Knarkimas miegant moterims, vyrams ir vaikams

Knarkiantis žmogus yra rykštė kitiems, ypač tiems, kurie gyvena su juo po tuo pačiu stogu. Herojiškas knarkimas (medicininis terminas - rochnopatija) gali pažadinti net miegančius kitame kambaryje, ypač mūsų ne per dideliuose apartamentuose.

Žmonės, kurie knarkia, yra pikti, juokiasi iš jų, tačiau dažniausiai tam rimtai nesureikšmina. Bet veltui! Knarkimas sapne dažnai įspėja, kad reikia atkreipti dėmesį į knarkiančio asmens sveikatos būklę, nes tokia savybė gali būti gyvybei pavojingo sindromo ir staigios mirties per naktinį poilsį atsiradimo pranašas. [1]

Koks yra knarkimo pavojus sapne?

Šį garsinį reiškinį beveik visada kur kas labiau jaudina žmonės, kurie gyvena šalia „knarkėjo“, nes tai neleidžia jiems visiškai išsimiegoti. Jie bando apverčiantį žmogų apversti ant šono, nustumti į šalį ir padėti pagalves pagalves, tačiau tai dažniausiai neatneša palengvėjimo. Asmuo miega ramiai, kažką murma, kartais paklūsta ir pasisuka, bet pažodžiui po kelių minučių vėl pasigirsta galingas knarkimas. Aplinkiniams tai kupina miego trūkumo, tačiau pačiam knarkiančiam asmeniui, matyt, miegančiam, erzinančiai tvirtam miegui, jis gali virsti net mirtimi.

Herojiškas knarkimas yra vienas pagrindinių obstrukcinės miego apnėjos simptomų (obstructio, lotynų kalba - kliūtis, mūsų atveju - oro srautas). Šios būklės pavojus yra didelė tikimybė, kad visiškai ir pakankamai ilgai nutrūks kvėpavimo sistemos veikla, kad miegančiam žmogui mirtinas kvėpavimas nutrūktų. [2]

Knarkimas neužmuša savęs, jis tiesiog nurodo apnėjos galimybę, kuri taip pat dažnai lemia ne tiesioginę mirtį, o organų ir audinių bado išsivystymą, dėl kurio gali pasireikšti hipertenzija, miokardo ir smegenų kraujagyslių disfunkcija, patologinė liga. Pokyčiai kituose organuose. [3]

Epidemiologija

Statistika rodo, kad vidutiniškai 20% pasaulio gyventojų, vyresnių nei trisdešimties, nuolat knarkia miegodami. Su amžiumi miegant knarkiančių žmonių skaičius didėja. Iš trijų pagyvenusių žmonių tik vienas nesnūdina ir beveik visi vyresni nei 65 metų amžiaus knarkiantys miego apnėjos dažniai. [4]

Remiantis medicinine statistika, kvėpavimo sustojimas miego metu vidutiniškai kenčia nuo penkių iki septynių procentų 30 metų ir vyresnių pasaulio gyventojų (vis dėlto jų yra mažiau nei knarkiančių žmonių). Ne daugiau kaip du procentai jų turi sunkų obstrukcinį miego apnėjos sindromą. [5]

Moterys apskritai rečiau patiria šią kvėpavimo takų patologiją nei vyrai, tačiau tai taikoma ir vaisingam amžiui. Remiantis kai kuriais pranešimais, vyresnio amžiaus žmonių knarkiančių vyrų ir moterų skaičius yra maždaug vienodas. [6]

Priežastys knarkimas miegant

Gerklų ir nosiaryklės minkštųjų audinių vibruojantys judesiai, kuriuos sukelia įkvepiamo oro srautas, kartu su žemo dažnio ir skirtingo intensyvumo barškančiu garsu, miegančiam asmeniui gali atsirasti veikiami įvairių veiksnių. Tai palengvina nemaloni laikysena, kai žmogus užmigo, pavyzdžiui, ant nugaros, atmetus galvą, sloga, kvėpavimo organų uždegimas. Tai laikinos priežastys - pasikeitus laikysenai arba pasveikus, žmogus nustoja knarkti.

Pabudęs žmogus nesnarkia, todėl miegas ir atsipalaidavimas šiuo metu viršutinių kvėpavimo takų raumenų skaidulose, ypač minkštame gomuryje, yra pagrindinis etiologinis knarkimo atsiradimo veiksnys, nes visi kiti anatominiai o fiziologiniai ypatumai yra nuolat. Skleidžiamo garso šaltinis yra atsipalaidavusių minkštųjų audinių vibracija, „plazdanti“, kai oro srautas praeina per kvėpavimo kanalo spindį.

