Toksikologas

Neatidėliotinos pagalbos poreikis apsinuodijimo sąlygomis gali pasireikšti bet kurios rūšies gydytojams. Šiuolaikiniame pasaulyje mes apsupta įvairių toksiškų medžiagų masės, dėl to padidėja toksiško poveikio bet koks organas ar sistema organizmas. Tokios situacijos yra įmanomos tiek gamyboje, tiek kasdieniame gyvenime, transporte, atostogaujant. Specialiąją pirmąją pagalbą ūminio apsinuodijimo atveju teikia toksikologijos gydytojas, specialistas, kuris atlieka tam tikrų medžiagų toksinio poveikio organizmui pašalinimą.

Kas toksikologas?

Kiekvieną dieną ir kas valandą susiduriame su įvairių cheminių junginių ir medžiagų poveikiu. Tai ir buitinės chemijos, ir kosmetika, ir užteršta ekologija, ir tt ir tt Mokslininkai nustatė, kad aplinkoje gali būti daugiau nei penkių milijonų visų rūšių cheminių junginių. Mažiausiai 60 000 tokių junginių yra naudojami kaip maisto priedai (daugiau nei 5000 pavadinimų), apie 4000 pavadinimų - vaistų forma, daugiau kaip 2000 - pesticidų pavidalu. Chemikalų, naudojamų pramonėje, žemės ūkio sektoriuje, medicinoje ar namuose, skaičius nuolat didėja, o tai visada kelia vis didesnį pavojų žmonių sveikatai.

Ūminis apsinuodijimas - dažnas reiškinys medicinos praktikoje, todėl vaistas priskyrė specialią gydytojo kategoriją, kuri užsiima tik apsinuodijimų gydymu, prevencija ir tyrimu. Toks gydytojas yra toksikologas specialistas.

XIX a. Medicinoje pasirodė toksikologo specialybė, ir nuo to laiko ne tik nebeuždegė, bet ir tapo labiau paklausa.

Kada turėčiau eiti į toksikologą?

Toksikologas turi būti gydomas po pirmojo apsinuodijimo požymių ir simptomų:

• pramoniniai nuodai, kurie gali būti naudojami pramonėje (apsinuodijimas dichloretanu, metanu, propanu, butanu, dažais, freonais, alkoholiais, plastifikatoriais ir kt.);
• pesticidai, naudojami žemės ūkio kultūrų kenkėjams sunaikinti (apsinuodijimas pesticidais, insekticidais, gyvsidabrio turinčiomis medžiagomis, karbamo rūgšties preparatais);
• vaistai (nežinomų vaistų priėmimas, perdozavimas);
• buitinės chemijos, higienos prekės ir kosmetika, patalpų ir drabužių priežiūros gaminiai;
• biocidai, kurie randami augaluose, grybose, taip pat perduodami gyvatės įkandimų, vabzdžių;
• karo-cheminiai apsinuodijimai (ryškios dujos - sarinas, garstyčios dujos, fosgenas ir kt.).

Toksikologui gali būti taikoma tokia priežastis kaip apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais, taip pat savižudybės ar nusikalstamas nuodingų medžiagų pripažinimas.

Kokius tyrimus turėčiau atlikti, kai einu į toksikologą?

Tarp pagrindinių testų, kuriuos toksikologas gali nustatyti po pirmojo priėmimo, galima išskirti šiuos dalykus:

• bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
• limfos analizė;
• cerebrospinalinio skysčio analizė;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos diagnozė (elektrokardiografija, reogografija ir tt);
• centrinės nervų sistemos diagnostika (encefalografija) ir kt.

Prieš diagnozę, taip pat atsižvelgiama į paciento apklausą, klinikinių ligos požymių tyrimą ir tyrimą.

Kokius diagnostikos metodus naudoja toksikologas?

Toksikologas gali naudoti instrumentinės (funkcinės) ir laboratorinės diagnostikos metodus.

• Encefalografija - padeda nustatyti smegenų bioelektrinį aktyvumą ir jo pokyčius per intoksikaciją su psichotropinėmis ir neurotropinėmis medžiagomis.
• Elektrocardiografija - padeda įvertinti širdies toksinės žalos buvimą ir apimtį, taip pat patikrina širdies laidumo ritmą ir kokybę.
• Oksomimetrija ir spirografija yra kvėpavimo sutrikimų diagnostikos metodai.
• Plaučių fibroblochoskopija ir rentgeno spinduliai daugiausia naudojami diagnostinei toksinės pneumonijos nustatymui.
• Esophagogastroduodenoscopy - virškinimo sistemos organų žalos diagnozė.
• Radionuklidų metodai - tai įtariamo toksinio poveikio kepenims ir inkstams diagnostikos metodai.

Laboratorinių diagnostikos metodai gali apimti šiuos bandymus ir tyrimus:

• Toksiškų medžiagų aptikimas kūno skysčiuose (kraujuje, šlapime, skysčiuose);
• dujų chromatografija, spektrofotometrija - metodai, galintys patvirtinti toksiškos medžiagos buvimą biomaterialiuose, naudojant chemines reakcijas ar instrumentinius metodus.

Galutinė diagnozė intoksikacijos nustato gydytojas Toksikologija, remiantis cheminių Toksikologiniai tyrimai ir informacijos apie paciento klinikinio tyrimo su privalomu atsižvelgdamos į konkrečias ir nespecifinių biocheminių tyrimų rezultatus.

