Tabletės nuo tuberkuliozės

Tuberkuliozė yra rimta infekcinė liga, kuri išsivysto po tam tikros rūšies bakterijų - mycobacterium infekcijos. Iki šiol efektyviausi vaistai yra tuberkuliozės tabletės.

Indikacijos Tuberkuliozės tabletės

Tabletės iš tuberkuliozės yra naudojamos esant pagrindiniams šios ligos požymiams:

1. Nuolat padidėjusi kūno temperatūra, dažniausiai subfebriilis.
2. Labai stiprus kosulys, kartais pacientas gali atsikratyti kraujo.
3. Pacientas stipriai ir greitai praranda svorį.
4. Dažni galvos skausmai.
5. Dusulys, vaikščiojant ir stiprus naktinis prakaitavimas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Atleiskite formą

Tuberkuliozė paprastai pasireiškia vyrams po 40 metų. Yra keletas šios ligos tipų. Dažniausiai yra plaučių tuberkuliozė, taip pat yra sąnarių ir kaulų tuberkuliozė, genitalijų sistemos tuberkuliozė. Nepaisant sunkumo, šią ligą galima išgydyti šiuolaikinių vaistų, visų pirma įvairių vaistinėse parduodamų tablečių, pagalba. Kuo jie skiriasi?

Tarptautinė kovos su tuberkulioze organizacija pasiūlė įvairių tipų tablečių. Jos gali būti suskirstytos į tris atskiras kategorijas:

1. Tabletės su flomiricino sulfatu.
2. Tabletės, kurių pagrindą sudaro streptomicino sulfatas.
3. Preparatai su cikloserinu.

Taip pat naudojama kita klasifikacija. Ji dalijasi tuberkuliozės tabletėmis su dviem didelėmis grupėmis:

1. Pirmoji eilutė: streptomicinas, izoniazidas ir kt.
2. Antra eilutė: etionamidas, cikloserinas, kanamicinas.

Kaip matote, skirtingi antibiotikai ir sintetiniai agentai dažniausiai naudojami nuo tuberkuliozės.

Pažvelkime į populiarias tuberkuliozės tabletes.

Isoniazidas

Baktericidinis vaistas, vartojamas tuberkulioze sergantiems pacientams gydyti. Tai rodo stiprią veiklą prieš intracelinių ir ekstraląstelinių bakterijų Mycobacterium tuberculosis. Jis taip pat naudojamas kaip ligos profilaktika tiems žmonėms ir šeimos nariams, kurie nuolat bendrauja su užsikrėtusiais pacientais.

Dozę nustato gydantis ftišitromas. Tai priklauso nuo ligos sunkumo ir jo formos. Paprastai izoniazido tabletes reikia vartoti vieną kartą per parą (300 mg). Gydymas gali trukti keletą mėnesių, atsižvelgiant į formos sunkumą. Niekada neturėtumėte viršyti maksimalios dienos dozės - 300 mg.

Isoniazido negalima vartoti pacientams, sergantiems epilepsija, poliomielitu, aterosklerozei ir kenčia nuo konvulsinių priepuolių. Pacientai, vartojantys šį vaistą, turėtų būti pasirengę šalutiniam poveikiui: galvos skausmai, ginekomastija, alergija, pykinimas ir netgi vėmimas.

[7], [8]

Rifampicinas

Populiarus antibiotikas, kuris dažnai vartojamas tuberkulioze sergantiems pacientams gydyti. Turi gerą baktericidinį poveikį, slopina RNR sintezę Mycobacterium tuberculosis. Gali būti papildoma veikla Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.

Gerkite tabletes tik tuščiu skrandžiu, turinčiu daug vandens. Dozavimas yra standartas vaikams ir suaugusiesiems - kartą per dieną 10 mg / kg svorio.

Pacientams, kuriems yra gelta, pyelonefritas, hepatitas, inkstų liga, rifampicinas yra kontraindikuotinas. Be to, tablečių negalima vartoti, jei pacientui yra alergija rifampicinui. Nėščių moterų vaistus galima skirti tik tada, kai liga gali turėti neigiamų padarinių jų sveikatai ir gyvenimui. Kai kuriais atvejais, pavartojus tabletes gali pasireikšti nemalonių simptomų: angioneurozinė edema, viduriavimas, vėmimas, hepatitas, eozinofilija, galvos skausmas, sutrikdyti mėnesinių ciklą.