Lėtinių knarkėjų atveju dažniausiai nustatomos nosiaryklės struktūros anatominės anomalijos, dėl kurių susiaurėja kvėpavimo takai. Tai apima nosies pertvaros deformaciją, genetiškai nustatytus siaurus nosies kanalus ir ryklės žiedą, viršutinio ar apatinio žandikaulio neišsivystymą, ilgesnį nei įprasta palatino uvulą. Uždegiminiai ir hiperplaziniai procesai - lėtinis rinitas, tonzilitas, adenoiditas, polipozė taip pat trukdo oro srautui, atsiranda naktinis knarkimas.

Žmonės, turintys didelį antsvorį, dažnai knarkia, nes riebalų sankaupos suspaudžia viršutinių kvėpavimo takų išorę.

Be to, yra funkcinių veiksnių, kurie prisideda prie knarkimo. Rizikos veiksniai, tokie kaip stiprus nuovargis ir miego trūkumas, sausas oras miegamajame, apsinuodijimas alkoholiu, rūkymas, persivalgymas prieš pat miegą, migdomųjų vaistų vartojimas, hipofizės nepakankamumas, hipotirozė, cukrinis diabetas ir neuromuskulinės ligos, prisideda prie viršutinių kvėpavimo takų susiaurėjimo. Jų raumenis. Jau seniai pastebėta, kad tarp žmonių, kurie knarkia, apskritai yra daugiau vyrų. Jie dažniau rūko, geria, persivalgo naktį, muštynėse daužosi į nosį, o pertekliniai kilogramai kaupiasi kakle. Tačiau su amžiumi lyčių skirtumai išlyginami, o moterys pasivyti priešingą lytį. Kodėl moterys knarkia? Kokia tai priežastis? Pasirodo, kad jame yra estrogeno. Šie hormonai palaiko raumenų elastingumą, todėl jaunos moterys rečiau knarkia. Dėl jų trūkumo, susijusio su su amžiumi susijusių moters kūno pokyčių atsiradimu, raumenys praranda tonusą, įskaitant nosiaryklės raumenis, o tai lemia šio garso reiškinio atsiradimą pacientui užmigus. [7]

Pathogenesis

Knarkimo patogenezė siejama su miego raumenis atpalaiduojančiu poveikiu. Be to, pažeidus kvėpavimo organų struktūrą, ryklės raumenys negali išlaikyti pakankamo ertmės spindžio įkvėpimo metu, kai susidaro neigiamas intrakavijinis slėgis. Viršutinių kvėpavimo takų spindis susiaurėja, iš dalies sutampa, dėl ko padidėja vietinis oro srautas, atsiranda barškantis garsas, atsipalaidavusių audinių vibracija ir knarkimas. [8]

Sapne knarkiantis žmogus gali patirti tokią pavojingą knarkimo komplikaciją kaip apnėja (sustabdyti plaučių ventiliaciją). Šiuo laikotarpiu žmogaus raumenų tonusas vis labiau mažėja, dėl to ryklės sienos tampa judrios. Vieno iš įkvėpimų metu kvėpavimo takai visiškai sutrinka (sutampa) ir plaučiai nustoja veikti. Ūminė hipoksija yra organizmo streso faktorius; ji nesiliauja ir netgi padidina kvėpavimo pastangas. Įsijungia simpatoadrenalinė sistema, dėl kurios arterijose padidėja kraujospūdis. Galų gale visų organų, patiriančių hipoksiją, SOS signalai suaktyvina smegenis, o tai atstato ryklės raumenų tonusą ir atsiveria kvėpavimo takų spindis. Būtent šią akimirką miegantis, garsiai knarkiantis, kelis kartus giliai įkvepia orą. Deguonies lygis organuose ir audiniuose normalizuojasi, smegenys, atlikusios savo misiją, vėl užmiega. Miego laikotarpiu pacientas gali išgyventi iki 400-500 tokių kvėpavimo sustojimų. [9]

Simptomai knarkimas miegant

Pirmieji knarkimo požymiai nustatomi pagal ausį. Jei asmuo knarkia, žmonės, kurie gyvena su juo, arba tie, kurie atsitiko nakvoję pas jį tame pačiame kambaryje, greitai apie tai informuos.

