Cisto kaulai

Blauzdikaulyje yra klaidingas riešutų kaulų (karpių) apibrėžimas, iš tikrųjų yra dvi iš jų - blauzdikauliai - blauzdikauliai ir stambieji šuniukai. Todėl blauzdikaulio cista gali išsivystyti vienoje iš šių blauzdikaulių struktūrinių dalių.

Anatomiškai koją sudaro šlaunys, kojos ir pėdos, o blauzdos yra apatinės galūnės zona nuo kulno iki kelio sąnario. Visa kojė pralenkiama skausmo receptoriams, kurie randami raumenyse, raiščiuose, periosteliuose ir sausgyslėse. Blauzdikaulio lokalizacija yra šoninė - šoninė iki vidurio blauzdos, blauzdikaulio vidus yra vidinėje pusėje, kur ji yra susijusi su šlaunimi, naudojant kelio sąnarį. Kaulo viduje, kur gali susidaryti cista, tokių nervų galūnių nėra, todėl neoplazma ilgai vystosi neproporcingai. Nepaisant blauzdikaulio stiprumo, kaulai yra gana pažeidžiami, o išaugusios cistos jas palaipsniui naikina.

Kakratros cista dažniausiai diagnozuojama vaikams ir paaugliams intensyvaus skeleto augimo laikotarpiu. Procesas prasideda, kai sutrinka kraujo aprūpinimas, hemodinamika apatinėje kojoje ir visos kaulų sistemos. Dėl kraujo apykaitos trūkumo, kaulinio audinio išnykimo, lizosomų fermentacijos aktyvavimo, kolageno skaidulų sunaikinimo, gliukogliozaminų ir baltymų degradavimo. Blauzdikaulyje gali atsirasti tiek CCM, tiek atskirų kaulų cistų ir aneurizminių navikų. Pastarosios yra labiausiai agresyvios ir dažnai jų augimas provokuoja sužalojimus, mėlynes ar kritimus.

Cista atrodo sustorėja lėtai palaipsniui ertmę viduje kaulo, didinant navikas distrofinis procesas pradeda rodyti klinikiniai požymiai trumpalaikis skausmas, eisenos pasikeitimus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Blauzdikaulio cista

Smegenų auglio smegenų augimo smailės slenkstis yra 10-14 metų amžiaus vaikai. Gyvybingų cistų lokalizacija yra apatinės galūnės, kai cista susidaro šlaunyse, blauzdikaulio ir pečių srityje. Kaulinė cista yra kaulų patologinė ertmė, nes ji auga kaulo audinyje, o jos vientisumas ir stiprumas sunaikinami.

Cistos etiologija vis dar nenurodyta, tačiau nustatyta, kad blauzdikaulio cista dažniausiai diagnozuojama paauglystėje, ji yra rečiau aptikta vyresniems nei 25-35 metų žmonėms. O labai retai cista gali būti atsitiktinai nustatyta chirurgine osteopatologine intervencija vyresnio amžiaus pacientams. Intraacezinės hemodinamikos pažeidimas veda prie kaulų audinio distrofijos vystymosi, jei cista yra blauzdos kauluose, jo augimą gali įtakoti tokie veiksniai:

• Hormoninio amžiaus pokyčiai.
• Visų skeleto kaulų intensyvaus augimo laikotarpis yra pubertacijos laikotarpis.
• Nuolatinė apkrova blauzdoje sportuojant.
• Traumos sukelia kaulų sunaikinimo pradžią su jau turima osteopatologija.

Blauzdikaulio cista priklauso gerybinių navikų kategorijai. Klinikinėje praktikoje iki šiol nebuvo pranešta apie širdies ir kraujagyslių ligos ar AKC piktybiškumą. Vieniša cista simptomatologijoje skiriasi nuo aneurizminio, vystosi lėčiau ir nėra kartu su stipriais skausmo pojūčiais. ACC sparčiai auga, gali pasirodyti kaip išbėrimas cistos formavimo zonoje, kartu su gana apčiuopiama skausminga simptoma, padidėjusi judėjimas, vaikščiojimas ar važiavimas. Aneurizminė cista gali apriboti judesio aktyvumą, sukelti pokytį, švelnumą. Dažnas simptomas, aneurizmalinės ir vienišos cistos klinikinis požymis, yra patologinis lūžis, nesusijęs su objektyvia trauma. Lūžis taip pat yra galutinis kaulų cistų požymis ir kaulų audinio kompensacinis metodas, nes po cistos žlugimo lūžis jo ertmė mažėja. Nepaisant to, pacientui, kuriam diagnozuota kaulų cista, reikia gydymo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio.

Blauzdikaulių cistos gydymas vaikams prasideda konservatyviais metodais, jei įtariamas įtrūkis ar lūžis į blauzdikaulį, padanga naudojama siekiant užtikrinti imobilizaciją ir sumažinti apkrova kojoje. Jei cista yra tokioje stadijoje, kuri sukelia spontanišką lūžį, kojos dengiamos 4-6 savaites, tada pacientui parodoma reabilitacinė fizioterapija ir bendroji plėtra.

Kaulų cista nėra sudėtingas lūžis, dažnai patiria pakartotinį punkcijos, kuris yra atliekamas ambulatoriškai. Jei Histologija patvirtina, kad proceso grynumą, pacientas yra rasti cistos ertmės contrycal, Hydrocortisoni acetas (hidrokortizono acetato) ar kitų narkotikų gliukokortikosteroidas. Kai tik cista išnyksta, pacientas praeina kineziterapijos pratimais ir kineziterapijos procedūromis.

