Socialinė ir orgazminė angedonia: kaip kovoti su ja

Neseniai buvo neigiama tendencija mažinti bendrą nuotaikos lygį. Žmonės tampa labiau linkę į stresą ir daugiau nebegali visiškai atsiduoti tiems džiaugsmams, kurie kažkada jiems buvo brangūs. Tai kelia psichiatrų susirūpinimą. Galų gale, jie praktiškai vis dažniau vartoja sąvoką "anhedonia", kuri yra taikoma pacientams, kurie prarado gebėjimą mėgautis gyvenimu ir mėgautis kada nors mėgstama patrauklia veikla.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Priežastys angelai

Šio termino atsiradimą sukelia prancūzų psichologas Theodulis Ribot, kuris pirmą kartą naudojo šią išraišką kepenų ligos simptomams. Po kelių metų, kažkur XX a. Viduryje, anhedonia buvo laikoma vienu iš psichinio sutrikimo simptomų, vadinamų šizofrenija, ir buvo priskiriamas emociniams defektams.

Tačiau šizofrenija nėra vienintelė patologija, kurioje pacientai jaučia džiaugsmą ir malonumą, taip pat prarandama motyvacija veiklai, kuri anksčiau atnešė pasitenkinimą. Anhdony, psichiatrai buvo nustatyti pacientams, turintiems tam tikrų asmenybės sutrikimų, savęs suvokimo sutrikimų, nerimo ir potrauminio streso sutrikimo bei, žinoma, depresijos.

Žmonės su paranojiniais požymiais taip pat linkę į angedoniją. Tokių asmenų nervų sistema visuomet yra įtampa. Pastovus budrumas ir įtampa lemia centrinės nervų sistemos išeikvojimą. Kažkuriuo metu veikia apsauginis mechanizmas, ir ten atsiranda visiškai apatija, kas vyksta. Paranojija ir Anhedonia yra kaip dvi ligos epizodai, ir šiuo atveju anhedonia gali būti laikoma žmogaus psichikos apsaugine priemone.

Vienas žodis "Anedonia" susideda iš dviejų dalių: "an" laikomas neigiamu prefiksu, o žodis "hedonika" reiškia žmogaus gebėjimą mėgautis. Taigi anhedonia turėtų būti laikoma nesugebėjimu patirti malonumo, pasitenkinimo, džiaugsmo.

[7], [8], [9]

Rizikos veiksniai

Anhedonijos vystymosi rizikos veiksnius taip pat galima laikyti kai kuriomis asmenybės savybėmis: atsakomybe, nepriklausomybe, gailestingumu, įspūdžiais.

Kartais tokia būklė gali būti nustatoma žmonėms, apie kuriuos jie kalba sąžiningai ar atsakingai. Noras atlikti bet kokią užduotį ir, norint tai padaryti, ideologiškai pamažu trūksta malonumo jausmas nuo atlikto darbo. Laikui bėgant žmogus praranda susidomėjimą pritraukti savo ankstesnę veiklą ir darbo rezultatus per jėga (juk atsakingas asmuo negali atlikti darbą) tik padidina situaciją ir žmogus daugelis buvusių džiaugsmas pradeda reaguoti skirtingai arba nereaguoja.

Taip pat egzistuoja tokia žmonių kategorija, kurie bando išspręsti visas savo problemas be išorės pagalbos. Jie turi savarankišką žvilgsnį, nes bet kokia klaida tik patys yra kaltinami. Nepavykus išpuolio žemėje po šios asmenų grupės kojomis, jie praranda susidomėjimą savo buvusia veikla ir gyvenimo džiaugsmais, daugiausia dėmesio skiriant nemalonioms mintims ir prisiminimams.

Anhedonijos apraiškoms taip pat yra linkę kovoti už teisingumą, kurie nukreipia į širdį ir asmenines nesėkmes šioje srityje ir kitų skausmų. Uždarydami šiuos taškus, jie nustoja matyti teigiamų įvykių aspektų. Tai palieka savo antspaudą apie požiūrį į įvykius, žmones, veiklą. Daugelis situacijų pradeda būti netinkamai suvokiamos juodais tonais.

Anonija dažnai būna tarp narcizų (narciziški žmonės, kurie reikalauja to paties meilės iš kitų). Dažnai žmonės mažai pritaria subjektyviam nuomonei apie narcizą apie save kaip mylimąjį ir negali palaikyti jo savigarbos, suteikiant jam be meilės. Tai veda asmenį į depresiją. Iš pradžių jis gali pradėti nepageidaujamas tam tikriems žmonėms, tada visuomenei kaip visumai ir pačiam gyvenimui, kuris atrodo labai nesąžiningas. Nusižengimas žmonėms ir gyvenimas pamažu praranda gebėjimą pamatyti pasaulį ryškiomis teigiamomis spalvomis ir gauti džiaugsmą iš gyvenimo.

