Gyvenimas su širdies stimuliatoriumi: ką galima ir ko negalima padaryti?

Iš pradžių, įdiegus EKS, paciento gyvenimas žymiai pasikeičia. Taip yra dėl tam tikrų apribojimų ir ilgo reabilitacijos laikotarpio. Apsvarstykite, ką reikia elgtis po širdies stimuliatoriaus implantacijos:

• Visą pirmąją savaitę po operacijos pacientai ligoninėje praleidžia medicinos priežiūrą. Tai būtina širdies ritmo ir pooperacinės žaizdų priežiūros stebėjimui.
• Jei gijimas atsiranda be komplikacijų ir prietaisas veikia nustatytu režimu, pacientas išleidžiamas namo. Dėl tolesnės reabilitacijos gydytojas atidaro ligonių sąrašą.
• Pirmą mėnesį po operacijos turite laikytis vidutinio fizinio krūvio. Taip pat parodyta, kad kardiologas reguliariai aplanko rando būklę ir EX darbą. Jei viskas yra normalu, kitas gydytojo tyrimas turėtų būti atliktas po 3 mėnesių, po to - po šešių mėnesių ir metų.

Širdies stimuliatorius nustato elektroninių prietaisų naudojimo apribojimus. Nerekomenduojama ilgą laiką kalbėti mobiliuoju telefonu, pereiti per metalo detektorių arba pakenkti elektromagnetinei / magnetinei spinduliuotei.

Tačiau daugelis pacientų nepastebi reikšmingų gyvenimo būdo pokyčių po EX implantavimo. Sportininkai ir toliau gali sportuoti (po reabilitacijos per 2-3 mėnesius), o visi darbo apribojimai sumažinami iki minimumo sumažinant radiacijos poveikį, kuris gali sutrikdyti aparatą. Be to, įprastas gyvenimo ritmas papildo sistemingus kardiologo tyrimus, sveiką mitybą ir teigiamą psichologinį požiūrį.

Kaip naudoti širdies stimuliatorių?

Daugelis pacientų, turinčių dirbtinį širdies stimuliatorių, įdomu, kaip jį naudoti. Taigi, pirmiausia reikia pažymėti, kad visi prietaiso veikimo parametrai, ty jo stimuliavimas, operacijos metu yra atliekami gydytojo.

Gydytojas pasirenka norimą veikimo būdą ir jį išbando. Pacientas negali savarankiškai atlikti jokių pakeitimų. Širdies stimuliatoriaus naudojimas sumažinamas iki jo išsaugojimo nuo mechaninio traumavimo. Visa kita, kurią prietaisas veikia nepriklausomai automatiniu režimu.

Apribojimai

Medicinos prietaisai, leidžiantys išlaikyti širdies ritmą kiek įmanoma labiau pritaikyti šiuolaikinio gyvenimo sąlygoms. Apribojimai pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, yra nedaug, tačiau juos reikia laikytis.

Apsvarstykite pagrindinius draudimus EX savininkams:

• Atskleisti galingus elektromagnetinius arba magnetinius laukus.
• Vykdyti ultragarsą su sijos aparato kryptimi dirbtinio širdies stimuliatoriaus korpuse.
• Norėdami sužeisti krūtinės plotą.
• Stenkitės išstumti arba pasukti prietaiso korpusą po oda.
• Nerekomenduojama būti toje pačioje patalpoje su darbo mikrobangų krosnele, ty mikrobangų krosnele.
• Pravažiuokite per metalo detektorių sistemą.
• Atlikite magnetinio rezonanso tyrimą, jei stimuliatorius nėra pažymėtas MRT.
• Naudokite fizioterapijos gydymo metodus: magnetinę terapiją, mikrobangų terapiją.
• Ilgas buvimas vonioje arba saunoje.

Be pirmiau minėtų apribojimų, turėtumėte sumažinti mobiliojo telefono naudojimo laiką. Tuo pat metu pacientai gali eiti į fizinę kultūrą ir sportą, naudoti kompiuterį, atlikti rentgeno tyrimus ir kompiuterinę tomografiją.

Širdies stimuliatoriaus sindromas

Psichologinių simptomų, atsirandančių dėl neigiamo hemodinamikos arba dirbtinio širdies stimuliatoriaus elektrofizinių veiksnių, kompleksas yra širdies stimuliatoriaus sindromas (širdies stimuliatorius). Šis sutrikimas pasireiškia 7-10% atvejų ir yra susijęs su širdies galios sumažėjimu.

