Padidėjęs skrandžio rūgštingumas

Tinkamas maisto virškinimas yra raktas į gerą viso organizmo sveikatą. Normaliam virškinimo procesui esminį vaidmenį atlieka skrandžio sekrecija, rūgštingumas ir skrandžio sulčių sudėtis. Dažnai kai kuriems žmonėms padidėja rūgšties gamyba skrandyje, kuri gali pasireikšti rėmeniu, skausmu epigastriniame regione, „rūgštžiu“ raugėjimu. Padidėjęs skrandžio rūgštingumas: ką reikia žinoti apie šį reiškinį? Šiame straipsnyje pabandysime kuo išsamiau atsakyti į visus klausimus, kylančius dėl padidėjusio skrandžio rūgštingumo.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas dažniausiai diagnozuojamas jauniems pacientams, o vyrams ši liga nustatoma dvigubai dažniau nei moterims.

Sergamumo rodiklis padidėja rudenį ir žiemą, taip pat paauglystėje ir nėštumo metu. Vyresnio amžiaus žmonėms padidėjęs rūgštingumas nustatomas retai: šiam amžiui būdingesni skrandžio gleivinės uždegiminiai pažeidimai su sumažėjusiu druskos rūgšties kiekiu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Priežastys skrandžio rūgštingumas

Kokios yra padidėjusio skrandžio rūgštingumo priežastys? Jų gali būti daug, ir dažniausiai gydytojai diagnozuoja kelias priežastis vienu metu. Išvardinkime dažniausiai pasitaikančias:

• ūminio gastrito istorija;
• anksčiau diagnozuota pepsinė opa;
• diafragminė išvarža;
• gastroezofaginis refliuksas;
• kepenų liga;
• pankreatitas;
• skrandžio gleivinės pažeidimas (pavyzdžiui, nudegimai ar uždegimas);
• ūminis ir lėtinis apsinuodijimas maistu;
• mikroorganizmų buvimas skrandyje, kurie provokuoja gastrito vystymąsi - Helicobacter;
• alerginiai skrandžio gleivinės pažeidimai;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• širdies ir kraujagyslių ligos, reumatas;
• Virškinamojo trakto onkologija.

[ 14 ], [ 15 ]

Rizikos veiksniai

Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, jos atsiradimą lemia atvejai, susiję su tam tikrais rizikos veiksniais. Taigi, jei yra bent vienas iš išvardytų veiksnių, padidėjusio skrandžio rūgštingumo rizika žymiai padidėja.

Ypač atidžiai turėtumėte rūpintis savo skrandžio sveikata, jei:

• maitinatės nesveikai, dažnai valgote sausą maistą, bėgate;
• geriate per daug kavos (ypač tirpios kavos), stiprios arbatos, alkoholinių gėrimų ir gazuotų gėrimų;
• dūmai;
• dažnai persivalgo;
• periodiškai vartokite vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, hormoniniai kontraceptikai ar antibiotikai;
• nevartojate pakankamai vitaminų;
• dažnai patiriate stresą.

Be to, didesnė padidėjusio rūgštingumo rizika kyla tiems, kurių šeimoje yra buvę skrandžio problemų. Taigi, jei jūsų artimiausi giminaičiai kenčia nuo skrandžio ligų, jūs taip pat rizikuojate.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pathogenesis

Skrandžio aplinkos rūgštingumas priklauso nuo druskos rūgšties kiekio jo sekrete, kuris matuojamas pH indikatoriumi. Norma laikoma 1,5–2 pH tuščiam skrandžiui, o tiesiai ant gleivinės jis gali būti šiek tiek didesnis – apie 2 pH, o giliau epitelio sluoksnyje – net iki 7 pH.

Druskos rūgštį išskiria gleivinių audinių dugno liaukos, kurios pakankamai lokalizuotos skrandžio dugno ir kūno srityje.

Per didelis druskos rūgšties išsiskyrimas, padidėjus rūgštingumo indeksui, gali būti liaukų struktūrų skaičiaus padidėjimo arba skrandžio sulčių šarminių komponentų sintezės sutrikimo pasekmė.

Kadangi normaliai fundinių liaukų sekrecijai rūgštis turi būti išsiskirianti sinchroniškai, bet koks šio proceso sutrikimas gali sukelti rūgštingumo padidėjimą.

Padidėjęs rūgštingumas savo ruožtu sukelia skausmingus skrandžio gleivinės paviršiaus pokyčius, dėl kurių vystosi įvairios skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kasos ligos.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Simptomai skrandžio rūgštingumas

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas sukelia gleivinės dirginimą, kuris pasireiškia daugybe būdingų simptomų.

Pagrindinis padidėjusio rūgštingumo simptomas yra rėmuo, kuris gali atsirasti be priežasties – naktį, ryte tuščiu skrandžiu, tačiau dažniausiai jo atsiradimas susijęs su maisto vartojimu, pavyzdžiui, kepinių, saldumynų, kepto maisto. Rėmuo gali būti lengvas arba skausmingas ir sunkiai įveikiamas.

