Spondiloartrozė

Tarpslankstelinis spondilartrozė (deformuojantis artrozė) yra lėtinė patologija, kuri dažnai būna vyresnio amžiaus pacientams, rečiau - jauniems pacientams.

Pagrindinės ligos simptomai yra nugaros skausmas ir ribotas judėjimas.

Spondilatrozė iš stuburo

Ši patologija yra paaiškinta degeneracine ir distrofine žastinine stuburo šonkauliu ir sąnarių sąnariais. Atskirti spondiloartrozės variantai yra reti. Paprastai jie pasireiškia kartu su osteochondroze ar spondiloze.

Kokia yra spondilartrozės rizika? Jei liga nėra laiku apdorota, gali būti didelis sugadinto stuburo slinkio judėjimo apribojimas, nes ribiniai osteofitai palaipsniui auga ir net auga kartu. Sunkumas laikui bėgant tik padidės, trukdydamas visaverčiam gyvenimui ir fiziniam aktyvumui. Be to, ūminiai osteofitų kampai gali ne tik sukelti patologinį spaudimą, bet ir sugadinti stuburo arteriją, dėl kurios pacientas gali sukelti net mirtinus rezultatus.

Spondilartrozės nepalankios pasekmės, nes kitų galimų šios ligos komplikacijos gali būti išvarža ar spondilolisteze formavimas (patologinis stuburo kompensuoti lęšio ar Gale iš kito mažesnio slankstelio). Esant tokiai situacijai, operacija yra būtina: slanksteliai bus tvirtinami metaliniais stipiniais. Tačiau net po operacijos fizinio aktyvumo apribojimai yra neišvengiami.

Įvertinus minėtus dalykus, galima tiksliai pasakyti, kad ligos gydymas turi būti atliekamas būtinai ir laiku. Negalima tikėtis komplikacijų ir neigiamo poveikio, ir laiko susisiekti su gydytoju.

Spondilartrozės priežastys

Pagyvenusių žmonių amžius yra labiausiai paplitęs ligos apraiškų periodas. Krešulių audinių pokyčiai, atsirandantys su amžiumi, palengvina spondiloartrozės vystymąsi. Per metus stuburo sunkiau įveikti fizinį stresą.

Tačiau spondilartrozė dažnai būna jaunų žmonių. Tai gali palengvinti šie veiksniai:

• raumenų ir raumenų silpnumas, laikinosios patologijos, stuburo smailės kreivumas;
• pėdos deformacija, jos išlyginimas;
• pernelyg aktyvus gyvenimo būdas, sportas, susijęs su per dideliu stuburo sustingimu;
• dažnas ir ilgas sėdėjimas ar stovėjimas neteisingoje ir nemalonioje padėtyje;
• osteochondrozė;
• medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
• profesionalus, sportinis ar buitinis nugaros skausmas.

Vaikystėje ligos priežastys gali tapti gimdymo trauma, įgimtais stuburo defektais (stuburo suliejimas, stuburo slankstelio kreivumas, spina bifida).

[1], [2], [3]

Spondilartrozės simptomai

Spinaliojo artrozės deformuojančios formos apraiškos, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, retai gali būti skiriamos ne tik simptomų požiūriu, bet ir rentgenogramoje.

Vėlesniuose etapuose procesas gali pasireikšti kaip skausmas tam tikrose nugaros srityse, o kamieno judesių amplitudo pažeidimas. Apskritai simptomai daugeliu atžvilgių gali priklausyti nuo pažeidimo lokalizacijos, todėl paprastai yra keletas tipų patologijos:

Gimdos kaklelio spondilartrozė

Kai tservikoartroze (antra patologija pavadinimas) pacientai paprastai skundžiasi skausmu, kaklo srityje, spinduliuoja į pečių sąnarių tarp menčių, kaklo, viena iš viršutinių galūnių. Kaulų ir kremzlių mazgelių su pakitimų gimdos kaklelio dalį stuburo gali skatinti deformacijos ir sumažėjimą stuburo kanalo spindžio, taip pat iš Šakninė reiškinių vystymąsi. Be to, osteofitus galima įstumti į stuburo arterijos sienelę, kuri sukelia smegenų kraujotaką. Tai gali sukelti galvos svaigimas, galvos skausmas ir kochleariniai sutrikimai.

