Skrandis sudegina

Tariamas ar atsitiktinis nutekėjimas karštų degių ar ėsdančių skysčių membranų ir audinių skysčių medžiagų sukelia skrandžio deginimas. Paprastai jį lydi stemplės, ryklės ir burnos ertmės dūmai, kurie pirmą kartą susiduria su agresyvia aplinka.

[1], [2]

Epidemiologija

Cheminiai nudegimai skrandžio nėra neįprasta, dažniausiai tai yra patenkinti vaikų smalsumo pasekmės (3/4 atvejų nudegimų yra vaikai, daugiausia mokyklinio amžiaus), kurie paragavo buitinių chemikalų, Alkoholiniai gėrimai ar narkotikų tinktūros paliktas neatsargus tėvų prieinamose vietose.

Likęs ketvirtis patenka su suaugusiaisiais, klaidingai ar sąmoningai imant cheminius reagentus. Neteisingai valgykite ėsdinančias medžiagas, dažniausiai geria žmones, kurie ieško skysčių, paslėptų nuo jų. Mirtingasis rezultatas yra maždaug 2% atvejų.

Nemažai pastangų nusižudyti agresyviomis cheminėmis medžiagomis beveik visada atlieka moterys, paprastai jų pasirinkimas priklauso nuo acto esmės. Maždaug trečdalis tokių bandymų yra įmanomi, likusieji lemia neįgalumą.

[3], [4], [5], [6], [7],

Priežastys skrandžio uždegimas

Ši patologija kyla dėl reakcijos į labai karštą maistą, į kurį patenka į skrandį, verdantį vandenį arba ilgai įkvėpus karštus garus - terminį deginimą. Tokie atvejai yra retai ir mažiau pavojingi, nes paveikiama tik gleivinė, gilesnius audinius lieka nepakitę.

Dažniau gydytojai susiduria su cheminius nudegimus sukelia koroziją skysto agento: rūgštis (vandenilio chlorido, sulfato, acto rūgštis), šarmų (natrio šarmo), alkoholio koncentruotas sprendimai (vaistiniai augalai, jodo, amoniako), benzenas, acetonas, kalio permanganato tirpalo, įtaisas priemones chemija. Cheminės nudegimai, reikalauja labiau rimtų pasekmių, iki nekrozės ir perforacijos audiniuose.

Dažniausias skrandžio uždegimo priežastys yra atsitiktinis nudegimo skysčio nurijimas, o galimybė sukelia nerūpestingą požiūrį į pavojingų medžiagų saugojimą. Šios žalos rizikos veiksniai: buitinių cheminių medžiagų, vaistų tinktūrų ir kitų šarminių skysčių laikymas prieinamose vietose mažiems vaikams, pavojingų medžiagų šalinimas į pakuotes be etikečių.

[8], [9]

Pathogenesis

Nurijimas karštų ir ėsdinančių medžiagų sukelia stemplės ir skrandžio sudeginimą bei jų audinių pokyčius. Skrandyje labiausiai agresyvus poveikis yra jo siauriose dalyse - kardiale (ryšys su stempliu) ir pyloric (išėjimas į plonąją žarną).

Manoma, kad koncentruotos rūgšties nurijimo atveju stemplis kentės daugiau, nes skrandžio gleivinė yra labiau atspari rūgšties veikimui, o šarminių medžiagų prasiskverbimo pasekmės yra daugiau kenksmingos skrandžiui. Korozinė medžiaga veda prie epitelio ir vėlesnių sluoksnių stemplės ir skrandžio audinių sunaikinimo. Pažeidimo sunkumą lemia degimo skysčio savybės, jo koncentracija ir tūris. Skrandžio sienelės kenčia mažiau, jei jis yra užpildytas neseniai sugertais maisto produktais.

Yra sutrikdytų audinių atmetimas, o jo vieta išlieka nugaros (ryklės) paviršiaus, kurio epitelizacija atsiranda labai lėtai. Tada stemplės lumenas susiaurėja iki visiško uždarymo vienoje ar keliose vietose, skrandžio pyloras susiaurėja, o kartais ir visiškas obstrukcija. Su sunkiais laipsnio žalos, visi skrandžio raukšlės. Stemplės ir (arba) skrandžio sustojimas kelia paciento distrofiją ir dehidrataciją.