Be rėmens, gali pasireikšti ir kiti ankstyvi padidėjusio rūgštingumo požymiai:

• sunkumo ir pilnumo jausmas skrandyje;
• diskomfortas;
• raugėjimas „rūgštus“;
• vidurių užkietėjimas (reguliarus ar retkarčiais);
• kartais - pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai;
• bendras negalavimas, sumažėjęs darbingumas;
• apetito praradimas;
• irzlumas, bloga nuotaika.

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek laiko žmogus turėjo didelį rūgštingumą, taip pat nuo gretutinių virškinamojo trakto ligų.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kosulys dėl padidėjusio skrandžio rūgštingumo

Kosulys laikomas vienu iš kvėpavimo takų ligų požymių, tačiau jis gali pasireikšti ir sergant virškinimo organų ligomis. Šiuo atveju kosulys yra papildomas požymis, atsirandantis dėl kitų skrandžio pažeidimo simptomų.

Padidėjus skrandžio rūgštingumui, kosulys gali būti nuolatinis, net skausmingas ir nepašalinamas įprastiniais kosulį slopinančiais vaistais. Šio reiškinio priežastis – rūgšties dirginimas kvėpavimo sistemos gleivinėje, kartu su panašiu skrandžio ir stemplės dirginimu.

Vystantis ezofagitui, pablogėja skrandžio sfinkterių užsidarymas, todėl maisto dalelės ir rūgštinės išskyros gali grįžti į stemplės vamzdelio ertmę. Dirginama stemplės gleivinė, po to – gerklės dirginimas, kuris sukelia kosulio refleksą.

Paprastai, išsprendus didelio rūgštingumo problemą, kosulys išnyksta.

[ 32 ]

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas vaikams

Vaikystėje padidėjęs skrandžio rūgštingumas nėra retas reiškinys. Ligos priežastys tokiame ankstyvame amžiuje gali būti:

• priklausomybė nuo „blogo maisto“ (traškučiai, krekeriai, užkandžiai ir kt.);
• dažnas gazuotų gėrimų (Coca-Cola, Pepsi ir kt.) vartojimas;
• valgymas bėgdamas, aistra greitam maistui;
• stresas ir psichinė įtampa;
• maitinimo šaltinio trūkumas.
• Padidėjusio rūgštingumo požymiai vaikams yra beveik tokie patys kaip ir suaugusiesiems:
• rūgštus raugėjimas;
• virškinimo sutrikimai (vidurių užkietėjimas gali kaitaliotis su viduriavimu);
• rėmuo;
• periodinis nepaaiškinamas karščiavimas iki 37 °C.

Laiku gydant, taip pat laikantis dietos ir mankštos režimo, galima išvengti sudėtingesnių skrandžio ligų atsiradimo. Svarbiausia – laiku stabilizuoti rūgštingumą, kol neprasidės patologiniai gleivinės pokyčiai.

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas nėštumo metu

Diskomfortas ir virškinimo problemos nėštumo metu pasitaiko beveik kiekvienai moteriai. Pagrindine šio reiškinio priežastimi galima laikyti vidaus organų suspaudimą dėl augančios gimdos (ypač trečiąjį trimestrą). Nėštumo metu gali pasireikšti šie simptomai:

• rėmuo (nepriklausomai nuo valgymo ar po jo);
• pykinimas;
• sunkumo jausmas skrandyje, net ir suvalgius nedidelį kiekį maisto;
• sunku nuryti;
• bendro diskomforto jausmas;
• rūgšties atsirūgimas.

Nėštumo metu gydytojas greičiausiai nesiims kompleksinio gydymo. Dažniausiai jis nurodo laikytis dienos režimo ir dietos. Jei nėštumo metu valgote tinkamai ir nedideliais kiekiais, tai po gimdymo būklė paprastai normalizuojasi ir rūgštingumas grįžta į normalią būseną.

Komplikacijos ir pasekmės

Padidėjęs rūgštingumas yra tarpinė būsena, kuri ne visada reiškia virškinimo sistemos ligą. Tai yra, jei atidžiai laikotės gydytojo rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo, padidėjęs skrandžio rūgštingumas gali greitai normalizuotis be jokių komplikacijų.

Jei ignoruosite gydytojo nurodymus ir nesilaikysite dietos, problema gali pasikeisti į blogąją pusę.

Dažniausios padidėjusio skrandžio rūgštingumo pasekmės yra:

• lėtinis gastritas;
• skrandžio opa;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• lėtinis ezofagitas.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostika skrandžio rūgštingumas

Vienas informatyviausių padidėjusio rūgštingumo diagnozavimo metodų yra intragastrinė pH matavimo procedūra. Ši procedūra sukelia mažiau diskomforto nei skrandžio zondavimas ir leidžia įvertinti sekreto rūgštingumo laipsnį tiesiai skrandžio viduje. Tam įrengiami specialūs jutikliai – acidogastrometrai.