Rifabutinas

Populiarus antibiotikas, priklausantis rifamicinų grupei. Jis naudojamas plaučių tuberkuliozės gydymui, nes jis rodo aktyvumą prieš M. Avium intracellulare kompleksą ir M. Tuberculosis. Veiklioji medžiaga, kuri yra vaisto dalis, yra rifabutinas.

Rifabutino tabletes galite vartoti neatsižvelgiant į maitinimą kartą per parą. Jūs galite naudoti vaistą kaip profilaktinę. Tokiu atveju pacientas vieną kartą turėtų vartoti 300 mg dozę. Jei tuberkuliozė nebuvo diagnozuota pirmą kartą, terapija su rifabutinu tęsėsi mažiausiai šešis mėnesius.

Jei pacientui taip pat diagnozuotas kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumas arba rifabutino netoleravimas, šių tablečių negalima vartoti. Nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms neleidžiama vartoti vaisto. Kartais pacientai pažymi, kad rifabutino vartojimas vemia, pykina, viduriavimas, galvos skausmas, bronchų spazmas, anemija, artralgija.

Streptomicinas

Populiariausios antibiotikas, kuris yra įtrauktas į preparatų vartoti kartu su aminoglikozidais. Būdingas aktyvumas tokių bakterijų: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Escherichia coli, Yersinia spp, Shigella spp, Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Enterobacter spp, Streptococcus padermės ...... ..

Ligonių gydytojas kiekvienam pacientui atskirai nustato tinkamą dozę ir gydymo trukmę. Bet jūs negalite vartoti daugiau nei didžiausia dienos dozė: 4 g vaisto.

Pacientams, sergantiems myasthenia gravis, naikinančiu endarteritatu, širdies ir kraujagyslių ar inkstų nepakankamumu, smegenų sutrikimams neleidžiama vartoti vaisto. Taip pat nenaudokite vaisto nėščioms moterims ir ligoniams žindymo laikotarpiu.

Streptomicinas gali sukelti tam tikrų nemalonių simptomų atsiradimą: viduriavimas, albuminozė, klausos praradimas, pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, alergijos.

Kanamicinas

Populiarus antibiotikas, kuris yra ant aminoglikozidų sąrašo. Skiriasi pakankamai aukštą aktyvumą prieš daugelį bakterijų: Staphylococcus spp, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ......

Gydyti suaugusiems pacientams, kurie sutarties tuberkulioze, Kanamicinas naudojamas taip: šešias dienas nuo 1 g kas 24 valandų. Vaikams gydyti: 15 mg kartą per 24 valandas. Septintą dieną jie pertrauka. Gydytojas nustato gydymo trukmę, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Pacientai su klausos problemomis, kepenyse, virškinamojo trakto ligos negali imtis kanamicino. Be to, nėščios moterys negali vartoti vaisto. Draudžiamos priemonės gauti tuo pačiu metu su antibiotikais, kurie yra skirtingi toksinis ir ototoksinių poveikis. Kartais antibiotikas kanamicino gali lydėti nemalonių simptomų: galvos skausmas, nuovargis ir mieguistumas, granulocitopenija, anemija, pastovus spengimas ausyse, klausos praradimas, dažnas šlapinimasis, cylindruria alergija.

Metazija

Metazidas yra gaunamas iš isonikotino rūgšties hidrazido. Tai pažeidžia Mycobacterium tuberculosis bakterijų membraną, dėl kurios jų mirtis.

Per dieną metazidas gali būti vartojamas ne daugiau kaip 2 g, vaikams - 1 g. Ši dozė būtina padalyti į kelias (dvi ar tris) dozes. Šis vaistas skirtas bet kokios formos tuberkuliozės gydymui.

Pacientai, sergantys angina, centrinės nervų sistemos ligomis, širdies defektais ir inkstų nepakankamumu, vartojantys tabletes, visiškai uždraudė metazidą. Tas pats pasakytina apie nėščias moteris. Terapijos metu laikas nuo laiko reikia nagrinėti fundą.

Kai naudojate lėšas iš metazid tuberkuliozės kai kuriems pacientams gali atsirasti šalutinis poveikis: periferinis neuritas, galvos svaigimas, lydi stiprus galvos skausmas, traukuliai, nemiga, euforija, atminties praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas širdies (tik su ilga registratūroje) .

