Siauras mokiniai

Didžiulį diagnostinį vaidmenį tam tikrose ligose atlieka mokinių skersmuo, jų sugebėjimas susiaurinti ar išplėsti, prisitaikyti prie įvairių apšvietimo galimybių. Siauras mokinys yra dažnas uremijos, navikų, uždegiminių reakcijų ir intrakranijinių kraujavimų, įvairių apsinuodijimų ir apsinuodijimų simptomas. Kai suspaudžiamas gimdos kaklelio simpatinis mazgas, susižeidimas bus nustatytas pažeidimo šone.

Ką dar gali pasakyti mažesnių mokinių simptomas? Šios būklės priežastys gali būti daug, todėl šį klausimą mes bandysime atskleisti mūsų straipsnyje.

[1]

Sumažėjusių mokinių priežastys

Tikrasis mokinių susiaurėjimas vadinamas ryškiu sumažėjimu (mažiau nei 2,5 mm skersmens). Šis reiškinys ne visada laikomas patologija. Pavyzdžiui, iš normos variantas gali būti laikomas fiziologiniu susiaurėjimas senyviems pacientams, naujagimiams, po didelių fizinės ir protinės įtampos, kai dėmesio pažvelgti skirtingais atstumais ir tt lengviausias būdas sukelti mokinių spazmas -. Yra išprovokuoti fiziologinį reflekso reakcija, kuri vyksta, kai nuryti Akies plotas yra didelio ryškumo šviesos pluoštas.

Be to, mokinio siaurumas pasireiškia pacientams, sergantiems hyperopia, miego metu.

Vartojant tam tikrus vaistus, atsiranda vaisiaus sutrikimas:

• agentai, slopinantys adrenoblokatorių aktyvumą;
• m-cholinomimetikai (pilokarpinas, muskarinas);
• cholinostimuliatoriai;
• širdies glikozidai;
• hipnotizai;
• reserpinas, opiumo preparatai;
• anticholinesterazės preparatai su holinopotenciruyuschim poveikiu.

Mokinys susiaurėja vienoje akyje žmonėse, kurie atstovauja tam tikroms profesijoms ir naudojasi monoklais (pavyzdžiui, juvelyrais ar laikrodininkams) savo profesinei veiklai.

[2], [3]

Mokinių išsiskyrimas kaip ligos požymis

Medicinoje mokinių susiaurėjimas gali būti laikomas patologija diagnozuojant šias ligas:

• kai smegenys yra pažeistos, ypač jo užpakalinė dalis (prailgintos medziagos, tiltas ir smegenėlė);
• kai komatose;
• su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
• su užsienio ragenos;
• kai yra paveikta trečioji kaukolės nervų pora;
• su centrinės nervų sistemos ligomis (meningitas, encefalitas, smegenų navikai, dauginimosi sklerozė, epilepsija);
• su ciliospinalinio centro ligomis, simpatinio kamieno kaklelio vieta;
• su neurosyphilis.

Be to, apribojimas gali būti pastebėtas nuo ūmus formų iritas, opinio pakitimų ragenos uždegimas, chorioideus (priekinio arba atgal) fone, su amžiaus neveikimo, su hemoragijos į priekinės akies kameroje.

Toksiškos vyzdžio susiaurėjimas yra aptikti ir per apsinuodijimo medžiagų, tokių kaip morfino, etanolio, nikotino, chloro hidrato, dažiklių, bromo, fosforo junginių, grybų, kofeino, nervų agentai dujų (zarinas, Zomanas).

Pasikonsultavę su oftalmologu, nustatėme daugelį dažniausiai pasitaikančių klausimų, kuriuos pacientai pateikė gydytojo paskyrimo metu. Visi jie tam tikru mastu atspindi galimas mokinių siaurėjimo priežastis, taip pat veiksnius, turinčius įtakos mokinių skersmeniui. Pažvelkime į eksperto nuomonę dėl pateiktų klausimų.

Kodėl vaikui gali būti susiaurinti mokiniai? Turėčiau nerimauti?

• Viskas priklauso nuo vaiko amžiaus. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikio mokinys yra fiziologiškai susiaurintas, yra lėta reakcija į šviesos šaltinį ir blogas mokinio išsiplėtimas.

Kalbant apie vyresnį vaiką, mokinio siaurumas gali būti galvos traumos požymis, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ar apsinuodijimas bet kokiomis medžiagomis. Tokia sąlyga reikalauja skubios konsultacijos su gydytoju.

Paauglystėje ilgalaikis mokinio skersmens pokytis, atsižvelgiant į bendrą elgesio pokyčius ir keistą akių spindesį, gali rodyti vaiko įsitraukimą į narkomaniją. Kai paauglys grįš namo, reikia atkreipti dėmesį į jo akis, įvertinti jų reakciją į apšvietimą, nukreipti tiesioginę šviesą į jo veidą. Jei mokinio skersmuo nesikeičia, tai iš tiesų yra jaudinimo priežastis, net jei tai nėra nieko bendro su narkomanija. Paskambinkite savo gydytojui ir nedvejodami.