Rūgštingumo matavimas pH-metrijos metodu trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Per šį laiką imami rodmenys iš kelių skrandžio ertmės ir dvylikapirštės žarnos sričių. Jei reikia stebėti rūgštingumo rodmenis skirtingu paros metu, procedūra atliekama ilgiau nei įprastai, iki paros.

Papildomai gali būti paskirti kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant atmesti uždegiminio proceso buvimą organizme.

Instrumentinė diagnostika gali apimti:

• gastroduodenoskopija;
• Vidaus organų ultragarsinis tyrimas;
• Rentgeno tyrimas (dažnai su kontrastu).

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika atliekama su kitomis virškinimo sistemos ligomis. Pavyzdžiui, padidėjusio rūgštingumo simptomai gali pasireikšti tokiomis patologijomis kaip skrandžio opa, lėtinis gastritas, duodenitas, lėtinis pankreatitas. Taip pat gali pasireikšti vadinamoji funkcinė dispepsija, kai padidėja rūgštingumas – sutrikimas, susijęs su virškinimo sistemos funkcinėmis problemomis. Funkcinė dispepsija yra laikina ir praeina, kai skrandis stabilizuojasi.

Gydymas skrandžio rūgštingumas

Rūgštingumą galima sumažinti specialių vaistų pagalba. Simptomiškai padidėjusio rūgštingumo sukeltą diskomfortą galima palengvinti vartojant „Rennie“, „Secrepat Forte“, „Gastal“, „Altacid“ arba „Adjiflux“ suspensiją. Jei problemą sprendžiate globaliai, reikia gydytis, kad būtų pašalinta perteklinio skrandžio rūgšties kiekio priežastis. Pirmiausia reikia atlikti diagnostiką ir nustatyti gretutines virškinamojo trakto ligas. Jei gydytojas aptinka gastritą, jis gali skirti antibiotikų terapiją, skirtą sunaikinti skrandyje esančias Helicobacter bakterijas. Tam puikiai tinka vaistas „De-Nol“, kurio pagrindą sudaro bismutas.

Kiti vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą, skirstomi į dvi grupes

• vaistai, blokuojantys histamino receptorius (Quamatel, Ranitidinas);
• vaistai, slopinantys druskos rūgšties sintezę (Omeprazolas, Omez, Contraloc).

Be to, gali būti paskirti vaistai, kurie apsaugo skrandžio sieneles nuo dirginimo, pavyzdžiui, Almagel ir Maalox.

Tokie vaistai kaip Hilak forte ar pankreatinas nėra vartojami esant padidėjusiam rūgštingumui. Hilak forte gali būti skiriamas esant virškinimo trakto sutrikimams, kuriuos lydi viduriavimas ir nevirškinimas. Jei nepakanka kasos egzokrininės funkcijos, tokiu atveju tikslinga skirti fermentų preparatus (pankreatiną), jei pacientas neserga ūminiu pankreatitu.

• Almagel geriamas per burną po 1-3 matavimo šaukštelius iki 4 kartų per dieną, 30 minučių prieš valgį ir naktį. Nėštumo metu vaisto vartoti nepatartina. Vartojant dideles Almagel dozes, gali pasireikšti mieguistumas ir vidurių užkietėjimas.
• Kapsulės formos Omez geriamas per burną, po 20 mg per parą kelias dienas iki 2 savaičių. Patartina vaistą vartoti ryte tuščiu skrandžiu. Kartais, pavartojus Omez, gali pasireikšti pilvo skausmas, burnos džiūvimas ir raumenų silpnumas.
• Omeprazolas geriamas ryte prieš pusryčius, po 0,02 g. Paprastai vaistas gerai toleruojamas, tik retkarčiais gali sutrikti skonis, atsirasti pilvo, sąnarių ir raumenų skausmai.
• De Nol tabletės pavidalu geriamos pusvalandį prieš valgį, po 1 tabletę iki 4 kartų per dieną. Galima gerti po 2 tabletes du kartus per dieną. De Nol neskiriamas nėštumo metu. Kartais vartojant vaistą gali pasireikšti dažnas tuštinimasis, pykinimas ar alerginės reakcijos.

Vitaminai

Jei padidėjęs rūgštingumas, reikėtų atkreipti dėmesį į tokius vitaminus kaip niacinas, folio rūgštis, retinolis ir vitaminai B¹ bei B².

Retinolis (vitaminas A) pagreitina gleivinės regeneraciją ir padeda atsispirti infekciniams procesams.

Nikotino rūgštis pagerina kraujotaką skrandžio srityje, padeda pašalinti uždegimą ir normalizuoja skrandžio sulčių sudėtį.