Viomicinas

Tabletės iš tuberkuliozės, kurios yra pagrįstos veikliąja medžiaga (antibiotikais) viomicinu. Jis turi bakteriostatinį specifinį poveikį daugeliui bakterijų: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Tai antrojo tipo antituberkuliozinis vaistas.

Ligonio gydytojas nurodo kiekvieno paciento dozę ir gydymo trukmę atskirai. Jie priklauso nuo ligos sunkumo ir jo formos.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat netoleranti antibiotikais, negali vartoti šio vaisto. Vaikams vartoti ypač atsargiai, nes tabletės gali pakenkti klausos vystymuisi. Negalima vartoti kartu su kitomis tuberkuliozės tabletėmis (monomicinu, neomicinu ar kanamicinu). Labai dažnai vartojant viomiciną, yra klausos sutrikimas, galvos skausmas, proteinurija ir alergijos.

Cikloserinas

Anti-tuberkuliozė, kurią sudaro antibiotikas cicloserinas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Jis gali veikti baktericidiniu ar bakteriostatiniu požiūriu šių bakterijų atžvilgiu: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp.

Valgomosios tabletės iš tuberkuliozės. Prieš valgį būtina vartoti cikloseriną. Gerkite vaistą valgydami. Pirmosios 12 valandų gerti 0,25 g. Tada dozę galima padidinti po 250 mg kas aštuonias valandas. Nevartokite daugiau nei didžiausia paros dozė (1 g).

Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas, epilepsija, centrinės nervų sistemos ligos, psichiniai sutrikimai, inkstai ir širdies nepakankamumas, alkoholizmas, vaistas yra draudžiamas. Kruopščiai gydykite vaikus.

Cikloserino tabletes gali sukelti toliau išvardytas šalutinis poveikis apraiška: virškinimas, vėmimas, viduriavimas, nemiga, galvos skausmas, psichozė, emocinė depresija, atminties praradimas, drebulys, stiprus kosulys, karščiavimas.

[9], [10], [11]

Etambutolis

Tabletės iš tuberkuliozės, kuri apima etambutolio hidrochloridą. Jie skiriasi bakteriostatiniais veiksmais, susijusiais su netipinėmis ir tipiškomis mikobakterijomis.

Gydymas atliekamas etapais. Pirma, 15 mg / kg paciento kūno svorio nustatoma vieną kartą per parą. Dozė palaipsniui didėja iki 30 mg vienam svorio kilogramui. Gydymo kursas yra devyni mėnesiai. Jei pacientui diagnozuotas inkstų nepakankamumas, dozė nustatoma atsižvelgiant į kreatinino klirensą.

Pacientai, turintys kataraktą, įvairūs uždegiminiai procesai akyse, podagra, diabetinė retinopatija, inkstų nepakankamumas negali vartoti etambutolio, nes vaistas gali sukelti stiprų šalutinį poveikį. Be to, nėščioms moterims ir mažiems vaikams vaistas draudžiamas.

Labai dažnai šių tablečių vartojimo metu gali atsirasti regos nervo retrobulberinis uždegimas, dėl kurio gali sumažėti regėjimo aštrumas. Taip pat pacientai pastebi galvos skausmą, pykinimą, nemalonų burnos skonį, haliucinacijas, miego sutrikimus, traukulius.

[12], [13], [14], [15],

Protionamidas

Protianamidas, vartojamas tuberkuliozei gydyti, yra antros eilės vaistų sąrašas. Veiksmų mechanizmas blokuoja mikolo rūgšties, kuri yra pagrindinis struktūrinis elementas bakterinės membranos sienelėje, sintezę. Gali būti naudojamas kartu su kitais vaistais nuo tuberkuliozės, siekiant sumažinti atsparumo vystymuisi galimybes.

Gėrimų tabletes reikia vartoti griežtai po valgio. Suaugę pacientai vartoja 0,25 g tris kartus per parą, jei pacientas toleruoja vaisto gerklę, dozę galima padidinti iki 0,50 g.

Pacientams, kuriems taip pat pasireiškė kepenų cirozė, ūminis gastritas, ūminis hepatitas, kolitas, negalima vartoti protionamido. Be to, vaistas draudžiamas žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir nėščioms moterims.

Per terapijos protionamid pacientai gali eksponuoti tokie šalutiniai poveikiai yra šie: vėmimas, apetito praradimas, seilėtekis, pellagropodobnaya reakcijų, hipoglikemija, ginekomastija, hipotirozė, galvos skausmas, psichikos sutrikimai.

