Gausus laikotarpis su krešuliais po gimdymo

Mėnesio ciklo atstatymas po gimdymo rodo, kad moters kūnas ilgą laikymo, vaiko gimimo ir šėrimo laikotarpį sugrįžta į normą. Tačiau šis atkūrimo procesas ne visada vyksta sklandžiai ir nuspėjamai. Kai kurios moterys gali skųstis dėl menstruacijų pažeidimų, o kiti yra susirūpinę dėl gausaus mėnesio po gimdymo. Kas iš tikrųjų daro įtaką menstruacinio ciklo kokybei ir periodiškumui ir kokie pasikeičia moters kūnas po gimdymo?

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Remiantis įvairiais duomenimis, gausių laikotarpių po gimimo atsiradimas svyruoja nuo 40 iki 60% moterų. Dažnis priklauso nuo nėštumo ir darbo eigai būdingų savybių, nuo kitų ligų ir nuo moterų amžiaus kategorijos.

[4], [5], [6]

Priežastys gausus mėnesinis po gimimo

Kraujavimas, kuris pasireiškia moteriai netrukus po gimdymo, laikomas menstruaciniu laikotarpiu. Tai lochia - kraujo išleidimas iš endometriumo elementų, kuris yra žaizda, atskiriama nuo gimdos ertmės. Net pagal normą iš pradžių toks išmetimas gali būti gana gausus: moterys dažnai yra priverstos naudoti urologinius kilimėlius, o ne įprastus, kad galėtų išspręsti šią problemą.

Per keletą mėnesių po gimdymo moterų organizmas pamažu atstatomas: gimdymas įgyja buvusius tomus, atsinaujina hormonų pusiausvyra, sutrinka kraujotaka.

Tos jaunos mamos, kurios negimdino kūdikio maitinimo, mėnesinės gali prasidėti po 2 mėnesių nuo kūdikio gimimo. Tačiau šis procesas yra labai individualus ir gali labai skirtis. Pirmieji mėnesiai gali būti labai gausūs ir menki - ir tai taip pat atskirai.

[7]

Rizikos veiksniai

Tokiais atvejais padidėja rizika, kad pirmoji gausybė kas mėnesį po gimdymo pasireikš:

• jei buvo sunkių gimdymų;
• jei kraujagyslė buvo panaudota kaip cezario pjūvis;
• jei moteris anksčiau turėjo lėtines reprodukcinių organų patologijas;
• jei po gimdymo moterys turi genitalijų uždegimus;
• jei organizme trūksta vitaminų ir mineralų;
• jei nėščia moteris diagnozuota žemo hemoglobino kiekio;
• jei moteris dažnai yra įtempta ar nuslopinta.

Patologinė priežastis sunkus menstruacinis laikotarpis po gimdymo kartais tampa hiperplazinių gimdos gleivinės pokyčiai - tai audinių bakterijų pertekliumi, kuris atsiranda, kai jos buvo hormonų ar didelę audinių sužalojimo pusiausvyros gimdymo metu rezultatas.

[8], [9]

Pathogenesis

Įprastas prarasto kraujo tūris per pirmą mėnesį po gimdymo per visą mėnesinių laikotarpį yra ne didesnis kaip 50 ml. Jei mes kalbame apie gausius menstruacijas - tai toks, kad kraujo netekimas yra iki 80 ml. Jei tarpinę reikia keisti dažniau nei vieną kartą per 2 valandas, yra priežasčių įtarti patologiją.

Gausus kraujo netekimas, kurį galima laikyti normos variantu, gali būti dėl:

• gimdos organo peraugimas vaisingo amžiaus metu, dėl kurio padidėjo endometriumo skaičius;
• stiprus hormonų reorganizavimas.

Akivaizdu, kad desquamated endometriumas turi būti pašalintas iš gimdos ertmės, o tai vyksta menstruacijų metu. Su krauju išeikite audinių daleles, kurios gali atrodyti kaip mažos krešulys - tai taip pat laikoma įprasta rodikliu. Tačiau toks gausus mėnesinis po gimimo neturėtų būti kartojamas nuo mėnesio iki mėnesio - su laiku (per 1-3 mėnesius) ciklas paprastai tampa geresnis ir tampa toks pats kaip prieš nėštumą.

[10], [11]

Simptomai gausus mėnesinis po gimimo

Pirmieji mėnesiai po kūdikio gimimo gali žymiai skirtis nuo tų, kuriuos moteris stebėjo prieš nėštumą. Ir čia, be faktinės kruvinos iškrovos, gali būti kitų simptomų: pavyzdžiui, krešulių atsiradimas, spalvos pasikeitimas, kvapas, bendras diskomfortas ir tt

Pirma, svarbu prisiminti pirmuosius požymius, kad turite skubiai kreiptis į gydytoją:

• dažni tarpikliai (kartą per 2-3 valandas);
• kraujavimo trukmė daugiau nei savaitė;
• ryškiai raudonos spalvos iškrovimo;
• didelis pilvo skausmas menstruacijose;
• nemalonaus išskyros kvapo išvaizda.

