Elektroencefalografijos metodas

Paprastai EEG pašalinama, naudojant elektrodus, esančius ant nepažeistų galvos dangtelių. Elektriniai potencialai sustiprinami ir užrašomi. Elektroencefalografuose yra 16-24 ar daugiau identiškų amplifikacijos įrašymo blokų (kanalų), leidžiančių vienkartinį elektrinį aktyvumą įrašyti iš atitinkamo skaičiaus elektrodų porų, sumontuotų ant paciento galvos. Šiuolaikiniai elektroencefalografai yra pagrįsti kompiuteriais. Patobulinti potencialai yra skaitmeninami; Nepertraukiamas EEG įrašymas rodomas monitoriuje ir vienu metu įrašomas į diską. Po apdorojimo EEG galima spausdinti ant popieriaus.

Elektrodai perduodantys potencialą yra metalinės plokštės arba strypus su skirtingos formos kontaktinio paviršiaus su 0,5-1 cm skersmens. Elektros potencialą yra tiekiamas į įvedimo lauką Elektroencefalografas, turinčia sunumeruoti 20-40 ir kontaktiniai lizdai, su kuria aparatai gali būti prijungtas prie atitinkamo skaičių elektrodų. Šiuolaikiniuose elektroencefalografuose įvesties dėžė sujungia elektrodo jungiklį, stiprintuvą ir analoginį skaitmeninį EEG konverterį. Iš įvesties dėžutės paverčiamas EEG signalas perduodamas į kompiuterį, per kurį valdomas įrenginys, atliekamas EEG įrašymas ir apdorojimas.

EEG registruoja galimą skirtumą tarp dviejų galvos dalių. Todėl kiekvienam elektroencefalografo kanalui tiekiami įtampos, susietos su dviem elektrodais: vienas - "įėjimas 1", kitas - prie įėjimo kanalo "2 įvestis". Daugiakontaktinis EEG švino jungiklis leidžia jums pasirinkti norimus derinius kiekvieno kanalo elektrodams. Nustatant, pavyzdžiui, dėl bet kanalas atitikimo pakaušio elektrodo lizdas įėjimo "1" dėžutės, kaip laiko - lizdą tokiu būdu gauti įmanoma "5" dėžės registruoti šio kanalo potencialų skirtumas tarp elektrodų. Prieš pradedant darbą, tyrinėtojas, naudodamasis atitinkamomis programomis, sukuria keletą švininių grandinių, naudojamų gavusių įrašų analizei. Analoginiai ir skaitmeniniai aukšto ir žemo dažnio filtrai naudojami norint nurodyti stiprintuvo juostos plotį. Standartinė EEG įrašymo sparta yra 0,5-70 Hz.

[1], [2], [3], [4], [5]

Elektroencefalogramos evoliucija ir įrašymas

Įrašymo elektrodai išdėstomi taip, kad daugiakanalio įrašo metu būtų rodomos visos pagrindinės smegenų dalys, kurioms būdingi jų lotyniškų pavadinimų raidės. Klinikinėje praktikoje naudojamos dvi pagrindinės EEG laidų sistemos: tarptautinė sistema "10-20" ir pakeista sistema su sumažėjusiu elektrodų skaičiumi. Jei reikia išsamesnės EEG nuotraukos, pageidautina "10-20" schema.