[4]

Krūtinės spondilartrozė (dorsartrozė)

Jis nėra aptiktas taip dažnai, kaip gimdos kaklelis ar juosmens spondilartrozė. Tai yra dėl tam tikrų diagnozės sunkumų, nes šioje svetainėje pasislėpti už šonkaulių yra lankinių sąnarių. Be to, pati patologija čia yra daug rečiau, nes krūtinės ląstos regionas iš pradžių yra mažiau judrus nei likusio stuburo dalis.

Juosmens spondilartrozė (lumbarartrozė)

Labiausiai paplitęs ligos variantas. Jis būdingas nuolatinių trauminių skausmų pažeidimo vietoje, apšvitinant į šlaunikaulio sritį ir sėdmenis. Sugedimas tampa ryškesnis, sukant ir pakreipiant bagažą į nugarą. Dažniausiai skausmas atsiranda dėl ilgalaikio sėdėjimo ar gulėjimo ir sustabdomas po tam tikros motorinės veiklos (sušilti, fizzaryadki).

Spondiloartrozė iš stuburo krūtinės

Pagrindinis ženklas yra skausmas krūtinės stuburo dalyje. Gali skaudėti skausmas, galimas šlaunies ir galakto srities apšvitinimas, bet tik kelio vieta. Iš pradžių, švelnumas gali atsirasti tik esant fiziniam krūviui. Laikui bėgant procesas didėja, skausmas pradeda pasirodyti tiek judant, tiek ramybėje. Labiausiai paplitęs lumbosakario stuburo patologijos lokalizavimas yra spondilarotrozė L5-S1. Liga, aptikta laiku, gali būti konservatyvi terapija be chirurginės intervencijos.

Spondiloartrozės laipsnis

Kaip minėta pirmiau, pradinė spondilartrozė paprastai vyksta asimptomiškai. Paprastai vyksta spondilozės ar osteochondrozės apraiškos - priekinės išilginės raiščio pluoštinių žiedų degeneracija. Šiuo atveju stuburo mažų sąnarių pralaimėjimas dar nėra pakankamai ryškių simptomų, jį apibūdina tik ribinis kaulų augimas krūtinės ir juosmens srityje.

Pirmieji spondilartrozės požymiai atsiranda tik tada, kai pasireiškia didžiuliai kauliniai marginaliniai augalai, pailgėja sąnariniai procesai, keičiasi sąnarių kontūras ir padidėja sąnariniai paviršiai. Dėl to sąnariniai įtrūkimai siauri, dažnai pasikeičia sąnarių ašių santykis, kuris gali ne tik paveikti paveikto skyriaus ar viso stuburo funkcijas.

Spondilartrozė eina keliais etapais:

• 1 laipsnis - tarpslankstelinio disko, sąnarių, raiščių elastingumo praradimas, stuburo smegenų mobilumo amplitudės sumažėjimas;
• 2 laipsnių - didėja disko apkrova, pluoštinių žiedų gebėjimas visiškai funkcionuoti;
• 3 laipsnių - rentgeno spinduliuotės patvirtinimas apie kaulų augimą, distrofiniai raiščių pokyčiai;
• 4 laipsniai - įspūdingo dydžio kaulų augimas, apriboja stuburo mobilumą, išspaudžia nervinius galus ir kraujagyslių sienas.

Formavimosi patologinių procesų mechanizmas gali būti vadinamas kremzlės audinio distrofija, dauginimas pokyčių, kuris iš šių žiedo fibrozės, raiščių degeneracija, kuri yra holdingo slankstelius struktūros, ir osteophytes augimas.

[5]

Spondiloartrozės pokyčiai

Priklausomai nuo proceso eigos ir stadijos spondiloartrozė yra padalinta į keletą variantų. Mes apsvarstysime bendrą informaciją apie kiekvieną iš jų.

Spondiloartrozės deformacija

Terminas "defektams" gali būti taikomas beveik bet kokios rūšies spondilartrozės, nes liga atsiranda dėl fono kamieno (matmenų pokyčiams, konfigūracijos ir formos) slankstelių ir galinės regione stuburo kanalo per kaulų mazgelių ir tarpslankstelinio disko poslinkio formavimas. Deformacija yra negrįžtama ir aptikta radiografiškai.