Yra kepenų ir inkstų nepakankamumas, antinksčių sutrinka ir kiti organai dėl neurotrofines sutrikimai ir apsinuodijimas toksinais, skilimo produktai iš audinių nekrozė, antrinės infekcijos absorbcijos.

[10], [11], [12], [13], [14]

Simptomai skrandžio uždegimas

Invazinis ar netyčia nurijus agresyvus reagentas, prasiskveriantis į skrandį, sukelia burnos ertmę ir stemplę, jos pėdsakai yra aiškiai matomi ant lūpų ir burnoje.

Pirmieji burnos uždegimo požymiai yra deginimo skausmas epigastrinėje zonoje, kuri gali būti skiriama krūtinės sričiai ir kaklei; raumenų spazmai, paveiktiems organams ir vėmimas. Garsio patinimas sukelia rijimo, kvėpavimo, išraiškos sutrikimus; apsinuodijimas su skilimo produktais - karščiavimas ir tachikardija. Vematinėse masėse pastebimi gleivių, kraujo ir skrandžio epitelio dalelės. Su opinių ir nekrozinių nudegimų gali atsirasti žlugimas.

Nudegimai stemplės ir skrandžio yra pavojinga ne tik sunaikinimas audinio šių organų, ir po intoksikacija, medžiagų apykaitos sutrikimai apsunkina procesus, plaučių edema, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų.

[15]

Etapai

Klasifikuojami trys klinikiniai etapai:

• ūminis - skrandžio sienos pažeistų audinių nekrozė;
• necrozinių vietų atmetimas;
• vidinės sienelės niežėjimas, pilvo srities stenozė (dažniau) arba visas skrandis.

Sunkumo laipsniai yra susiję su žalą skrandžio audiniuose:

• Pirmojo laipsnio nudegimas (katarinis) - paveiktas tik gleivinės paviršius, edema ir padidėjęs jautrumas;
• Antrasis laipsnio nudegimas (erozuojantis) - pilvo gleivinė yra visiškai pažeista, ji nekrotinė ir suplėšta;
• Trečio laipsnio nudegimas (opinė) - pažeisti ne tik gleivinės audiniai, bet ir gilesnės skrandžio sienos sluoksniai, didesnė perforacijos tikimybė ir tolesnis pilvo ertmės uždegimas;
• ketvirtojo laipsnio deginimas (nekrozė) - skrandžio neliečiamumas yra pažeistas ir arti vienas kito esantys audiniai ir organai.

Patologinių pokyčių sunkumą lemia agresyvios medžiagos savybės, jos kiekis ir veikimo trukmė, turinys skrandyje. Svarbus vaidmuo priklauso nuo savalaikės pirmosios pagalbos teikimo.

[16]

Formos

Šiluminis skrandžio nudegimas sukelia skystąsias medžiagas, kurios įkaitinamos iki virimo taško (verdančio vandens, karšto aliejaus). Tai retai. Pirmoji pagalba yra atvėsinti degusias gleivines - būtina, kad auka gėrė bent vieną litrą aušinto skysčio (gali būti su ledu).

Pirmojo laipsnio šiluminiai nudegimai nebūtinai turi būti gydomi ligoninėje, gali būti pakankamai kompetentingos rūpintis artimaisiais, druskos, aštrūs ir rūkyti patiekalai neįtraukiami į paciento mitybą. Nepaisant to, žala antrajam ir, žinoma, trečiajam ketvirtajam laipsniui reikalauja privalomos medicininės priežiūros.

Cheminis skrandžio nudegimas sukeltas erozijos epitelio ir gilesnių kūno sienelių audinių, pavyzdžiui, skysčių arba šarmų.

Koncentruota rūgštis, patenkanti į gleivinę, formuoja koaguliacinę (sausą) nekrozę, kuri apsaugo audinius nuo tolesnio skverbimosi. Jei žinoti apie tiksliai nurijus rūgšties, pacientas yra suteikta šarminį tirpalą, paruoštą pagal taip: ištirpinama filtruoto (virtų) Nr šalto vandens šaukštelis kepimo sodos litre. Tada sukelti vėmimą.

