Leukoplakia vulva: kas tai, kaip gydyti ligą?

"Leukoplakia vulva" šiuo metu yra pirmoji problema, nes moterims tai dažnai būna ir gali būti išankstinė sąlyga. Ši problema turėtų būti diagnozuota pradiniame etape, o tuo atveju prognozė yra palankesnė. Todėl kiekviena moteris turi žinoti simptomus ir apraiškas.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Leukoplakijos pasklidimo tarp moterų statistika rodo, kad procentinė dalis ligonių yra 1-3%. Leukoplakija dažniau būna su amžiumi, dažniausiai pasitaiko ne iki 30 metų amžiaus. Nustatyta, kad pati patologija nėra mirtingumas, tačiau piktybinių navikų laipsnis priklauso nuo formos ir gali siekti 56%.

[5], [6], [7], [8]

Priežastys leukoplakija ir vulva

Yra daug žinomų būklių, kurios turi baltą pažeidimą gleivinės gleivinėje, tačiau dauguma šių dėmių neturi žinomos priežasties. Jie vadinami leukoplakija, kai kitos galimos galimybės yra pašalintos. Taip pat yra keletas pripažintų leukoplakijos potipių, aprašytų pagal klinikinę patologijų atsiradimą.

Beveik visi tokie dėmeliai paprastai yra keratozės rezultatas. Įprastinė vulvos gleivinė yra raudonai rožinė dėl pagrindinio kraujagyslių tinklo sluoksnio sluoksnyje, pasireiškiančio plonu epitelio sluoksniu. Beveik visi baltieji dėmeliai yra gerybiniai, tai yra ne piktybiniai, bet leukoplakija turi didelį potencialą transformuotis į piktybinę formą, į kurią reikia atsižvelgti.

Per pastaruosius kelerius metus susidomėjimas vulvos liga žymiai išaugo. Vulva yra moterų lytinių organų dalis. Embrioniškai tai yra kloakos endodermo, urogenitalinės ectodermo ir paramekonefrinių mezoderminių sluoksnių ryšys. Įvairi epitelis, iš keratinizuoto plokščio epitelio iki plokščios gleivinės, padengia vulvą. Vestibiulio epitelis nėra nei pigmentuotas, nei keratinizuotas, bet turi eccrines liaukas. Tai svarbu suprasti leukoplakijos patogenezės raidą.

Gerybiniai sielvarto sutrikimai yra rimta problema visų amžiaus grupių moterims. Šie sutrikimai yra vulvarinė atrofija, gerybiniai navikai, hamartomos ir cistos, infekciniai sutrikimai ir neoplastiniai epitelio sutrikimai. Infekciniai sutrikimai yra ligos, kurias sukelia žinomi pernešamieji agentai, tokie kaip virusai, bakterijos, grybai ir pirmuonys. Pirma, juos gali matyti įvairių specialybių gydytojai, įskaitant dermatologus ir ginekologus, ir jiems dažnai reikia daugiadalykio požiūrio. Visos šios patologijos gali būti kartu ir gali tapti leukoplakijos vystymosi mechanizmu.

Vulgos vystymosi pažeidimai paprastai yra reti. Vulgos atrofija gali būti siejama su progresuojančiu ar kitokiu sutrikimu, tačiau vyresnio amžiaus žmonės dažnai būna beveik fiziologiniai. Leukoplakija dažnai gali išsivystyti dėl atrofijos.

Leukoplakijos priežastys nėra tiksliai aiškios. Tačiau galimi šie veiksniai:

1. Sisteminiai veiksniai, tokie kaip: diabetas, endokrininiai sutrikimai, nepakankama mityba, vitaminų trūkumas, hipofizės ir kiaušidžių sistemos disfunkcija. Pagrindinis leukoplakijos vystymosi vaidmuo yra virusinė infekcija Candida albicans, o ŽPV infekcija pastebima 22% pacientų. P53 geno mutacija yra viena iš priežasčių, lemiančių nenormalų ląstelių proliferaciją.
2. Vietiniai veiksniai, tokie kaip: per didelė šilumos stimuliacija, trintis, su amžiumi susijusi atrofija, gleivinės pažeidimas arba opos. 

