Zopicon

Zopikonas turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį.

Indikacijos Zopicona

Jis vartojamas trumpalaikiam simptominiam nemigos gydymui, kai sunku užmigti ir dažnai pabundama naktį (arba per anksti).

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tablečių pavidalu, po 10 vienetų lizdinėje pakuotėje. Dėžutėje yra 1 arba 2 vaistų pakuotės.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodinamika

Zopikonas yra greitai veikiantis migdomasis vaistas. Jis priklauso psichotropinių medžiagų, ciklopirolono darinių, grupei. Pastarieji savo struktūra skiriasi nuo naujausių migdomųjų vaistų, tačiau medicininiu poveikiu yra panašūs į benzodiazepinus. Migdomąjį poveikį užtikrina specifinis gebėjimas sintetinti benzodiazepinus smegenų galūnėse, dėl ko sulėtėja CNS ląstelių funkcinis aktyvumas.

Vaistas nėra sintetinamas su periferinėmis benzodiazepinų galūnėmis, taip pat silpnai sintetinamas su GABA ir serotonino galūnėmis, α1, α2 adrenerginėmis galūnėmis ir dopamino receptoriais.

Vaistas sutrumpina užmigimo laiką, pailgina miego laiką ir sumažina pabudimų skaičių naktį. Išgėrus vaisto, miegas ateina gana greitai (nors jo fazių struktūra ir trukmė normali; REM fazės periodas nesutrumpėja). Dėl šalutinio poveikio nebuvimo jis užtikrina stabilų darbingumą visą dieną.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Zopikonas gerai ir greitai absorbuojamas. Biologinis prieinamumas yra 75 %. Vartojant vienkartinę dozę (7,5 mg), 60 ng/ml plazmos Cmax vertė nustatoma per mažiau nei 120 minučių. Pakartotinai vartojant 7,5 mg dozę per 14 dienų, ši vertė pasiekia vidutiniškai 5 valandas (3,8–6,5 valandos). Intraplazminė baltymų sintezė yra gana maža (45 %, kai plazmos vertė yra 25–100 ng/ml).

Maždaug 4–5 % vaisto išsiskiria su šlapimu nepakitusios būsenos. Pagrindiniai metaboliniai produktai (N-oksido darinys (12 %), turintis silpną vaistinio aktyvumo poveikį, taip pat neaktyvus N-desmetilo komponentas (16 %)) išsiskiria per inkstus. Daugiau nei 90 % suvartotos vaisto dalies visiškai išsiskiria iš organizmo per 5 dienas: su šlapimu (75 %) ir išmatomis (16 %).

Senyvo amžiaus žmonėms vaisto biologinis prieinamumas padidėja iki 94 %, kaip ir pusinės eliminacijos laikas (maždaug 7 valandos); vaisto kaupimasis po pakartotinio vartojimo nevyksta.

Asmenims, sergantiems kepenų ligomis, pusinės eliminacijos laikas žymiai pailgėja (11,9 valandos), o laikotarpis, per kurį pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje, pailgėja iki 3,5 valandos.

Vaistas gali patekti į motinos pieną (jo kiekis jame yra lygus 50% moters suvartotos medžiagos dozės).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozavimas ir vartojimas

Zopikonas vartojamas tik gydytojo receptu. Tabletes reikia gerti per burną, naktį.

Suaugusiam žmogui reikia išgerti 1 tabletę (7,5 mg) prieš miegą. Dažnai gydymo ciklas trunka 7–10 dienų iš eilės. Gydytojo rekomendacija kursą galima pratęsti iki 2–3 savaičių, tačiau tai turėtų būti atliekama atidžiai prižiūrint gydytojui.

Senyvo amžiaus žmonės arba asmenys, turintys silpnus protinius gebėjimus, iš pradžių turėtų vartoti 3,75 mg medžiagos. Vėliau, atsižvelgiant į vaisto toleravimą ir jo veiksmingumą, dozę galima padidinti iki 7,5 mg.