Šarminių medžiagų nurijimas sukelia susidūrimo (drėgną) nekrozę dėl baltymų ištirpimo ir riebalų muilinimo, todėl jie laisvai prasiskverbia giliai į vidų ir sukelia daugiau rimtų pažeidimų. Tačiau šiek tiek šarmų, įstrigę skrandyje, neutralizuoja rūgštis.

Jei tiksliai žinote apie šarmų nurijimą, pacientui suteikiamas rūgšties tirpalas. Į litrą kieto virinto vandens pridedama šiek tiek rūgšties (acto, vyno arba citrinos). Tada sukelti vėmimą.

Skrandžio deginimas alkoholiu, kaip ir rūgštis, sukelia koaguliacinę nekrozę, kuri neleidžia plisti žalos. Skrandžio deginimas su alkoholiu pasireiškia tipiniu skausmo sindromu, skonio pojūčių trūkumu, silpnumu ir galvos svaigimu. Pirmoji pagalba yra skrandžio plovimas. Su tokiu nudegimu paprastai atsinaujina paprastai.

Kalio permanganato tirpalas naudojamas viduje, o apsinuodijimas yra tik filtruotas ir šviesiai rausvas. Priešingu atveju, jei dalelės neprasiskverbia arba per daug koncentruojamos, galite uždegti skrandį kalio permanganatu, dėl kurio atsiranda dispepsija; dėl ryklės edemos ir šoko atsiranda mechaninės asfiksijos pavojus.

Simptomai pasireiškia taip: tamsiai ruda burnos ir ryklės gleivinės spalva ir jos patinimas, burnoje - stiprus deginimas, skausmas krūtinėje ir epigastrinėje zonoje. Rudos taškai (nudegimai) gali pasirodyti ant veido, kaklo ir krūtinės odos.

Kvėpavimo nepakankamumas iki kvėpavimo, cianotinė oda ir gleivinės, kraujo viduriavimas, drebėjimas paralyžius.

Sunkiais atvejais gali pasireikšti traukuliai, burnos smogimas, ūminis kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas (toksinis hepatitas, gelta, anurija, uremija). Nėštumas gali sukelti persileidimą.

Visų pirma skrandis plaunamas burnos ir gerklės skalavimo tirpalu: du litrai vandens - 100 g vandenilio peroksido ir 200 g 3% acto. Skalbimas atliekamas tol, kol plovimo vanduo visiškai nuleidžia spalvą. Dusulys, dantenos ir liežuvis nušluostyti audiniu, sudrėkintu tuo pačiu tirpalu. Būtinai paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Skrandžio deginimas actu 6-9% atsiranda, kai jis yra netyčia nuryjamas. Svorio laipsnis yra proporcingas praryto acto kiekiui. Vienos ar dviejų ryklių nudegimas paprastai sukelia nedidelį stemplės uždegimą, perduodamas vienas ir be pasekmių. Jei nuryti daugiau nei 50g, be didelių nudegimų apraiškas, tikriausiai apsinuodijimo - absorbuojamas skrandyje ir žarnyne, actas patenka į kraują ir naikina raudonųjų kraujo ląstelių membraną. Išgėrus iš jų, hemoglobinas inkstai sutrikdo kraujo mikrocirkuliaciją, sutrikdydamas jų funkciją. Inkstų nepakankamumas sukelia intoksikaciją ir kepenų disfunkciją. 200 g acto ir daugiau rezultatas gali būti auka mirties priežastis.

Acetinio esencijos (70%) arba laboratorinės acto rūgšties (98%) nurijimas sukelia gilius, didelius viršutinių virškinimo organų pažeidimus. Auka gali iš karto mirti dėl trauminio šoko. Su išlikimu - audinių ir vidaus organų pažeidimai. Sėkmingai atlikus ilgalaikį chirurginį ir konservatyvų gydymą, paprastai visiškai neatsiranda.

Pirmoji pagalba koncentruotai acto rūgščiai suvartoti - geriausia išplauti burną ir gerklę vandeniu, geriau - su silpnu natrio tirpalu. Būtina suteikti nukentėjusiam asmeniui atšaldytą skystį (ne mažiau kaip 1 litrą vandens ar pieno, galima su ledu) ir kreiptis į gydytoją. Prieš atvykstant greitosios pagalbos teikti nukentėjusiam asmeniui pailsėti, negalima plauti sodos tirpalu, skrandžio ir sukelti vėmimą - jis gali sukelti perforacijos stemplę.