[9], [10], [11]

Rizikos veiksniai

Patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra vyresni nei 30 metų moterys. Leukoplakija laikoma ikimokine būsena, nes patologiniai židiniai gali būti piktybiniai.

[12], [13], [14]

Pathogenesis

Leukoplakijos patogenezė yra pernelyg didelis patologinių ląstelių augimas. Šis proliferacinis gleivinės ar epidermio epitelio pažeidimas. Įprastoje vulvos gleivinės epitelio nėra ragenos sluoksnio ir granuliuoto sluoksnio. Leukoplakijoje gleivinės epitelis tampa žymiai keratinizuotas. Leukoplakijoje gleivinės epitelis tampa keratinizuotas granuliuoto sluoksnio storyje toje vietoje, kurioje neturėtų būti įprasto keratino. Pirma, dėl to, kad veiksmų dėl patologinės veiksnys vulvos gleivinės, gleivinė epitelio hiperplazija atsiranda regeneruoti pažeisto sluoksnį (kuris yra, kodėl tiek daug leukoplakija kyla nuo erozijos arba krekingo). Po to įvyksta epitelio susiuvimas akantozė ir odos limfocitų bei plazmos ląstelių infiltracija. Tai veda prie sustorėjimas granuliuoto sluoksnio ir toliau iš esmės hiperkeratoze išvaizdą netaisyklingos formos ląstelių ir mitozės skaičiai, kurie gali būti toliau potekste neoplastinės procesas. 

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, ar vulvas leukoplakija yra užkrečiama? Kadangi tai yra neinfekcinė liga, ji nėra išduodama vyrams ir nėra užkrečiama. Vienintelis dalykas, jei moteris turi kartu bakterinę, grybelinę ar virusinę seksualinę infekciją, gali būti perduodama tik jiems.

[15], [16], [17]

Simptomai leukoplakija ir vulva

Vulgo leukoplakija yra palyginti neįprasta, ir gali pasireikšti nespecifiniais klinikiniais požymiais.

Pirmieji ligos požymiai yra baltųjų ar rožinių ar pilkai baltos spalvos dėmių, turinčių aiškius kontūrus, išvaizda. Matmenys dažnai skiriasi, paskirstymas yra skirtingas. Paprastai šių patologinių formacijų atsiradimas nesuteikia moterims jokių pojūčių. Todėl pirmieji ligos progresavimo požymiai gali būti vertinami tik ištyrus gydytoją dėl visiškai kitokios priežasties.

Tačiau simptomai gali pasireikšti kai kuriose moterims, ir tai gali būti laikoma laimingu atveju, nes yra didelė tikimybė anksti nustatyti.

Ankstyvieji simptomai gali pasireikšti genitalijų niežulys, neįprasto pobūdžio sekrecijos atsiradimas ar didesnis kiekis. Kartais gali būti deginimo pojūtis ar sunkumo jausmas, vulvodynia.

Pavėluoti simptomai - vietinis deginimo pojūtis už didelę platinti porcija leukoplakia, dilgčiojimas, niežulys, vietos odos gleivinės apvalkalo su įvairaus praradimo pigmento, dažnai su edema, krekingo ir išsibarstę paviršutiniškas opos. Vizualiai moteris negali matyti ligos apraiškų, ją galima įtarti tik dėl bet kokių simptomų atsiradimo.

Nagrinėjant, regos simptomai gali būti vertinamas infiltrating balta pastorinta epitelis su aiškiais ribų, taip pat šiek tiek fragmentų erozijos, opos. Odos pakitimai atsiranda makšties gleivinės, šlaplės gleivinės, klitorio, išorės ir iš vidaus į grindų lūpos į vieno ar daugiau netaisyklingos baltos ir pieno-baltos dėmės ar plokštelių formos, šiek tiek padidėjusi per visą gleivinės paviršių. Kai kurie iš jų negali bumbulas, bet paviršius yra šiurkštus ir keratozė paliesdami šioje vietoje, pavyzdžiui, grandymo gleivinės paviršių, pagrindo kraujuoja lengvai. Leukoplakija dalis dažniausiai dėl braižymo arba trina gali kraujavimas gali būti erozijos arba lichenification.