Knarkimas pats savaime nėra diagnozė, tačiau jis gali padėti nustatyti tyrimo kryptį. Šis garsinis reiškinys yra įvairių kvėpavimo sistemos patologijų simptomas, didžiausias pavojus yra nuolatinis stiprus knarkimas miegant, nes tai yra pagrindinis obstrukcinės miego apnėjos simptomas. Sunku nustatyti sindromo buvimą; reikia stebėti miegantį asmenį. Iš karto užmigęs jis pradės knarkti. Pakankamai greitai kvėpavimas staiga sustos, nustos girdėti įprasti kvėpavimo procesą lydintys garsai. Knarkimas ir sulaikymas sustos, o kvėpavimas nutrūks apie ketvirtį - pusę minutės. Visą šį laiką, nesant kvėpavimo triukšmo, pacientas patirs kvėpavimo pastangas, kurias pastebės dažni trūkčiojantys krūtinės ir pilvaplėvės judesiai aukštyn ir žemyn. Tada miegantis žmogus triukšmingai knarkia ir pradeda giliai bei stipriai kvėpuoti, tada nusiramina ir vėl tolygiai knarkia. Toks žmogus miega labai neramiai - jis nuolat keičia savo kūno padėtį, gali kalbėti miegodamas. Pacientas negali gerai miegoti, jo miegas yra suskaidytas dėl dažno dalinio pabudimo kvėpavimo sustojimo momentais, kurio pacientas neatsimena, tačiau jie neleidžia jam miegoti. Todėl dieną jis nesijaučia linksmas, būdingas silpnumas ir mieguistumas, tokie pacientai dažnai netyčia užmiega dieną, o naktį juos gali kamuoti nemiga.

Pacientą, sergančią obstrukcine miego apnėjos sindromu, galima lengvai atpažinti pagal fizinę išvaizdą. Tai yra per storas subjektas, papūtęs veidą, turintis raudoną arba purpurinį-melsvą atspalvį, akių baltymus „puošia“ pastebimas kraujagyslių tinklelis, jo balsas paprastai būna užkimęs. Sindromu sergantys pacientai kelis kartus naktį pabunda, kad ištuštintų šlapimo pūslę. Naktį, be knarkimo, jie turi dusulį, raugėjimą, prakaitavimą ir dažnus pabudimus. Ryte toks žmogus jaučiasi priblokštas, nemiegojęs. Dažnai pabunda su galvos skausmu ir padidėjusiu kraujospūdžiu. Tokiems pacientams jis paprastai būna didesnis ryte nei vakare.

Rizikos veiksniai, didinantys obstrukcinės miego apnėjos tikimybę ir apsunkinantys šio sindromo pasireiškimus, yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga, korpulmonale ir kvėpavimo nepakankamumas. Šiems pacientams miegant paprastai būna knarkimas ir kosulys.

Nakties ir ryto aukšto kraujospūdžio priepuoliai, kūno svorio indeksas 35 ir daugiau, sumažėjusi skydliaukės funkcija, medžiagų apykaitos sutrikimai turėtų kelti nerimą.

Pacientai, kuriems yra obstrukcinė miego apnėja, paprastai būna irzlūs, mieguisti ir prislėgti, todėl gali užmigti bet kokiose netinkamose vietose, sprogdami knarkti.

Knarkimas ir kosulys miegant gali būti ūminių kvėpavimo takų ligų (bronchito, tracheito, laringito) simptomas bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jei jie anksčiau nebuvo knarkę. Šis laikinas reiškinys dažniausiai praeina pasveikus ligai.

Toks simptomas kaip gerklės skausmas ir knarkimas sapne gali lydėti lėtinį tonzilitą, adenoiditą, gerklės skausmą, ūminę kvėpavimo takų infekciją ir kitas uždegimines ligas, esančias šalia nosiaryklės. Uždegusių organų patinimas prisideda prie kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimo ir sukelia knarkimą miegant suaugusiesiems ir vaikams.

Jei liga praėjo ir žmogus nenustojo knarkti, būtina ją ištirti otolaringologu. Dažnų kvėpavimo takų infekcijų pasekmė yra polipozė, lėtinis tonzilitas ir adenoiditas. [10] Neoplazmos ir tonzilių dauginimasis taip pat prisideda prie kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimo ir garso reiškinio atsiradimo nakties miego metu, kai kvėpavimo takų raumenys yra atsipalaidavę.