Sindromo simptomai:

• Sunkus širdies nepakankamumas.
• Kvėpavimo nepakankamumas, dusulys.
• Sumažinti kraujo spaudimą iki kritinių verčių.
• Svarbūs kraujospūdžio svyravimai per dieną.
• Galvos skausmas.
• Nerimas.
• Sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa.
• Smegenų kraujotakos pažeidimas.
• Kardiomiopatija.
• Sukeltas stimuliavimas su kairiojo skilvelio išsiplėtimu ir jo išstūmimo frakcijos sumažėjimas.

Skausmingo simptomo atsiradimas yra susijęs su daugeliu veiksnių, tačiau dažniausiai dėl tokių priežasčių:

• Atrijų ir skilvelių asinchronija.
• Kraujo įšvirkštimas į plaučių ir tuščiavidurius venus dėl atrijų sumažėjimo, kai tricuspidiniai ir mitraliniai vožtuvai uždaryti.
• Retrogradinis impulsinis laidumas atrijoms.
• EX stimuliacijos dažnis neatitinka optimalaus širdies ritmo.

Norėdami diagnozuoti širdies stimuliatoriaus sindromą, pacientas kasdien stebimas širdies funkcijos ir kraujospūdžio lygių nustatymas naudojant EKG.

Norint pašalinti sindromą, būtina keisti širdies stimuliacijos režimą pasirenkant funkciją, kuri labiausiai atitinka širdies fiziologinį darbą. Taip pat pasikeičia pagrindinio dažnio ir dažnio adaptacijos funkcija. Narkotikų terapija yra privaloma.

Širdies stimuliatoriaus apkrova

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių klausimų EKS susiuvusiems pacientams yra streso galimybė. Įrengus širdies stimuliatorių, pirmuosius mėnesius po operacijos atsiranda didelių apribojimų bet kokiai veiklai. Taip yra dėl to, kad elektrodai, kaip ir pats kūnas, turi įsitvirtinti organizme.

Per šį laikotarpį aktyvus sportas ir svorio kėlimas draudžiami. Taip pat uždrausta tvirtas drabužiais, kurie tvirtina kūną ir gali sukelti odos dirginimą aparato ar jo elektrodų tvirtinimo vietoje.

Šiuo atveju yra visiškai neįmanoma konkrečiai apriboti judėjimą pečių sąnaryje. Kadangi ilgalaikis imobilizavimas gali sukelti artrozę ir daug kitų patologijų. Rekomenduojama terapinė gimnastika, kurią sudaro sklandžiai, lėtai judantys. Grįžimas prie normalaus gyvenimo ir darbo trunka apie 2-3 mėnesius po operacijos.

Didelis pulsas su širdies stimuliatoriumi

Dirbtinio širdies ritmo vairuotojo implantavimas prisideda prie lėto ir spartaus pulso normalizavimo dėl dažnio pritaikymo. Jei aukštas impulsas yra nustatyto režimo normalaus intervalo ribose, tai nėra priežastis susirūpinti.

Bet jei širdies susitraukimų dažnis nesikeičia didėjant apkrovai, verta kreiptis į kardiologą. Gydytojas iš naujo sukonfigūruos įrenginį. Dažniausiai šią problemą patiria pacientai, kurių širdis nepalaiko savo ritmo.

Dusulys su širdies stimuliatoriumi

Kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas pacientams, kuriems yra dirbtinis širdies stimuliatorius, yra labai retas. Paprastai pacientai, priešingai, pastebi, kad po širdies ritmo reguliatoriaus įdiegimo dingsta dusulys.

Galimos dusulio priežastys:

• Klaidingas stimuliacijos režimas.
• Širdies ligos ir kiti kūno pažeidimai.
• Neurologinė patologija.
• Prietaiso elektrodų pažeidimas.
• Baterijos iškrovimas EX.
• Pernelyg didelis pratimas.

Jei po kelių mėnesių po širdies stimuliatoriaus įdiegimo ir išlieka kvėpavimo nepakankamumas, pasitarkite su kardiologu. Gydytojas atliks išsamų tyrimą ir nustatys tikrąją nemalonaus simptomo priežastį.

[1], [2], [3]

Kaip elgtis po širdies stimuliatoriaus įdiegimo?

Dirbtinio širdies ritmo vairuotojo implantavimas yra tikras testas tiek fiziologiniu, tiek psichologiniu požiūriu. Po operacijos beveik visi pacientai klausia savęs, kaip elgtis, kokie įpročiai turėtų būti keičiami ir kaip sukurti būsimą gyvenimą.