Kiaušintakio leukoplakiją sunku diagnozuoti, nes vizualiai maža vieta gali būti nepastebėta. Tačiau tokia tvarka yra didesnė piktybiškumo rizika. Simptomiškai, gimdos kaklelio leukoplakija gali dažnai kraujuoti, gali sukelti daugiau diskomforto simptomų, nei kitur.

Kraurosis, kaip ir vulvar leukoplakija, yra viena iš potencialiai kancerogeninių būklių. Kraurosis išsivysto vyresnio amžiaus moterims, ir kartu ne tik sustorėjimas ir hiperkeratozė iš epitelio, bet taip pat yra sritis skleroze, kuri yra neįmanomas konservatyvaus gydymo. Iš esmės tai dvi skirtingos ligos, turinčios histologinių skirtumų, bet leukoplakija gali būti sklerozė.

Leukoplakia vulva vaikystėje yra retas, daugiausia mergaitėms prieš paplitimą. Iš esmės tokia rūšis apima vulvos odą (sritį, esančią aplink makšties angą), bet kartais tai taip pat gali sudaryti išangę. Vaikams leukoplakija yra pavojinga ir simptomai pasireiškia mėnesius ar metus, kol diagnozuojama būklė.

Labiausiai paplitusių simptomų, atsirandančių mergaičių, sergančių leukoplakija, yra niežulys ir skausmas. Šie simptomai gali būti nuo lengvos iki sunkios. Merginos gali reaguoti ar išreikšti savo nepatogumus įvairiais būdais. Pavyzdžiui, kai kurios moterys gali tiesiog skundžiasi tuo, kad jų "intymus zona" skauda ar niežti, o kiti gali reaguoti laikydami lytinių organų srityje arba patrinkite ir braižymo ją. Diskomforto laipsnis gali būti neproporcingas ligos kiekiui. Svarbiausia, kad mergaitė nedvejodama pasakytų apie simptomus.

Leukoplakija vaikams taip pat gali sukelti skausmingą šlapinimąsi ir net vidurių užkietėjimą. Skausmingas šlapinimasis atsiranda, kai šlapimas prasiskverbia per vulvos odą, kuri gali būti sudirgusi ir uždegta. Užkietėjimas atsiranda dėl išardymo dėl skausmingų įtrūkimų odoje šalia išangės.

Etapai

Leukoplakijos stadijas kliniškai sunku nustatyti, ir galima tikėtis, kad leukoplakijos tipai yra nuoseklūs vieno proceso etapai. Skirkite plokščią ir hiperteratinę leukoplakiją. Plokščioji vulvos leukoplakija būdinga balkšvos spalvos sričių, kurios išsikiša virš odos, formavimąsi. Jie gali būti vos pastebimi ir dažnai besimptomis. Karminė leukoplakija iš vulvos yra tankūs pleistrų susidarymai, kurie pakyla virš aplinkinių gleivinių, gali būti skirtingo dydžio. Dėl to tokios zonos gali būti sužeistos ir dažnai būna kraujavimas ar kiti simptomai.

[18]

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės, kurios gali būti visos moterys, yra labai skirtingos. Dažniausiai yra komplikacijų, tokių kaip sklerozė. Sklerozės virusas yra įprasta vulvalio leukoplakijos ir perianalinės dalies komplikacija. Gleivinės atrofija įvyksta leukoplakia svetainėje, ir palaipsniui plonina gleivinę, kuri yra daugiausia dėl ilgalaikio leukoplakia vulvos sukelia paties organizmo imuninė disfunkcija.

Kai kurie vulvos leukoplakijos atvejai gali susilpninti diabetu, o šių veiksnių poveikis yra abipusis. Leukoplakia vulva palaipsniui didina būklę, kuri gali sukelti endokrininius sutrikimus, sukelia diabetą ir padidina vulvos pažeidimo laipsnį.

Nereguliarios menstruacijos gali būti leukoplakijos pasekmė, kaip ir endokrininės sistemos sutrikimai, kliniškai diagnozuoti ir gydymo poreikis.