Moterų miego knarkimas pasireiškia ir atsiranda dėl tų pačių priežasčių, išskyrus estrogeno trūkumą menopauzėje, dirbtinį ar natūralų, kaip ir vyrų miego knarkimą. Pagrindinis simptomas yra barškančio garso, lydinčio kvėpavimą, atsiradimas nakties miego metu. Knarkimą gali lydėti hipertenzija, dusulys, galvos skausmas ir silpnumas ryte, sunku užmigti ir didelis mieguistumas dienos metu. Atsiradus tokiems simptomams, patartina nedelsti „vėliau“, kreiptis į gydytoją. Kadangi knarkimas gali būti daugybė priežasčių, o naktimis artimųjų „nekenksmingo“ erzinančio garso pasekmės gali būti lemtingos. Patartina atsikratyti šios savybės.

Knarkti dažniausiai užsiima suaugusieji, ypač pagyvenę žmonės. Vaikai miega ramiai, o jei sapne vaikas aptinka knarkimą, tuomet jį reikia nuvežti į pasimatymą pas vaikų otolaringologą. Toks garsas gali reikšti, kad vaikas išaugino polipus, padidėjo tonziles ar adenoidus. Jis galėjo atsitrenkti į nosį, o nosies pertvara buvo susisukusi. 

Sapne esančio kūdikio knarkimas gali reikšti įgimtus viršutinių kvėpavimo takų ar žandikaulio struktūrų vystymosi anatominius sutrikimus. Būtina parodyti vaiką gydytojui, nes pačios raidos anomalijos niekur nedings, o vaiko būklė gali pablogėti su amžiumi. Kartais smulkiems defektams pašalinti pakanka konservatyvių priemonių.

Knarkimas vaiko peršalimo sapne yra visiškai natūralus reiškinys. Patinusi nosiaryklė prisideda prie pašalinių garsų atsiradimo miego sukelto raumenų atsipalaidavimo metu. Paprastai po išgydymo vaikas nustoja knarkti ir miegodamas tyliai kvėpuoja. [11]

Tačiau jei knarkimas išlieka vaiko miego metu po ARVI, tuomet verta parodyti vaiką gydytojui. Gal virusinę infekciją komplikavo tonzilių uždegimas, lėtinis rinitas, išaugo polipai, be to, vaikams pasireiškia miego apnėjos sindromas. Savaime knarkimas po ARVI nereiškia specifinės patologijos vystymosi, norint imtis kokių nors priemonių, būtina ištirti vaiką.

Tokie simptomai kaip: vaikas karščiuoja ir knarkia miego metu, taip pat būdingi įvairioms ūminėms kvėpavimo takų ligoms. Taip gali prasidėti gripas, tonzilitas, bronchitas, infekcinė mononukleozė. Karščiuojančiam vaikui būtina kviesti gydytoją, net jei jis nesnarkia, tačiau knarkimas rodo, kad temperatūrą sukelia kvėpavimo takų patologija.

Priklausomai nuo etapo, knarkimas skirstomas į šiuos tipus:

• pirminis knarkimas yra pati nekenksmingiausia forma, nesukelia reguliaraus miego trūkumo ir mieguistumo dienos metu, esant šiai formai, nėra miego sukeliamo deguonies bado ir tai nesukelia nepatogumų pačiam knarkiančiam asmeniui, tik jo artimajai aplinkai. (šiame etape susidoroti su patologine savybe yra lengviausia, pašalinant priežastį - galbūt buvo nosies trauma, išaugo polipai ir kt.); [12]
• padidėjusio viršutinių kvėpavimo takų atsparumo sindromas - oro srauto obstrukcijos patogenezė yra identiška obstrukcinės miego apnėjos sindromui, tačiau nepasiekia aukščio. Jie išsiskiria simptomų sunkumu ir klinikinių pasekmių pacientui sunkumu, pvz., Hipertenzijos išsivystymu, nuolatiniais naktinio miego sutrikimais ir organų nepakankamumu dėl reguliaraus deguonies bado. [13]

Komplikacijos ir pasekmės

Net pirminis knarkimas, nesusijęs su kvėpavimo vėlavimu, gali būti apsunkintas keliais mikrobudinimo epizodais, kurių pats pacientas neprisimins, tačiau bus sutrikdyta įprasta miego eiga. Jos gilios fazės, kai įvyksta visiškas raumenų atsipalaidavimas ir sumažėja kraujospūdis, nebus pasiektos, atitinkamai, dieną žmogus jausis priblokštas ir nepailsėjęs. Ryte atsikėlus galvos skausmai ir širdies plakimas neprisideda prie geros ir produktyvios nuotaikos.

