Reglamentas

Regulon patenka į kompleksinių monofazinių kontraceptikų, skirtų peroraliniam vartojimui, kategoriją. Turi kontracepcijos ir estrogeno progestogeninį poveikį.

Indikacijos Regulon

Jis naudojamas kaip priemonė užkirsti kelią nepageidaujamos koncepcijos atsiradimui.

Tačiau šiuo atveju įvairūs tyrimai patvirtina vaistų terapinių savybių (be kontracepcijos) buvimą. Pavyzdžiui, jo gydymas bus patartina moteriai, sergančiai kraujavimu iš gimdos, turinčia disfunkcinį pobūdį, be to, su PMS, dismenorėja ir pan.

Vaistas gali veiksmingai pašalinti pasirodo periodiškai apatiniame pilvo skausmas, ir gausa sumažina skausmas ir dispaurenii mėnesinių, ir, be to pašalina silpnas išleidimus, turinčius tamsesnį atspalvį patekimą į makštį metu perimenstrualnogo laikotarpį nuo skausmo krūties.

Regulon dažnai skiriamas gydymo endometriozei veiksmingumui didinti. Gimdos fibrozės metu ji naudojama sustabdyti neoplazmo augimą (tai turi prasmę, jei jo skersmuo yra ne didesnis kaip 2 cm). Tuo pačiu metu vaistas padeda kiaušidžių sulaikymo cistams įsisavinti.

[1], [2], [3], [4]

Atleiskite formą

Vaistas yra išleidžiamas tabletės pavidalu, iš viso 21 puse lizdinėse plokštelėse. Dėžėje yra 1 arba 3 tokios plokštės.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodinamika

Medicininį efektą užtikrina jo veikiančių elementų gebėjimas slopinti gonadotropinų (tarp tokių lutropinų ir FSH) hipofizės susirišimą. Dėl to ovuliacijos procesas yra sudėtingas ir padidėja gimdos kaklelio gleivių tankis, todėl spermatozoidai neleidžiami į gimdos ertmę.

Etinilestradiolis yra dirbtinis vaisto estradiolio analogas (pirmą mėnesį jis pradeda gaminti moters kūną).

Desogestrelis turi stiprų antiestrogeninį ir gestageninį poveikį, panašų į vidaus progesterono poveikį. Komponentas turi mažai androgeninį ir anabolinį aktyvumą.

Narkotikų vartojimas moterims (pastebėjus pirminę menoragiją) menstruacijų metu sumažėja kraujo netekimas ir pagerėja epidermio būklė (ypač jei pacientas yra spuogai).

[10], [11], [12], [13],

Farmakokinetika

Desogestrelis kartu su etinilestradioliu beveik visiškai ir dideliu greičiu absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Dezogestrelis iškart susiduria su metabolizmu, kurio metu susidaro biologiškai aktyvus skilimo produktas - 3-keto-desogestrelis.

Cmax pastebėta, po 1,5 val nuo gavimo metu, ir yra 2 ng / ml (pagal dezogestrelio) ir po 1-2 valandų ir iki 80 pg / ml (etinilestradiolio).

Iš biologinio aktyvumo dezogestrelio lygis yra intervale 62-81%, ir etinilestradiolio - apie 60% (dėl presisteminėje konjugacijos ir apdoroja pirmąjį kepenų praėjimą elemento).

Pusperiodis medžiaga 3-keto-dezogestrelio yra 30 valandų (metabolitai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis tokiu santykiu, 4K6) ir etinilestradiolio - 24 valandų (apie 40% narį kartu su jos skaidymosi produktais išsiskiria su šlapimu, o likusi dalis (apie 60% ) išsiskiria su išmatomis).

[14], [15], [16]

Dozavimas ir vartojimas

Narkotikų vartojimo schema.

Pradėti vartoti vaistą reikia nuo 1-osios mėnesinių ciklo pradžios dienos - 1 paros dozė (tuo pačiu paros metu) per 21 dieną. Tada, praėjus paskutiniam piliulės vartojimui, turite pailsėti per 7 dienas, o per šį laikotarpį turėtų būti panašus į mėnesinių kraujavimą.

Vėliau, 8-osios dienos po paskutinės tabletės dozę (po 4 savaičių nuo narkotikų vartojimo pradžioje, toje pačioje savaitės dieną), net jei kraujavimas toliau, paraiška yra atnaujintas paruošimas - naujos lizdinės plokštelės.

Leidžiamoji vaistų vartojimo trukmė.

Pagal pirmiau pateiktas instrukcijas, galite vartoti vaistą bet kuriuo metu, kai moteriai reikia kontracepcijos. Naudojant tabletes, atsižvelgiant į visas taisykles ir rekomendacijas, narkotikų kontraceptinis poveikis išlieka 7 dienas.