[19]

Diagnostika leukoplakija ir vulva

Pagrindinė diagnozė pagrįsta histopatologiniu tyrimu ir klinikinėmis apraiškomis. Jei yra gleivinės epitelio arba epidermio pakitimų, lengviau diagnozuoti šią problemą. Vis dėlto, leukoplakijos diagnozė dažnai diagnozuojama vėlesniuose etapuose.

Leukoplakijos diagnozė taip pat grindžiama ginekologinio tyrimo rezultatais, pacientų skundais. Analizės, kurios naudojamos šiai patologijai, yra klinikinis kraujo tyrimas, imunograma, citologinis ištyrimas iš paveiktos srities.

Diagnostika apima Leukoplakia Kolposkopijos (dėmių nuo pažeidimų, atliktų tolimesnį tyrimą, naudojant mikroskopą), biopsijos, ultragarsu, Schiller testas.

Kai gydytojas rasta baltą vietą ant gleivinės, jis gali tik manyti, kad tai yra leukoplakijos sritis. Biopsija ir histologinis tyrimas reikalingi patvirtinimui. Diagnostikui naudojamas mikroskopinis keratinocitų tyrimas, paimtas iš gleivinės zonos, išgrynintas iš gleivinės. Paprastai atliekama audinių biopsija, kad būtų pašalintos kitos baltųjų dėmių priežastys, taip pat būtų galima atlikti išsamų histologinį tyrimą ir įvertinti bet kokios epitelio displazijos buvimą. Tai yra piktybinio potencialo matas ir paprastai nustatomas valdymo ir grąžinimo intervalas. Žemės leukoplakijos pažeidimai, kurie naudingai biopsijos, yra sričių, kurie rodo, antspaudą (kietėjimo) ir erythroplasia (paraudimas) ir erozinio arba Čūlājošs plotą. Šios sritys dažniau pasireiškia displazija nei homogeniškos baltos sritys.

Po mikroskopo histologinis tyrimas yra privalomas, kad nebūtų netipinių ląstelių (vėžio). Leukoplakija turi platų galimų histologinių pasireiškimų spektrą. Iš hiperkeratoze, epitelio storio (acanthosis / atrofija), displazijos ir uždegiminės ląstelių infiltracija, su jomis sluoksniuoto Propria laipsnis, gali skirtis. Gleivinės hiperkeratozė gali būti apibrėžiamas kaip į storio keratino sluoksnio epitelio arba tokio sluoksnio buvimo toje vietoje, kurioje jis paprastai tikimasi padidinti. Į Leukoplakia hiperkeratoze storis svyruoja ir gali būti arba orto- arba para-keratozės (priklausomai nuo to yra prarastas arba jei ląstelių branduoliai yra konservuoti) arba abiejų mišinys iš įvairių sričių pažeidimo. Epitelis gali pasireikšti hipertrofija (pvz., Acanthozė) ar atrofija. Raudonieji leukoplakijos regionai yra atrofinis ar nesubrendusio epitelio, kuris praranda gebėjimą keratinizuoti. Perėjimas tarp pažeidimo ir įprastos aplinkinės gleivinės gali būti gerai apibrėžtas arba prastai apibrėžtas. Hiperkeratozė ir pakeistoji epitelio storis gali būti tik ženklai histologinės pakitimams gydyti leukoplakia, tačiau kai kurios eksponuoti displazija. Žodis "displazija" paprastai reiškia "nenormalus augimo", ir konkrečiai vulvos pažeidimų kontekste yra susijęs su mikroskopinius pokyčius ( "korinio atipijos") į gleivinės, kad reikšti nesuderinamumą piktybinę transformaciją riziką. Esant displazijai, uždegiminių ląstelių infiltracija dažniausiai pasitaiko laminų mėginiuose. Sunki displazija yra sinonimas su karcinoma in situ, nurodant neoplastinių ląstelių, kurios dar nėra įsiskverbė į pagrindinį membranos ir nėra įsiveržė kitas audinių buvimą. Štai kodėl svarbu ne tik histologinio tyrimo leukoplakia, bet ir laikas, nustatyti pati diagnozė, nes kartais ji jau gali būti pradinis etapas vėžio.