Ar galite numirti nuo knarkimo miegodami? Iš garso tai neįmanoma, bet sustabdyti kvėpavimą galite. Knarkimas yra tik miego apnėjos simptomas. Bet tai yra pavojingiausia pasekmė ignoruojant. Kai kuriems pacientams bendra anoksinio laikotarpio trukmė per naktį gali būti apie keturias valandas. Sunkios sindromo formos, galinčios sukelti mirtį, kenčia galbūt ne tiek daug knarkiančių žmonių. Bet jei miego metu kvėpavimas sustoja, neįmanoma iš anksto numatyti mirtino rezultato tikimybės. Be to, nuolatinio deguonies bado, kurį patiria organizmas, pasekmės taip pat lemia hipertenzijos, širdies ritmo sutrikimų ir nepakankamumo, lėtinių smegenų kraujagyslių ligų, eritrocitozės išsivystymą. Šių patologijų buvimas žymiai padidina širdies priepuolio ar insulto riziką, o tai taip pat gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę ir sukelti priešlaikinę mirtį. [14]

Padidėjęs viršutinių kvėpavimo takų atsparumas, pasireiškiantis nuolatiniu knarkimu, neigiamai veikia hormonų sekreciją, mažina erekcijos funkciją, didina nutukimo riziką. [15] Nepakankamas nakties miegas turi įtakos koncentracijai ir padidina traumų riziką atliekant darbus, kai reikia maksimaliai susikaupti.

Nuolatinis miego trūkumas ir nuovargis lemia tai, kad žmonės, stengdamiesi pakankamai išsimiegoti, prieš miegą pradeda vartoti migdomuosius vaistus ar gerti gėrimą, o tai prisideda prie dar didesnio raumenų atsipalaidavimo miegant ir padidėjusio knarkimo. Atsiranda užburtas ratas, iš kurio laikui bėgant išsiveržti tampa vis sunkiau.

Diagnostika knarkimas miegant

Diagnozės tikslas yra nustatyti veiksnius, kurie išprovokuoja knarkimą, o svarbiausia - obstrukcinės miego apnėjos sindromo buvimą ir jo sunkumo laipsnį.

Pacientui skiriami kraujo tyrimai - bendri, gliukozės, skydliaukės hormonų, esradiolio ir kitų turinčių įtarimų dėl konkrečios patologijos. Jums gali tekti kreiptis į daugiadisciplininį specialistą - kardiologą, neurologą, endokrinologą, pulmonologą, psichoterapeutą. 

Atliekama instrumentinė diagnostika. Atsižvelgiant į aptiktas patologijas, galima skirti įvairius tyrimus. Anatominiai viršutinių kvėpavimo takų ypatumai tiriami taikant specialius aparatinius metodus: rinoskopiją, rinopneumomanometriją, sinusinių sinusų ir nosies kaulų rentgenografiją, echosinusoskopiją, laringoskopiją. Atliekami specialūs funkciniai bandymai. [16]

Specifinė gana tiksli diagnozė, leidžianti nustatyti miego apnėjos buvimą, yra polisomnografija. Organų ir sistemų veikla fiksuojama miegant ilgą laiką. Žmogus miega, tiesiogine prasme įsipainiojęs į elektrodus. [17]

Registruojami šie rodikliai:

• elektriniai smegenų impulsai naudojant elektroencefalografiją;
• širdies raumens darbas (elektrokardiografija);
• akies obuolio judesiai (elektrokulografija);
• smakro raumenų tonusas (elektromiografija);
• oro srautas per nosį ir burną;
• knarkimas;
• krūtinkaulio ir pilvo sienos kvėpavimo judesiai;
• kraujo deguonies lygis;
• galūnių judesiai ir kūno padėtis.

Šiuolaikiniai polisomnografijos prietaisai leidžia filmuoti miego režimą, sinchronizuotą su įrašytais indikatoriais. Ši diagnostinė procedūra leidžia įvertinti ne tik miego kokybę ir nustatyti kvėpavimo sulaikymą, bet ir nustatyti nervų, kvėpavimo bei širdies ir kraujagyslių sistemos riziką. [18]

Miegančio žmogaus kvėpavimo funkcijos tyrimas gali būti atliekamas kompiuteriu stebint širdies ritmo stebėjimą - nuolat registruojant širdies susitraukimų dažnį ir ritmą bei kūno prisotinimą deguonimi. Signalai registruojami kompiuterio pagalba, kurio intervalas yra iki vienos sekundės, jų tolesnis apdorojimas leidžia analizuoti kraujo prisotinimo deguonimi parametrus, atskleisti jo patekimo į kūną sustojimo laikotarpius. Skaičiuojant deguonies tiekimo nutraukimo (desatūracijos) dažnį, galima nustatyti kvėpavimo sustojimo epizodų dažnį.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika atliekama atlikus visus reikiamus tyrimus ir konsultuojantis su susijusiais specialistais. Nustatomas kvėpavimo sustojimo rizikos laipsnis, gretutinių patologijų buvimas ir gydymo taktika - vieniems gali padėti konservatyvios priemonės, kitiems gali prireikti chirurginės korekcijos. Požiūris į šios problemos pašalinimą yra griežtai individualus.