Įrengus širdies stimuliatorių taikomi tam tikri apribojimai anksčiau pažįstamam gyvenimui, tačiau jie nėra reikšmingi. Pagrindinės rekomendacijos pacientams apima:

• Medicininiai tyrimai, naudojant elektromagnetinę spinduliuotę (MRI, diatermija, elektrokaguliacija, išorinis defibriliavimas), gali neigiamai paveikti prietaiso veikimą, todėl jie draudžiami.
• Jūs negalite būti arti elektros srovės ar elektromagnetinės spinduliuotės šaltinių. Geriau nešiotis mobilųjį telefoną kelnių kišenėje, o ne krūtinėje.
• Krūtinė turi būti apsaugota nuo sužalojimo, kad išvengtumėte EX pažeidimų.
• Leidžiamas fizinis aktyvumas, taip pat bet koks darbas, nesusijęs su elektromagnetine spinduliuote ar padidėjusi traumų rizika.

Be to, pacientams reikia keisti mitybą sveiko maisto kryptimi. Nebūtų nereikalinga imtis multivitaminų kompleksų ir maisto papildų, kad padidėtų imuninės sistemos apsauginės savybės.

Ką negalima padaryti su širdies stimuliatoriumi?

Įdiegus dirbtinį širdies ritmo vairuotoją, pacientas susidurs su tam tikrais apribojimais, kurių reikia laikytis, kad nebūtų pakenkta širdies stimuliatoriui.

Į draudimo kategoriją įeina:

• Nešioti mobilųjį telefoną ar magnetus šalia krūtinės.
• Įrenginių, kurie generuoja elektromagnetines bangas, buvimas: judesio jutikliai, apsaugos nuo vagysčių detektoriai.
• Viso kūno metalo detektorių ir skenerių rėmai oro uoste, geležinkelio stotyse.
• Magnetinio rezonanso tyrimas ir keletas kitų medicininių procedūrų.
• Darbas, susijęs su elektros lanko suvirinimu.
• Vėžio radiacinis gydymas.
• Traumos į krūtinę arba bandymas savarankiškai pakeisti implanto padėtį.

Pirmiau minėtų rekomendacijų įgyvendinimas nesukelia sunkumų, bet leidžia jums grįžti į visą gyvenimą be rimtų problemų.

Ar galima su širdies stimuliatoriumi:

Medicininio prietaiso, palaikančio širdies ritmą, buvimas kūno sudėtyje turi keletą santykinių ir absoliutų kontraindikacijų, kurias turi laikytis visi pacientai. Apsvarstykite, kas yra draudžiama ir ką galima daryti su širdies stimuliatoriumi.

Ar rentgeno spinduliai

Radiografija reiškia patvirtintus diagnostinius metodus pacientams, sergantiems EX. Be to, tai yra rentgeno spinduliuotė, kuri atskleidžia prietaiso elektrodų maišymą ar lūžimą.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad širdies stimuliatoriaus implantavimo operacija yra kontroliuojama rentgeno spindulių. Tai reiškia, kad rentgeno spinduliai, kaip ir fluorografija, neturi jokių apribojimų širdies implantams.

[4], [5], [6], [7]

Ar masažas

Įdiegus EX pacientus labai dažnai registruojami masažo kursai, kad kūnas būtų geros formos. Tačiau masažas su širdies stimuliatoriumi nerekomenduojamas. Procedūra leidžiama, jei atliekama ne krūtinkaulio ir nesukelia širdies ritmo sutrikimų.

Draudžiama naudoti mušamuosius metodus ar elektrinius masažo įrankius. Masažo metodai turėtų būti kuo švelnesni. Taip pat prieš pradėdami procedūrą pasikonsultuokite su gydytoju. Gydytojas įvertins bendrą sveikatos būklę ir, jei reikia, nurodys masažo nurodymus ar kitus, saugesnius fizinio krūvio metodus.

Padarykite MRT

MRT naudoja magnetinį lauką, kuris veikia elektroninius įrenginius ir gali pažeisti implantą. Štai kodėl magnetinio rezonanso vaizdavimas yra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą pacientams, turintiems nuolatinę EX. Jei reikia, šis tyrimas pakeičiamas rentgeno spinduliais arba kompiuterine tomografija.

Daugelis šiuolaikinių širdies stimuliatorių modelių yra suderinami su MRI. Tai reiškia, kad prietaisai nepavyksta, kai jie veikia magnetiniame lauke. Tokiu atveju, prieš atlikdamas diagnozę, gydytojas turi įsitikinti, kad EKS yra tinkamai sukonfigūruotas. Atlikus tyrimą, nustatymai grįžta prie normalaus.