Pirazinamidas

Antituberkuliozinis sintetinės kilmės vaistas, priklausantis antrajai tuberkuliozės vaistų grupei. Naudojamas bet kokios formos tuberkuliozės gydymui tuo pačiu metu, kaip ir kiti šios grupės vaistai. Turi baktericidinį ar bakteriostazinį poveikį bakterijoms, priklausomai nuo jų jautrumo.

Dozę gydytojas skiria atskirai. Maksimali paros dozė Pyrazinamidas yra 2 g vaisto, vartojamo vieną kartą per parą, ir 3 g vaisto, vartojamo du kartus per savaitę.

Pacientams, kurių pirazinamido netoleravimas ar sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, tabletės neturėtų būti vartojamos. Kai kuriais atvejais pirezinamido vartojimas gali sukelti pykinimą, vėmimą, kepenų pakitimus, artralgiją, alergiją, podagra.

Fivivazid

Tabletės iš tuberkuliozės, gautos iš hidrazido izonikotino rūgšties darinio. Jie skiriasi selektyviu aktyvumu, palyginti su Mycobacterium tuberculosis bakterijomis.

Tabletės turi būti geriamos 2-3 dienas per parą 500 mg dozėmis (suaugusiems) arba 30 mg vienam svorio kilogramui (vaikams). Neviršykite didžiausios dienos dozės - 3 g.

Pacientai, sergantys angina, centrinės nervų sistemos ligomis, širdies defektais, inkstų ligomis, vartoja tabletes. Ftivazidas draudžiama. Kai kuriais atvejais pacientams, kurie gauna Ftivazidą, atsiranda šie simptomai: ginekomastija, menoragija, širdies skausmas, alergija, vėmimas, psichozė, atminties sutrikimas, galvos skausmas.

Tioacetazonas

Sintetinis antibakterinis vaistas nuo tuberkuliozės. Tabletės Tioaketazoną galima vartoti tik valgant. Paprastai dozę nustato gydantis gydytojas, tačiau dažniausiai tai yra: 0,1 arba 0,15 g per parą. Dozę galima suskirstyti į kelias dozes. Būtinai gerkite produktą pakankamai vandens.

Šio vaisto negalima vartoti tuberkuliozinio meningito gydymui. Terapijos metu pacientą reikia atidžiai stebėti. Būtinai stebėkite inkstus ir kepenis. Jei pacientui yra agranulocitozės, būtina atšaukti paskyrimą.

Pacientams, kurių inkstų ir kepenų veiklos sutrikimas, tioaktazono netoleravimas ar hematopoetinės ligos, draudžiama vartoti šias piliules. Kai kuriais atvejais šie šalutiniai poveikiai buvo aptikta: viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, hepatitas, agranulocitozė, anemija, leukopenija, dermatitas, cylindruria galvos skausmas.

PASC tabletės

Anti-tuberkuliozinis vaistas, su aktyvia medžiaga aminosalicilo rūgšties forma.

PASK tabletes reikia vartoti pusvalandį po valgio. Gerti daug vandens. Suaugusiesiems skiriama 12 g per parą, kurios suskirstytos į tris ar keturias dozes. Jei pacientas pernelyg išsekęs, dozė sumažinama iki 6 g. Vaikams gydyti 0,3 g vienam kilogramui kūno svorio yra vartojamas 3-4 kartus per dieną. Tačiau dozė neturi viršyti 10 g per parą.

Pacientai, kurių padidėjęs jautrumas salicilatų, kepenų ir inkstų liga, virškinamojo trakto opa, miksedema, epilepsija vartoti vaistus draudžiama. Kai kuriems pacientams, piliulės PAS sukelia šalutinį poveikį: vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, vėmimas, pilvo spazmai, gelta, hepatitas (kartais mirtinas), dilgėlinė, hipoglikemija, vaskulitas, hipotirozė, proteinurija, dermatitas, anemija.

Capreomicinas

Antibiotikas tuberkuliozės, aminosalicilo rūgšties darinio, gydymui. Jis veiksmingas tik prieš Mycobacterium tuberculosis bakterijas.

Paprastai kapreomicinas skiriamas kartu su kitais vaistais nuo tuberkuliozės. Dozavimas visada yra individualus, nes tai priklauso nuo tuberkuliozės formos ir ligos sunkumo. Gydymas gali trukti nuo šešių mėnesių iki metų.