Pradinė procedūra yra 1 tabletes.

Pradėti Regulon vartojimą būtina nuo pirmosios ciklo dienos. Naudojimas su papildoma kontracepcija nereikalingas. Pradėjus narkotikų vartojimą 2-ojo-5-osios ciklo dienomis, pirmąją jo naudojimo savaitę būtina papildomai naudoti barjerinę kontracepciją.

Jei nuo menstruacijos pradžios praėjo daugiau nei 5 dienos, rekomenduojama atidėti vaistų vartojimo pradžią kitą mėnesinių ciklą.

Vaisto vartojimo po gimdymo schema.

Moterys, atsisakiusios maitinti krūtimi po 3 savaičių nuo gimdymo datos, gali pradėti vartoti narkotikus (prieš tai turite pasikonsultuoti su ginekologu). Šiuo atveju nereikia papildomo kontraceptiko vartojimo.

Jei lytinis aktas prasidėjo ne ilgai po gimdymo, vaisto vartojimo pradžia turėtų būti atidėta prieš prasidedant naujam cikliui.

Regulon vartojimo pradžioje, praėjus 21 dienai po gimdymo, per pirmąją pradinio naudojimo ciklo savaitę kontraceptikus reikia naudoti papildomai.

Narkotikų vartojimas po abortų.

Jei nėra kontraindikacijų, vaistas gali būti vartojamas praėjus 1 dienai po abortų. Tokiu atveju papildomų kontraceptikų negalima naudoti.

Dažnai pakanka paskirti vaistus ir išvalyti procedūras.

Galimybė gauti vaistus po kiuretažas arba abortų procedūrų operatyvumas (pavyzdžiui, praleistų abortą) yra susijęs su dėl atkurti kiaušidėse ir būtinybę užkirsti kelią uždegiminių komplikacijų vystymąsi sveikatą reikia - pagal statistiką, jie pastebėjo maždaug kas trečią moterį, kuri buvo atliktas pakartotinai abortų ,

Per narkotikų vartojimą sugeba kompensuoti abortų susijusių trūksta progesterono, taip pat plėtros sukelia jiems proliferaticheskih procesų reprodukcinę sistemą (įskaitant fibroma, hiperplaziją tech-audinio Stein-Leventhal sindromas, vidaus endometriozė, krūtų ligos, endometriozė, gimdos gleivinės hiperplazija, Frenkelio sindromas ir pan.).

Perėjimo iš kitų hormoninių priemonių procesas.

Perėjimo iš kito kontraceptiko metu būtina vartoti 1 tabletes kitai dienai po pakuotės pabaigos, apskaičiuotos 28 dienoms (21 paros dozė + 7 intervalo dienos). Papildomos kontracepcijos naudoti nereikia.

Perdozavus mažąją gėrimo medžiagą, pirmoji "Regulon" tabletė yra naudojama pirmąją naujo ciklo dieną. Papildomų kontraceptikų nereikia.

Jei menstruacijų nėra vartojant mini tabletes, leidžiama pradėti vartoti narkotikus bet kuriuo ciklo metu, tačiau tik po to, kai diagnozuojama nėštumo nebuvimas.

Pirmąsias 7 dienas pradinio naudojimo ciklo metu reikalingi papildomi apsaugos būdai (pvz., Dangtelis, kuriame yra spermicidų, prezervatyvas ar susilaikymas nuo seksualinių kontaktų). Šiuo atveju kalendorinis apsaugos metodas bus neveiksmingas.

Prašymas atidėti menstruacijų atsiradimą.

Tęsti menstruacinio kraujavimo narkotikų vartojimo nutraukimą, o ne 7 dienų pertrauką. Menstruacijų atidėjimo atveju kraujavimas gali atsirasti dėl proveržio tipo ar pastebėjimų, tačiau jie nesumažina vaistų kontraceptikų savybių.

Reguliarios narkotikų vartojimo režimo atkūrimas įvyksta po 7 dienų trukmės nutraukimo.

Preparato vartojimo schema, jei trūksta vienos tabletės.

Tais atvejais, kai nuo praleidimo priėmimo momento praėjo iki 12 valandų, tabletę reikia vartoti iškart, kai tik prisimenama. Tada programa tęsiasi standartiniame režime.

Tais atvejais, kai praėjo daugiau kaip 12 valandų nuo vaisto praleidimo, vaistas praranda 100% kontracepcijos patikimumą šio ciklo metu. Šiuo atžvilgiu, prieš pradedant naują ciklą, reikalinga papildoma kontracepcija.

Jei per pirmąsias dvi ciklo savaites praleistas vaisto vartojimas, kitą dieną reikia vartoti 2 tabletes, o tada toliau naudoti standartinę schemą (papildomai vartoti kontraceptikus, kol šis ciklas nebebus baigtas).

