Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Veido hemiatrofija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Veido hemiatrofija (sinonimai: Paryžiaus-Rambergo hemiatrofija, Rambergo trofoneurozė).
Veido hemiatrofijos priežastys ir patogenezė nėra nustatytos. Veido hemiatrofija dažnai išsivysto pažeidus trišakį nervą ir sutrikus autonominei inervacijai, kuri gali būti nulemta genetiškai; progresuojanti hemiatrofija gali būti juostuotos sklerodermijos simptomas.
Veido hemiatrofijos simptomai. Veido hemiatrofijai būdinga vienpusė odos, poodinio audinio ir veido raumenų atrofija. Atrofinių pokyčių atsiradimą retai lydi neuralginis skausmas. Pažeistos veido dalies oda plona, sausa, išsitempusi, pastebima dischromija, žilimas ir plaukų slinkimas, dažnai sumažėja prakaitavimas ir riebalų išsiskyrimas. Veidas pastebimai sumažėja, asimetriškai. Atsiranda endo- arba egzoftalmas. Vėliau trofiniai pokyčiai išplinta į kramtymo raumenis, o sunkiais atvejais – į skruostikaulį, apatinį žandikaulį. Keičiasi veido išraiška. Atrofiniai pokyčiai gali išplisti į kaktos odą, retais atvejais – į kaklą, pečius, liemenį ir net į priešingą veido ir kūno pusę (kryžminė hemiatrofija). Po lėtos daugelio metų progresijos gali įvykti savaiminis stabilizavimasis. Kartais pirmasis simptomas gali būti pigmentinių dėmių atsiradimas ant veido. Progresuojanti hemiatrofija kartais siejama su lokalizuota sklerodermija, kuri gali išsivystyti atrofinėje zonoje. Procese dalyvauja liežuvis ir gerklos.
Histopatologija: histologiškai nustatomas visų odos ir poodinio audinio sluoksnių suplonėjimas.
Diferencinė diagnozė. Ligą reikia atskirti nuo ribotos sklerodermijos, Melkersson-Rosenthal sindromo.
Veido hemiatrofijos gydymas. Specifinių gydymo metodų nėra. Ankstyvoje stadijoje penicilinas skiriamas po 1 000 000–2 000 000 TV per dieną 3–4 savaites. Nurodomi trofiką gerinantys vaistai (vitaminai PP, B grupė, teonikolis), analgetikai, masažas. Išoriškai tepami minkštinamieji ir vitaminizuoti kremai. Stabilizavusis atliekama estetinė plastinė chirurgija.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?