B grupės vitaminai dalyvauja visuose organizmo medžiagų apykaitos procesuose.

Folio rūgštis apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirginančių veiksnių ir yra gera gastroenterito profilaktika.

Atskirai reikėtų paminėti tokį vitaminą kaip S-metilmetioninas, dar žinomas kaip vitaminas U. Šis vaistas dažnai skiriamas esant įvairioms virškinimo problemoms, nes jis pasižymi ryškiu priešopiniu poveikiu, padedančiu palaikyti virškinamojo trakto gleivinės vientisumą. Vitaminą U galima vartoti tabletėmis po 0,1 tabletės tris kartus per dieną arba natūralia forma: vitamino yra baltagūžių kopūstų sultyse.

Kineziterapijos gydymas

Kineziterapija sėkmingai taikoma papildomam terapiniam poveikiui padidėjusio skrandžio rūgštingumo atvejais.

Skausmui malšinti naudojama elektroforezė su novokainu, platifilinu, taip pat parafino, ozokerito ir gydomojo purvo panaudojimas.

Liaukų aktyvumui normalizuoti skiriamos sinusoidinės imituotos srovės ir elektromagnetinės decimetro bangos.

Remisijos stadijoje rekomenduojamas sanatorinis ir kurortinis gydymas. Tarp valgymų rekomenduojama gerti mineralinius vandenis su hidrokarbonatais (Boržomi, Mirgorodas, Jesentuki, Železnovodskas). Patartina gerti kambario temperatūros arba šiltą, negazuotą vandenį.

Liaudies gynimo priemonės

Be vaistų vartojimo, esant dideliam rūgštingumui, galima naudoti liaudies medicinos receptus. Pavyzdžiui, medus nuo seno laikomas paprasta ir natūralia priemone nuo skrandžio rūgšties pertekliaus. Jo gydomosios savybės žinomos visiems. Jis padės tiek esant padidėjusiam rūgštingumui, tiek virškinimo sutrikimams. Rekomenduojama jį vartoti taip:

• įmaišykite nedidelį kiekį medaus į maistą (medus gerai dera su pieno produktais ir grūdais);
• į arbatą įberkite šaukštą medaus (pageidautina, kad gėrimo temperatūra būtų ne aukštesnė kaip +45°C);
• Medų reikia vartoti tris kartus per dieną, kasdien, 1,5–2 mėnesius.

Iš liaudies medicinos galime rekomenduoti šiuos receptus:

• gerti šviežiai spaustas morkų sultis tuščiu skrandžiu (geriausia ryte);
• Prieš kiekvieną valgį išgerkite 40–50 ml sulčių, išspaustų iš žalios bulvės;
• valgyti moliūgų minkštimą įvairiais būdais (virti, kepti).

Daugelis žmonių rekomenduoja gerti sodos tirpalą, kad pašalintų padidėjusio rūgštingumo simptomus. Būkime atviri – šis metodas veikia tik iš pradžių, o vėliau procesas blogėja. Juk soda dirgina skrandžio gleivinę ne mažiau nei rūgštis. Dėl tokio gydymo gali išsivystyti skrandžio opa ir lėtinis gastritas.

[ 42 ], [ 43 ]

Žolelių gydymas

Be minėtų skrandžio rūgštingumo normalizavimo metodų, yra ir kitų metodų, naudojant vaistinius augalus. Pavyzdžiui, norint normalizuoti virškinimą padidėjusio rūgštingumo fone, rekomenduojama vartoti užpilus, kurių pagrindą sudaro tokios žolelės kaip šalpusnis, kiaulpienė, medetka, gyslotis, ramunėlės ir kt.

Žolelių rinkinys neabejotinai turės ryškesnį poveikį nei monoterapija. Pavyzdžiui, daugelis sėkmingai naudoja šiuos receptus rūgštingumui mažinti:

• Jonažolės, gysločių lapų ir ramunėlių žiedų (po 5 g) mišinys užpilamas 250 ml verdančio vandens, užpilamas ir išgeriamas ketvirtadaliu stiklinės prieš valgį;
• Sumaišykite 100 ml spanguolių sulčių ir tokį patį kiekį alavijo sulčių, įpilkite 200 ml karšto virinto vandens, pagardinkite šaukštu medaus. Jei šį vaistą vartosite kasdien, tris kartus per dieną, po 25 ml, galite ilgam pamiršti apie rėmenį ir raugėjimą.
• 100 g vienodo mišinio iš jonažolių, kraujažolių ir mėtų lapų užpilama 0,5 l verdančio vandens, laikoma termose apie 6 valandas, perkošiama. Ryte išgerkite 100 ml.

Yra gana daug vaistinių augalų, kurie padeda esant padidėjusiam rūgštingumui. Tokius augalus galima užplikyti atskirai ir gerti kaip arbatą arba naudoti vaistiniuose mišiniuose.