[8], [9], [10]

Ar CT

Širdies stimuliatoriaus buvimas nėra kompiuterinės tomografijos kontraindikacija. Įrenginio švitinimas neturi įtakos implanto darbui.

Tačiau prieš procedūrą gydytojas turi būti įspėtas apie prietaiso buvimą širdyje. Tai būtina, kad gydytojas nustatytų kontrasto didinimo dozę ir pasirinktų geriausią būdą dirbti CT. Be to, ultragarsas ir CT yra alternatyva MRT.

[11], [12], [13], [14]

Ar ultragarsu

Vienas iš labiausiai paplitusių diagnostikos metodų yra ultragarsas. Ultragarsas - tai neinvaziniai metodai, leidžiantys gauti reikiamo organo įvaizdį skirtingose projekcijose.

Galima atlikti ultragarsu su dirbtiniu širdies ritmo vairuotoju, jei prietaiso jutiklis neperduodamas per tą sritį, kurioje EKS yra susiuvęs.

[15], [16], [17], [18]

Dėvėkite kūno apyrankę

Ilgas atsigavimo laikotarpis po ECS implantavimo apima įvairių prietaisų naudojimą fiziniam aktyvumui stebėti. Sporto stimuliatoriaus nešiojimas ne tik leidžiamas, bet ir rekomenduojamas daugelio reabilitatorių.

Sporto apyrankės yra visiškai saugios, nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų ir neturi įtakos implanto darbui. Apyrankė renka informaciją apie fizinį aktyvumą per dieną ir apie miego kokybę.

Be to, prietaisas skaičiuoja sudegintų kalorijų skaičių, o kai kurie modeliai valdo širdies ritmą. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį, kad prietaiso dėvėjimas skatina sveiką gyvenimo būdą ir pagreitina reabilitacijos procesą.

Ar mammografija

Mamografinis patikrinimas, tiek diagnostikos, tiek profilaktikos tikslais, pacientams leidžiamas dirbtinio širdies stimuliatoriaus. Mammografijai tokie diagnostiniai metodai gali būti naudojami:

• Rentgeno spinduliai praeina per audinį, suteikiantį pieno liaukų vaizdą. Tai yra aukso standartas nustatant krūties vėžį.
• Kompiuterinė tomografija yra aiškinamasis metodas, įtrauktas į mamografijos kompleksą. Tyrimas atliekamas naudojant judančią rentgeno spinduliuotę. Dėl to gydytojas gauna sluoksniuotą pieno liaukų vaizdą su išsamia informacija apie kiekvieną sluoksnį.
• Ultragarsas - neskausmingas metodas, leidžiantis įvairiose projekcijose gauti liaukos vaizdą. Nustato audiniuose esančius navikus ir kitus organo struktūros pokyčius.

Visi aukščiau aprašyti metodai leidžiami pacientams, sergantiems EX.A. Tačiau prieš atlikdami tyrimą, gydytojas turi būti įspėtas apie implanto buvimą.

[19], [20], [21]

Eikite į vonią

Prieš pirmuosius mėnesius po širdies stimuliatoriaus įdiegimo apsilankyti garų pirtyje ar vonioje draudžiama. Atkūrus, po maždaug 3-4 mėnesių, galite trumpai įeiti į vonią, o ne į garą, kad išvengtumėte perkaitimo.

Tuo pačiu metu EX yra absoliuti kontraindikacija lankantis infraraudonųjų spindulių saunoje. Be to, jūs neturėtumėte staiga pradėti eiti į vonią ir ilgą laiką pasilikti garinėje pirtyje, jei to nepadarėte prieš įdiegdami EKS. Kadangi staigūs temperatūros pokyčiai gali neigiamai paveikti sveikatos būklę.

Gerkite alkoholį

Įdiegus dirbtinį širdies stimuliatorių apribojimų skaičius yra alkoholio vartojimas. Alkoholio vartojimas su širdies stimuliatoriumi turėtų būti labai atsargus ir tik su sveikata. Piktnaudžiavimas stipriais gėrimais yra pavojingas kuriant tokias patologijas:

• Aritmija.
• Hipertenzija.
• Širdies nepakankamumas.
• Kardiomiopatija.
• Lėtinių ligų paūmėjimas.

Reikia nepamiršti, kad alkoholis sukelia širdies ritmo sutrikimą, kurį koreguoja širdies stimuliatorius.

Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja vyrams naudoti ne daugiau kaip 30 ml, o moterims - 15-20 ml gryno alkoholio. Tai yra apie 200 ml sauso vyno, 74 ml 40 laipsnių degtinės ir apie 600 ml alaus. Jei laikosi šių dozių, alkoholis turės profilaktinį poveikį širdžiai.