Žmonės, kurie negali džiaugtis gyvenimu, vadinamas ir išreiškė pesimizmą, kuris dėl savo neigiamo požiūrio į daugumą renginių ir užtikrinti, kad žmonės negalės išspręsti, palaipsniui praranda susidomėjimą veikla, ir bendrauti. Neįmanoma pasimėgauti gyvenimu, jei visur matote tik blogus dalykus ir dažų tamsesnes spalvas.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Pathogenesis

Psichiatrijoje nagrinėjamos dvi galimos anhedonijos vystymosi priežastys: dopamino gaminančių organų funkcionavimo sutrikimas ir sutrikimų cikadienio ritmams. Abiem atvejais žmogus sumažina atsaką į tuos įvykius ir veiksmus, kurie praeityje sukėlė džiaugsmo ir pasitenkinimo jausmą. Tuo pačiu metu žmogus labai mažai domisi tuo, kas vyksta, arba visai nereaguoja į įvykius, kurie anksčiau jam sukėlė teigiamų emocijų jūrą.

Žmogaus kūnas yra sudėtinga sistema, nes jai būdingi visi veiksmai, jausmai ir reakcijos. Jausmų džiaugsmo ir pasitenkinimo mes patiriame dėl malonumo centrus, kurie yra gaminami specialūs medžiagų, kurios yra neurotransmiteriai: dopamino hormonų džiaugsmo (biocheminis protėvis noradrenalino) ir serotonino, laimės hormono kartu su endorfinų (polipeptidiniq junginių jo poveikis panašus į morfino).

Nepaisant to, kad įprastų sumas endorfinų nesugeba sukelti teigiamas emocijas (jų veiksmai yra gana siekiama atbukimas skausmą), teigiamos emocijos gali sukelti reikšmingą padidėjimą endorfinų kiekis kraujyje koncentracija, o tai kelia į tam tikrą euforijos ar ekstazės.

Trys pirmiau minėtos medžiagos gaminamos skirtingomis smegenų ir kitų kūno audinių dalimis. Pavyzdžiui, dopamino yra sintetinamas antinksčių, iš midbrain rajonu, kuris vadinamas juodą kūną, inkstus, serotonino - tam tikrose smegenų kamiene, endorfinų - hipofizės ir pagumburio. Be to, daugumą dopamino ir serotonino gamina įvairios virškinamojo trakto ir aplinkinių audinių sritys.

Šios medžiagos yra atsakingos už nervų impulsų perdavimą smegenims. Jei įvykis sukelia asmeniui teigiamas emocijas, jo kūne prasideda aktyvi atitinkamų neurotransmiterių gamyba, dėl kurių mes galime išgyventi laimę, džiaugsmą, malonumą.

Žmogaus pasąmonėje įvykio ir jo sukeltų emocijų santykis yra atidėtas, todėl kiekvieną kartą, kai malonus įvykis kartojasi, mes susiduriame su panašiomis emocijomis. Be to, kartą smegenyse "įvykis → džiaugsmo, malonumo" schema kažkada buvo įspausta, mes nesąmoningai stengsimės patirti tas pačias emocijas. Tai bus tam tikra veiksmų motyvacija. Pagal šį principą asmuo plėtoja hobį, pomėgius, priedus.

Taigi mokslininkai jungia angedonijos vystymąsi su nepakankamu dopamino sekrecija, reaguodama į teigiamus stimulus. Ir jei aukštesnio lygio šio hormono, tuo šviesesnis emocijos, dopamino sumažėjimas kraujyje sukelia apatiją, abejingumo, praradimo motyvacijos imtis veiksmų, kurie turėtų sukelti teigiamų emocijų.

Kalbant apie paros ritmų pažeidimą (vadinamasis biologinio laikrodžio), prastas atsakas į teigiamus dirgiklius gali būti dėl to, kad budrumo esant mažam veiklos būklę, kas vyksta naktį per kūno. Jei biologinis laikrodis dirba normaliai, tada asmuo yra aktyvus per dieną, o naktis yra pasyvioje būsenoje. Su ritmo ritmu, veikimo laikotarpis gali būti priskirtas miego ciklui, ir tokiu atveju reakcija į dirgiklius silpnėja.

Pagal statistiką anhedonia neturi lytinių norų. Tačiau tai dažniausiai daro poveikį suaugusiems ir seniems žmonėms (angelija dažnai vystosi dėl demencijos). Bet čia svarbu ne tiek amžiaus, tiek lyties, kiek asmeninių savybių. Dažniausiai iš anhedonia kenčia žmonės, turintys ribinį asmenybės bruožų, linkę į psichopatines reakcijas.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Simptomai angelai

Angodonija nėra viena iš ūmių patologijų. Jos simptomai pasireiškia palaipsniui, dažnai jie tiesiog nekreipia dėmesio į juos, manydami, kad jie yra stresai. Galų gale, visiškai tikėtina, kad susidomėjimą gyvenimu ir veikla mažina darbo ir šeimos baimės, tragiškos situacijos (santuokos nutraukimas, giminių mirtis), socialiniai neramumai. Tokios apraiškos gali būti trumpalaikės ir gali būti stebimos gana ilgai, kol situacija pasikeis, arba asmuo pradeda skirtingai to žiūrėti.