[20]

Diferencialinė diagnostika

Leukoplakijos diferencialinė diagnozė gali būti vertinama atsižvelgiant į panašių dėmių atsiradimą gleivinės gleivinėje, kurios, atsižvelgiant į paveikslą, gali būti panašios į leukoplakiją.

Leukoplakia negali būti ištrinami iš gleivinės, kuri išskiria jį iš baltos dėmės, pavyzdžiui, psevdosemennoy kandidozė, kur baltas sluoksnis gali būti pašalintas atskleisti eriteminis, kartais kraujavimas paviršių. Balta spalva, susijusi su leukemija, dingsta, kai išsiplės gleivinė. Kitos baltųjų dėmių priežastys paprastai reikalauja biopsijos mėginio patologinio tyrimo, kad jį atskirtų nuo leukoplakijos.

Atviros vulvos srities išorės gali būti panašios į leukoplakiją. Normalus gleivinė leukoplakija - tai hipertrofinė vulvos distrofija, paprastai nėra lydi atrofija vulvos, histopatologiniai tirštiklio sluoksnio epidermio, kad ląstelės ir atrofija kietinimą įvairovės. Priešingai, išorinių lytinių organų vėžys distrofija, atrofinio išvaizda odos pokyčių atrofinio formos mėlynos ir baltos spalvos nesispyrioja, kad yra baigtas degeneracija odos kolageno skaidulų, uždegiminių ląstelių infiltracija iš apačios, kuris gali būti identifikuoti.

Be to, leukoplakija turi būti diferencijuota su vulvos dermatitu. Vulvos dermatitas - a baltos dėmės, platinti abiejose mažųjų lytinių, niežulys pusių, dažnai lydi pakitimų kitose, odos pigmentacijos pakitimai, histopatologinių pokyčių lėtinis dermatitas, sustorėja oda sluoksniais.

Gydymas leukoplakija ir vulva

Atliekant sisteminę peržiūrą nustatyta, kad leukoplakijai dažniausiai nenaudojami gydymo metodai yra veiksmingi siekiant užkirsti kelią piktybinėms pertvaroms. Kai kurie gydymo metodai gali sukelti leukoplakijos gijimą, bet neužkimšti pažeidimų ar piktybinių pokyčių. Nepriklausomai nuo diagnozuota leukoplakia gydymo beveik visada veda į rekomendacijas, kad galimi priežastiniai veiksniai turi būti pašalinti, taip pat ilgą laiką klinikinis tyrimas sužalojamas aptikti jokių piktybinius pokyčius anksti. Tačiau narkotikai yra naudojami kiekvienu atveju atskirai.

Mokiausi daug skirtingų lokaliai arba sisteminiu būdu skirtus vaistus, įskaitant anti-priešuždegiminių agentų, agentų, priešgrybelinių karotinoidų (prekursorių vitamino A, tokių kaip beta-karoteno), retinoidai (narkotikų, tokie kaip vitaminas A), ir citotoksinių vaistų. Leukoplakijos gydymui taip pat buvo tirti vitaminai C ir E. Kai kurie iš šių tyrimų yra atlikta remiantis hipoteze, kad antioksidantas maistinių medžiagų, vitaminų ir baltymų slopinančias ląstelių augimą (pvz p53), yra priešiškos Tumorigenesis. Didelės retinoidų dozės gali sukelti toksinį poveikį.

Vietos gydymas yra vienas iš prioritetų, taip pat yra keletas rekomendacijų dėl priežiūros.