[22], [23], [24]

Norėdami eiti į sportą, gimnastiką, mankštintis

Dirbtinio širdies ritmo vairuotojo buvimas nėra kontraindikacija sportuojant. Žinoma, pooperaciniu laikotarpiu fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis, tačiau, kadangi atsigavimas turėtų būti padidintas.

Nepamirškite apie keletą taisyklių, kurios leis jums apsisaugoti nuo nepageidaujamų sporto simptomų:

• Pašalinkite padidėjusį stresą viršutinės kūno raumenys.
• Sumažinkite spaudimo ar šoko riziką FORMER srityje. Tai reiškia, kad turėtų būti ribojama įvairių kovos menų ir svorio kėlimo veikla.
• Draudžiama fotografuoti iš pistoleto.
• Tokių žaidimų sporto, kaip krepšinis, ledo ritulys, futbolas ir tinklinis, nerekomenduojama. Pernelyg didelė rankų amplitudė gali sukelti elektrodų atskyrimą nuo širdies, o krūtinkaulio trauma gali sukelti implantų gedimą.

Leidžiama užsiimti gimnastika, maudytis ir šokti. Ėjimas yra saugus ir naudingas. Jūs taip pat turėtumėte apsaugoti EKS montavimo vietą nuo tiesioginių saulės spindulių ir ne plaukti šaltu vandeniu.

Lytis

Intymumas įdiegus dirbtinį širdies ritmą, reiškia fizinį krūvį. Lytis gali būti po išleidimo iš ligoninės ir normalios sveikatos. Tačiau, nepaisant to, daugelis pacientų bijo tokio streso, nors širdis sekso metu yra įtempta ne tik po bėgimo ar ryto gimnastikos.

Kad pacientai jaustųsi labiau pasitikintys, gydytojai sukūrė schemą, kuri leidžia savarankiškai nustatyti, kada galima atkurti intymumą.

• Seksas yra kontraindikuotinas per mėnesį nuo paskutinio širdies priepuolio.
• Įdėję EX, jūs galite lytėti ne anksčiau kaip po savaitės, ty po išleidimo iš ligoninės.
• Po operacijos su širdies vožtuvais pacientas turi palaukti, kol krūtinė visiškai išgydys, tai užtruks 1,5-2 mėnesius.

Bet jei pasireiškė ryškus krūtinės skausmas, kai po sekso buvo laikomasi visų rekomendacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, o sunkiais atvejais - skambinkite greitąja pagalba.

Skristi lėktuvu

Leidžiama keliauti žmonėms, turintiems implantuotų širdies stimuliatorių. Vienintelis pavojus yra metalo detektorių su uždarojo tipo kontūra. Jų magnetinis laukas turi neigiamą poveikį ECS ir gali sutrikdyti jo veikimą. Medicina yra atvejis, kai magnetinio rėmo praėjimai oro uoste užsuko širdies ritmo stimuliatorių ir žmogus mirė.

Norint apsaugoti save nuo pravažiuojančių metalo detektorių, rekomenduojama užsiregistruoti kaip negaliojantis, kai perkate lėktuvo bilietą, ir iš anksto įspėkite oro liniją apie širdies stimuliatoriaus buvimą. Tokiu atveju, atlikus kontrolę, pakanka parodyti prietaiso pasą ir atlikti asmeninį patikrinimą. Skrydžio metu turėtumėte saugos diržą apvynioti minkšta striukė ar rankšluosčiu, kad jis neturėtų spaudimo implantui.

[25], [26], [27]

Darbas su kompiuteriu

Tyrimo duomenimis, asmeninis kompiuteris ir išorinė kompiuterinė įranga (spausdintuvas, modemas, skaitytuvas, faksas) nekelia pavojaus ECS savininkams. Tai reiškia, kad galite dirbti su kompiuteriu, kuriame yra širdies stimuliatorius. Būtina, kad sistemos blokas su visais elektroniniais vidiniais įtaisais būtų bent metras nuo EKS įrengimo vietos.

Likusios darbo su kompiuteriais taisyklės yra tokios pačios kaip ir žmonėms, neturintiems laidinio įrenginio. Visų pirma, jūs neturėtumėte sėdėti ilgą laiką monitoriuje, nes tai blogai veikia regėjimo organų būklę. Taip pat rekomenduojama kas dvi valandas atlikti šiek tiek įšilimo ir akių pratimus.

