Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Zimnickio rezultatų vertinimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl įvairių ligų, atrinktų pagal Zimnickio metodą, galima nustatyti šiuos nukrypimus:
- Lyginant kasdieninį diurezą su skysčio gėrimo kiekiu, gali atsirasti, kad per dieną su šlapimu išeina ne 3/4 (65-80%) girto skysčio, bet daug didesnė arba, atvirkščiai, mažiau. Padidinti šlapimo išsiskyrimas, palyginti su iš girto skysčio tūris yra stebimas esant edema, sumažinimo konvergencijos - su edemą padidėjimas (nepriklausomai nuo priežasties) ir dėl sustiprinto prakaitavimas.
- Dienos diurezė ir naktinis diurezė yra tokie patys, arba netgi naktinis diurezė yra daugiau kaip dieną (nocturia). Naktinio diurezės padidėjimas dėl skysčių vartojimo naktį gali pasireikšti kaip prisitaikanti reakcija, kai inkstų koncentracijos funkcija yra ribota, taip pat širdies nepakankamumo atveju.
- Šlapimo tankis visose porcijose gali būti mažas, o jo svyravimai atskiruose porcijose per dieną bus mažesni negu 0,012-0,016, tai yra, gali būti aptiktos izostenurijos.
Isostenurija yra svarbiausias inkstų nepakankamumo požymis ir gali būti pacientų, sergančių lėtiniu glomerulonefritu, lėtiniu pielonefritu, kartais pacientams, kuriems yra esminis hipertenzija. Kai amiloido (arba amiloido-lipoid) nefrozė koncentracija inkstų funkcija ilgą laiką gali išlikti ramiai, izostenuriya pasirodo inkstų amiloido sutartis plėtrai. Izostenurija gali atsirasti dėl hidronofozės ir išreikštos polycistozės. Tai yra ankstesnis inkstų nepakankamumo požymis, o ne kreatinino ir karbamido kiekio kraujyje padidėjimas, tai yra įmanoma, jei jų įprastas kiekis kraujyje. Reikėtų prisiminti, kad mažas šlapimo tankis ir jo nedideli svyravimai per dieną gali priklausyti nuo išorinių veiksnių. Taigi, esant edemai, gali sumažėti tankio svyravimai. Šiais atvejais šlapimo tankis (be inkstų nepakankamumo) yra didelis; Hypostenuria stebimas tik edemų (ypač diuretikų) konvergencijos laikotarpiu. Ilgai laikantis dietų, kurių sudėtyje nėra baltymų ir druskos, šlapimo tankis per dieną taip pat gali būti mažas.
Žemas šlapimo savitasis sunkis su mažais svyravimais (1,000-1,001), kurių kartais langų į 1,003-1,004 pastebėtas tik su necukrinis diabetas, ji neturi atsirasti jokių kitų ligų, įskaitant inkstų ligų, įvykusių su nepakankama funkcija jų koncentracijos. Nikturija kartais gali atsirasti dėl įvairių etiologijų prostatos hipertrofijos.
Visų porų šlapimo tankio padidėjimas sukelia hipovolemines sąlygas, šlapimo rūgšties diatozę.
[