„Ferrolek Health“

„Ferrolek Health“ yra antianeminis vaistas.

Indikacijos „Ferrolek Health“

Jis naudojamas gydymui geležies trūkumo atveju, kai neįmanoma arba neveiksminga vartoti geležies vaistus.

[1],

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra injekcinio skysčio forma, 2 ml, 3, 5 arba 10 ampulių, esančių lizdinėje plokštelėje, viduje.

Farmakodinamika

Geležis yra svarbi hemoglobino sudedamoji dalis su mioglobinu ir kai kuriais kitais fermentais. Jo pagrindinė funkcija yra deguonies molekulių ir elektronų judėjimas, taip pat oksidacinis metabolizmas reprodukcijos ir audinių augimo metu. Būdamas fermentų sudedamąja dalimi, geležis katalizuoja hidroksilinimo, oksidacijos ir kitų gyvybei svarbių medžiagų apykaitos procesų procesus.

Geležies trūkumas atsiranda dėl nepakankamo šio elemento gavimo su maistu, absorbcijos sutrikimų virškinimo trakte, dėl padidėjusio jo poreikio (nėštumo metu arba padidėjusio augimo laikotarpiu) ir vėlesnio kraujo netekimo.

Kraujo plazmos viduje geležį transportuoja transferino β-globulinas, kuris yra sintezuojamas kepenyse. Visos transferino molekulės sintezuojamos 2 geležies atomais. Geležis kartu su transferinu yra gabenama į kūno ląsteles, kur vyksta jos grįžtama sintezė su feritinu. Šis komponentas yra būtinas, norint atlikti mioglobino, hemoglobino ir atskirų fermentų surišimo procesus.

Naudojant parenteralinį geležies dekstrano vartojimą, hemoglobino indeksai didėja greičiau nei vartojant geležies druskas (nors geležies įsisavinimo farmakokinetika nepriklauso nuo jo naudojimo būdo).

Geležies dekstrano kompleksas yra gana didelis, todėl jo išsiskyrimas per inkstus yra neįmanomas. Šis kompleksas rodo stabilumą, todėl fiziologinėmis sąlygomis geležis nėra išsiskirianti jonų pavidalu.

Farmakokinetika

Įdėjus elementą injekcijos metu, jis absorbuojamas daugiausia per limfą, išsklaidomas į kraują po 3 dienų. Nėra informacijos apie biologinį prieinamumą, tačiau yra informacijos, kad pakankamai didelė vaistų komplekso dalis per ilgą laiką nėra absorbuojama iš raumenų audinio. Rodikliai t½ medžiagos - 3-4 dienos.

Dekstrano makromolekulinis kompleksas įsiskverbia į retikuloendotelinę sistemą ir susiskaido, formuodamas dekstraną su geležimi turinčiu elementu. Be to, geležis yra sintezuojama hemosiderinu arba feritinu, taip pat mažesniais kiekiais - transferinu, ir tada naudojamas hemoglobino surišimui. Dekstrano komponentas metabolizuojamas arba išsiskiria. Išsiskyręs geležies kiekis yra nereikšmingas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas skiriamas tik / m būdu. Prieš pradedant vartoti pirmąją vaistinę dalį, būtina atskleisti paciento toleravimą pacientui - suaugusiam žmogui skiriama ¼-½ tūrio ampulės (apie 25-50 mg geležies), o vaikas - 0,5 paros dozė. Jei 15 minučių nuo cheminės medžiagos įvedimo momento nėra neigiamų požymių, likusi pradinė vaisto dozė leidžiama įvesti.

Dažnai tirpalas yra švirkščiamas per dieną - giliai į sėdmenų raumenų išorinį viršutinį kvadrantą (būtina pakeisti pakaitomis injekcijos vietas - kairėje ir dešinėje pakraštyje).

Siekiant išvengti epidermio dažymo ir skausmo atsiradimo, būtina atlikti injekciją pagal taisykles - naudokite 50-60 mm ilgio adatą (suaugusiam) arba 32 mm (vaikui). Prieš atliekant injekciją, epidermis turi būti dezinfekuojamas, o poodinis audinys turi būti šiek tiek nuleistas (apie 2 cm), kad būtų sumažintas medžiagos plitimas. Po injekcijos per kitas 60 sekundžių paspauskite injekcijos vietą.

Vaikui reikia skirti 0,06 ml / kg medžiagos per dieną (3 mg / kg geležies per dieną).

Suaugusiems arba pagyvenusiems žmonėms reikia skirti 1-2 ampules per parą (0,1-0,2 g geležies).

Didžiausios leistinos paros dozės: vaikui - 0,14 ml / kg (atitinka 7 mg / kg geležies); suaugusiems - 4 ml (atitinka 0,2 g arba 2 ampules).

Naudokite „Ferrolek Health“ nėštumo metu

Pirmojo trimestro metu draudžiama naudoti Ferrolek Health. Antruoju ir trečiuoju trimestrais jis naudojamas tik tais atvejais, kai tikėtina nauda moteriai yra labiau tikėtina nei komplikacijų rizika vaisiui. 