Darbas kaip vairuotojas

Medicinos prietaisas, palaikantis širdies ritmą, nėra kontraindikacija vairuojant automobilį. Tai reiškia, kad po EX galima dirbti kaip vairuotojas. Be to, prietaiso buvimas apsaugo nuo širdies aritmijų, alpimo ir sąmonės praradimo, kurie yra kontraindikacijos vairuotojo pažymėjimui gauti.

Be to, prietaisas neapriboja paciento judėjimo transportuojant. Kelionės autobusais, tramvajais, traukiniais ir metro yra pavojingos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kelionėms lėktuvu, o vietoj metalo detektorių patekimo į oro uostą. Esant EKS, turite pateikti prietaiso pasą ir neatskleisti uždaro magnetinės spinduliuotės poveikio, kuris gali sugadinti implantą.

Atlikite EKG

Diagnostinis metodas, nustatantis funkcinę širdies būklę, yra elektrokardiograma. Tyrimo esmė elektrinių srovių, atsirandančių širdies veikimo metu, tyrime. EKG privalumas - prieinamumas ir patogumas.

EKG atliekant širdies stimuliatorių yra ne tik įmanoma, bet būtina. Prietaisas yra būtinas tokiems rodikliams nustatyti:

• Širdies ritmas.
• Aritmijų buvimas.
• Miokardo pažeidimas (ūmus, lėtinis).
• Valiutos sutrikimai širdyje.
• Kūno elektros laidumo pažeidimas.
• Širdies raumenų elektros ašies nustatymas.

EKG atliekama pirmąją savaitę po EKS implantacijos, taip pat planuojamus kardiologo vizitus.

[28], [29], [30], [31], [32]

Įdėkite apvalkalą

„Holter“ stebėjimas yra diagnostinis metodas, kuriuo prie kūno per dieną prijungiama elektrokardiograma. Tyrimas atliekamas su skundais, susijusiais su širdies darbų pertraukomis, dažnai svaiguliu ir alpimu, staigiais krūtinės skausmais ir padidėjusiu silpnumu.

Draudžiama sujungti širdies stimuliatorių. Prietaisas leidžia jums stebėti dirbtinio širdies stimuliatoriaus darbą ir, jei reikia, pakeisti jo stimuliavimo režimą. „Holter“ naudojamas esant įtariamam ECS veikimui, taip pat planuojamų patikrinimų metu.

Dirbkite sode

Įdiegus dirbtinį širdies ritmo vairuotoją, nustatomi tam tikri fizinio aktyvumo apribojimai. Tačiau kontraindikacijos, susijusios su stresu, yra susijusios su pirmaisiais reabilitacijos mėnesiais. Ateityje reikia palaipsniui sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Tai reiškia, kad galima dirbti sode su EX, tačiau reikia vengti paslankių judesių ir viršįtampių. Jūs taip pat turite apsisaugoti nuo visų rūšių implantų ploto, kad jis nepažeistų.

Širdies stimuliatorius ir metalo detektorius oro uoste: kaip elgtis ir ką daryti?

Pagrindinis pavojus pacientams, turintiems dirbtinių širdies stimuliatorių, yra metalo detektorių, įrengtų oro uoste, sistema. Skirtingai nuo saugomų magnetinių rėmelių, oro uoste įrengiami stiprus magnetinis laukas. Važiuojant per rėmą arba žiūrint rankiniu metalo detektoriumi, yra didelė rizika, kad bus sutrikdytas įprastas ECS veikimas. Be to, pasaulyje yra užregistruoti mirties atvejai dėl metalo detektoriaus išėjimo.

Kad apsisaugotumėte, turite laikytis šių taisyklių:

• Visada laikykite paciento kortelę ir paso prietaisą.
• Venkite montuoti magnetinių rėmelių, detektorių ir metalo detektorių.
• Praneškite oro uosto darbuotojams prieš širdies stimuliatoriaus buvimą. Tokiu atveju atlikite asmeninę paiešką.

Pirkdami lėktuvo bilietą, registracijos metu turėtumėte tikrai pasirinkti būseną „Išjungta“, ty, išjungti. Kalbant apie patį skrydį, tai nėra pavojinga žmonėms, turintiems širdies stimuliatorių.

Dieta po širdies stimuliatoriaus įdiegimo

Dieta po medicinos prietaiso įdiegimo širdies ritmui palaikyti turėtų būti pagrįsta sveikos mitybos principais. Pacientai paskyrė 15-ą dietą - bendrą stalą. Jo pagrindinis tikslas yra suteikti organizmui fiziologiškai tinkamą maistą normaliam jo funkcionavimui.

Cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis visiškai atitinka sveiko asmens standartus.