1. Išlaikykite vulgą švariai ir sausai, vengti per daug valyti su muilu ir pan. Naudojant vietinius kortikosteroidus, tokius kaip hidrokortizono tepalas, hidrokortizono aliejaus kremas, niežėjimas gali būti žymiai sumažintas. Vietiniam vartojimui rekomenduojama švirkšti su hidrokortizonu. Vidutinio vaginalinio įpurškimo metodas, dozavimas - viena žvakidė naktį makštyje, ne daugiau kaip septynias dienas. Šalutinis poveikis gali būti kardiozės vystymosi idėja, nes žvakidė šiek tiek slopina vietinį imunitetą.
2. Terzhinan su leukoplakia vulva vartojamas, kai moteriai būdinga bakterinė ar grybelinė infekcija arba kandidozė, dėl kurios gali kilti ši problema. Šis kompleksas preparatas, kuris apima antibakterinį agentą (ternidazol ir neomicino), priešgrybeliniai (nistatinas), ir hormonų (prednizolonas),. Vakuuminio vartojimo būdas žvakučių forma, dozavimas - viena žvakė vieną kartą per parą šešias dienas iš eilės. Šalutinis poveikis nėra dažnas, gali būti deginimo pojūtis po vaisto vartojimo, niežėjimas. 
3. Vietos terapija naudojamos tepalai ir kremai iš vulvos leukoplakijos. Irano šafrano kremas - tai vienas iš efektyvių, pagal vartotojų atsiliepimų, lėšų. Preparato sudėtis apima keletą tipų Kinijos žolių be hormoninių vaistų ir sintetinių narkotikų. Preparatą sudaro gelio ir grietinėlės rinkinys. Taikymo būdas: pirmiausia reikia plauti geliu, po to išdžiovinti rankšluosčiu ir užpilti grietinę. Šalutinis poveikis nenustatytas.
4. Tepalas 999 yra kompleksinis preparatas, kurio sudėtyje yra kamparo, mentolio, biologiškai aktyvių žolelių, taip pat antimikrobinio hormono heksametazono. Vaistas turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Preparato vartojimo būdas - kremo pavidalu reikia kreiptis į leukoplakijos vietą. Dozavimas - nedidelis kiekis kartą per dieną. Dėl nepatogumų, susijusių su savaiminiu naudojimu, gali pasireikšti komplikacijų. Atsargumo priemonės. Jei yra erozijos ar žalos zonų, tada naudoti tepalą nerekomenduojama.

Fenistilė su vulvos leukoplakija nėra ypač efektyvi gydymui, tačiau kaip antihistamininis preparatas jis gali sumažinti niežulį arba jį sumažinti.

Vitaminai naudojami sudėtingame gydyme, nes leukoplakija laikoma viena iš hipovitaminozės patologijų. Galite pasirinkti bet kokį multivitaminų kompleksą - "Kvadevitas", "Supervit", "Vitrum". 

Fizioterapinis gydymas nėra plačiai naudojamas, nes išorinis papildomas stimuliavimas ar stimuliavimas gali sukelti komplikacijų.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvi terapija neturi įrodyto veiksmingumo, taip pat nebuvo įrodyta, kad tokie metodai gali neveikti piktybinių navikų atsiradimo. Todėl geriau naudoti tokius metodus tik pasikonsultavę su gydytoju.

1. Norėdami paruošti vaistą, jums reikia paimti 30 g Sophora, Nepeti 12 g, 6 g raudonojo pilies, 6 ml gvazdikėlio, 20 g astragalio. Viskas, ko jums reikia mirkyti karštu vandeniu ir padaryti vonią. Paimkite tokias voneles 2 kartus per dieną, kiekvieną garstyčių žolių dozę galima naudoti 2-4 kartus.
2. Jūs galite padaryti tepalą namuose. Norėdami tai padaryti, galite pridėti 20% žuvų taukų tepalą 20 g, 10 g deksametazono, 5-fluorouracilo ir hidrokortizono tepalą. Sumaišius, užtepkite ant medvilnės tampono ir vieną kartą naktį septynias dienas padėkite tokią žvakučią.
3. Kitu infuziniu būdu jums reikia žolės elnio 30 g, 30 g alkoholio blužnies, cicada 15 g. Sumaišykite viską ir padėkite vonią, filtruodami turinį. Vakcinos leukoplakijos gydymui reikia gerti du kartus per parą.

Hirudoterapija su vulva leukoplakija yra plačiai aptariama kaip vienas iš netradicinio ligos gydymo būdų. Šios procedūros poveikis nėra aiškus, tačiau kai kurios moterys po kelių procedūrų pastebi simptomų sumažėjimą. Tokiam gydymui jums reikia specialaus centro, kuriame būtų galima kovoti su patologija ir naudoti išbandytus metodus su ekologiniais kirpyklų tipais.