Laiku retais atvejais diagnozuojama blauzdikaulio kaulų cista, dažniausiai pacientai kreipiasi pagalbos dėl pažengusios ligos stadijos, 75-80% - dėl lūžio. Tai sukelia labai ilgą gydymo ir išgydymo procesą, bendras laikas nuo gydymo pradžios iki pilno išgydymo gali būti 1,5-2 metai. Vaikai atsigauna greičiau nei suaugusieji, nes jų atstatymo gebėjimai yra daug didesni.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Pirštų cista

Šeivikaulis - šeivikaulis yra susijęs su plonu ir ilgųjų kaulų, susideda iš dviejų epifizėmis - viršutinių ir apatinių kaulų ir kūno. Blauzdikaulio cista gali būti lokalizuota visose jo dalyse, tačiau dažniausiai ji nustatoma hipofizėje. Reikia pažymėti, kad šiuo kaulų auglio navikai yra labai reti, jie yra dažnai painiojama su kita osteopatologiyami, nors gerai žinoma, kad ACC (aneurizminės kaulų cistos) ir CCM (vienišas kaulų cistos) "renkasi" vamzdinę struktūrą didelių kaulų. Taigi dažnai diagnostikos klaidos susijusios su nepakankamu tyrimu kaulų cistos apskritai etiopatogenezė, be to, nustatyti cistos kliniškai kartais neįmanoma, nes jos simptomų. Vienintelis vyraujantis kaulų naviko požymis yra patologinis lūžis. Vietinis sukietėjimas ir storėjimo bei šeivikaulio nesukelia subjektyvų diskomfortą pacientams iki kaulų vientisumo pažeidimus.

Pagrindinis būdas, kuris patvirtina, kad yra cistinė neoplazma, yra rentgenografija ir kompiuterinė tomografija. Nuotraukos aiškiai matomos

Vietinis sunaikinimas, kaulinio audinio atspalvimas, cista yra apvalios formos su gana skirtingais skleroziniais kontūrais. Kaulų cistos šeivikaulis turi diferencijuoti su Chondroblastoma, eozinofilinio granulioma, osteoclastoma (gigantinių ląstelių naviko), metaphyseal pluoštinių defekto. Diferencijavimo metodas gali būti patomorfologinis tyrimas, biopsija.

Pagrindinis šios zonos cistų gydymo būdas yra chirurgija, auglys išnykęs ir defektas pakeičiamas kaulų implantu. Jei cista yra apsunkinta lūžiu, ji taip pat pašalinama, kaulų skiepijimas atliekamas su privalomu pažeistų kaulų dalių fiksavimu su prietaisu Ilizarovo. Tvirtinimo padeda sumažinti pasikartojimo riziką, kaip nustatyta į audinio strypai įrenginio neįmanoma suformuoti ertmės auglys, be to, šis metodas apsaugo nuo prisegimą Vìliausiai perlieti (Vìliausiai perlieti) ir apriboti judėjimo shin plėtrą.

Taip pat galima derinti transosseous osteosintezę, suspaudimą cistos ertmėje ir lygiagrecio punkciją kas 2-4 savaites. Punktūros atliekamos tiesiai operacijos metu, blauzdikaulio fiksavimo metu ir per artimiausią pusantro mėnesio. Fiksavimas turėtų trukti mažiausiai du mėnesius, o priverstinio radiologinio gydymo laikotarpis trunka mažiausiai metus.

Chirurginės praktikos buvo atvejų, kai vienišas cista ir šeivikaulio vaikams nesumažintas jo slėgis nepriklausomai kaip patologinio lūžio rezultatas, naviko ertmė likviduota per 3-4 mėnesius be pasikartojimo. Taip yra dėl to, kad vaiko organizmas yra didelio atstatymo gebėjimų ir laiku nustatė patologiją.

[12], [13], [14], [15]

Gimdos kaklelio cistos gydymas

Gimdos kaklelio cistos gydymas priklauso nuo naviko dydžio, paciento amžiaus ir su tuo susijusių patologijų, tiek ūmių, tiek lėtinių. Didžioji cista yra chirurgiškai pašalinta, 3 mėnesius pastebima 2-3 cm cista, teigiamos dinamikos stoka, proceso progresavimas ir auglio augimas yra tiesioginė operacijos indikacija.

Pluoštinės cistos pašalinimas yra žymiai sudėtingesnis nei blauzdikaulio cistos gydymas, tai yra gilesnė buvimo vieta ir sudėtingas būdas patekti į operaciją.

Bendra blauzdikaulio cistų veikimo schema:

• Cistos rezekcija yra sveikų audinių ribose.
• Veiksmingas defektas yra užpildytas osteotransplantatais, automatiniais arba allotransplantatais.
• Išskirtas cistos audinys - siena ir turinys būtinai siunčiami histologijai, kad būtų pašalinta oncopatologija.
• Atgaivinimo laikotarpis trunka nuo 3 iki 6 mėnesių, jei įvyko sėkminga operacija ir nebuvo pasikartojimų.
• Cistos pasikartojimas galimas dėl techninių klaidų operacijos metu ir neišleistos cistos pašalinimui.

Cista blauzdikaulio dažnai nustatoma os blauzdikaulio (blauzdikaulio), todėl jos gydymas yra laikomas gana sudėtingas ir reikalauja atkūrimo laikotarpį paciento ir paciento laikantis visų medicininių rekomendacijų - fizinės terapijos, bendros plėtros kojų, laikantis tam tikrų kalcio turinčių dietos ir kitų taisyklių, žinoma.