• Baltymai 70-80 g - 55% gyvūno ir 45% augalinės kilmės.
• Riebalai 80–85 g - 30% augalų ir 70% gyvūninės kilmės.
• Angliavandeniai 350-400 g.
• Druska 10-12 g
• Išvalytas vanduo 1,5-2 litrai.
• Kalorijos: 2500-2900 kcal.

Maisto produktai, riebaus mėsos ir žuvies, aštrūs prieskoniai ir padažai, atsparūs ugniai atsparūs gyvūniniai riebalai nepatenka į maistą. Tai turėtų būti grūdai, šviežia mėsa ir žuvis, pieno produktai ir kiaušiniai, pieno gėrimai, makaronai iš kietųjų kviečių, vaisiai ir daržovės bei įvairūs miltų produktai.

Mityboje galite būti dešros, saldainių, sviesto ar augalinio aliejaus, nedidelio kiekio konditerijos gaminių. Valgymas turėtų būti dalinis, tai yra, mažomis porcijomis per dieną, kad kūnas nepatirtų bado. Pakankamai 3 pagrindiniai patiekalai ir 2-3 užkandžiai.

[33], [34], [35]

Nėštumas su širdies stimuliatoriumi

Dirbtinio širdies ritmo vairuotojo buvimas nėštumo metu nėra kontraindikacija. Net planavimo etape reikia atlikti išsamų tyrimą ir gauti kardiologo ir aritmologo išvadą, kad vaiko nešiojimas neturi kontraindikacijų.

Tokiu atveju visas nėštumas su širdies stimuliatoriumi turėtų būti kontroliuojamas kardiologo ir akušerio. Tokios medicininės atsargumo priemonės yra susijusios su viso kūno ir ypač širdies apkrovos padidėjimu. Dėl šios priežasties yra tam tikras širdies nepakankamumo ir kitų nepageidaujamų simptomų pavojus.

Kalbant apie EKS įrengimą ar pakeitimą nėštumo metu, tada, jei yra tinkamų indikacijų, procedūra atliekama, bet tik iki 30 nėštumo savaičių. Širdies stimuliatoriaus buvimas nėra abortų, ty abortų, draudimas. Sunkumai gali atsirasti naudojant koaguliatorius, turinčius įtakos magnetiniam laukui.

Gimdymas su širdies stimuliatoriumi

Nėštumas su dirbtiniu širdies stimuliatoriumi turi tam tikrų savybių, tačiau paprastai jis veikia sklandžiai. Moterų užduotis iš anksto pasirengti bendram procesui. Visų pirma, turėtumėte sutikti su kardiologu, nes jo buvimas gimimo metu yra būtinas. Taip pat būtina sudaryti gimdymo sutartį su akušeriu-ginekologu ir pasirinkti motinystės ligoninę, kuri galėtų įdarbinti moteris su EKS.

Pats pristatymas atliekamas cezario pjūviu. Taip yra dėl to, kad natūralus gimdymas yra pavojinga širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova. Siekiant maksimaliai apsaugoti būsimą motiną ir vaiką, beveik visi gydytojai rekomenduoja chirurginį gimimo metodą.

[36], [37], [38], [39]

Širdies stimuliatorius ir magnetai

Pagrindinė taisyklė pacientams, turintiems implantuotą EX, yra uždrausti naudoti ar būti šalia magnetinių ar elektromagnetinių spindulių šaltinių.

Elektromagnetiniai trikdžiai gali sukelti prietaiso gedimus, sukelti jo perėjimą prie slopinimo arba stimuliavimo režimo su fiksuotu dažniu. Taip pat kyla pavojus, kad bus pažeista elektroninė grandinė ir prietaiso gedimas, kuris gali sukelti mirtį.

Draudžiama pritvirtinti magnetus tiesiai prie širdies stimuliatoriaus implantavimo zonos. Tokie veiksmai sukelia stimuliacijos režimo gedimą. Be to, pažeidimas trunka tiksliai tol, kol magnetas yra šalia krūtinės. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas drabužiams ir priedams, kuriuose gali būti magnetų.

Paciento stimuliatoriaus pašalinimas

Yra keli dirbtinio širdies stimuliatoriaus pašalinimo požymiai:

• Akumuliatoriaus keitimas.
• Prietaiso ar jo elektrodų pažeidimas.
• Gyvybei pavojingų komplikacijų raida.
• Širdies fiziologinio darbo atkūrimas.

Širdies stimuliatoriaus pašalinimas gali būti atliekamas elektrodais arba be jų. Operacijos metu gydytojas pjauna ECS lovą ir ištraukia ją iš krūtinės.