Pirmieji anhedonijos požymiai, dėl kurių atliekama preliminari diagnozė, yra susidomėjimo mėgstamiausio darbo, pomėgio, bet kokios veiklos, kuri anksčiau sukėlė susidomėjimą ir malonumą, sumažėjimas. Pirma, asmuo pradeda elgtis su tokia veikla neutraliai, be didelių troškimų, tarsi iš įpročio, atlieka darbą, ir tada paprastai gali atsisakyti savo darbo, atsisakyti hobio. Asmuo tampa pasyvus ir labai nesirūpina, jau nekalbant apie džiaugsmo pasireiškimą.

Iš išorės stebėdami anhegonistus, juos galima apibūdinti taip:

• Šie asmenys yra gana uždari, aktyvi sąveika su kitais žmonėmis sukelia nepatogumų jų gyvenimui.
• Jie nepatinka dalyvauti pramogų renginiuose, nes laiko tai laiko švaistymu.
• Jie abejingi menui ir literatūrai.
• Tokie žmonės nesidalija dienos į gerą ir blogą, nes gebėjimas mėgautis gyvenimu trūksta, todėl jie yra vienodai pilki.
• Jie negali iš tiesų juoktis ir neskirti įprastų žmonių džiaugsmų ir pomėgių.
• Jie nesiekia pagyvinti savo vienatvės, rūpindami augintinius, sportuodami, keliauja. Jie neturi hobio.

Laikui bėgant šie simptomai gali būti susiję su panašiu požiūriu į žmones. Šis reiškinys vadinamas socialine angedonia, o jo esmė yra tai, kad žmogus palaipsniui sugriauna visus santykius su draugais ir artimaisiais ir pradeda siekti atskirties. Jei anksčiau žmonės buvo patenkinti draugų ir giminių laimėjimais, dabar visa tai tampa abejinga.

Žmogus - socialinės esmės, kurioje džiaugsmas ir malonumas glaudžiai susiję su bendravimu. Kai komunikacija sugenda, dingsta susidomėjimas tokia kasdienine veikla kaip apsipirkimas, bendravimas su draugais. Asmuo neturi noro bendrauti su draugais, dalyvauti įvairiose veiklos srityse, įskaitant pramogas, lankytis ar priimti svečias namuose. Laikui bėgant, tai lemia tai, kad visas gyvenimas pradeda atrodyti neįdomu ir tuščia.

Žmonės, kurie kenčia nuo socialinės angedonijos, vengia kitų žmonių kompanijos, o kai jie yra komandoje, jie susiduria su nerimo ir nerimu. Pirmąja proga jie stengiasi atsidurti.

Anhegonistų problema yra telefoniniai pokalbiai. Jie greitai atsibosta bendrauti, nes kitų žmonių Naujienos ir šių žmonių džiaugsmas nesidomi ir apie jų jokio noro kalbėti (taip, iš esmės, nėra nieko, iš tiesų, žmonės skirstomi į pagrindinius įvykius, kurie sukelia jiems emocinis atsakas).

Angodoniai nemėgsta gėjų kompanijų, švenčių, vakarėlių ir kitų susibūrimų, nuo kurių paprasti žmonės patinka ir turi teigiamą nuotaiką. Anhedonijos pacientai fiziškai negali jaustis džiaugsmo netgi tada, kai jie mato, kaip kiti džiaugiasi.

Socialinė anheonija gali būti vertinama kaip nepakankamas susidomėjimas bet kokiais socialiniais ryšiais, galų gale žmonės iš savo visuomenės valios izoliuojami nuo visuomenės. Jų liga tampa tam tikra psichologine kalėjime, todėl anjedonists yra nelaimingi žmonės.

Kai kurie asmenys socialiniu pagrindu taip pat gali vystyti seksualinę angedoniją. Pagal analogiją galima suprasti, kad šis terminas reiškia nesugebėjimą pasimėgauti seksu.

Kai Orgazminis Anhedonia vyras nesuinteresuota lytinių santykių, bet tik daro jo pareiga partneriui nėra patiria teigiamų emocijų, nepaisant fiziologinių funkcijų (pvz, vyrų yra normalus erekcija) atkaklumo. Čia yra ne tik fizinis malonumas (net gana sveiki žmonės ne visada patiria orgazmą lytinių santykių metu). Bet jei žmogus vis dar siekia pasitenkinti seksu, pacientai su anhedonija kaip lytiniu santykiu turi pareigą arba visiškai atsisako.

Orgazminės angedonijos priežastys gali būti:

• pernelyg griežta lytinis švietimas ir kaltės jausmas dėl patirties malonumo (pvz, kai kuriais sektų tiki, kad moterys neturėtų mėgautis seksu, jo vaidmuo - gauti iš vyro sėklą ir padaryti naują gyvenimą)
• neteisingas lytinio partnerio elgesys
• nepakankamas susidomėjimas bet kokiais socialiniais ryšiais.

Gydytojai laiko organizmo angedoniją pažeidžiančiu nervų laidumą tarp reprodukcinių organų ir smegenų. Ir už nervų impulsų eigą dopamino hormonas vėl reaguoja.