Jei netyčia nuryjama, leidžiama pabandyti atlikti namų apyvokos veiklą - skalavimas, skrandžio plovimas, geriamojo vandens (ar pieno) geriamoji. Tačiau, esant skausmui, silpnumui, nervų susijaudinimui arba, atvirkščiai, lėtinimui, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Fiziologinių procesų sutrikimas gali sukelti tulžies išsiskyrimą į skrandį ir sukelti pilvo uždegimą su tulžimi. Būtina įspėti apie vieną tulžies atsiradimo skrandį atvejį, tačiau pritaikant gyvenimo būdą, dieta padės išvengti recidyvų. Žarnų tulžį galima pašalinti antacidinių grupių vaistais.

Jei yra nuolatinis jausmas dėl tulžies susidarymo skrandyje, jums reikia kreiptis į gydytoją. Pagrindiniai požymiai iš jos pilvo akivaizdoje - skausmas, jausmas sunkumo ir pilnumo pilvo srityje be konkrečios lokalizacijos, raugėjimas, rėmuo, gelsvai danga ant liežuvio.

Komplikacijos ir pasekmės

Skausmo pasekmės ir komplikacijos gali būti labai sunkios. Su dideliais sužalojimais, kurie nedelsdami nulemia nukentėjusiojo mirtį, vidaus organuose atsiranda negrįžtamų pokyčių, žymiai pablogėja ligos prog nozija ir eiga. Jie gali necrotizuoti visus skrandžio sienelės audinių sluoksnius, kurie dažniausiai sukelia perforaciją priešpilorinėje zonoje ir peritonitą. Toksiškumas, kurį sukelia audinių nykimo produktai, sukelia ūminį kepenų ir (arba) inkstų funkcijos nepakankamumą, artimos organų infekciją.

Niežulys atmetimas po burnos rūgšties gali sukelti kraujavimą iš skrandžio, sienų randas veda prie pyloro lumeno susiaurėjimo ir gali sukelti obstrukciją šiame skyriuje. Toks cheminio skrandžio kompresijos komplikacija, reikalaujanti chirurginio gydymo, vystosi maždaug 70% nekrotinio nudegimo atvejų.

Cheminiai nudegimai skrandyje dažnai yra komplikuojami dėl plaučių edemos, paciento gyvybei nuolat kyla grėsmė.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostika skrandžio uždegimas

Remiantis paciento ar jo šeimos istorijos tyrime yra pagamintas, pagrindinius rodiklius fiziologinės būklės, sutelkiant dėmesį į kvėpavimo, karščiavimas, simptomų pilvaplėvės dirginimo organų darbą, nurodant perforavimas skrandį.

Analizuojamos indikacijos, gautos ligoninėje - bendra kraujo analizė.

Instrumentinės diagnostikos pagalba įvertinamas audinio pažeidimo laipsnis. Skrandžio rentgeno tyrimas susideda iš rentgeno spindulių ir serijos rentgenogramos, paprastai kontrastas paprastai nėra taikomas (išskyrus atvejus, kai įtariamas skrandžio sienos skilimas). Burn komplikacijos yra diagnozuotos 5-6 savaites po deginimo - radiografijos pagalba galima nustatyti deformacijas ir ryklės susiaurėjimą.

Endoskopija su plonu lanksčiu endoskopu (skersmuo mažesnis nei 10 mm) rodomas iškart po sužalojimo. Jei yra įtarimas dėl skrandžio perforacijos (klinika ar rentgenograma), endoskopija nėra atliekama.

[21], [22], [23], [24]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika per po to, kai nudegimas, kuri atliekama tuo atveju, kai nėra apibrėžta pirmąsias valandas deginti reagentas jo nustatymo (pagal ligos istorijos, rentgeno, esophagogastroscopy).

Kai apsunkina skrandžio deginimą pylorinės stenozės ar didesnės patologijos, pastebimi nukrypimai nuo kraujo tyrimų rezultatų normos. Klinikinis kraujo tyrimas rodo, kad yra anemijos, uždegimo, dehidratacijos; biocheminis - sumažinant baltymų, natrio, chloro, kalio, kalcio ir kartais geležies kiekį.

