus), infekcijų ir infekcinės odos ar gleivinės, kurią sukelia herpes simplex virusas tipo (lytinių organų pūslelinės tarp tų, pradiniame etape arba pasikartojančios forma);
• Kvėpavimo organų imunodeficito sukeltos citomegalovirusinės infekcijos prevencija (dėl transplantacijos kaulų čiulpų ar kitų organų pacientams, chemoterapija dėl onkologinės ligos ir ŽIV infekcija).

Atleiskite formą

Vaistas yra išleidžiamas į tablečių (№ 10 arba №42) forma.

Farmakodinamika

Aktyvus vaisto komponentas selektyviai neutralizuoja viruso DNR polimerazę. Kartą paciento organizme valacikloviro hidrochloridas metabolizuojamas į atskirus elementus: aciklovirą, taip pat aminorūgščių valiną. Pagrindinis komponentas veikia viruso DNR polimerazę, reaguodamas su tuo - taip lėtėja reprodukcijos procesas, taip pat virusų replikacija. Neleidžia daugintis virusų Varicella zoster, taip pat Negres simlleh 1 ir 2 grupių, VEB, citomegaloviruso ir HHV-6.

Selektyvus antiherpetinis poveikis yra susijęs su pagrindinių elementų ir timidino kinazės ryšiu su šiais virusais: Varicella zoster, VEB, taip pat Negres simrlx. Šio fermento sintezė vyksta ląstelėse, užkrėstose virusais. Atsižvelgiant į timidino kinazės poveikį, acikloviras fosforilinamas, paverčiant aktyviu ingredientu acikloviro trifosfatu. Šis elementas, konkurenciniu būdu pakeičiant, slopina viruso DNR surinkimą.

Farmakokinetika

Valacikloviras greitai absorbuojamas, beveik visiškai paverčiamas valine, taip pat acikloviru. Acikloviro, vartojančio 1 gramą valacikloviro, biologinis prieinamumas yra 54% (be to, šis skaičius nepriklauso nuo maisto vartojimo). Didžiausia koncentracija po vienkartinės dozės (250-2500 mg) vartojant aciklovirą pasireiškia po 1-2 valandų ir yra lygi 10-37 μmol (2,2-8,3 μg / ml). Maksimalaus prisotinimo indeksas plazmoje valacikloviro pasiekia maždaug 30-100 minučių, o šis skaičius sudaro tik 4% acikloviro koncentracijos. Ir po 3 valandų jis nukris iki žymos žemiau galimo išmatuojamo skaičiaus. Valacikloviras šiek tiek susilieja su plazmos baltymais - tik 15%.

Acikloviro pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 valandos, o pacientams, sergantiems galutinio stadijos inkstų nepakankamumu, yra maždaug 14 valandų. Valacikloviro išsiskyrimas atsiranda kartu su šlapimu, dažnai kaip acikloviras (daugiau nei 80% bendros dozės), kartu su 9-karboksimetilmetilo guanino metabolitu.

Dozavimas ir vartojimas

Jūs turite vartoti vaistus viduje. Priėmimas nepriklauso nuo valgymo.

Kai herpes zoster forma: dozė 2 lentelė. 3 rubliai per dieną. 1 savaitę. (efektyviausias šis vaistas bus, jei jis bus taikomas per 2 dienas nuo ligos požymių atsiradimo momento).

Jei infekcija pasireiškia dėl herpes simplex viruso pasikartojimo prevencijos: pacientai, turintys sveiką imuninę būklę, turėtų naudoti 1 lentelę. 1 rub. / Diena.

Herpes simplex atveju (įskaitant genitalinį herpesą, taip pat ir jo recidyvus) reikia gerti po 1 stalą. Du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos. Jei yra sunkių simptomų ir reikia ilgo gydymo, kursą galima pratęsti iki 10 dienų.

Pacientai, turintys imunodeficito, turėtų naudoti 1 lentelę. Du kartus per dieną.

Kaip citomegaloviruso profilaktikai, vaikams nuo 12 metų, taip pat suaugusiems, skiriamos 4 tablečių dozės. Keturis kartus per dieną kuo greičiau po transplantacijos.

Kai reikia inkstų nepakankamumo, pakoreguokite dozę:

Pacientai, turintys paprastą (įskaitant genitalinę) herpesą, jei kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 15 ml / min, turėtų gerti po 1 lentelę. 1 rub. / Diena;

Siekiant išvengti herpes simplekso pasikartojimo (jei kreatinino valymo faktorius yra mažesnis kaip 15 ml / min arba hemodializė), reikia vartoti 0,5 tabletes. 1 pp. / Diena;

Pacientams, sergantiems herpes zoster, kurio kreatinino santykis yra 15-30 ml / min., Reikia gerti po 2 tabletes. Du kartus per dieną; jei kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 15 ml / min., pakanka 2 tabletes per parą.

Užkirsti kelią citomegalovirusui: klirensas 50-75 ml / min - 3 tabletės. Keturis kartus per dieną; 25-50 ml / min - 3 tabletes. Tris kartus per dieną; 10-25 ml / min - 3 tabletes. Du kartus per dieną; mažiau kaip 10 ml / min., o taip pat dializės atveju - 3 tabletės. 1 rub. / Diena.

[2]

Naudokite Calais nėštumo metu

Nėra pakankamai informacijos apie vaisto vartojimą nėštumo metu, todėl būtina jį skirti (ypač pirmąjį trimestrą) tik tais atvejais, kai motinos vartojimo nauda yra didesnė už galimą žalą kūdikiui.

Kontraindikacijos

Tarp vaistų vartojimo kontraindikacijų: padidėjęs individualus jautrumas valaciklovirui, aciklovirui ar kitiems Valaviro komponentams, taip pat vaikams iki 12 metų amžiaus.

[1],

Šalutiniai poveikiai Calais

Tarp šalutinio poveikio vaisto:

• Virškinimo trakto organai: viduriavimas, pykinimas, duomenys apie laboratorinius kepenų tyrimus;
• Kraujo apytakos sistemos organai: retais atvejais trombocitopenija;
• Alergija: odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė ir jautrumas šviesai; Kartais gali atsirasti Quincke edema, dusulys ar anafilaksinis šokas;
• Išskyrinės sistemos organai: kartais funkcinė inkstų veikla gali būti sutrikusi;
• Nervų sistemos organai: pasireiškia galvos svaigimas arba haliucinacijos, ypač retais atvejais - komos būklė (paciento inkstų nepakankamumas);
• Kita: kai kuriais atvejais pasireiškė inkstų nepakankamumas, hemolizinė anemija ir mikroangiopatija.

Perdozavimas

Valaviro perdozavimo atveju galimas šalutinis poveikis gali padidėti.

[3]

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi acikloviras išsiskiria kartu su šlapimu dėl aktyvios sekrecijos inkstų kanalėlių, kiti vaistai, kurių metaboliniai produktai išsiskiria tuo pačiu būdu, su juo konkuruos dėl šio išskyrimo mechanizmo. Dėl to asikloviro koncentracija kraujyje gali padidėti.

Kartu su probenecidu ir cimetidinu Valavirio dozės koreguoti nereikia, nes šie vaistai silpnai sumažina acikloviro inkstų klirenso faktorių.

Kai kartu su nefrotoksiniais vaistais yra centrinės nervų sistemos funkcinės veiklos sutrikimo pavojus ir inkstų funkcijos nepakankamumo raida.

[4], [5]

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistą uždarytą nuo saulės, sausoje vietoje, temperatūra turi būti mažesnė kaip 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Valavir leidžiama vartoti 2 metus nuo pagaminimo datos.