Gilus kraujo netekimas gausiai po gimdymo gali pasireikšti vis didėjančio hemoglobino trūkumo požymiais:

• lėtinis nuovargis, miego sutrikimai;
• dažnas svaigimas ir silpnumas, ypač ryte;
• silpnas stiprumas, dirglumas;
• odos blanšavimas;
• plaukų, nagų, odos pablogėjimas.

Jei pirmieji mėnesiai po gimimo yra gausūs, tuomet reikia pasitarti su moteriškuoju gydytoju. Tas pats turėtų būti daroma, jei žindymo laikotarpis yra baigtas, o mėnesio ciklą neskuba susigrąžinti.

Gausios menstruacijos su krešuliais po gimdymo gali veikti tiek kaip norma, tiek kaip patologija. Žinoma, neįmanoma savarankiškai nustatyti tokio įvykio eigą. Todėl apsilankymas pas gydytoją po gimdymo paprastai laikomas planuojamu: negalima atmesti galimo ligų, komplikacijų, kartotinių nėštumų ar netgi ankstyvos menopauzės raidos.

Paprastai manoma, kad pirmieji mėnesiai po gimimo negali atsirasti, kol jaunoji mama maitina kūdikį motinos pienu. Nepaisant to, taip pat įmanoma gausiai kas mėnesį po maitinimo krūtimi maitinant krūtimi, o tai susiję su hormono prolaktino pusiausvyros pasikeitimu moters kūne. Norint tiksliai nustatyti tokio pokyčio priežastį, reikės atlikti hormoninio fono tyrimus - galbūt ateityje bus reikalinga medicininė šio sutrikimo pataisa.

[12], [13]

Komplikacijos ir pasekmės

Deja, po pristatymo, kai atsiranda visų nemalonių dalykų, gali kilti visokių komplikacijų ir pasekmių. Tokios pasekmės gali tapti rimtais skausmingais procesais: kraujavimu, infekcinėmis ir pūlingomis ligomis, anemija ir tt

Svarbiausios pasekmės yra:

• infekcija, pvz., stafilokokų infekcija. Priežastys gali būti ūmus uždegimas nėštumo metu, lėtinės infekcijos organizme, ilgalaikis dehidracija;
• endometritis yra uždegiminis gimdos procesas. Liga gali pradėti vystytis po neapdorotų seksualinių infekcijų, taip pat po dviejų rankų gimdos tyrimo.

Visi įtariami simptomai, atsiradę po gimdymo, įskaitant gausius mėnesinius, visada turėtų būti nerimą kelianti priežastis ir anksti apsilankyti ginekologe. Vis dėlto neįmanoma atidėlioti: tokios komplikacijos yra pernelyg rimtos.

[14], [15], [16]

Diagnostika gausus mėnesinis po gimimo

Apsilankius gydytojui, moteris turėtų papasakoti jam apie visus skundus ir gausių menstruacijų požymius. Jau šiame diagnozės etape gydytojas gali įtarti tą ar tą patologiją, jei tokių yra.

Tada atlikite keletą diagnostikos procedūrų:

• Ginekologinės kėdės tyrimas, kuriame įvertinamas makšties išskyros kiekis, nuoseklumas ir kokybė;
• tyrinėti tepinius (nustatyti infekciją ar jo reakciją į tam tikrus vaistus);
• bendras kraujo tyrimas, hemoglobino kiekio nustatymas ir uždegiminio proceso požymių atsiradimas organizme;
• kraujo tyrimai siekiant įvertinti krešėjimo kokybę;
• hormoninio kraujo lygio nustatymas.

Instrumentinė diagnozė daugeliu atvejų apima ultragarsinį dubens organų tyrimą. Ultragarsas gali aptikti ir nustatyti gimdos, kiaušidžių, vamzdelių ligas, taip pat stebėti jų būklę. Kai kuriais atvejais patartina ultragarsu pakeisti magnetinio rezonanso vaizdavimu.

Praktiškai aukščiau išvardytos diagnostinės procedūros yra pakankamos, kad būtų galima nustatyti bet kokią patologiją reprodukcinėje srityje, dėl kurios per gimdymą kas mėnesį gali būti per daug.

[17], [18], [19]

Diferencialinė diagnostika

Šiuo atveju gali būti diferencialinė diagnozė:

• su hormoniniais sutrikimais;
• su uždegiminiais procesais gimdoje;
• su navikais, tiek gerybiniais, tiek piktybiniais;
• su kraujo krešėjimo sistemos pažeidimais;
• su endometriumo hiperplazija, erozijomis ir endometriozu.