• Pelynas – stabilizuoja ir stimuliuoja skrandžio liaukų aparato darbą, didina tulžies išsiskyrimą, gerina visus virškinimo proceso etapus. Turi silpną priešuždegiminį, baktericidinį ir fungicidinį poveikį.
• Linų sėmenys – turi apgaubiamąjį poveikį, nes juose yra daug gleivių ir specifinės medžiagos linamarino. Reguliarus sėklų vartojimas padeda pašalinti uždegimą, skrandžio skausmą, taip pat atkuria rūgšties pažeistus gleivinius audinius.
• Čaga (beržo grybas) yra antimikrobinė priemonė, jau seniai naudojama gastritui, skrandžio opoms ir vėžiniams navikams gydyti ir užkirsti kelią. Čaga garsėja priešuždegiminiu, cholereticiniu, gydomuoju ir bendrai organizmą stiprinančiu poveikiu.
• Auksiniai ūsai – šiame augale yra medžiagų, kurios, padidėjus skrandžio rūgštingumui, neutralizuoja agresyvų rūgštinės sekrecijos poveikį, o sumažėjus rūgštingumui, papildo trūkstamą rūgštį.
• Ramunėlės yra gera priemonė nuo gastrito, susijusio su dideliu rūgštingumu. Ypač naudinga gerti užpilą, kuriame ramunėlės derinamos su jonažolėmis arba kraujažolėmis.
• Propolis – gydo gleivinės uždegimą, šalina lygiųjų raumenų spazmus, palengvina rėmens ir raugėjimo simptomus. Propolis gali padėti net tais atvejais, kai sudirgusioje skrandžio gleivinėje pradeda formuotis opos ir erozijos.
• Jonažolė – naudojama vaistiniuose mišiniuose, nes pasižymi ryškiu sutraukiamuoju ir baktericidiniu poveikiu. Be to, jonažolė gali sustabdyti viduriavimą ir pašalinti toksines medžiagas lengvo apsinuodijimo maistu atveju.
• Alavijas – šio augalo sultys dažniausiai naudojamos kartu su medumi. Pirma, jos žymiai sustiprina gydymo poveikį, antra, išlygina kartų ir nemalonų alavijo skonį. Padidėjusiam rūgštingumui gydyti geriau naudoti 3–5 metų augalo lapų sultis – jo savybės yra vertingiausios.
• Mėta įtraukiama į skrandžio užpilus, nes šio augalo savybės – raminantis, antispazminis, baktericidinis, choleretinis, analgetinis, sutraukiantis – padeda pagerinti virškinimą ir atkurti sekrecinių liaukų funkciją.
• Medetka – tai augalas, pasižymintis dideliu farmakologiniu aktyvumu, naudojamas daugeliui ligų, įskaitant virškinimo organų ligas, gydyti. Augalo sutraukiamosios, žaizdas gydančios, priešuždegiminės, spazmolitinės, antiseptinės savybės leidžia jį vartoti esant padidėjusiam rūgštingumui, susijusiam su gastritu ar funkciniais virškinimo sutrikimais.
• Šlamutės žolė pasižymi priešuždegiminiu, sutraukiamuoju, antibakteriniu poveikiu. Vaistai, kurių pagrindą sudaro šis augalas, naudojami skrandžio opoms gydyti, nes lamutė ne tik normalizuoja skrandžio aplinkos pH, bet ir turi atkuriamąjį poveikį.

Tokie augalai kaip imbieras, erškėtuogės ir gysločiai nenaudojami esant dideliam rūgštingumui, nes juose yra medžiagų, kurios sustiprina skrandžio gleivinės dirginimą.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai gali padėti susidoroti su deginimo ir skausmo jausmu skrandyje, nemaloniu raugėjimu ir rėmeniu. Specialistai leidžia vartoti šiuos vaistus padidėjusiam rūgštingumui:

• Kalio bichromikas 3, 6 – stabilizuoja rūgštingumo lygį, šalina skrandžio skausmą;
• Hydrastis 6, 30 – veiksmingas esant rūgštingumui, susijusiam su pepsine opa;
• Calcarea carbonica (kalcio karbonatas, gaunamas iš austrių) 3, 6, 12, 30 – padeda pašalinti pilvo pūtimą ir skrandžio skausmą. Gerti po 8 lašus vaisto iki 4 kartų per dieną;
• Acidum sulphuricum 6, 30 – padės nuo rūgšties sukelto atsirūgimo, deginimo pojūčio stemplėje ir skrandyje;
• Natrio fosforas 6 stabilizuoja rūgštingumą, vartojamas miltelių pavidalu 2–3 kartus per dieną;
• Argentum nitricum (lapis) 3, 6 – padeda nuo skrandžio skausmo ir nestabilaus rūgštingumo.

Išvardyti produktai neturi kontraindikacijų, labai retai sukelia alergines reakcijas ir gali būti naudojami kaip papildomas gydymas vartojant vaistus.