[6], [7]

Degenerative spindiloartrozė

Tai taip pat sudėtinga sąvoka, nes pats spondiloartrozė yra degeneracinė-distrofinė liga. Su šia degeneracijos patologija, arkos ir stuburo smegenų jungtys, taip pat pluoštinės tarpslankstelinės disko žiedai yra jautrūs. Žiedai praranda elastingumą, išlygina, perkelia. Tai suteikia tinkamą klinikinį šios ligos vaizdą.

[8], [9]

Unkertebralny spondilartrozės

Toks terminas vadinamas arcatinių sąnarių artroze, kuris išsivysto tarpas tarp blauzdinių procesų ant posterolateralinio paviršiaus 1-2 slankstelių gimdos kaklelio srityje. Jo pagrindiniai simptomai yra neuritas (žandikaulis, gimdos kaklelis), hipertenzija, kūno pusiausvyros pusiausvyra ir neurologinių refleksų silpnumas.

Arched jungčių arkos spondilaritratas

Tai yra viena iš spondilartrozės pasireiškimų, degeneracinio-distrofinio proceso, kuris gali turėti įtakos arcatinių sąnarių ir stuburo šonkaulių jungtims. Išskirtinis sąnarių sąnarių spondiloartrozės variantas stebimas labai retai, kaip taisyklė, yra bendras nugaros smegenų jungčių nugalėjimas.

Ankilozuojantis spondilartrozė

Tai geriau žinoma kaip Bekhterevo liga. Dažniau pasireiškia vyrams ir jaunesniame amžiuje (20-30 metų). Be stuburo sąnarių, jis taip pat veikia rankų ir kojų sąnarius: stuburas tampa griežtas ir deformuotas. Šios ligos progresavimas yra pastovus, lėtinis. Laikui bėgant būklė blogėja, taigi ligai reikia privalomo gydymo, o kartais ir veikimo.

[10], [11]

Polisegmentarinis spondilartrozė

Sunki patologija, kurioje vienu metu paveikiamos kelios stuburo dalys: juosmens, sakralinės, krūtinės ir gimdos kaklelio. Tokios ligos gydymas yra daug laiko ir ilgai, o ligos simptomai yra daug simptominių. Yra keletas kombinuotų stuburo skilvelių skyrių pažeidimų klinikų.

Displazinė spondilartrozė

Terminas "displazinis" vartojamas, kai norima pabrėžti patologijos prigimtį. Displazinis spondilartrozė yra susijusi su sąnarių struktūros pažeidimu, formos, dydžio, struktūros pokyčiais. Displazija nėra diagnozė, tai tik kitos ligos, šiuo atveju spondiloartrozės, pasireiškimas.

[12]

Spondiloartrozės diagnozė

Liga diagnozuojama pagal klinikinę nuotrauką, taip pat radiografinius ir tomografinius rodiklius.

Rentgeno tyrimas defektams ligos sąnarių briaunų kelia tam tikrų sunkumų, dėl to, kad rentgeno spindulių vaizdus, padarytus anteroposterior projekcija, yra sluoksniavimasis dėl kitų sąnarių osteoobrazovaniya (briaunų bendrą galvos, skersinių procesų, ir taip toliau.). Tai ypač pastebima krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo. Norėdami išspręsti šią problemą, be standartinių rentgeno nuotraukos naudojamos netipišką pacientų krovimas (naudojant įstrižomis, trijų ketvirčių prognozės) ir kompiuterinė tomografija - vizualizavimo sluoksniuotos tapybos.

Esant uždegiminiams procesams pažeidimo metu, naudojamas radioizotopo nuskaitymo metodas. Ši technika yra paciento kūno radiacinės spinduliuotės įrašymas po to, kai į kūną įleidžiamas radioaktyvus vaistas (dažnai į veną). Paprastai atkreipkite dėmesį į medžiagos pasiskirstymo visame kūne vienodumą, kuris padeda nustatyti uždegimą ir tiksliai nustato dėmesio vietą.

Taip pat gali būti numatyti papildomi tyrimai, tokie kaip laivų ultragarsas arba kitų specialistų konsultacijos.