Referentas nurodo tokį švino, kai "stiprintuvo įėjimas 1" tiekiamas potencialu nuo elektrodo virš smegenų ir "įėjimo 2" nuo elektrodo toli nuo smegenų. Elektrodas, esantis virš smegenų, dažniausiai vadinamas aktyviu. Iš smegenų audinio pašalinamas elektrodas vadinamas atskaitos tašku. Tokiu atveju naudokite kairę (A ₁ ) ir dešinę (A ₂ ) ausies skiltis. Aktyvusis elektrodas yra prijungtas prie stiprintuvo "1 įvesties", kurio tiekimas iki neigiamo potencialaus pamainos sukelia įrašymo rašiklio judėjimą į viršų. Etaloninis elektrodas yra prijungtas prie "2 įėjimo". Kai kuriais atvejais etaloninis elektrodas naudojamas, kad duotų trumpus elektrodus (AA), esančius ant ausies skylių. Nes EEG registruojama potencialų skirtumas tarp dviejų elektrodų, taškų padėtis ant kreivės yra vienodai bet priešinga kryptimi apsvaigus pokyčių potencialo kiekvieno elektrodo pora. Atskaitos švino metu kintamas smegenų potencialas susidaro veikiant elektrodui. Atsižvelgiant į tolygiam smegenų esančiam etaloniniam elektrodui, yra nuolatinis potencialas, kuris neperduoda į kintamosios srovės stiprintuvą ir neturi įtakos įrašymo modeliui. Galimo skirtumas be iškraipymo atspindi smegenų generuojamo elektrinio potencialo svyravimą aktyviuoju elektrodu. Tačiau, kad ryšys tarp aktyvių ir atskaitos elektrodų galvos regionas yra dalis "elektrinės objektas" elektros grandinėje, ir tuo vietoje pakankamai intensyvus potencialas šaltinio, kuris yra asimetriškai, palyginti su elektrodų turės esminės įtakos rodmenis buvimą. Todėl, kai nurodo veda, sprendimas apie galimo šaltinio lokalizavimą nėra visiškai patikimas.

Bipolinis reiškia švino, kuriame elektrodai, esantys virš smegenų, yra prijungti prie stiprintuvo "1 įėjimas" ir "įėjimas 2". EEG įrašymo taško padėtis monitoriuje yra vienodai paveikta pagal kiekvienos poros elektrodų potencialą, o užfiksuota kreivė atspindi kiekvieno elektrodo skirtumą. Todėl negalima spręsti apie kiekvieno iš jų vykstančių svyravimų formą, pagrįstą vienu bipoliniu švinu. Tuo pačiu metu, EEG analizė, užregistruota iš kelių elektrodų porų skirtinguose deriniuose, leidžia nustatyti potencialių šaltinių, sudarančių kompleksinės bendros kreivės komponentų, gautų su bipoliniu švinu, lokalizavimą.

Pavyzdžiui, jei galinio laiko regionas pateikti vietos šaltinis lėtai bangų, kai prijungti prie einančia priekinių ir galinių laiko elektrodų (Ta, tr) stiprintuvo terminalų yra gaunamas įrašymo, apimantis lėtai komponentas, atitinkantis lėtai veiklą užpakalinės laiko regione (TR) uždėtos viena ant kitos ant jo greitesni svyravimai, generuojami įprastos priekinės temporalinės srities medulių (Ta). Paaiškinti apie tai, kas yra lėtos sudarančių registrų dviejų papildomų kanalų elektrodas klausimą yra sujungti poros elektrodų, kiekvienas iš kurių vienas sudėtyje yra elektrodų poras nuo originalo, t.y. Ta arba Tp. O antrasis atitinka tam tikrą ne švento švino, pavyzdžiui, F ir O.

Akivaizdu, kad naujai suformuotoje poroje (Tp-O), kurioje yra užpakalinis laikinas elektrodas Tp, kuris yra virš patologiškai pakeistos smegenų medžiagos, vėl pasireiškia lėtas komponentas. Poroje, kurios įėjimai yra aktyvūs iš dviejų elektrodų, esančių virš santykinai nepažeistos smegenyse (Ta-F), registruojama įprasta EEG. Taigi vietinio patologinio korinio fokusavimo atveju elektrodo, esančio virš šio fokuso, susieto su bet kuriuo kitu, ryšys sukelia patologinę sudedamąją dalį ant atitinkamų EEG kanalų. Tai leidžia mums nustatyti patologinių svyravimų šaltinį.