Chirurginis gydymas

Kadangi padidėjęs skrandžio rūgštingumas dar nėra liga, o tik prasidedančių problemų simptomas, šiai būklei operacija nerekomenduojama.

Chirurginis gydymas gali būti paskirtas, jei padidėjęs rūgštingumas atsiranda dėl:

• perforuota opa;
• stemplės susiaurėjimas;
• vidinis kraujavimas;
• Bareto stemplė;
• hemoraginis ezofagitas;
• gausus virškinamojo trakto gleivinės išopėjimas.

Be to, chirurginė intervencija taikoma tais atvejais, kai įprastinis gydymas neturi teigiamo poveikio.

Dieta esant dideliam skrandžio rūgštingumui

Padidėjus rūgštingumui, dietos laikymasis yra būtina sąlyga atsigavimui. Dažnai būtent tinkama mityba leidžia atsikratyti problemos nenaudojant vaistų.

Iš dietos reikėtų neįtraukti šių produktų:

• stiprus sultinys;
• grybai;
• alkoholiniai gėrimai (įskaitant gėrimus su mažu alkoholio kiekiu);
• aštrus, riebus, sūrus, rūkytas, keptas maistas;
• bet kokie kepiniai;
• citrusiniai vaisiai;
• stipri kava ir arbata;
• soda;
• kvapiosios medžiagos (prieskoniai, padažai, actas, garstyčios);
• ridikėliai, svogūnai ir česnakai;
• konservai, marinatai;
• rūgštūs vaisiai ir uogos.

Meniu turėtų sudaryti daugiausia daržovių, grūdų patiekalai, silpni sultiniai, kurių pagrindą sudaro neriebi mėsa arba žuvis. Galite valgyti kiaušinius, pieno produktus, vermišelius, krekerius, bulves.

Mityba, kai padidėja skrandžio rūgštingumas, turėtų būti subalansuota riebalų, baltymų ir angliavandenių atžvilgiu. Draudžiami bet kokie produktai, kurie gali sukelti skrandžio sienelių dirginimą ir refleksinį rūgšties sekrecijos padidėjimą.

Patiekalai verdami garuose, verdami, troškinami. Neįtraukiami riebūs, šiurkščiapluoščiai produktai, kuriuos skrandis sunkiai virškina.

Optimalus valgymų skaičius per dieną yra 6 kartus.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Padidėjusio skrandžio rūgštingumo meniu

Apytikslė dienos meniu sudėtis padidėjusiam rūgštingumui gali būti tokia:

• Pirmadieniui:
  • Pusryčiams valgome pieno manų kruopų košę su medumi.
  • Užkandžiaujame arbata su pienu ir garuose virtu sūrio pyragu.
  • Pietums valgome kreminę vištienos krūtinėlės sriubą, virtus ryžius ir daržovių salotas.
  • Popietiniam užkandžiui galite išgerti puodelį pieno.
  • Vakarieniaujame su daržovių troškiniu, varškės apkepu ir arbata.
• Antradieniui:
  • Pusryčiams valgome avižinę košę ir virtą kiaušinį.
  • Užkandžiaujame pieno putėsiais su skrebučiu.
  • Pietaujame su daržovių sriuba ir keptais obuoliais su varške.
  • Popietiniam užkandžiui išgerkite ramunėlių arbatos.
  • Vakarienei valgome virtą veršieną su bulvių koše.
• Trečiadieniui:
  • Pusryčiams valgome makaronus su varške.
  • Užkandžiaujame avižinių dribsnių žele.
  • Pietaujame su morkų kremine sriuba, virta žuvies filė ir salotomis.
  • Popietiniam užkandžiui – puodelis kefyro su skrebučiu.
  • Vakarienei valgome mėsos paštetą ir daržovių tyrę.
• Ketvirtadieniui:
  • Pusryčiams valgome ryžių troškinį.
  • Užkandžiaujame keptu obuoliu ir morka.
  • Pietums valgome ryžių sriubą ir bulvių kotletus.
  • Popietinis užkandis: varškė ir grietinė.
  • Vakarienei valgome makaronus su mėsa.
• Penktadieniui:
  • Pusryčiams valgome garuose virtą omletą.
  • Užkandžiaujame sausainiais ir kompotu.
  • Pietums valgome pupelių sriubą, ryžius su daržovėmis.
  • Pienas popietės užkandžiui.
  • Vakarienei valgėme troškintą žuvį su morkomis ir svogūnais.
• Šeštadieniui:
  • Pusryčiams valgome varškės sūrį su pienu.
  • Užkandžiaujame pieno arbata su džiūvėsėliu.
  • Pietaujame su daržovių sriuba, morkų kotletais ir garuose virtais kepsniais.
  • Popietinis užkandis: varškės blynas su arbata.
  • Vakarienei valgome keptą žuvį su bulvėmis.
• Sekmadieniui:
  • Pusryčiams valgome ryžių troškinį su grietine.
  • Užkandžiaujame kepta kriauše.
  • Pietums valgome grikių sriubą ir troškintą mėsą su daržovėmis.
  • Popietiniam užkandžiui – bananas.
  • Vakarienei valgome varenikus su varške ir grietine.