Elektrocardiograma rodo difuzinius miokardo pokyčius. Diagnozė paaiškinama rentgeno tyrimo, esophagogastroduodenoskopijos, ultragarsinės diagnostikos, elektrogastroenteroterapijos pagalba. Patvirtinant diagnozę, galima tik chirurginis gydymas. Diferencialinė komplikacijų diagnozė atliekama su kakratinėmis ir opensinėmis striktūromis priešpilorinėje zonoje. Vėliau, esant randams, atsiranda nudegimų poveikis neoplasmams.

Gydymas skrandžio uždegimas

Katarinė žala nereikalauja medicininio gydymo, tačiau patartina kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir išvengtų komplikacijų. Su sunkesniu nudegimu reikia specializuotos medicinos pagalbos. Nuo jo gavimo greitis priklauso nuo tolesnės atsigavimo prognozės ir kartais nukentėjusiojo gyvenimo.

Jei skrandis deginamas verdančiu vandeniu, reikia pirmosios pagalbos - daugiau šalto skysčio (vandens ar pieno) ir poilsio.

Jei pateksite į cheminį agresorių, nukentėjęs asmuo turi specializuotą medicinos pagalbą. Paprastai atvažiuojanti "greitosios pagalbos" brigada naudoja skrandžio plovimo zondą, kuris yra nemalonus, bet gana efektyvus.

Skrandžio uždegimo gydymas yra pagrįstas šiais principais:

• skausmo pašalinimo analgetikų paskyrimas;
• antispasminių ir raminamųjų priemonių paskyrimas;
• normalios širdies, kvėpavimo organų ir sekreto funkcijos palaikymas;
• priemonės paciento pašalinimui nuo šoko būklės;
• apsinuodijimo pašalinimas ir / arba prevencija.

Terapinio gydymo schemos, kurias gydytojas skiria atskirai, atsižvelgiant į klinikines patologinių procesų vystymosi pasireiškimus.

Esminis būdas Modern Combat cheminių poveikis dega II-IV laipsnio - endoskopinės lazerio Blyksnių kartu su paskyrimu medikamentų šalinamos skausmo sindromas, toksiškumas, uždegimą, didina atsparumą audinio deguonies trūkumo ir užkirsti kelią infekcijos vystymąsi. Endoskopinis lazerio Blyksnių - švitinimo kepamas gleivinės stemplės ir skrandžio mažai energijos lazeriu (lazerio spinduliuote su bangos ilgio ne 0,63mkm 10-100mVt galios tankis). Toks gydymas leidžia sumažinti rutulio stenozės paplitimą.

Dar daugiau žadantis gydymo metodas yra laikomas endoskopinės lazerio Blyksnių su preliminariu įvedimo mexidol, kuris padidina jos poveikį, nes lazerio spinduliuotės pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ne iš ekspozicijos svetainėje.

"Mexidol" turi aktyvų poveikį, kuris apsaugo nuo audinių hipoksijos. Tai padidina atsparumą sąlygoms, susijusioms su netinkama oksigenacija, įskaitant šoką, ir mažina toksinį poveikį. Naudokite jį į raumenis arba į veną. Terapijos trukmė ir dozių pasirinkimas yra proporcingi paciento būklės sunkumui. Paros dozė yra ne didesnė kaip 0,8 g. Paprastai pacientai toleruoja meksidolį gerai. Kartais gali būti pykinimas ir sausumas burnoje.

Anamnezėje yra kontraindikuotinas kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumas, alergija vitaminu B6.

Siekiant išvengti makšties infekcijos, antibiotikai yra skirti, pavyzdžiui, cefazolinas, kuris turi plačią antimikrobinio poveikio spektrą. Poveikis grindžiamas bakterinės ląstelės membranos kūrimo proceso pažeidimu. Šis vaistas vartojamas į raumenis ir į veną. Kaip ir visi antibiotikai, jis turi šalutinį poveikį ir yra draudžiamas alergiškiems cefalosporino grupės vaistiniams preparatams.

Anestezija yra atliekama ne narkotinių ir narkotinių analgetikų, tokių kaip Omnopon - narkotikų komplekso, susidedančios iš trijų narkotinių analgetikų (morfino, kodeino, tebainas) papaverinas ir užkirsti kelią spazminio susitraukimo lygiųjų raumenų žarnyne. Apriboja bet kokius skausmo pojūčius, nenutraukdamas sąmonės, išlaikydamas likusias pojūčius.