Žmonėms, sergantiems kepenų ligomis arba lėtiniu kvėpavimo nepakankamumu, reikia vartoti 3,75 mg vaisto. Prireikus kai kuriais atvejais dozę galima padidinti iki 7,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Naudokite Zopicona nėštumo metu

Nenaudoti žindymo laikotarpiu ar nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaistui ar jo komponentams;
• sunkūs kvėpavimo takų sutrikimai;
• miego apnėja;
• paciento ligos istorijoje paradoksalių reakcijų į raminamuosius ir alkoholinius gėrimus buvimas.

[ 12 ], [ 13 ]

Šalutiniai poveikiai Zopicona

Vartojant reikiamomis dozėmis, vaistas toleruojamas be komplikacijų ir, trumpalaikio gydymo metu, neturi įtakos atminčiai, kvėpavimo ar kitoms organizmo funkcijoms; paprastai nesukelia priklausomybės, abstinencijos sindromo ar fizinio ar psichinio pobūdžio priklausomybės. Kartais gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:

• CNS sutrikimai: silpnumas ar mieguistumas, košmarai, galvos svaigimas, nervingumas ar euforija, sąmonės drumstėjimas ir koordinacijos sutrikimas. Be to, anterogradinė amnezija ar kiti atminties sutrikimai, sumažėjęs lytinis potraukis, prislėgta nuotaika, sumažėjęs kraujospūdis ir polinkis į agresiją. Taip pat gali pasireikšti tremoras, parestezija, raumenų spazmai ir kalbos sutrikimai. Jei pastebimas sunkus motorinės koordinacijos sutrikimas ar galvos svaigimas, tai reiškia, kad pacientas perdozavo vaisto arba netoleruoja jo;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• virškinimo sutrikimai: vėmimas, burnos džiūvimas su kartaus skonio pojūčiu, vidurių užkietėjimas, liežuvio užgulimas, dispepsijos simptomai, taip pat padidėjęs ar sumažėjęs apetitas;
• kvėpavimo sutrikimai: dusulys;
• su epidermiu susiję simptomai: dėmių ar paraudimo atsiradimas, hiperhidrozė. Paraudimas gali būti padidėjusio jautrumo vaistui pasireiškimas – jei atsiranda tokia problema, vartojimą reikia nutraukti;
• Kita: galvos skausmas, šaltkrėtis, svorio kritimas, neryškus matymas ir sunkumo jausmas kojose.

Perdozavimas

Vaisto įvedimas 0,37 g doze gali sukelti ilgalaikį miegą ir sąmonės drumstimą, taip pat komos būseną su depresija arba visišką refleksų išnykimą.

Skiriamos simptominės procedūros. Ūmaus apsinuodijimo atveju atliekamas neatidėliotinas skrandžio plovimas, į veną leidžiami skysčiai ir kvėpavimo palaikymas specialiu aparatu. Flumazenilis veikia kaip priešnuodis vaistui.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas sustiprina alkoholinių gėrimų sukeltą slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai ir psichotropinių vaistų bei prieštraukulinių vaistų raminamąjį poveikį.

Vaistai, slopinantys atskirus kepenų fermentus (eritrocinas su cimetidinu), gali sustiprinti Zopikono savybes.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Laikymo sąlygos

Zopikoną reikia laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai yra 15–25 °C intervale.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Tinkamumo laikas

Zopikoną galima vartoti per 3 metus nuo terapinio agento pagaminimo datos.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Paraiška vaikams

Negalima skirti vaikams (iki 18 metų).

[ 35 ], [ 36 ]

Analogai

Vaisto analogai yra Rofen, Zolsana, Sanval ir Andante su Nitrest, taip pat Gipnogen, Selofen, Piklon su Zopiklonu ir Dobroson su Normason. Sąraše taip pat yra Healthy Sleep, Sonovan, Ivadal ir Sonnat su Somnol.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]