Iki šiol mes kalbėjome apie visą angedoniją, kurioje žmogus praranda susidomėjimą savo mėgstama veikla, bendravimu ir gyvenimu apskritai. Tam tikras dalinio anedonijos variantas, kurio priežastis, pasak mokslininkų, yra nervų laidumo pažeidimas tarp klausos centro ir skatinimo centro (malonumas), yra muzikinė angedonia. Tokie žmonės gali mėgautis džiaugsmu ir malonumu iš visko, išskyrus muziką. Muzikinių kompozicijų klausymas atrodo jiems gana nuobodu ir neįdomu užsiėmimu, nes tai nesukelia jokių emocijų.

Ši patologija nėra laikoma tokia rimta kaip socialinė anheonija, nes trūksta malonumo klausytis muzikos, bet žmogus gali kompensuoti kitą veiklą, kuri jam suteikia malonumą. Mokslininkai atliko eksperimentą, patvirtinantį, kad tokie žmonės gali susidomėti džiaugsmu, pavyzdžiui, žaidimuose už pinigus, tai yra, jie turi kitų būdų, kaip gauti malonumą, o tai neatitinka standartinės anhedonijos.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Komplikacijos ir pasekmės

Angedonia yra didelė problema, nes džiaugsmo trūkumas žmogaus gyvenime sukelia jam skubėjimą į įvairius kraštutinumus. Gana dažnai anhegonistas kreipiasi į narkotikus ir alkoholį pagalbos. Ir yra tų, kurie, nematydami džiaugsmo ir gyvenimo vertės, nuvilia į savižudybės mintis ir net bando atsisakyti gyvenimo.

Andonia atneša įvairias komplikacijas žmonių bendravime. Kadangi žmogus negali visiškai atsiskirti nuo visuomenės, jis vis tiek turi pasisukti tam tikruose ratuose. Draugai, pažįstami, kolegos gali nustebinti neįprastą anhegonistų elgesį. Tai, kad jie ne juokiasi nuoširdžiai anekdotais, nesidalinkite meile su gyvūnais, nepatinka muzika, o įdomus gali sukelti sukčiavimą ir sarkasmą, nukreiptą į juos. Bet žmogus nėra kaltas dėl to, kad nesijaučia dėl fiziologinių sutrikimų. Tai kaip juokas prie kurčiųjų, aklųjų, legless.

Šeimoje gali kilti problemų, jei visų šeimos džiaugsmo tėvui ar motinai bus svetimos, nes ši patologija veikia tiek vyrams, tiek moterims. Ir nesusipratimas, tarpusavio įžeidimai ir priekaištai yra tiesioginis būdas nutraukti santykius.

Anhedonia yra psichologiškai labai sudėtinga būklė, nes tai ne tik apatija, kurioje nervinė įtampa nėra stebima, bet kenčia tik komunikacijos ir pažinimo funkcijos. Paprastas žmogus gali patirti įvairias emocijas, tarp kurių yra ir teigiamų, ir neigiamų. Angelonitai negali patirti teigiamų emocijų, tačiau neigiami jie vis dar lieka.

Pozityvios emocijos - tai galimybė pailsėti ir atsigaivinti jūsų nervų sistema, kuri yra pernelyg įtempta ekonomikos ir finansų krizės sąlygomis. Jei tokio išsikraustymo nėra, tam tikru momentu smegenys negali išsilaikyti ir nuversti. Taigi psichozė, neurozė, ilgalaikė depresija.

Šios valstybės pavojų galima suvokti tuo, kad, nematydami džiaugsmo savo gyvenime, anhetonai dažnai neleidžia jam matyti kitų, dalindami savo neigiamas emocijas su šeima ir draugais. Žmogus su antedonia gali sutrikdyti tiek svetimų, tiek vietinių žmonių džiaugsmą, kurį jis išreiškė užuojautą ir rūpestį, norą padėti. Neigiama reakcija į tokius veiksmus palieka nemalonų įspūdį tiems, kurie yra susirūpinę anhegonistų būkle.

[31], [32], [33],

Diagnostika angelai

Nepaisant to, kad nenustatyta jokių konkrečių tyrimų ir bandymų angedonijos diagnozei nustatyti, patologija nėra sunkiai pripažinta. Prityręs gydytojas ir psichologas, klausia įprasta, galima net pasakyti, kasdienius klausimus apie gyvenimą, draugų, kolegų, pacientų entuziazmo, gali greitai atpažinti angedonista, nes iš tikrųjų paaiškėja, kad toks asmuo yra beveik nėra draugai, jis vengia dalyvauti socialinėje veikloje ir nieko ne priklausomas.

Silpna socialinė veikla asmenyje jau yra signalas apie galimą nelaimę. Mes negalime apie tai žinoti, tačiau daugelis žmonių nukentėjo nuo anhedonijos. Kaip absorbuoja žmogus, šis negalavimas gali būti suprastas, atliekant nedidelį anhedonia testą, kuriame yra tipiškų klausimų apie gyvenimą:

1 dalis

• Ar turite draugų ir ar dažnai susitinkate su jais?
• Ar einate į sporto salę, baseiną, sporto klubą?
• Ar praleidžiate gamtą ir keliaujate?
• Ar turite teigiamų emocijų su gyvūnais?
• Ar sekate naujienas?
• Ar dalyvaujate korporaciniuose vakarėliuose ir vakarėliuose?
• Ar apsipirkti pritraukia jus?
• Ar tau patinka malonios dovanos?
• Ar jums patinka keisti plaukus ir drabužius?
• Ar lankotės parodose, teatre, koncertuose su malonumu?
• Ar tau patinka muzika?
• Kaip manote, kad draugai ir darbuotojai jus vertina?
• Ar jus domina dalyvauti šventėje su susidomėjimu?
• Ar jums malonu būti artimas su savo mylimuoju?
• Ar dažnai gausite svečius namuose?