Gydymas gausus mėnesinis po gimimo

Ištyrus tikrąją gausios mėnesio po gimimo priežastį, gydytojas pradės gydymą, kuris bus skiriamas atskirai.

Jei gydytojas paskyrė gydytoją laiku arba dėl šios priežasties priežastis nėra labai svarbi, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Kitais atvejais pacientas gali būti laikomas ligoninėje.

Daugeliu atvejų tokie vaistai skirti mėnesinių ciklo stabilizavimui:

• Hemostazinės medžiagos (Dicinon, vandens pipirų ekstraktas, aminokaproinė rūgštis);
• aneeminiai vaistai (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• vaistų komponentai kraujo (plazma, eritrocitų masė);
• vitaminai, kaip atstatomieji ir kraujagyslių sutrikimai (ascorutinas, askorbo rūgštis, cianokobalaminas, folio rūgštis, Vikasol).

Stabilizavus išleidimo skaičių, galima imtis priemonių siekiant užkirsti kelią tolesniam mėnesinio ciklo pažeidimams. Tai gali būti hormonų terapijos (geriamųjų kontraceptikų ar gestagenų) kursai, antibiotikų terapija ir kt. Jei gydytojas nustatė intrauterinę ligą, gydykite atitinkamą ligą.

Kaip simptominis gausumo gydymas kas mėnesį po gimdymo dažniausiai naudojamas:

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Dicinon	Hemostazinis vaistas yra skiriamas daug kas mėnesį per parą dozę 10-20 mg / kg kūno svorio. Dozė yra padalinta į 3 ar 4 dozes.	Gali būti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, alergija, veido paraudimas, sumažėjęs kraujospūdis.	Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite įsitikinti, ar yra fiziologinės kraujavimo priežastys.

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Etamzilat	Gausiai kas mėnesį po gimimo vaistas vartojamas į raumenis 1-2 ampules 3-4 kartus per dieną.	Gali atsirasti galvos skausmas, hipotenzija, pilvo skausmas, alergija, bronchų spazmas, nugaros skausmas, dilgėlinė, galvos svaigimas.	Etemzilato gydymui laikinai maitinamas krūtimi.

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Vicasol	Gausiai kas mėnesį po rūšies VikasoL priima 15-30 mg per dieną, 2-3 kartus. Priėmimo trukmė nustatoma atskirai.	Gali atsirasti odos bėrimas, odos paraudimas, bronchų spazmų reiškinys.	Vikasol nerekomenduojama trombozei.

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Aminokaproinė rūgštis	Gausiai kas mėnesį po gimdymo, vaistas į veną leidžiamas ritinėlio pavidalu su individualiai parinkta doze.	Yra galvos svaigimas, pykinimo priepuoliai, triukšmas galvos, pasunkėjęs nosies kvėpavimas, kraujospūdžio mažėjimas, traukuliai.	Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Fizioterapinis gydymas gausių menstruacijų metu nėra parodytas - eritema iš genitalijų yra viena iš kontraindikacijų fizioterapijos eigai. Negalima atlikti organų atšilimo su onkologija, endometriozu, gerybiniais navikais. Tik kai kuriais atvejais galima skirti magnetoterapiją - procedūrą, kuri pašalina uždegimą ir palengvina skausmą.

Alternatyvus gydymas

Iš alternatyvios medicinos galite pasiskolinti daug receptų, kad sumažintų sekretų gausą ir stabilizuotų mėnesio ciklą. Tačiau jie gali būti naudojami tik apsilankius ginekologui.

• Su stipriomis išskyromis turėtų būti 1 valgomasis šaukštas. L uogų viburnum ir supilkite juos 200 ml verdančio vandens, virkite pusę valandos. Kitas, sultinys turėtų būti girtas 1 šaukštelis. L tris kartus per dieną prieš valgį.
• Naudinga gerti kalio sultis, saldintas cukrumi ar medumi, ne mažiau kaip 3 st. L 4 kartus per dieną.
• Gausu mėnesį gali sukelti normalu, jei paruošti šiais būdais: virėjas septynių apelsinų 1 ½ litro verdančio vandens tol, kol nebus daugiau nei pusę sultinio litras, kuris yra filtruojamas ir saldinti medumi žievele. Sultinys girtas 200-300 ml 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną.

Be alternatyvių būdų, gausiai kas mėnesį po gimimo, taip pat galite vartoti receptai vaistažečiams.