[13], [14], [15], [16]

Spondiloartrozės gydymas

Spondiloartrozės gydymo metodai yra daugiausia konservatyvūs. Jos yra skirtos sulaikyti skausmingus simptomus ir padidinti skrandžio srities stuburo judumą. Norint sumažinti skausmą, dažniausiai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie egzistuoja pakankamai daug, bet pats populiariausias yra diklofenako, ketonal, Ksefokam, ketorol ir kt. Tarp naujos kartos vaistais galima identifikuoti Celebrex, nise, movalis.

Atleidimo fazėje parodytas masažo naudojimas, tausojančios gimnastikos pratimai, pratimai baseine. Visa tai skatina stuburo smegenų raumenų korsetą stiprinti ir leidžia išlaikyti stuburo motorines funkcijas.

Jei pažeidžiamas raumenų tonusas ir sunkus skausmas, rekomenduojama atlikti izometrinius (statinius) pratimus.

Senyvo amžiaus pacientams (arba kitais atvejais, kai aktyvios raumenų stiprinimo priemonės yra kontraindikuotinos) dažnai naudojami kineziterapijos metodai. Dėl skausmo malšinimo, be narkotikų terapijos, magnetoterapijos, ionogalvanizacijos su anestetikais (lidokainu ar novakainu), sinusoidinių moduliuotų srovių. Populiarus yra ir fonofore ai su hidrokortizonu: ši procedūra puikiai pašalina nudegimą ir uždegimą.

Kadangi pagrindinis spondilartrozės formos etiologinis veiksnys yra tarpslankstelinių disko struktūros pažeidimas, pastaruoju metu plačiai paplitęs struktūrinio modifikavimo terapijos metodas. Ši technika apima gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfato naudojimą - tai medžiagos, kurios gali sulėtinti kremzlės audinių degeneracijos procesus. Toks metodas gali būti naudojamas jau pradiniame ligos plitimo etape.

Gimdos kaklelio spondilartrozės, taip pat kitų stuburo dalių, gydymas šiuo metu nematomas be chondroprotektorių. Tai vaistai, kurie padeda atstatyti pažeistą sąnarių kremzlę. Tokie agentai gali būti vartojami per burną injekcijų arba tepalų forma.

Vienas iš atstovų yra chondroprotective tepalai hondroksid - išorinį preparatas, kurie pagerina kalcio ir fosforo mainus kremzlinio audinio, slopina degeneracinės procesą, kremzlių bendrą paviršiaus atsigauti. Šis vaistas taip pat turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.

Chondrooksidas taip pat naudojamas kaip farmakologinio vaisto komponentas, kuris pagreitina skausmo ir stuburo standumo simptomų pašalinimą.

Neseniai buvo populiari medicininio tinko Nanoplast forto naudojimas. Tai analgezinis priešuždegiminis vaistas, kuris pagerina kraujo tekėjimą pažeidime. Jis naudojamas tiek ūmiuose, tiek latentiniuose proceso etapuose. Pleistras yra klijuojamas nukentėjusioje nugaros dalyje, galite per naktį. Paprastai pleistras nepašalinamas per 12 valandų: vartojant pleistrą 4-5 dienas dažniausiai nutraukiamas ūminis procesas.

Sunkiais atvejais gali būti atliekami chirurginiai gydymo metodai. Tai apima:

• minimaliai invazinis metodas - nervų galūnių sunaikinimas radijo dažnių sijomis. Ši procedūra nepašalina pagrindinės problemos, tačiau ji labai palengvina skausmo sindromą;
• hemilaminektomijos metodas - operatyvus nugaros nervų galūnių suspaudimo slankstelinės arkos vietos pašalinimas.

Spondilartrozės gydymas alternatyviomis priemonėmis

Alternatyvus gydymas - tai įvairių tepalų, kompresų, nuošalų ir vonių naudojimas iš vaistinių augalų. Tokios lėšos gali būti naudingos, jei jos derinamos su tradicinės medicinos metodais: vaistų vartojimu, rankine terapija, fizioterapija ir kt.