2 dalis

• Ar kyla kažkieno problemų širdyje?
• Ar turite abejonių dėl savo sugebėjimų?
• Ar dažnai jaučiatės beviltiška?
• Ar esate susierzinęs, anekdotai, anekdotus, pramogines programas su humoro elementais?
• Ar nesvarbu, ką žiūrėti televizoriuje?
• Ar turite dirginimą su vaikais?
• Ar dažnai jaučiate nerimą ir nerimą?
• Ar dažnai jaučiate beviltiškumą ir baimę prarasti viską?
• Ar žinai nepasitenkinimo savimi jausmą?

Atsakydami į klausimus "taip" ar "ne", pabandykite ištirti rezultatus. Kuo daugiau klausimų iš pirmosios dalies gavo neigiamą atsakymą ("ne"), o iš antrojo - teigiamo ("taip"), tuo giliau anhedonia pateko į patikrinto žmogaus gyvenimą.

Užsienyje, norint įvertinti pacientus, sergančius angedonija, plačiai naudojama "Socialinės anheonijos skalė" metodika, kurią sudaro 40 teiginių. Naudodami šį testą galite suprasti, kiek žmogui reikia bendrauti su kitais žmonėmis.

Per pradinio priėmimo gydytojas gali paklausti, kaip neaiškius klausimus apie paciento gyvenimą, skatina tiesus pokalbis draugiškas ir tiesioginis, siekiama rasti sritis, kuriose buvo nesėkmė: pomėgius, darbą, menas, komunikacija ir tt

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diferencialinė diagnostika

Tuo pačiu metu terapeutas tyrinėja paciento anamnezę, žiūri į jį ir domisi kitais neįprastiems simptomams. Tai, kad anhedonia retai yra nepriklausoma patologija. Dažniausiai diagnozuojama viena iš įvairių psichoemocinės srities sutrikimų apraiškų: depresija, paranoja, šizofrenija, asmenybės sutrikimai. Diferencialinė diagnozė tik atliekama siekiant nustatyti ligas, kurios yra vienos ligos, nes tik tokiomis sąlygomis galima tikėtis veiksmingo gydymo.

Gydymas angelai

Atrodytų, kad sunku mokyti žmogų mėgautis gyvenimu, jei jis bet kuriuo metu prarado šį sugebėjimą? Tiesą sakant, tai nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Tai visada lengviau mokyti nei persikvalifikuoti.

Tai, kad žmogus patiria teigiamas emocijas, yra ypatinga praktika tam tikrų hormonų gamybai atsakant į teigiamą stimulą. Jei ilgą laiką sutelkti dėmesį tik į neigiamus įvykius ir jausmus, gyvenate tikintis kažko blogo, šimtą kartų pagalvoti apie nemalonią padėtį, kūnas tiesiog atpratinti nuo teigiamas, ir sulėtinti "laimingas" hormonų vystymuisi. Tęsti šį procesą nėra taip paprasta, nes jūs turite iš naujo išmokti džiaugtis įprastais daiktais. Norint suprasti, kaip sunku, pabandykite priversti save patinka siuvinėjimas, jei siela nepriklauso rankinio sunkaus darbo.

Akivaizdu, kad be psichoterapijos čia negalima. Gydytojo užduotis yra padėti pacientui rasti bet kokias džiaugsmo priežastis: mokyti jį džiaugtis susitikimu su draugais, ieškoti teigiamos pusės įvairiuose renginiuose, ieškoti naujų malonių patyrimų. Teigiami veiksmai šiuo klausimu yra pasivaikščiojimai parke ar miško zonoje, stebint laukinę gamtą ir švelnų saulę, aplankant zoologijos sodą ir stebint vaikų vaikus, aktyviai poilsio paplūdimyje.

Psichoterapijoje, susijusiame su angedonija, naudojama tokia praktika: kognityvinė-elgesio terapija, gestaltoterapija, psichoanalizės elementai.

Kognityvinė-elgesio terapija angedonijoje yra bendras psichologo ir paciento darbas, kuriame nagrinėjamos situacijos, kurios džiaugiasi asmeniu ir atsako į juos. Ši technika suteikia dialogą, kaip pacientas reaguoja į įvykį, kodėl jis reaguoja ir kaip pakeisti padėtį geresnei situacijai.

Gestalt terapija yra santykinai nauja kryptis psichoterapijoje, kuri padeda pacientui realizuoti save, jo vietą gyvenime, jo poreikius. Ši technika leidžia žmogui suprasti, kas su juo vyksta ir kodėl tokios problemos atsirado.