Mineralinis vanduo padidėjusiam skrandžio rūgštingumui

Padidėjus rūgštingumui, rekomenduojama gerti mineralinių vandenų kursą – vaistinių, šarminių. Pirkdami mineralinį vandenį, pirmenybę reikėtų teikti žinomiems prekių ženklams, kad nepablogintumėte situacijos gerdami surogatą.

Mineraliniai vandenys pasižymi skirtingu mineralizacijos (druskos kiekiu) lygiu. Esant mažai mineralizacijos, vanduo gerai absorbuojamas. Kuo didesnis druskos kiekis, tuo sunkiau vandenį absorbuoti, tačiau tokiu atveju jis gali turėti ryškų vidurius laisvinantį poveikį. Padidėjus rūgštingumui, reikėtų vengti labai mineralizuotų vandenų, kad nesukeltų per didelio skrandžio dirginimo.

• „Borjomi“ yra natrio hidrokarbonato sudėties stalo mineralinis vanduo. „Borjomi“ naudingas esant medžiagų apykaitos sutrikimams, gastritui, pepsinei opai, enterokolitui.
• „Essentuki“ yra chlorido-hidrokarbonato-natrio vandenų grupė. Grupei atstovauja šios gydomųjų gėrimų rūšys:
  • Nr. 17 – vanduo su dideliu mineralizacijos lygiu, kuris daugiausia naudojamas kepenų ligoms gydyti;
  • Nr. 4 – gydomasis stalo vanduo, gali būti naudojamas esant dideliam rūgštingumui;
  • Nr. 2 – gydomasis stalo vanduo, didina apetitą;
  • Nr. 20 – mažai mineralizuotas vanduo, gali būti naudojamas padidėjusio rūgštingumo gydymui ir profilaktikai.

Padidėjus rūgštingumui, mineraliniai vandenys geriami šilti, pusantros–dvi valandos prieš valgį, po 200–250 ml, tris kartus per dieną.

Leidžiami maisto produktai, skirti padidėjusiam skrandžio rūgštingumui

• Medus – jei turite didelį rūgštingumą, jis vartojamas tik šiltas, nes kartu su šaltu vandeniu jis gali turėti priešingą poveikį.
• Pieno produktai – jei jūsų rūgštingumas didelis, valgykite nerūgštų maistą, pavyzdžiui, pieną, nerūgštinę grietinę, varškę, grietinėlę, jogurtą ir sviestą.
• Varškės sūris – nerūgštus, sūrio pyragų, troškinių, pudingų pavidalu.
• Pienas – tik šviežias, geriausia naminis, gali būti košės, pieno sriubų, želė pavidalu.
• Jogurtas yra nerūgštus, natūralus, be priedų, tokių kaip stabilizatoriai, dažikliai ar konservantai.
• Vaisiai - nerūgštinės veislės, geriausia kepti arba kompotų ir želė pavidalu.
• Arbatos – silpnos, galima įdėti ramunėlių, jonažolių, mėtų.
• Obuoliai – nerūgštūs, prinokę, geriausia kepti arba virti.
• Persimonai – nedideliais kiekiais, geriausia be odelės. Persimonų minkštimo galite lengvai dėti į želė, kompotus ir kisselius.
• Bulvių sultys yra labai naudingas produktas esant padidėjusiam rūgštingumui, nes jose yra beveik visas B grupės vitaminų, folio rūgšties, vitamino U ir kitų naudingų medžiagų asortimentas. Bulvių sultys gali palengvinti uždegimą, dirginimą ir pagreitinti opų bei erozijų gijimą. Šviežiai spaustas sultis gerkite tuščiu skrandžiu po 1 šaukštą reguliariai, kol būklė pagerės.
• Druska – esant padidėjusiam rūgštingumui, leidžiama vartoti, tačiau jos kiekis ribojamas iki maždaug 3 g per dieną.
• Kiselis – virtas ant ne rūgščių vaisių, turi apgaubiantį poveikį, kuris leidžia greitai atsikratyti gastrito. Ypač naudingi avižinių dribsnių ir pieno kiseliai.
• Morkos yra dar viena daržovė, ypač naudinga esant dideliam rūgštingumui. Naudingos savybės paaiškinamos morkose esančiu vitaminu A, kuris turi gydomųjų ir atkuriamųjų savybių.
• Bananai yra unikalus produktas, galintis stabilizuoti skrandžio aplinkos rūgštingumą, todėl juos galima vartoti esant padidėjusiam rūgštingumui praktiškai be jokių apribojimų.
• Moliūgas yra labai naudingas produktas esant dideliam rūgštingumui. Tiek produkto sultys, tiek minkštimas yra vienodai naudingi, juose yra dervingų medžiagų, B grupės vitaminų ir aliejų. Moliūgas gerina virškinimą ir padeda normalizuoti virškinamojo trakto funkcijas.
• Burokėliai – gali per trumpą laiką sumažinti rūgštingumą iki normalaus lygio. Galite valgyti jaunų šviežių burokėlių salotas, troškintus ir virtus burokėlius, taip pat šviežiai spaustas burokėlių sultis.
• Mėlynės yra nerūgšti uoga, gerinanti žarnyno floros sudėtį, apsauganti gleivinę nuo dirgiklių, mažinanti sekreciją, skausmo ir uždegimo stiprumą. Pagrindinė sąlyga žmonėms, kurių organizme yra didelis rūgštingumas, vartojant mėlynes – jų nevartoti per daug.
• Rauginti kopūstai – nepaisant juose esančios rūgšties, gali būti vartojami esant dideliam rūgštingumui gastritui saikingais kiekiais.
• Avižos aktyviai naudojamos gastritui su per dideliu rūgštingumu, nes jos turi apgaubiančių, priešuždegiminių ir gydomųjų savybių.