Kapreomicinas nerekomenduojamas pacientams, nesusijusiems su 18 metų amžiaus, gydyti, nes jo veiksmingumas šiuo atveju nebuvo nustatytas. Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu, labai atsargiai reikia vartoti tabletes. Draudžiama nėščioms moterims.

Galimas perdozavimas Capreomycin, kuris sukelia nefrotoksinį poveikį. Narkotikų dažnai sukelia neurotoksiškumą, leukopenija, cylindruria, hipokalemiją, leukocitozė, trombocitopenija, hipomagnezemija, dalinis kurtumas, aseptikos abscesai, kraujavimo ir alergija.

[16], [17], [18], [19],

Farmakodinamika

Apsvarstykite farmakodinamiką ir tablečių iš tuberkuliozės farmakokinetiką populiariausio vaisto "Isoniazidas" pavyzdžiu.

Šis vaistas yra įtrauktas į vadinamosios pirmosios eilės tabletes. Jis skiriasi baktericidiniu poveikiu mikroorganizmams, sukeliantiems tuberkuliozę Mycobacterium tuberculosis. Turi slopinančią poveikį nuo DNR priklausomai RNR polimerazei, taip pat sukelia mikolinės rūgšties, kuri yra pagrindinė tuberkuliozės priežastis sukeliančių bakterijų membranos struktūrinė sudedamoji dalis, sintezę.

[20], [21], [22],

Farmakokinetika

Išgėrus virškinamąjį traktą, labai greitai pasiimkite Isoniazido tabletę. Jei vartojate vaistą po valgio, jo biologinis prieinamumas bus sumažintas. Greitai pradeda skleisti visus skysčius ir audinius. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Jis išsiskiria su išmatomis ir šlapimu (75-95%).

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Naudokite Tuberkuliozės tabletės nėštumo metu

Kai kurias anti-TB tabletes, pvz., Izoniazidą, galima skirti nėščioms moterims ir žindyvėms gydyti. Bet tai turėtų būti daroma labai atsargiai. Dauguma šių vaistų nėštumo metu draudžiama, nes jie gali pakenkti moterų sveikatai ir vaisiui.

Kontraindikacijos

1. Komponentų netolerancija.
2. Padidėjęs jautrumas.
3. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
4. Epilepsija.
5. Angina pectoris.
6. Širdies ligos.
7. Klausos sutrikimas.

Prieš vartodami bet kokius vaistus, pasikonsultuokite su gydytoju ir atidžiai perskaitykite instrukcijas.

[31], [32], [33],

Šalutiniai poveikiai Tuberkuliozės tabletės

1. Pykinimas, kartu su vėmimu.
2. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
3. Galvos skausmai kartu su galvos svaigimu.
4. Agranulocitozė.
5. Ginekomastija.
6. Psichikos sutrikimai.
7. Euphorija.
8. Nemiga.
9. Alerginiai bėrimai.

Jei pacientui pasireiškia bent vienas šalutinis poveikis, reikia kreiptis į gydytoją. Tai gali sumažinti esamo vaisto dozę arba paskirti kitą vaistą.

[34], [35], [36]

Laikymo sąlygos

Labai svarbu, kad tuberkuliozės tabletės nebūtų pasiekiamos mažiems vaikams. Jis turi būti sausas ir apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių. Oro temperatūra neturėtų viršyti +25 laipsnių.

[37], [38],

Tinkamumo laikas

Paprastai šie vaistiniai preparatai gali būti saugomi iki penkerių metų uždaroje pakuotėje.

[39], [40]

Profilaktinės tabletės nuo tuberkuliozės

Tabletės dažnai skiriamos tuberkuliozės profilaktikai. Kai kurie iš jų taip pat yra gydomi šia liga: pirazinamidu, izoniazidu ir kt. Dažnai gydytojai nurodo vitaminų ir mineralų, ypač vitamino B6, kursą. Nurodykite vaistus nuo tuberkuliozės profilaktikai vaikams gali tik ftiziopatija.

Chemoprofilaktika su vienu iš anti-TB narkotikų yra atliekama tik ambulatoriškai ir tik tiems vaikams, kurie patenka į šias rizikos grupes: 4, 5-A, 5-B. Profilaktinė terapija paprastai atliekama naudojant du vaistus vienu metu. Paprastai tabako tuberkuliozės prevencija atliekama tris mėnesius.