[20], [21]

Vaistažolių gydymas

• 1 valgomasis šaukštas l Braškių lapus supilamas per naktį 0,5 litro virinto vandens. Ryte įpurškite vaistą ir gerkite po 100 ml per parą.
• Mes verda 1 šaukštą. L lauko asilas 250 ml verdančio vandens. Mes valgome 1 šaukštą. L kas 2-3 valandas.
• Mes ruošiame rinkinį, pagrįstą lygių plunksnų, sporų, piemenų maišelių, dobilų, dilgėlių, taip pat šakniagumbių ir Kalinos žievės dalių dalimis. Taip pat naudinga, kad prie gaunamo mišinio rožinės gūžes pridėti. Užpildykite 2 šaukštai l mišinys su vienu litru verdančio vandens ir įtvirtinti termose 5-6 valandas. Per dieną jūs turite gerti visą gautą vaistą.
• Mes įdėjome termosą 3 šaukštai. L petražolės, užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, mes primygtinai reikalaujame 5-6 valandas infuzuoti 100 ml 30 minučių prieš valgį: ryte, prieš vakarienę, prieš vakarienę ir naktį.

Homeopatija

Gausūs mėnesiai po gimdymo - ši problema dažnai padėjo išspręsti homeopatiją - specialų mokslą, apimantį tam tikrų vaistų vartojimą su minimaliu šalutinio poveikio pavojumi ir didžiausiu galimu nauda organizmui. Su gausiais laikotarpiais pagrindinis homeopatinių vaistų uždavinys reguliuoja hormoninį fono ir stabilizuoja menstruacinio ciklo trukmę ir kokybę.

Kokie narkotikai yra labiausiai svarbūs kas mėnesį po gimimo?

• Ciklodinonas - su dideliu mėnesiniu vartojimu 40 lašų ryte, vandeniu, prieš pusryčius. Priėmimo kursas trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius, be pertraukų menstruacinio kraujavimo metu. Labai retais atvejais vaistas gali sukelti alergiją.
• Ovaraitimas - gausiai per mėnesį po gimdymo reikia vartoti po 2 tabletes du kartus per dieną, per mėnesį. Rekomenduojama nutraukti krūtų maitinimą visą gydymo laiką.
• Ovarium compositum - gausiai kas mėnesį po gimdymo, skiriamos 1 ampulės injekcijos vieną kartą per tris dienas, į raumenis. Gydymo trukmė gali skirtis, priklausomai nuo indikacijų.
• Remens - gausiai kas mėnesį po gimdymo skiria 10 lašų tris kartus per dieną, 3 mėnesius. Retai gali išsivystyti alergija vaistui.

Operatyvus gydymas

Esant didžiam mėnesiui po gimimo, operacija yra numatyta tik tais atvejais, kai reikia pašalinti naviko procesą ar endometriumo hiperplaziją. Šiuo atveju atliekama histologinė konfiskuotų audinių analizė.

Histerektomija - - visiško pašalinimo gimdos kūno operacija moterims su sunkiųjų mėnesinių atliekamas tik labai rimtų situacijų, kai išsaugoti lytinių organų funkciją klausimas tampa antraeilis. Tai įvyksta retai: daugeliu atvejų problema išspręsta konservatyviu vaistu.

Prevencija

Pirmąsias mėnesines po gimdymo gali atsirasti netaisyklingų ir patologinių patologijų atsiradimas, jei iš karto po išrašymo iš ligoninės imamasi tam tikrų rekomendacijų.

• Svarbu pilnai valgyti, gerti pakankamą skysčio kiekį.
• Jei įmanoma, reikėtų vengti streso ir streso.
• Būtina laiku gydyti bet kokias ligas, taip pat atlikti visus gydytojo rekomenduojamus tyrimus.
• Būtina kartu su šeima aptarti galimybę pilnaverčiai jaunos mamos poilsiui ir suteikti jai kokybišką miegą.
• Periodiškai stebėkite kraujo tyrimus, kad laiku nustatytumėte anemiją.

Po dviejų savaičių po gimdymo ir ateityje būtina apsilankyti ginekologe profilaktiniams egzaminams - tai labai svarbi ir būtina procedūra, leidžianti ilgą laiką išlaikyti jauną mamą sveikai.

Prognozė

Jei moteris pastebėjo gausų laikotarpį po gimimo, tai panikos nėra verta: galbūt tai yra vienas iš fiziologinės normos variantų. Tačiau ir visiškai ignoruojant šią būseną taip pat nereikia: konsultacijos su specialistu turėtų būti privalomos. Pirma, jei organizme nėra patologijos, tai leis moteriai nuraminti ir nebūti veltui. Antra, jei yra pažeidimas, tada laiku kreiptis į medicinos specialistą greičiau ir geriau išspręs šią problemą, o tai labai ir teigiamai paveiks būsimą prognozę.