Papildomas kriterijaus, leidžiančios nustatyti EEG palūkanų potencialo šaltinio lokalizavimą, yra vibracijos etapo iškraipymo fenomenas. Jei prijungtas prie dviejų kanalų Elektroencefalografas įėjimai trys elektrodai taip: elektrodą 1 - į "galioja 1" elektrodo 3 - į "galioja 2" stiprintuvo B, ir elektrodą 2 - tuo pačiu metu "galioja 2" iš stiprintuvo A ir "svarbių 1" stiprintuvą B; rodo, kad pagal elektrodas 2 teigiamai tendencingumą elektrinis potencialas, palyginti su kitų smegenų dalių potencialą (nurodyta žymens "+"), akivaizdu, kad elektros srovė sukelia šio šališkumo potencialo turės priešingą kryptį stiprintuve plokštės A ir B, kad bus atspindėti prieštaringai nukreiptose galimo skirtumo (antiphase) poslinkiuose atitinkamose EEG įrašuose. Tokiu būdu, elektros virpesiai pagal elektrodo 2 d Kanalai A ir B įrašų bus atstovaujama kreivių, turintys tą patį dažnį, amplitudę ir formą, bet priešais fazės. Kai perjungimo elektrodus keliose kanalų absorberis Elektroencefalografas grandinės antiphase svyravimų forma tiriamas galimas bus užfiksuotas nuo dviejų kanalų, prie kurio prijungtas priešingos viena bendrą elektrodą, kuris stovi ant potencialo šaltinio įėjimus.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Elektroencefalogramos ir funkcinių bandymų įrašymo taisyklės

Tyrimo metu pacientas turėtų būti lengvai ir garso nepraleidžiamoje patalpoje patogioje kėdėje su uždaromis akimis. Mokslininko stebėjimas atliekamas tiesiogiai arba naudojant vaizdo kamerą. Įrašymo žymenys pažymi reikšmingus įvykius ir funkcinius testus.

Kai mėginys atsidaro ir uždaro į EEG akis, atsiranda charakteristika elektro okulogramos artefaktų. Besivystanti EEG pasikeitimas leidžia atskleisti subjekto kontaktą, jo sąmonės lygį ir išanalizuoti EEG reaktyvumą.

Vieninteliai smegenų stimuliatoriai yra naudojami smegenų atsakui į išorines įtakas aptikti kaip trumpą šviesos blykstę, garso signalą. Pacientams, sergantiems koma, nociceptinius dirgiklius galima leisti paspaudžiant nagą ant paciento rodomojo piršto nagų liemens pagrindo.

Fotografuojant stimuliuojamos trumpo (150 μs) šviesos spinduliai, esantys šalia balto spektro, pakankamai didelio intensyvumo (0,1-0,6 J). Fotostimuliuotojai leidžia mums pateikti daugybę įskilimų, naudojamų tyrinėjant ritmo asimiliacijos reakciją - elektroencefalografinių svyravimų gebėjimą atkurti išorinių dirgiklių ritmą. Paprastai ritmo asimiliacijos reakcija yra gerai išreikšta mirksėjimo dažniu, artimais EEG ritmais. Pakitusiose srityse didžiausią amplitudę turi ritminės asimiliacijos bangos. Su šviesai jautriais epilepsijos traukuliais, ritmine fotografuojant, atskleidžiama fotoparoksimali reakcija, apibendrintas epileptiforminio aktyvumo išleidimas.

Hiperfertiliacija daugiausia atliekama epileptiformo veiklai sukelti. Temoje siūloma gilus ritminis kvėpavimas per 3 minutes. Kvėpavimo greitis turėtų būti 16-20 per minutę. EEG registracija prasideda mažiausiai 1 minutę iki hiperventiliacijos pradžios ir tęsiasi visą hiperventiliaciją ir mažiausiai 3 minutes po jos pabaigos.