Spondilartrozės gydymas namuose apima šiuos metodus ir priemones:

• gydomoji vonia. Rekomenduojama vonią išgerti iki 40 ° C temperatūros vandens. 50 litrų vandens yra 150 g jūros druskos arba akmens druskos;
• gydomoji nuoviras. Petražolių ir salierų lapų mišinys (200 g) virinamas 8 minutes 0,5 litro vandens. Gautame sultinyje pridėkite citrinų sultis ir medaus skonį, gerkite mažose gurkšnose per dieną;
• medicininė infuzija. Vienodžių kadagių, linų sėklų, pipirmėčių, apynių, raudonėlių, kalendrų kiaušinių mišinys, užpilkite į termosą ir užpilkite verdančiu vandeniu per naktį. Gerti tris kartus per parą pusvalandį prieš valgį;
• vaistinės tinktūros. Veiksmingi kaštainių ir pušies riešutų vaisių tinkavimai. Tinktūros daro ant degtinės ir pakyla iki 40 dienų. Prieš valgį tris kartus per parą gerkite šaukšteles;
• medicininis suspaudimas. Panaudokite 100 g gurkšnės 0,5 litro degtinės arba alkoholio losjonui, tvirtai laikykitės 14 dienų. Naudojami kaip kompresai arba šlifavimo mašinos;
• medicininis tepalas. Tos pačios koriandro, mėtų, beržo pumpurų ir kiaulpienės šaknų dalys virinama 5 minutes, įtvirtinkite ir filtruokite (6 šaukštus kolekcijos už puodelio verdančio vandens). Sultinys sumaišomas su 100 g riebalų riešutų, arba daržovių arba sviesto. Sutepkite paveiktą vietą naktį;
• gydomoji šiluma. Užlašinkite maišelius į paveiktą vietą karštu smėliu, šildoma druska arba šviežiai virti vištienos kiaušiniai;
• eglės aliejus. Gatavo aliejaus, parduodamo vaistinėje. Naudojamas kaip masažinis tepalas arba peroralinis (100 ml pieno su šaukšteliu aliejaus).

Masažas ne spondyloarthrosis gali būti lengva ir švelni į paūmėjimo, naudojant anti išorės preparatų (diklak želė, tepalas diklofenakas diklofit, Viprosal). Simptomams palengvinti galite naudoti masažą su medumi:

• medus masažas. Masažui pašildyti iki 40 ° natūralaus medaus, kuris dedamas ant odos, stipriai paspauskite delną ir smarkiai nuplėškite delną nuo odos paviršiaus. Tokiu būdu mes natūra išspausti medaus į odą ir nedelsiant jį pašalinti. Po sesijos, medus turėtų būti nuplaunamas su žolelių nuoviru: mėtų, melissos, raudonėlio, medetkų. Procedūros turėtų būti atliekamos kas antrą dieną 14-20 dienų.

Terapinis pratimas spondilartroze

Norint pasiekti spondilartrozės terapinių procedūrų poveikį, galima pasiekti integruotą požiūrį, be kita ko, naudojant terapinį kūno rengimą. Tai padeda sumažinti skausmą, stabilizuoti raumenų tonusą, palengvina nugaros judrumą.

Pradėkite pratimus su spondiloartroze, sušildykite, palaipsniui atliekate sudėtingesnius pratimus.

Praktinių užduočių, būdingų ligos paūmėjimui, specifiškumas yra atlikti pratimus laikotarpiais tarp skausmo atsiradimo, kartu su kitomis terapinėmis priemonėmis.

Pradinė padėtis paprastai pasirenkama atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus atvejo ligos eigą. Labiausiai priimtina vieta yra gulint ant nugaros, šono ar skrandžio. Negalima perkrauti paveiktos stuburo dalies, judesiai neturi būti aštrūs ir greiti. Jei skausmas pasireiškia pratimo metu, veikla turi būti nutraukta.

Gimnastika spondilarotroze:

• guli ant tavo nugaros, rankų už galvos. Mes sulenkiame kojas keliuose, rankose alkūnėse, uždarome juos ir grįšime į pradinę padėtį.
• guli ant jo nugaros, lenkdamas savo dešinę koją į kelį. Stengdamiesi pasisukti, dubens sritį pamažu ir atsigulti ant galvos ir pėdos, grįžtame į pradinę padėtį.
• mes esame ant kelio, nusilenkę ant alkūnių. Kvėpuojame, apvaliname nugarą ir nuleiskime galvą. Išsišakojus, grįšime į pradinę padėtį.
• guli ant tavo nugaros, rankų už galvos. Traukdami kelius, sulenkiame kelius į skrandį, mes užmušame savo kelius rankomis ir spaudžiame jiems galvas, mes grįžtame.