Jei praleidote vaisto vartojimą 14-21 paros intervalu, jums reikia tęsti reguliarų vaistų vartojimą, naudojant anksčiau pamirštą tabletę, taip pat nedarant pertraukos per savaitę.

Praleidus tabletę padidėja ovuliacijos tikimybė arba kraujo makšties išskyros išvaizda. Taip yra dėl to, kad vaistas turi nedidelę estrogeno dalį. Todėl tokiais atvejais būtina papildomai naudoti barjerinę kontracepciją.

[21], [22], [23], [24]

Naudokite Regulon nėštumo metu

Regulon vartojimas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas. Žindymo laikotarpiu turėtumėte arba nutraukti narkotikų vartojimą, ar nevartoti žindymo. Tai būtina dėl to, kad po gimdymo paimtos tabletės sumažina pagamintos pieno kiekį, pablogina žindymą ir neigiamai veikia vaiko vystymąsi.

Nėštumo pradžia po narkotikų vartojimo laikotarpio.

Preparatų kontraceptinis poveikis vystosi dėl jo sudedamųjų komponentų (dirbtinių estradiolio ir progestogenų analogų) gebėjimo užkirsti kelią brandaus kiaušinio atsiradimui iš folikulų.

Kaip kontraceptiką jis gali būti naudojamas keletą metų, todėl daugelis moterų yra susirūpinęs dėl to, ar vaistas turi neigiamą poveikį reprodukcinei sistemai, taip pat nėštumo eigai ateityje.

Gydant tinkamą vaisto vartojimą (narkotikų instrukcijoje nurodytos schemos naudojimas ir ginekologo paskirtų indikacijų laikymasis), jo koncepcijos planavimas gali būti atliktas jo taikymo pabaigoje be jokių kliūčių. Dažnai po Regulon panaikinimo nėštumas atsiranda maždaug po šešių mėnesių nuo įprastos seksualinės veiklos.

Planavimo etape rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą mažiausiai 3 mėnesius iki galimo kontracepcijos laikotarpio.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjusio jautrumo reakcijai į terapinio agento elementus;
• sunkios kepenų ligos formos;
• funkcinė hiperbilirubinemija, kuri turi gerybinę formą (tai yra retos pigmentinės hepatomos, kurios yra paveldimos);
• nėštumo metu atsiradęs gelta;
• šeimos pobūdžio hiperlipidemija;
• buvimas kepenų navikų anamnezėje;
• padidėjęs kraujospūdis vidutiniu ar sunkiu laipsniu;
• migrena;
• buvimas tromboembolijos ar trombozė istoriją ir yra stiprus, išreikštos ar keli veiksniai, kurie didina jų atsiradimo tikimybę, be to duomenų buvimas istorijos, kad pacientas pažymėjo trombozės Harbingers;
• antros rūšies herpes;
• kraujavimas iš makšties, su nežinoma etiologija;
• diagnozuoti estrogenų priklausomi neoplazminiai ligos atvejai arba esant įtarimams dėl jų buvimo;
• sunkus cukrinis diabetas (kartu su angiopatija);
• gestacinis cukrinis diabetas;
• hemokoaguliacijos sutrikimai;
• sunkus niežėjimas ir otosklerozė (arba šių sutrikimų progresavimas), atsiradę dėl ankstesnio nėštumo ar dėl SCS vartojimo.

[17], [18],

Šalutiniai poveikiai Regulon

Tarp rimčiausių neigiamų vaisto vartojimo reakcijų (jų atsiradimo atveju būtina nutraukti narkotikų vartojimą):

• kraujospūdžio padidėjimas;
• tromboembolija arterijose ar venose (tai apima trombų susidarymą giliosiose venose, miokardo infarktą su insultu ir tt);
• trombembolija kepenų / inkstų venų arba arterijų, ir be to, tromboembolijos retialnyh ar žarnų pasaito venų arba arterijų (atskirai);
• dėl otosklerozės, klausos praradimo;
• HUS;
• porfirija;
• reaktyviosios SLE formos (retkarčiais) proceso paūmėjimas;
• Sidenhamo choreja, pasireiškianti po vaisto vartojimo nutraukimo (atskirai).

Tarp šalutinių poveikių, kurie yra mažiau pavojingi sveikatai:

• azijcinė kraujavimo forma, nesusijusi su menstruacijomis, be to, kraujo išskyros iš makšties;
• amenorėja, kuri vystosi po narkotikų vartojimo nutraukimo;
• galaktorėja;
• gimdos kaklelio gleivių būklės pokytis;
• švelnumas ir įtampa pieno liaukose, taip pat jų padidėjimas;
• uždegimo atsiradimas makšties viduje;
• makšties kandidozė;
• vėmimas kartu su pykinimu;
• cholestazės sukelta gelta ar niežėjimas;
• hloazma;
• transmuralinis ileitas;
• cholelitiazė;
• eritema, kuri turi eksudatinę arba mezginio formą;
• bėrimas ant epidermio;
• migrena, taip pat galvos skausmas;
• nuotaikos ramybė ir depresija;
• padidėjęs akies ragenos jautrumas;
• angliavandenių tolerancijos sumažėjimas;
• svorio padidėjimas;
• skysčio kumuliacija kūno viduje;
• alergijos simptomai.