Psichoanalizės pagalba gydytojas nustato psichotraumazines situacijas, dėl kurių sumažėjo gebėjimas mėgautis gyvenimu.

Negalima tikėtis teigiamų rezultatų iš pacientų, kurie patiria stresą dėl nepakankamo poilsio per dieną. Taigi žmonėms reikia nedelsiant pakeisti dienos režimą, kad naktinis miegas užtruktų mažiausiai 8 valandas per dieną.

Lygiai taip pat svarbu mitybos klausimas. Racionalus maitinimas, kuriame vyrauja šviesa, sveikas maistas ir gaminiai, skatinantys serotonino gamybą. Šie produktai yra vaisiai ir įvairūs desertai iš jų, taip pat šokoladas, laikomas aktyviu kovotoju su depresija.

Daugelis teigiamų emocijų, net fizinio nuovargio fone, atneša sporto, fitneso, aerobikos, šokių. Šokiai - tai paprastai unikalus būdas kovoti su depresija ir Anhedonia, kaip jie leidžia ne žodžiai išreikšti emocijų įvairovę, nusimesti neigiamų minčių naštą, neatskleisdamas visiems labiausiai paslėptas kampuose savo sielą, pasinerti į naujus teigiamų emocijų pasaulyje, kuris atneša įdomus ir linksmas melodija. Bandydami perduoti skambesio melodijos nuotaiką, jūs viliaskaip įeinate į vaidmenį, užpildydami šią nuotaiką.

Kalbant apie televiziją, turėtumėte pabandyti nesiimti gėjų humoro programų ir prisiminti, kokios emocijos praeityje paskatino juos žiūrėti. Pabandykite atkartoti praeities laikų įvykius. Šia prasme, vaikų prisiminimai, žiūri į gerą sovietinę karikatūrą, veikia gerai.

Puikus būdas gydyti Anhedonia yra apsipirkimas su draugais. Linksmas bendravimas ir pelningas gražių ir naudingų dalykų pirkimas sau ir savo artimiesiems gali žymiai padidinti nuotaiką ir duoti laimingą šypseną jo veidui iš vienos minties, kaip laimingi jie bus maloniomis staigmenomis.

Svarbu prisiminti senus pomėgius ir kas patrauklūs jiems prisiminti emocijas, kad žmonės jautėsi anksčiau, jei jo hobis padėjo jam pasiekti pagarbą ir šlovę laimėti konkursą, skambinkite žavisi žvilgsnių draugais. Tokie prisiminimai, žinoma negali pakeisti naujų teigiamų emocijų, bet ir leidžia asmeniui manote, kad jis gali ir tokius jausmus ir emocijas kaip meilė, džiaugsmas, laimės.

Vaistų terapija

Anhedonia yra pagrindinis depresijos simptomas, kuris pirmiausia gydomas antidepresantais. Asmuo, kuris negali jausti džiaugsmo ir malonumo, yra nuolatinis įtempta būsena. Jam nerimauja triukšmingos linksmybės kompanijos, humoristinės programos, šventinė tuštybė, kuri dėl ligos neturi teigiamų emocijų. Neigiamų minčių apie gyvenimą erzina ir našta su tamsiu gyvenimu yra viskas, kas lieka žmogui su anhedonia.

Daugelis pacientų, suprasdami jų būklę, stengiasi kreiptis pagalbos iš psichologų, o tai ne visada duoda teigiamų rezultatų, nes tai turi įtakos ne tik elgesio pusėms ir mąstymui, bet ir smegenų nervinėms struktūroms. Psichologo pagalba šioje situacijoje yra prasminga tik kartu su vaistų terapija.

Vaistų terapijos tikslas - padidinti džiaugsmo hormonų lygį ir sumažinti nerimą ir dirglumą. Džiaugsmingam jauduliui ir malonumui žmogaus organizme yra 3 medžiagos: dopaminas, kuris yra norepinefrino, serotonino ir endorfinų protėvis. Atrodytų, kad verta šias medžiagas įtraukti į kūną, o problema išspręsta pati. Praktiškai viskas nėra taip paprasta.

Hormono dopaminas vaistuose, be ekstremalių, turi patekti į rizikingas, nes jis ne tik perduoda nervinius impulsus, bet ir stimuliuoja širdies darbą. Jei nėra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, tai yra nepageidaujama širdies vaistų vartojimui.

Gamtoje yra medžiagų, kurios, patenkant į kraują, sukelia aktyvų dopamino sintezę ir neleidžia ją sunaikinti. Tai nikotinas, alkoholis, kai kurie narkotikai. Bet žmogus greitai patenka į priklausomybę nuo šių stimuliatorių ir pagaliau žudo jo sveikatą.

Identiška situacija su endorfinais. Jų dirbtinis įvedimas (dažniausiai naudojant narkotines medžiagas) labai greitai sukelia priklausomybę. Dėl tokių vaistų panaikinimo kyla dar didesnių problemų džiaugsmu ir skausmu, t. Y. Anhedonijos simptomai gali tik pablogėti.