Pacientai skiriami 10 mg vaisto dozėmis po oda tris ar keturis kartus per dieną.

Gali sukelti pykinimą, vėmimą, kvėpavimo slopinimą. Tolesnis vartojimas sukelia priklausomybę nuo narkotikų.
Prieštarauja kvėpavimo funkcijos sutrikimui, distrofijai, senyvo amžiaus pacientams.

Už trombų sindromo profilaktikai nudegimo paskirtas heparinas, antikoagulianto, tiesioginį poveikį kraujo krešėjimo faktorių, kuris blokuoja trombino biosintezės; mažinti trombozę. Suaktyvina kraujo gebėjimą ištirpinti krešulius, pagerina kraujotaką vainikinių arterijų kraujyje. Heparino vartojimo būdas ir dozavimas apskaičiuojamas atskirai. Naudodamiesi šiuo vaistu, turite atsižvelgti į kraujavimo galimybę.

Siekiant anksti užkirsti kelią skrandžio stenozės gydymui, siūloma hormonų terapija, tačiau tai yra daugiau nei prieštaringa. Ne visi autoriai sutaria dėl poreikio tikslais gliukokortikoidų, jų naudojimo rizika, susijusi su šalutinis poveikis (imunosupresija, todėl slopina gijimo procesą, maskavimo funkcijos perforacija ir infekcija) viršija Todėl geriau privalumai netaikyti.

Iki receptinių vaistų palaikyti normalią širdies raumens ir inkstų, kvėpavimo organų nuorodų, zhirogormonalnye mišinys pagreitinti skrandžio epitelio silpnai šarminės mineralinio vandens remontą.

Narkotikų terapija papildoma įvedant B grupės (B6 ir B12) vitaminus į raumenis arba po oda ir askorbo rūgšties per burną.

Fizioterapinis gydymas skrandžio nudegimams yra skirtas kompensuoti nepakankamą sudegusių sričių deguonį (hiperbarinis oksigenavimas).

Gali būti naudinga lazerio terapija ir didelio intensyvumo pulso magnetoterapija, kuri stimuliuoja pažeistų audinių taisymą.

Alternatyvi medicina, skirta nudegimams stemplyje ir skrandyje, rekomenduoja gerti aliejų. Be to, oficiali medicina taip pat apima ją kompleksiškai gydant tokius sužalojimus. Kiekvieną rytą prieš valgydami reikia nuryti saulėgrąžų, alyvų ar šaltalankių aliejaus šaukštą.

Geras poveikis yra alternatyvaus gydymo "Gogol-Mogol", turintis įkvepiančias ir raminančias savybes. Jums reikia naudoti gogolį-mogolą tris kartus per dieną. Pasiruoškite jį paprasčiausiai - du žalias trynius su cukrumi. Kaip pasirinkimas - galite atskiesti šiek tiek šilto pieno stikline. Apskritai, geru gerti šviežią pieną - dieną 3-5 kartus.

Propolis turi gerą regeneruojančią ir imunitetą didinančią savybę:

• imtis 100 ml augalinio aliejaus (saulėgrąžų, alyvuogių) ir propolio 20g, virinama vandens vonioje, reguliariai maišant su mediniu šaukštu, po valandą - nutekėjimo, kietas ir vieta šaldytuve, tris kartus per dieną imtis šaukštas;
• propolisnoe pieno - pusę litro pieno emalio puodo virti, pridėti 40g propolio, išmaišyti ir inkubuojama Kwadrans esant maždaug 80 ° C temperatūroje ant mažos ugnies arba krosnyje, filtruoti, kietas; nuimkite sukietintą vašką iš paviršiaus, paimkite vieną desertą šaukštu tuščiu skrandžiu ir pusryčiau per 20 minučių.

Namuose galite naudoti vaistažolių preparatą. Atkurti epitelio paviršių skrandžio gerti infuzijos ramunėlių žiedų dozavimas: užvirinti termosą tuo pusę vandens penkių šaukštelių litrą, gerti ne arbatą du arba tris kartus per dieną.