[19], [20]

Perdozavimas

Apsinuodijimas Regulon gali sukelti pykinimą, dispepsija simptomai, sunkus galvos skausmas, vėmimas, traukuliai, be to į blauzdos raumenį krauju makšties tipo turinčio jokio ryšio su menstruacijų.

Vaistas neturi priešnuodžio, todėl reikia imtis simptominių priemonių, siekiant pašalinti apsinuodijimo požymius. Kaip pirmąją pagalbą didžiąją vaisto dalį panaudojus, naudojama skrandžio lavinimo procedūra (ji turi būti laikoma per pirmąsias 2-3 valandas nuo medžiagos suvartojimo).

[25],

Sąveika su kitais vaistais

Narkotikų efektyvumas geriamųjų kontraceptikų PM silpnos, kai ji derinama su sužadinančiais kepenų fermentų (įskaitant karbamazepiną, okskarbazepinas, primidono rifampicinu ir topiramato, ir šis papildymas hidantoino, barbitūratai ir felbamato, grizeovulfin ir vaistų Hypericum perforatum). Tačiau šių medžiagų derinys padidina kraujavimo proveržių riziką.

Maksimalūs indeksai pastebimi mažiausiai po 2-3 savaičių, tačiau jie gali išlikti iki 1 mėnesio po gydymo nutraukimo.

Sutrikimus ir atsipalaidavimo ciklas kontracepcijos savybės vaistas gali būti pastebėta, kad derinant su narkotikų, tokių kaip barbitūratų, vidurių, antibiotikų (ypač ampicilinui arba tetraciklino, atskiros spazmolitikais) ir antidepresantų atveju.

Tais atvejais, kai būtina naudoti pirmiau minėtus vaistus, reikia naudoti barjerines barjerines kontracepcijos priemones (visą gydymo trukmę, be to, per papildomas 7-28 dienas - atsižvelgiant į vaisto vartojimą).

Jei dėl Regulon vartojimo reikia naudoti antikoaguliantus, būtina toliau stebėti PTV vertes. Kartais gali prireikti vartoti antikoagulianto dozavimo režimą.

Dėl padidėjusios komplikacijų rizikos draudžiama derinti vaistą su hepatotoksiniais vaistiniais preparatais.

Geriamieji kontraceptiniai preparatai gali susilpninti organizmo toleranciją angliavandenių kiekiui, be to, padidina insulino ir vartojamų hipoglikeminių medžiagų poreikį.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Laikymo sąlygos

Regulon reikia laikyti vietoje, kuri uždaroma nuo mažų vaikų įsiskverbimo. Temperatūros vertės yra 15-30 ° C ribose.

[32], [33], [34]

Tinkamumo laikas

Regulon leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo terapinio agento pagaminimo datos.

[35]

Analogai

Analogai narkotikų yra Novinet, Mersilon ir Marvelon su Tri-Mersey.

[36], [37], [38]

Atsiliepimai

"Regulon" laikomas vienu iš populiariausių kontraceptikų - tai patvirtina daugybė atsiliepimų.

Dauguma moterų, kurios naudojamos šį įrankį, sakė nedaug nepageidaujamų reiškinių narkotikų, dideliu patikimumu bei pagrįstų išlaidų, be to, tai, kad po to, kai paraiška regulon samprata atsiranda be didelių sunkumų.

Tačiau neigiamas nuomones dėl vaistų pasitaiko - jie paprastai nurodyta neigiamo poveikio vaisto (pvz turintys alifatinių kraujavimas iš įvairaus sunkumo, pykinimas, niežulys lytinių organų srityje pobūdį ir gerokai padidinti svorį).

Specialistų atsakymai yra susiję su tuo, kad dažnai tokie simptomai yra susiję su paciento padidėjusiu jautrumu bet kuriai narkotiko medžiagai arba dėl to, kad vaistas netinka toms konkrečioms moterims. Siekiant kuo labiau sumažinti neigiamų reakcijų riziką, būtina tiksliai laikytis vaistų nurodymų.

Jei nėra pagerinimų, tokiu atveju būtina apsvarstyti galimybę atšaukti vaistą ir pasirinkti kitą kontracepciją (visus reikalingus egzaminus reikia atlikti iš anksto).