Gali būti naudojama homeopatija, tačiau taip pat nereikia didelės svarbos šiam gydymui, nes komplikacijos gali būti praleidžiamos. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti homeopatinius metodus.

Chirurginis leukoplakijos gydymas yra pirmasis gydymo pasirinkimas daugeliui klinikų. Tačiau šio gydymo metodo veiksmingumas negali būti įvertintas dėl nepakankamų įrodymų. Tai galima padaryti tradiciniu chirurginiu pašalinimu naudojant skalpelį arba lazeriu arba krioterapija. Dažnai, jei biopsija rodo vidutinio sunkumo ar sunkią displaziją, sprendimas naudoti chirurginį metodą yra lengviau priimtinas. Kartais baltieji dėmeliai yra per dideli, kad visiškai išnyktų, o vietoj to jie atidžiai stebimi. Net jei pažeidimas visiškai pašalinamas, reguliarūs tyrimai yra privalomi, nes leukoplakija gali pasikartoti, ypač jei pasireiškia tokie veiksniai kaip infekcija.

Lazerio leukoplakijos gydymas yra mažiausiai invazinis metodas. Jis naudojamas, jei dėmesys yra mažas. Kai moterys nenori rizikuoti ir manyti, kad leukoplakiją galima paversti piktybiniu simptomu, tai gali būti ir gydymas lazeriu.

Vulgo išnaikinimas su leukoplakijos liga nėra atliktas. Tokį radikalią gydymą galima pasirinkti, kai yra sunkių vėžio vystymosi sutrikimų.

Maistas ir dieta su vulvos leukoplakija yra labai svarbi. Motinos dieta turėtų būti tokia, kad būtų tiek vitaminų, mineralinių medžiagų, skaidulų. Normalus imuninės sistemos darbas neįmanomas be pakankamo baltymo, todėl maistas turėtų būti pilnas be kenksmingų riebalų. Moterys, turinčios šią dietą, turi mažesnę riziką susirgti leukoplakija, o jei jos jau yra, komplikacijų rizika yra mažesnė.

[21], [22]

Prevencija

Šios patologijos prevencija kilo iš teisingo moters režimo, režimo ne tik mitybos, bet ir seksualinio gyvenimo ir hormoninio fono. Visada būtina laiku atlikti prevencinius tyrimus, kad būtų pašalinti leukoplakijos rizikos veiksniai.

Vakcina nuo vulgos leukoplakijos kaip ligos nėra sukurta. Tačiau yra užsikrečiama nuo papilomos viruso, kuris gali sukelti vėžį moterims, ypač jei yra leukoplakija. Kad tokia užsikrečiama, moteris turi būti iki seksualinės veiklos pradžios.

Klinikinis vulvos leukoplakijos stebėjimas yra būtinas iki to momento, kai jis nėra išgydomas ar bus atliekamas chirurginis įsikišimas. Net po chirurginio gydymo moteris apie šią patologiją kasmet aktyviai stebi.

[23], [24], [25]

Prognozė

Leukoplakijos prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių - amžiaus, hormoninio fono, infekcijų, patologijos tipo. Pavyzdžiui, mišrios raudonos ir baltos spalvos pažeidimai (eritroleukoplakija / pastebėta leukoplakija) turi didesnę piktybinių pokyčių riziką nei homogeninė leukoplakija. Senyvi moterys, sergančios leukoplakija, taip pat yra didesnės rizikos. Paprastai yra spontaninių regresijos dėmių, jų išnykimas yra susijęs su sudėtingos terapijos fone. Labiausiai palanki atsigavimo prognoze yra invazinių diagnostikos metodų naudojimas.

Leukoplakia vulva moteris neturėtų būti dažna problema, nes tai yra viena iš sąlygų, kurios turi būti kontroliuojamos. Ir nors leukoplakija dažnai būna besimptomai, svarbu reguliariai atlikti ginekologo profilaktinius tyrimus, norint nustatyti šią patologiją.

[26], [27]