Kalbant apie ilgalaikių implantuotų laidų tyrimą, jie pašalinami, nesant pacientui didelės rizikos. Jei yra širdies plyšimo arba kraujagyslių sienelių pažeidimo tikimybė, elektrodai nėra ištraukiami. Jų buvimas venoje nesukelia jokio pavojaus pacientui.

Širdies stimuliatoriaus sertifikatas

Išleidus iš ligoninės apie dirbtinio širdies stimuliatoriaus įrengimą, pacientui išduodamas ECS buvimo pažymėjimas ir pats prietaiso pasas.

Sertifikato išdavimas yra privalomas, nes implantas turi keletą apribojimų, kuriuos reikia laikytis. Pirmiausia tai yra atsisakymas perduoti metalo detektorius oro uostuose ir geležinkelio stotyse. Šiuo atveju oficialus dokumentas sumažina ankstyvo medicinos prietaiso gedimo riziką.

Neįgaliųjų grupė, įdiegusi širdies stimuliatorių

Neįgalumas yra medicininė-socialinė kategorija, todėl neįgaliojo statuso suteikimas reikalauja rimtų priežasčių. Po operacijos jis automatiškai nepateikiamas.

Norint gauti neįgalumą po širdies stimuliatoriaus implantavimo, turite pasitarti su gydytoju. Gydytojas rinks komisiją, kuri nuspręs šiuo klausimu. Komisija vadovauja paciento priklausomybės nuo ECS ir bendrosios kūno būklės lygiui.

Jei prietaisas neturi absoliučios priklausomybės nuo gyvenimo, neįgalusis statusas nėra suteikiamas. Jei komisija priėmė teigiamą sprendimą, galima nustatyti trečią ar antrą laikiną arba nuolatinę negalią. Trečioji grupė dirba, o antroje - keletas darbo apribojimų. Tuo pat metu pacientai negauna pilnos neveiksmingumo būklės.

[40], [41], [42], [43], [44]

Kiek žmonių gyvena su širdies stimuliatoriumi?

Labai dažnai pacientai klausia, kaip gyvenimo trukmė pasikeičia esant širdies implantui, skatinantis ritmą.

• Pirmiausia tai priklauso nuo širdies stimuliatoriaus trukmės. Vidutiniškai prietaisas gali dirbti 7-10 metų, o apie metus praleidžiamas audinių randams, pilnam ECS įsisavinimui ir reabilitacijos laikotarpiui.
• Medicininiu požiūriu gyvenimo trukmė su prietaisu priklauso nuo bendros sveikatos būklės. Pagrindinis dirbtinio širdies stimuliatoriaus uždavinys yra užkirsti kelią mirčiai dėl širdies priepuolio, blokados ar aritmijos.
• Reguliariai tikrinant kardiologą, laiku pakeičiant bateriją EX ir laikantis visų medicininių rekomendacijų, gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė nei žmonių be prietaiso. Bet tikslus atsakymas į klausimą: kiek laiko asmuo gali gyventi su širdies stimuliatoriumi, negali vienas gydytojas.

Kalbant apie žmonių, turinčių širdies implantų, mirtį, tai užtrunka ilgiau. Taip yra dėl to, kad ECS siunčia impulsus į sustabdytą širdį ir sukelia jį įveikti. Mirtis būna sunki ir ilga, tačiau tuo pačiu metu nepakanka įrenginio stiprumo, kad būtų galima paleisti organą, kuris negali savarankiškai sudaryti sutartį.

Mirtis dėl nenustatyto širdies stimuliatoriaus

Yra atvejų, kai medicina, kai neteisingas veikimo būdas, nustatymų gedimas arba dirbtinio širdies stimuliatoriaus mechaninė trauma sukėlė paciento mirtį. Ši kategorija taip pat apima prietaiso akumuliatoriaus iškrovimą, kai pacientas, sergantis sunkia širdies liga, vėluoja pakeisti bateriją.

Siekiant kuo labiau sumažinti sunkių nepageidaujamų reakcijų ir mirties dėl netinkamo širdies stimuliatoriaus darbo, pacientas turi reguliariai atlikti širdies tyrimus. Prietaisą tikrina programuotojas, kuris prireikus ištaiso stimuliacijos režimą, pašalindamas problemą.

Siekiant apsaugoti save nuo mirties dėl netinkamo EKS, oro uostuose neįmanoma pereiti per metalo detektorių sistemą ir būti šalia magnetinių ar elektromagnetinės spinduliuotės šaltinių. Turėtų griežtai laikytis visų apribojimų, susijusių su kardiologiniu aparatu.

[45], [46]