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• stipraus jautrumo narkotikų elementams buvimas;
• Geležies perteklius kūno viduje (pvz., Su hemosideroze ar hemochromatoze);
• geležies įterpimo į hemoglobiną (pvz., anemijos, kurią sukelia švino intoksikacija, talasemija arba sideroblastinė anemija) suskirstymas;
• anemija, kurią sukelia ne geležies trūkumas (pvz., megaloblastinė arba hemolizinė anemija);
• sunkūs hemostazės sutrikimai (hemofilija);
• eritropoezės sutrikimai;
• kaulų čiulpų hipoplazija;
• epidermio porfirija. 

[2],

Šalutiniai poveikiai „Ferrolek Health“

Neigiamos apraiškos daugiausia priklauso nuo vaisto dozės dydžio. Ūminiai anafilaktoidiniai simptomai, atsirandantys sunkioje formoje, dažnai pasireiškia keliomis pradinėmis minutėmis po vaisto vartojimo ir pasireiškia sunku kvėpavimo procese arba žlugimo CVS srityje (taip pat yra pranešimų apie mirties atvejus). Kai pasireiškia anafilaktoidinių reakcijų simptomai, reikia nedelsiant nutraukti vaisto injekciją. Toliau išvardyti poveikiai yra uždelsto tipo (jie gali išsivystyti nuo kelių valandų iki 4 dienų nuo cheminės medžiagos naudojimo momento) ir gali būti stipriai pasireiškę. Tokie pasireiškimai gali trukti 2-4 dienas, spontaniškai išnykę arba dėl įprastų analgetikų. Reumatoidinio artrito atveju sąnarių skausmas gali padidėti. Tarp šalutinių poveikių yra:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas: tachikardija, širdies plakimas, aritmija, o taip pat diskomfortas (spaudimas) ir krūtinkaulio skausmas bei bradikardija embrione;
• limfos ir kraujo formavimo organų sutrikimai: limfadenopatija, taip pat hemolizė arba leukocitozė;
• NA problemos: tirpimas, alpimas, traukuliai, drebulys, regėjimo migla, taip pat jaudulio, galvos svaigimo, parestezijos, galvos skausmo ir trumpalaikio skonio sutrikimo pojūtis (pavyzdžiui, metalo skonis);
• klausos organų pažeidimai ir labirintas: trumpas kurtumas;
• kvėpavimo sistemos sutrikimai: dusulys, bronchų spazmas ir kvėpavimo proceso sulaikymas;
• virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas;
• poodinio sluoksnio ar epidermio pažeidimai: dilgėlinė, eritema, niežulys, purpura, eksantema, be to, bėrimas, angioedema ir hiperhidrozė;
• osteo-raumenų struktūros apraiškos: mialgija, raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, artritas ir artralgija;
• sutrikusi kraujagyslių funkcija: žlugimas, karščio blyksniai, kraujospūdžio verčių sumažėjimas arba padidėjimas;
• sisteminiai sutrikimai ir vietiniai pasireiškimai: stiprus nuovargis, negalavimas ar karščiavimas, karščiavimas, astenija, periferinė edema, šaltkrėtis, silpnumas, chromaturija, be to, skausmas arba epidermio spalva rudos spalvos atspalvyje (injekcijos srityje). Duomenys apie tokius vietinius simptomus, kaip įsišaknijimas, deginimas ir uždegimas injekcijos vietoje arba šalia jo, be kraujavimo, flebito, audinių nekrozės ar atrofijos ir abscesų susidarymo;
• imuniniai pažeidimai: anafilaktoidiniai požymiai, kartais sunkūs (staigus kvėpavimo proceso sunkumas arba žlugimas CCC zonoje);
• psichikos sutrikimai: sąmonės sutrikimai ar jų painiava, taip pat psichikos būklės pokyčiai.

[3], [4]

Perdozavimas

Apsinuodijimas gali sukelti ūminį geležies glutimą, kuris pasireiškia hemosiderozės pavidalu.

Perdozavus vaistus, nepastebėta perkrovos ar geležies intoksikacijos simptomų. Taip yra dėl to, kad virškinamojo trakto viduje nėra laisvojo geležies, be to, kad šis komponentas, kartu su dekstranu, nėra pasyvus difuzijos judėjimas kūno viduje.

Geležinis priešnuodis deferoksaminas, kuris yra chelatinis agentas, kuris sintezuoja geležį. Jis skiriamas 1000 mg doze (ne daugiau kaip 15 mg / kg / val.).

[5], [6]

Sąveika su kitais vaistais

Gydant parenteralinius geležies vaistus, vaistų veiksmingumas padidėja, kai jie derinami su AKF inhibitoriais.

„Ferrolek Health“ negalima derinti su suvartotu geležimi. Gydymas tokiomis lėšomis turėtų būti pradėtas bent jau praėjus 5 dienoms nuo paskutinės narkotikų injekcijos.

[7], [8]

Laikymo sąlygos

„Ferrolek Health“ turi būti laikomas uždarytas nuo mažų vaikų skverbimosi. Temperatūra - ne daugiau kaip 25 ^o C. Draudžiama užšaldyti vaistą.

Tinkamumo laikas

„Ferrolek Health“ gali būti vartojama per 5 metus nuo terapinio agento gamybos dienos.

[9]

Prašymas vaikams

Dėl to, kad trūksta patirties, vaikai negali būti skiriami iki 4 mėnesių amžiaus kūdikiams.

Analogai

Šio narkotiko analogai yra narkotikai Sufer ir Firinzhekt su Ferrum-Lek.

[10], [11]