[ 48 ], [ 49 ]

Draudžiami maisto produktai, skirti padidėjusiam skrandžio rūgštingumui

• Kefyras laikomas nepageidaujamu produktu, kai padidėja rūgštingumas, nes jame yra daug rūgšties, kuri gali padidinti gleivinės dirginimą. Naminis šviežias ir nerūgštus kefyras (jogurtas) gali būti vartojamas tik esant nuolatiniam simptomų palengvinimui.
• Riaženka – žr. aukščiau – nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam rūgštingumui kartu su kitais fermentuotais pieno produktais.
• Citrina – sudėtyje yra daug rūgščių, įskaitant citrinos ir askorbo rūgštis. Tai leidžia aktyviai vartoti citriną maiste, kurio skrandyje mažai rūgštingumo.
• Kava – šis stiprus gėrimas stimuliuoja virškinimo sulčių išsiskyrimą, padidina receptorių pažeidžiamumą. Jei skrandyje yra rūgšties perteklius, kavos gerti nepatartina. Jei neįsivaizduojate ryto be kvapnaus puodelio – pirmenybę teikite maltam natūraliam produktui, o ne granuliuotam ir tirpiam gėrimui.
• Vynas – padidina skrandžio gleivinės jautrumą rūgščiai ir sustiprina rėmenį.
• Uogos – beveik visos, išskyrus retas išimtis, didina skrandžio sekreciją. Nerūgštinės uogos šios savybės neturi, tačiau jas leidžiama vartoti nedideliais kiekiais ir ne tuščiu skrandžiu.
• Spanguolės – aktyviai naudojamos rūgštingumui didinti pacientams, kurių virškinimo fermentų gamyba nepakankama. Jei skrandžio aplinka yra pernelyg rūgšti, spanguolių vartoti nerekomenduojama.
• Cikorijos - dauguma ekspertų nedraudžia gerti šio gėrimo su dideliu rūgštingumu, bet saikingai ir po valgio.
• Duona, kaip ir bet kokie mieliniai kepiniai, padidina skrandžio rūgštingumą. Todėl padidėjus rūgšties kiekiui, duona vartojama tik ne šviežia, o džiovinta, skrebučių ar krekerių pavidalu. Iš kepinių nedideliais kiekiais taip pat leidžiama vartoti sausainius.

Prevencija

Svarbūs padidėjusio skrandžio rūgštingumo prevencijos punktai yra šie:

• dietos laikymasis;
• dietinių produktų vartojimas;
• atsisakyti blogų įpročių – rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.

Būtina vengti maisto produktų, kurie kenkia skrandžiui, ir ruošiant maistą laikytis higienos taisyklių.

Be to, būtina apsaugoti nervų sistemą nuo neigiamo streso poveikio.Svarbu išmokti valdyti savo emocijas, atsispirti psichoemocinėms ir depresinėms būsenoms.

Jei periodiškai patiriate skrandžio problemų, būtinai turėtumėte reguliariai lankytis pas gastroenterologą.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Prognozė

Didžiojoje daugumoje atvejų padidėjęs skrandžio rūgštingumas lengvai koreguojamas: normali sekrecija atsistato gana greitai. Tačiau problema gali taip pat greitai grįžti, jei pacientas „pamiršta“ apie sveikos mitybos ir gyvenimo būdo principus. Jei laikysitės visų tinkamos mitybos rekomendacijų, nepiktnaudžiausite alkoholiu ir nerūkysite, tai padės daugelį metų išlaikyti kokybišką ir sveiką virškinimą bei puikią savijautą.

[ 55 ]