Skatinti dopamino ir endorfinų sintezę gali būti daroma kitaip, kaip to reikalauja gydytojai. Pirmuoju atveju tai seksas, muzikos klausymas, bendravimas su gamta, jaunų gyvūnų priežiūra ir kt. Antroje - pratybų (svarbu ne persistengti ji, taip, kad nebūtų sukelti priešingą poveikį), sporto pratimai (bėgimas, šokinėjimas ir tt), šokių ir net nėštumo metu (nors endorfinų terapija atvejis nėštumo prasideda trečią mėnesį iš jos, kai pradeda išmetimą į šių neuromediatorių kraują).

Bet serotonino yra ne tas atvejis, nes jie padidina lygis gali būti gana saugus naudojant antidepresantus ir naudingos maisto: tamsus šokoladas, riešutai, pomidorai, paprika figų, bananų, saldainių. Tokius produktus galima pavadinti natūraliais antidepresantais, tačiau jų verta netyrinėti pernelyg rimtai. Jei pomidorams ir pipirų nereikia jokių valgomųjų daržovių kiekio apribojimų, likusių produktų dalis yra gana didelė kalorijų ir gali turėti neigiamos įtakos skaičiui. Jis taip pat naudingas vidutiniam pieno produktų, kiaušinių, saldžių vaisių, ankštinių daržovių, grūdų suvartojimui.

Pirmiau minėtų maisto produktų antidepresantas yra susijęs su dideliu kiekiu aminorūgščių triptofano, kuris aktyviai dalyvauja serotonino sintezėje.

Natūralus antidepresantas laikomas saulės spinduliu. Daugelis tikriausiai pastebėjo, kad aiškioje dieną nuotaika dažniausiai yra daug geresnė nei kritulių. Pasivaikščiojant pirmaisiais saulės spinduliais ir atsisakant naktinio gyvenimo, galite koreguoti savo nuotaiką ir mokyti kūną mėgautis gyvenimu, ypač jei jūs aktyviai ieškote džiaugsmo.

Jei gydymas natūraliais antidepresantais neduoda apčiuopiamo rezultato (pvz., Sunkios depresijos anhedonijos atveju), gydytojai ruošiasi naudoti sintetinius. Tačiau antidepresantai yra skirtingi, ir ne visi jie padeda su anhedonija, todėl labai svarbu, kad vaistas būtų paskirtas specialisto daktaras, o ne žinios draugas ar artimas.

Į Anhedonia gydymo naudojamas selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, ir kurių antidepresantų ir stimuliuojantis poveikis, kartu išlaikant aukštą lygį kraujyje, "laimingas" hormono, o ne leisti jam greitai grįžti į organizmo audinių ląsteles. Tokie vaistai yra "fluoksetinas", "paroksetinas", "sertralinas", "fluvoksaminas" ir kt.

Pastaraisiais metais, terapeutai pradėjo dažniau atkreipti dėmesį į naujos kartos antidepresantai, kurie turi įtakos ne tik serotonino, bet ir padidinti norepinefrino lygį (A dopamino palikuonis). Ji yra tai bendras poveikis ant kūno teikia: "amitriptilino", "venlafaksino" (analogai "Vipaks", "Efevelon", "Venlaksor", "Efektin" ir kt.), "Mirtazapino" ir kitų triciklių antidepresantų.

Apsvarstykite antidepresantų poveikį ir jų vartojimą kartu su "amitriptilino" pavyzdžiu. Jo veiksmai pagrįsti katecholaminų, kurių sudėtyje yra dopamino ir norepinefrino, ir serotonino atvirkštiniu absorbcija neuroninės CNS ląstelėse. Taigi šios medžiagos ilgesnės kraujyje, dėl to atsiranda geresnė nuotaika ir miegas, mažėja nerimas, t. Y. Pašalinti įvairius depresijos simptomus, įskaitant angedoniją.

Vaistą "Anhedonia" priskirkite 1 tabletę tris kartus per dieną. Sunkiais atvejais dienos dozę galima padvigubinti. Didelės vaistų dozės (didesnės kaip 200 mg per parą). Taikomos tik ligoninėse.

Turi narkotiką ir jo vartojimo kontraindikacijas. Jis nėra skirtas tam tikrų sunkių širdies patologijų atvejais: negydytas širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, sunki hipertenzija, širdies laidumo sutrikimas. Jis yra pavojingas imtis vaistą su sutrikusia inkstų ar kepenų funkcijos, paūmėjimo skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos, prostatos adenomos, atonijos iš šlapimo pūslės, žarnyno sutrikimai Nepārprotamība. Kontraindikacijos taip pat yra nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpiai, padidėjęs jautrumas vaistui, terapija su MAO inhibitoriais. Pediatrija šis įrankis naudojamas nuo 6 metų.

Tarp šalutinių vaistų poveikio dažniausiai galima vadinti regos sutrikimus, todėl ypatingą atsargumą reikia skirti skiriant vaistą pacientams, kuriems yra uždaro kampo glaukoma ir padidėjęs akių spaudimas. Taip pat dažnai pastebimi tokie simptomai kaip burnos gleivinės sausumas, skrandžio pernešamumo pažeidimas, šlapimo susilaikymas organizme, hipertermija.