Jei žmogus turi labai mažus mokinius, kokią ligą galima įtarti?

• Labai susiaurinti moksleiviai yra vidurinės smegenų apatinės dalies tiesioginės patologijos požymis, antrinis kamieno suspaudimas dėl staigaus intrakranijinio slėgio padidėjimo. Ši būklė gali būti padidėjusi hematoma ar trauma, taip pat pasireiškia senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kraujagyslių parkinsonizmu.

Be to, susižeidusius mokinius galima pastebėti su tiltelio ir smegenų pažeidimu, tačiau ši būklė paprastai yra susijusi su sąmonės praradimu.

Jei nėra patologijos, pernelyg susiaurinti moksleiviai yra vaistų, pvz., Pilokarpino ar morfino, vartojimas.

Kas gali būti pastebimas nuolat susižavėjęs moksleivis?

• Šis klinikinis simptomas dažnai būna kartu su akių ligomis, kurioms būdingas rainelės raumenų spazmas, pvz., Dėmelis ar iridociklitas. Dėl to akys nustoja reaguoti į šviesos šaltinius. Tačiau dažniausia nuolatinės sustingimo priežastis yra glaukoma - kartu su padidėjusiu akies spaudimu, akispūdžio skysčio nutekėjimas pablogėja. Atspindintis mokinio susiaurėjimas palengvina tokį nutekėjimą.

Iš rimčiausių šios būklės priežasčių galima vadinti piktybinius navikus, neurozifilius ir hemoraginį insultą.

Mano akys susiaurėja keletą dienų, skauda galvą, tabletes nepadeda, kas su manimi klysta?

• Pagrindiniai padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai gali būti nuolatinis galvos skausmas su pykinimu ir mokinio skersmens pokytis. Ligos diagnozė ir gydymo paskirtis gali būti tik gydytojas visą darbo dieną. Gydytojas būtinai atliks dugno apžiūrą, kurioje aptinkamas regos nervo edema, tinklainės indų pulsuojančių judesių nebuvimas. Labai padidėjus intrakranijiniam slėgiui gali padidėti kraujospūdis, bradikardija, aritmija.

Buvo pykinimas, mokinio susiaurėjimas ir seilėtekis. Kokios ligos yra šie simptomai?

• Šie simptomai labiausiai panašūs į organų fosforo junginių apsinuodijimo požymius, pavyzdžiui, visas žinomas dichlorvosas. Dichlorvosas dažnai naudojamas atsikratyti parazitų, nekrauktų vabzdžių, taip pat užkirsti kelią augalų ligoms. Klinikinis apsinuodijimo vaizdas gali atsirasti kelias minutes po to, kai medžiaga pateko į organizmą, tačiau ji gali išsivystyti 7-8 valandas.

Pagrindiniai apsinuodijimo požymiai yra: pykinimas ir raginimas vemti, padidėjęs seilėtekis ir prakaitavimas, išmatos sutrikimas, susižavėjimas. Su sunkiu apsinuodijimu pasekmės gali būti labai nepalankios, taigi, kai pirmieji simptomai visada turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Ar gali susilpnėti mokiniai?

• Kai hipertenzija - padidėjęs kraujo spaudimas - mokiniai, kaip taisyklė, plečiasi. Tačiau, staigaus slėgio indeksų sumažėjimas, mokiniai gali smarkiai sutrumpėti. Tokia pati reakcija pastebima vartojant tam tikrus vaistus, kurių poveikis yra kraujo spaudimo mažinimas. Šie vaistai yra, pavyzdžiui, reserpinas, kuris aktyviai naudojamas ankstyvose hipertenzijos stadijose.

Jei kraujospūdis padidėja kartu su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, pradiniame etape mokiniai taip pat gali susiaurinti. Tačiau ateityje jie plečiasi.

Ar apšvitinus rentgeno spinduliais gali išsivystyti mokinių susiaurėjimas?

• Remiantis tyrimais, vienkartinė rentgeno spinduliuotė iki 50 P laikoma praktiškai saugia, jei ji gaunama ne dažniau nei vieną kartą per keturias dienas. Patologinė būklė po ūmios apšvitos yra stebima didelių radiacijos dozių įtaka - nuo 100 P ir aukštesnė. Net esant spinduliuotės ligos laipsniui I, pacientai gali turėti bendrą jaudulį, dirglumą, susilpnėjusį sapnį, gleivinės hiperemiją, apetito praradimą.

Jei gaunate didelę radiacijos dozę, būtina kreiptis į radiologą dėl medicininės pagalbos.

Sumažėję moksleiviai ne visada yra ligos požymis. Kartais tai tik refleksas atsakas organizmo keičiasi šviesos sąlygas, apgyvendinimą ir konvergencijos, nuo psichinės ir fizinės įtampos, ir pan. Bet jei iš mokinių susiaurėjimas vyksta ilgą laiką ir kartu kitų įtartinų simptomų, medicinos konsultacijos turėtų būti privalomas.

[4], [5], [6], [7]