Galite paruošti lieknintą gėrimą iš linų ar ciberžolės sėklų, užpilkite 10 g sėklų stikline verdančio vandens ir suplakite mišinį 15 minučių. Prieš valgydami leiskite atvėsti, dezinfekuoti ir gerti.

Zefyras šaknų ekstraktas skatina ląstelių atsinaujinimą ir gerina kraujotaką: du arbatinius šaukštelius susmulkintų Marshmallow šaknis užpilkite 250ml šalto virinto vandens, reikalauti 30 minučių, retkarčiais pamaišydami. Padarykite, nutekinkite ir šiek tiek šilkite. Po valgio valgykite mažose gurkšnose.

Ginekologinis burnos gijimas gydant homeopatinius preparatus turėtų būti atliekamas griežtai atskirai, atsižvelgiant į homeopato gydytojo receptą ir jam prižiūrint. Homeopatija siūlo vaistus, kurie apsaugo nuo pernelyg didelių randų ir skrandžio stenozės, pavyzdžiui, Calcarea fluorica (Calcarea fluoride). Šis vaistas gali skatinti susilpninti pylorinės skrandžio dalies rezorbciją. Kai randų prievarčio stenozė naudoti aliuminio oksidas (Alumina), antimonium crudum (antimonium Krudum Mountain), bet visi požymiai rodo, rezervuoti :. "Jei tai nėra rekomenduojama operacija" Vaistas Cantharis (Kantaris) gali būti naudojamas virškinimo trakto ligoms, kartu su deginančiu skausmu. Jis naudojamas sunkiems nudegimams su bet kurios lokalizacijos lizdais. Mančelena (Mancinella) pagreitina bet kurios kilmės žaizdos paviršiaus atkūrimą.

Tinkamai paskirti homeopatiniai vaistai gali atnešti absoliučią naudą, tačiau chirurginės operacijos pakeitimas jų priėmimu vargu ar bus sėkmingas, tačiau po operacijos vis tiek įmanoma atsigauti.

Operatyvus gydymas

Rezultatas konfiskavo didelį plotą ir giliai sluoksnių audinio terminių traumų gali tapti skrandžio prievarčio stenozė arba visišką savo disfunkcija, ir kaip pasekmė - dehidratacija ir degeneracija pacientui.

Iš esmės skrandžio deginimas yra derinamas su stemplio dega. Dažnai stemplės stiprinimo procedūros pasekmė yra patologinių pokyčių skrandyje nustatymas.

Jei bougie neįmanoma, atliekama laparotomija, kurios metu nustatomas skrandžio patologijų pobūdis ir tolesnio gydymo eiga.

Vietinės žarnos pažeidimo (pylorinės stenozės) atveju drenažas atstatomas įvedant gastrostomiją. Paprastai atliekama rezekcija - chirurginis pašalinimas iš dalies skrandyje, kurioje pralaidumas yra pažeistas.

Jei pilnas burnos uždegimas ar ūmus laikotarpis, atlikite ejnostomiją (fistulės įvedimą ant šienligės), kad pacientas galėtų mitybą. Vėliau operacija rekonstruoti skrandį.

Šiuolaikiniai chirurginiai metodai gali atkurti virškinimo trakto funkciją po burnos.

Prevencija

Iš to, kas išdėstyta anksčiau, nereikia pamiršti saugos priemonių, susisiekiant su nežinomomis ar agresyviomis skysčiais. Taip pat būtina laikytis atsargumo priemonių laikant buitinius chemikalus, lako spalvas, alkoholį ir kitas panašias medžiagas:

• laikyti juos originalioje pakuotėje su etiketėmis;
• atskirti nuo maisto;
• nepasiekiamoms mažiems vaikams.

Pokalbiuose su vaikais paaiškinkite cheminių medžiagų keliamą pavojų, apsinuodijimo ir nudegimų galimybę bei pasekmes.

[25], [26]

Prognozė

Pirmojo ir antrojo laipsnio burnos paprastai sukelia gydymą, gydymo trukmė yra nuo dešimties dienų iki mėnesio. Trečias ir ketvirtas laipsnis - visiškas atsigavimas yra neįmanomas, aukai atimta, geriausiu atveju, skrandžio dalis. Su tokiais pažeidimais galimas mirtinas pasekmės.