Gali atsirasti įvairių reakcijų iš centrinės nervų sistemos: skausmas galvos ir galvos svaigimas, dirglumas, nuovargis, košmarai ir miego sutrikimai, sutrikusi dėmesio, sinkopė, sumažėjęs jautrumas kūno, galūnių drebulys, ir tt Kartais seksualinio potraukio sumažėjimas.

Širdis gali reaguoti į vaistų vartojimą pažeidžiant darbo ritmą ir širdies raumens laidumą, kraujospūdžio rodiklių nestabilumą, širdies nepakankamumo simptomų atsiradimą.

Panaikindama antidepresantai palaipsniui turėtų išvengti abstinencijos simptomų atsirado su savo įprastų simptomų: galvos skausmas, padidėjęs jaudrumas, centrinės nervų sistemos su miego sutrikimais ir elgesio, virškinimo trakto reakcijų.

Tokių vaistų poveikis vystosi palaipsniui. Reikšmingų rezultatų galima pamatyti nuo 2-3 savaičių. Jei pagerėjimas pasireiškia ne ilgiau kaip 1 mėnesį, tada vaistas keičiamas arba naudojami kiti angedonijos gydymo būdai, ypač psichoterapija.

Prevencija

Anhedonia yra liga, kurios kova yra kur kas sunkiau nei jos prevencija. Šios patologijos gydymas gali užtrukti daugelį mėnesių ir net metus. Bet ar verta atkreipti save į šią valstybę, jei angedonijos prevencija yra tik mokymas žiūrėti teigiamus gyvenimo momentus, kurie gali sukelti teigiamus jausmus ir emocijas.

Mums reikia išmokti visur pamatyti teigiamą pusę, įskaitant tuos atvejus, kai yra, atrodo, ne. Pavyzdžiui, praleidau lėktuvą ir nesilankiau į svarbų susitikimą. Kur galėčiau rasti gerą pusę? Tačiau visai tikėtina, kad ši situacija sutaupė jūsų gyvybę (oro avarijos ir kitos gyvybei gresiančios situacijos nebuvo atšauktos) arba sveikata (o ne tai, kad susitikimo rezultatai nebūtų sukėlę depresijos). Galų gale, banketu apie sandorio sudarymą (ar bet kokią kitą progą) galite ramiai apsinuodyti alkoholiu ar nenaudotomis kūno medžiagomis.

Ar galima numatyti visas su mumis vykstančių įvykių pasekmes? Tikriausiai ne. Ar tai verta sugadinti tavo gyvenimą dėl laikinų nesėkmių, kurios iš tikrųjų gali būti sėkmės ar paprastos sėkmės?

Jei staiga atsiranda rimta stresinė situacija, turėtumėte pabloginti save galvoti apie tai, o ne leisti depresijai patekti į jūsų gyvenimą. Tokiose situacijose daug prisideda prie plaukimo, pasivaikščiojimo per mišką ar parką, rūpinantis gyvūnais ir žmonėmis, kuriems reikalinga pagalba tiek, kiek jūs darote. Padėkite atitraukti nuo blogų minčių sportą, šokius ir malonią muziką sielai, ypač klasikinei, pilna jausmų ir emocijų, su kuria ji dosniai suteikia žmonėms, kurie ją klauso.

Kitas geras patarimas yra dažniau bendrauti su vaikais, nes jų jausmai ir emocijos daugumoje turi teigiamą požiūrį. Ir jų vaikų sielvartas leidžia jaustis net labiausiai subrendusios širdies, atrodo, pasenusi. Tačiau atsakyti į vaiko šypseną paprasčiausiai neįmanoma šypsotis.

Mėgstamiausia okupacija, hobis yra dar vienas antidepresantas mūsų gyvenime. Per sunkius jų gyvenimo laikotarpius daugeliui žmonių būna atsipalaidavęs būtent tokiose veiklos srityse, kurios padeda nukreipti save, perjungdamos savo dėmesį į sielos malonumus. Be to, hobis, kuriame žmogus gali pasiekti puikių rezultatų, žymiai padidina savigarbą, dėl ko taip pat nepalieka vietos depresijai ir angedonijai.

Svarbų vaidmenį asmens psichoemocinėje būsenoje atlieka darbas, profesinė veikla, kuri užima daugelį mūsų laiko. Jei žmogui nepatinka jo darbas, santykiai su kolegomis ir vyresniais žmonėmis nesikeičia, kolektyvas turi neigiamą požiūrį, ne visada būtina laikyti savo vietą. Galų gale senojo pabaiga visada yra naujo, kuris gali būti geriau ir naudingesnis sielai, pradžia. Mes turime tobulinti optimizmą ir teigiamą mąstymą sau, nes nebegalima sakyti, kad mintis yra reikšmingos.

Visos šios priemonės padės užkirsti kelią tokioms valstybėms kaip anheonija, kurios prognozė priklauso nuo paties žmogaus, jo troškimo pakartotinai išmokyti savo kūną mėgautis mažais gyvenimais ir mėgautis gyvenimu. 

[40], [41], [42], [43], [44],