Veido hematrofija: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Veido hemiabrofija (sinonimai: Pari-Ramberi hemiatrofija, Rambergo trofonurozė).

Veido hemiabrofijos priežastys ir patogenezė nėra nustatyta. Veido atrofija dažnai vyksta pakitimų trišakio nervo ir sutrikimų autonominės nervų sistemos, kuri gali būti dėl genetinių, laipsniško atrofija gali būti juostelės-prašymas sklerodermija.

Veido hemiabrofijos simptomai. Veido hemoforfiją apibūdina odos vienos pusės atopija, poodinis audinys ir veidas. Atrofinių pokyčių raida "retai pasireiškia neuralginiais skausmais. Pažeistos veido dalies oda yra plona, sausa, ištempiama, dishchromija, pilka ir plaukų slinkimas, dažnai sumažėja srovė ir druskėjimas. Asimetriškai veidas smarkiai mažėja. Yra endo- arba exophthalmos. Vėliau trofiniai pokyčiai tęsiasi iki kramtymo raumenų, o sunkiais atvejais - į skruostiką, apatinę žandikaulį. Mimicry keičiasi. Atrophic pokyčiai gali eiti į kaktos odą, retais atvejais - kaklo, pečių, liemens ir net į priešingą pusę veido ir kūno (kryžminio atrofija). Po lėto kelerių metų progresavimo gali atsirasti spontaninė stabilizacija. Kartais pirmasis simptomas gali būti pigmentinių dėmių atsiradimas ant veido. Progresuojanti hemiatrofija kartais derinama su ribotu sklerodermija, kuri gali išsivystyti atrofijos zonoje. Procese dalyvauja liežuvis ir gerbė.

Histopatologija. Histologiškai aptiktos visos odos ir poodinio audinio sluoksniai.

Diferencialinė diagnostika. Liga turi būti atskirta nuo ribotos sklerodermos, Melkersson-Rosenthal sindromo.

Veido hemiatrofijos gydymas. Nėra specialių gydymo metodų. Pradžioje penicilinas skiriamas 1000000-2000000 vienetų per 3-4 savaites. Parodytos priemonės, kaip pagerinti trofiką (vitaminai PP, B grupė, teonikolis), analgetikai, masažas. Taikyti šveičiamąjį ir vitaminizuotą grietinėlę. Su stabilizavimu atliekama kosmetinė plastikinė operacija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]