Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skydliaukės liaukos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Daugelyje sveikų žmonių yra keturios parathormonijos liaukos - dvi viršutinės ir dvi apatinės, kurios abiejose pusėse yra santykinai simetriškai daugiau nei 80% atvejų.
Iki 13% žmonių turi daugiau nei keturi iš prieskydinės liaukos, pastarasis gali būti ne tik primityvus likučiai paprastai laikomasi liaukos (įsikūrusi šalia pagrindinio korpuso ir turi mažiau nei 5 mg svorio), bet tiesa plius prieskydinė išdėstyti atskirai nuo šerdies ir turintys svoris yra 24 mg vidutiniškai. Viename objekte yra apytiksliai 11 parathormonų liaukų, nors tai yra kazuistas retenybė. Šie prieskydinių liaukų paprastai yra netoli apatinio poliaus skydliaukės, kartu tireotimicheskoy arba užkrūčio liaukos, kurios akivaizdžiai atspindi tam tikrus pažeidimus žymes metu embriono migracija.
Pasak kai kurių autorių, iki 3% žmonių gali turėti tik 3 parathormonų liaukos, tačiau dauguma tyrėjų skeptiškai vertina tokius pranešimus, nes jie nėra vieninteliai dėl jų mažo dydžio ar nepatogumų.
Makroskopiškai paratiroidinis liaukos yra gelsvos-rusvos labai minkštos formacijos to, plokščiąją kiaušinio formos, apsuptas kapsulės ir riebaliniame audinyje sluoksnio, 4-6 mm ilgio matmenų, 2-4 mm pločio ir 1-2 mm storio.
Susivienijimų nuoseklumas yra labai neaiškus, beveik nepastebimas skydliaukės paviršiuje tarp pirštų. Normalios parathormonijos liaukos sveria ne daugiau kaip 60 mg (38-59 mg, o bendras svoris 120 ± 3,5 mg vyrams ir 142 ± 5,2 mg moterims). Grynas parenchimos svoris yra tik 82 ± 2,6 mg ir Atitinkamai 89 ± 3,9 mg.
Viršutinės skydliaukės liaukos dažniausiai būna užpakaliniame skydliaukės paviršiuje, esančioje pasikartojančio gerklų nervo ir žemutinės skydliaukės arterijos kamieno sankirtos taške. Retai jie labai skiriasi nuo įprastos vietos ir gali būti už stemplės ar ryklės.
Apatinės skydliaukės liaukos, kaip taisyklė, yra mažesnio trečdalis skydliaukės, labiau į posterolateralinį paviršių. Vietos kintamumas yra susijęs su glaudžiu embrioniniu kontaktu su formuojančiu ir migruojančiu užkratu. Todėl ne mažiau kaip 1/3 įprastos apatinės skydliaukės liaukos variantų atitinka jų lokalizaciją tireotiminio ar viršutinio uždegimo kampuose.
Tiekti viršutinę ir apatinę prieskydinių liaukų per arterijų šakų, atitinkamai viršutinių ir apatinių skydliaukės arterijų, ir dėl užtikrinimo viršutinių paruoštų maisto ir taip pat iš apatinės skydliaukės arterijos. Venų nutekėjimas vyksta viršutinės ir vidurinės skydliaukės venos viršutinei, apatinės ir vidurinėsios venose. Laivai turi labai mažą kalibro kiekį, dėl kurio operacijos ant kaklo reikia apytiksliai delikatus chirurgo manipuliacijas, nustatant ir mobilizuojant parathormonijos liaukas. Limfodrenažinis atliekamas iš viršutinio rezginio subkapsulinė giliai gimdos kaklelio, para- ir pretracheal, pozadiglotochnye ir apatinės giliai gimdos kaklelio limfmazgiai.
Nepaisant savo mažo dydžio, prieskydinės liaukos yra visi izoliuoti endokrininių struktūras, savo kapsulę, kraujagysles, nervus, parenchimos ir stromos komponentų elementai. Būdingas struktūros elementas yra gausiai išreikštas riebalinis audinys, daugiausia koncentruotas polių. Riebalų buvimas tarp parenchimos dalis kapsulės ir leidžia jums nustatyti prieskydinės liaukos dažnai dėl konkrečių priežasčių - "plaukimo" švelniai fascijų apvalkalu su atsargiai pakeičia savo įrankį ar pirštu (vadinamosios sklandymo ženklas ar simptomas slydimo įvykusiu užsienio literatūroje).
Anafilaktonų liaukų histologinė struktūra
Parenchiminė dalis suformuota į korinių grandines, atskirtas stromos elementais. Tai vizualiai vargu skiriasi nuo skydliaukės, riebalų, arba limfmazgiai, prieskydinių liaukų lengvai atpažįstamas mikroskopu būdingas tankus pakuoti ląstelių Priešingai skydliaukės folikulų struktūrą. Histologiškai jie susideda iš pagrindinių ląstelių ir onkocitinių oksifilinių ląstelių, kurios dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Pagrindinės ląstelės yra padalytos į tamsias, aktyviai išskiriamas parathormonų ląsteles ir vandens skaidrus ląsteles, kurios, atrodo, yra funkcinio poilsio ląstelių "poilsio" variantai. Dauguma adenomų susideda iš tamsių ląstelių, nors yra ir vandeninių ląstelių, ir onkocitinių adenomų. Pagrindinės ląstelės yra dominuojantis kiekis, jie yra mažesni už onkocitus, tamsesni, juose yra centre esantis apvalus branduolys su šiurkščiu chromatinu ir nematomais nucleoli. Citoplazmo dėmės yra eozinofilinės, kartais atrodo šviečiamos.
Onkocitų ląstelės yra didelės dydžio, juose yra didelis granuliuotas citoplazmas su didesniu branduoliu nei pagrindinėse ląstelėse. Jų funkcija nėra žinoma, skaičius padidėja brandos amžiuje ir senėjant, o vyresnio amžiaus žmonėms dažnai galima nustatyti onkocitinius mazgelius parenchimoje.
Stromos riebalų kiekis priklauso nuo mitybos amžiaus ir pobūdžio. Jei beveik nėra vaikų ir paauglių, tada suaugusiesiems riebalų ląstelės sudaro apie 20% tūrio. Kai išnykimas jų skaičius smarkiai mažėja.