Ką toksikologas daro?

Toksikologija dalyvauja ūminio ir lėtinio apsinuodijimo, ir sugeba išspręsti įvairių problemų, įskaitant žinias apie chemijos, biochemijos, fiziologijos, imunologijos, genetikos ir pan. Toksikologija iššūkis yra klinikinių ir laboratorinių Apsinuodijimo diagnozė, klinikinė interpretacija laboratorinių duomenų, atsižvelgiant į veiksmingos ir kvalifikuotos gydymo plėtros apsinuodijimai, apsinuodijimo epidemiologijos tyrimas, jų priežastys ir prevencinės priemonės.

Toksikologijos daktaro darbo specifika yra greitai ir kokybiškai priimti teisingus sprendimus ir sukurti tinkamą gydymo taktiką ūminiam apsinuodijimui. Bet kokioje situacijoje reikia surinkti toksikologą, kad kompetentingai suteiktų reikiamą pagalbą ir palengvintų paciento būklę.

Toksikologas turėtų žinoti apie vaistų, augalų ir gyvūnų nuodų, cheminių junginių, alkoholio ir narkotinių medžiagų, nikotino poveikį žmogaus organams ir sistemoms. Gydytojas turi suprasti karinės, aviacijos, teisminės ir net kosminės toksikologijos ypatybes, žinoti toksikokinetiką ir toksikodinamiką iš visų žinomų planetoje esančių nuodų.

Kokias ligas gydo toksikologas?

Toksikologas gydo ūmius ir lėtinius apsinuodijimus (intoksikaciją) - patologines sąlygas, susijusias su žmogaus kūno poveikiu nuodams. Nuodų vaidmenį gali atlikti beveik bet kokia cheminė medžiaga, kuri gali išprovokuoti gyvybiškai svarbių funkcijų sutrikdymą ir sukelti pavojų žmogaus gyvybingumui. Paprastai apsinuodijimo kaltininkai yra nuodingos medžiagos, kurios buvo nurimtos arba patenka į kūną iš išorės.

Apsinuodijimas gali būti kartu su:

• toksiškas poveikis kepenims;
• šlapimo sistemos toksinė žala (inkstai);
• širdies veiklos sutrikimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• žala smegenims.

Patarimai toksikologui

Apsinuodijimas buitinėmis atliekomis dažniausiai atsiranda po to, kai naudojami buitiniai chemikalai ir trąšos, taip pat dirbant su preparatais, kurių sudėtyje yra gyvsidabrio, vartojami žemos kokybės maisto produktai, vaistai. Dažniau apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, alkoholiais, vaistais, anglies monoksidu.

Patarimai toksikologui apsinuodijimo prevencijai gali būti tokie:

• Nenaudokite vaistų, jei jų galiojimo laikas baigėsi;
• Nemaišykite vaistų alkoholiu, taip pat savarankiškai padidinkite vaistų dozę;
• Nenaudokite metilo alkoholio jokiais kitais tikslais nei techniniai;
• etilo alkoholis nerekomenduojamas vartoti;
• buitinės chemijos medžiagos sudėtyje gali būti gana agresyvių medžiagų, taigi šie produktai turėtų būti naudojami griežtai pagal paskirtį;
• Po darbo su buitine ir kitomis cheminėmis medžiagomis būtina gerai vėdinti kambarį ir plauti rankas;
• Nevalgykite praeitų maisto produktų ir konservų su išpūstais dangčiais;
• Nuplaukite daržoves ir vaisius;
• sezono metu geresni yra pirkti daržoves ir vaisius: švieži vaisiai turi daug mažiau nitratų, nei šiltnamio efektą sukeliančių arba ilgai galiojimo laikas;
• Nevalgykite grybų, jei nesate tikri dėl jų kilm ÷ s ir pakankamai virimo;
• vengti supirkimo gatavų patiekalų: salotų, mėsos ir žuvies produktų;
• Negalima laikyti šalia esančių vaistų ar buitinių cheminių medžiagų ir maisto produktų;
• Neleiskite vaikams laikyti savo vaistų ir buitinių cheminių medžiagų;
• Negalima laikyti maisto talpyklose, kuriose anksčiau buvo laikomi chemikalai.

Atskirai reikia pasakyti apie kitą įprastą apsinuodijimą - anglies monoksidą. Toks apsinuodijimas yra nedažnas gaisro metu, kai dirba garaže arba transporto angaroje, kurio oro pralaidumas yra prastesnis. Jei kambario šildymo sistemoje yra sutrikimų, anglies monoksidas taip pat gali būti apsinuodijęs.

Bet kuris asmuo turėtų žinoti ir sugebėti suteikti pirmąją pagalbą, jei apsinuodijamas anglies viendeginis:

• Užtikrinti gryno oro įplaukimą nukentėjusiam asmeniui;
• padengti nukentėjusįjį, kad jo kūnas nebūtų peršalęs;
• su amoniaku įpilkite tamponą į kvėpavimo sistemą;
• jei kvėpavimas sustojo ar sutrikdytas, reikia atlikti ventilį;
• užtikrinti aukos pristatymą bet kuriai netoliese esančiai sveikatos priežiūros įstaigai.

Prisiminkite: bet kokioje kritinėje situacijoje, susijusiame su apsinuodijimu, specialistas toksikologas visada gali padėti sustabdyti apsinuodijimą ir išvengti rimtų ir labai nepageidaujamų komplikacijų.