Treniruotės metu turėtumėte pabandyti giliai kvėpuoti, vykdyti mąstant ir lėtai.

Taip pat suteikia gerą įtaką teisingo pratimų laikysena fiksavimo: imtis kotas (ilgis apie 1 m) ir augalus už jį horizontaliai laikant vidinius paviršius alkūnės sąnario. Taigi, jūs turėtumėte judėti kelis kartus per dieną 25-30 minučių.

Sporto spondilartrozės maitinimas

Spondilartrozės dieta turi būti padalinta, valgyti - kas 3 valandas.

Išskirti arba apriboti naudojimą:

• vynuogės (taip pat ir vynas ar sultis);
• stiprus mėsos sultinys, riebi mėsa, taukai;
• pupos (pupos, žirniai);
• rūgštynė
• rafinuoti produktai;
• prieskoniai, druska, cukrus.

Rekomenduoja valgyti daržoves (salotos, keptos daržovės, troškiniams), daržovės (salotos, sultys, keptos obuolių ir kriaušių), liesos mėsos, rudos duonos, uogos (ypač šaltalankių), žolelių, pieno produktų.

Jei turite perteklių, turite apriboti kalorijų kiekį dietoje ir visiškai pašalinti paprastų angliavandenių suvartojimą: cukrų, saldainius, pyragaičius, pyragus ir pyragaičius. Be to, būtų malonu padidinti fizinį aktyvumą, vaikščioti daugiau, judėti, sportuoti.

Kartą per 7-10 dienų galite sutvarkyti varškės, pieno, kefyro, daržovių ar obuolių iškrovimo dieną.

Apskritai maistas turėtų būti pieno-daržovių su apribojimu gyvūninės kilmės baltymų (mėsos, žuvies, kiaušinių), riebiųjų maisto produktų ir valgomosios druskos.

Beje, vegetarų sąnarių ligos atsiranda daug rečiau nei tradicinės mitybos šalininkai. Ypač tai susiję su laktovegetarais.

Taip pat svarbu gerti pakankamai skysčių: tai turėtų būti grynas vanduo ar žolelių arbata, bet jokiu būdu "Coca-Cola" ar energetiniai gėrimai.

Spondilartrozės profilaktika ir prognozė

Spondilartrozės prognozė yra gana palanki. Laiku gydomasis gydytojas ir patologijos gydymas padeda išvengti rimtų pasekmių.

Ligos prevencinių priemonių pagrindas yra stuburo stuburo apkrovos sumažinimas. Ką daryti:

• sekite įprastą kūno svorį;
• Neleiskite pernelyg stiebo stuburo, kėlimo sunkių daiktų;
• saugokitės traumos prie stuburo;
• laikykitės padėties tiek vaikščiojant, tiek sėdint;
• miegas turi būti pusiau standus čiužinys, pagalvė turėtų būti maža (išskyrus minkštas plunksnines lovas ir dideles pagalves);
• parodyti fizinį aktyvumą, plaukioti;
• valgyti ir gerti pakankamai švaraus vandens.

Ilgos sėdimos vietos pabandykite keisti padėtį kas 10-15 minučių, o kas pusę valandos turėtų būti įmanoma stovėti ir sušilti, vaikščioti aplink kambarį, atitraukti dėmesį.

Negalima išskirti spondiloartrozės negalios. Jei liga prasideda, yra tam tikrų neurologinių simptomų, taip pat fizinių ir variklio aktyvumo apribojimų požymių, trukdančių visą paciento gyvybinę veiklą, gali būti priimtas ekspertinis sprendimas, nustatant atitinkamą negalios grupę.

Stuburas yra labai svarbi kūno dalis. Tai yra nugaros smegenų, kurie atlieka gyvybines kūno funkcijas, apsauga ir palaikymas. Tai yra daugybės nervų ir indų praeinamumo sistema. Spineulartrozė stuburo srityje yra patologija, kuri daro pokyčius stuburo struktūroje. Norėdami to išvengti, būtina stebėti nugaros sveikatą, apsaugoti jį ir išvengti perkrovos.