Gydymas knarkimas miegant

Taigi išsiaiškinome, kad knarkiančio žmogaus gyvenimo kokybė blogėja dėl nuolatinio miego trūkumo, o gyvybiškai svarbūs organai kenčia nuo deguonies bado. Nuolatinis knarkimas ne tik sukelia nepatogumų artimiesiems, bet ir pavojingas pačiam erzinančių garsų šaltiniui. Būtina pašalinti šią savybę. Ką daryti?

Yra patikrintų kovos su knarkimu metodų, kurie pagerina būklę, tačiau jų įgyvendinimas pareikalaus paciento pastangų, gyvenimo būdo pokyčių ir įpročių.

1. Visų pirma, rekomenduojama mesti svorį. Statistika rodo, kad žmonės, praradę dešimtadalį turimų kilogramų, kvėpavimo funkcijų parametrai pagerėja perpus.
2. Tuo pačiu metu būtina apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą, o dar geriau - nustoti juos gerti, bent jau tol, kol bus pasiekti pastebimi rezultatai. Ribojimas yra labai supaprastinta sąvoka, net mažos vakaro metu išgertos alkoholio porcijos pakanka papildomam raumenų atsipalaidavimui miegant.
3. Kartu atsisakant alkoholio, rekomenduojama mesti rūkyti.
4. Ir nustokite vartoti migdomuosius / raminamuosius vaistus.
5. Be to, turite stebėti padėtį, kurioje užmiegate. Rekomenduojama miegoti tik ant šono, užtikrinant sau paaukštintą viršutinės kūno dalies padėtį, pavyzdžiui, po čiužiniu padėkite baldų lentos lakštą ir pakelkite jį po galva 10–15 cm, pastatydami atitinkamus strypus. Arba naudokite ortopedinę pagalvę. Tokios priemonės ne tik pagerins kvėpavimą, bet ir padės išvengti raugėjimo, kuris dažnai lydi knarkimą.
6. Pasistenkite kvėpuoti per nosį, naudodami visas tam skirtas priemones. Peršalus - skalaujant jūros vandeniu, nosies lašais. Jei kvėpavimo sunkumai yra susiję su nosies traumomis, neoplazmomis ar uždegimais, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju apie šią problemą.
7. Miegamajame naudokite drėkintuvą, nes sausas oras išdžiovina viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir prisideda prie knarkimo.
8. Naudokite knarkimo prietaisus.

• lipnios juostos, kurios išstumia nosies kanalų spindį (jų trūkumai yra tai, kad jie yra vienkartiniai, gana brangūs ir palieka atspaudus ant nosies);
• plastikiniai nosies kanalų liumenų išsiplėtėjai (trūkumai - jie sukelia tam tikrą diskomfortą dėl svetimkūnio buvimo nosyje, tačiau jūs galite prie jo priprasti; privalumai - daugkartinio naudojimo, pagerina kvėpavimo funkcijas, nepalieka pėdsakų);
• speneliai nuo knarkimo, fiksuojant liežuvio padėtį ir sukuriant nedidelę ryklės raumenų įtampą;
• apsaugos nuo knarkimo prietaisai, atpažįstantys jo garsą ir verčiantys miegantį asmenį keisti kūno padėtį perduodant elektrinius impulsus, pavyzdžiui, „SnorePro SP-600“ nešiojama ant rankos kaip laikrodis ir esant nustatytam triukšmo lygiui, veikdamas kaip mažas elektros smūgis, žmogus priverčia nepabudęs pakeisti kūno padėtį (draudžiama dermatitu, dermatozėmis, sunkiomis širdies ligomis, būsimoms motinoms);
• burnos aparatas „Extra-ENT“ mechaniniu poveikiu priverčia ryklės raumenis įsitempti miego metu, užkirsti kelią jų vibracijai (draudžiama naudoti esant struktūriniams defektams ir nosies kanalo užgulimui, prieš naudojant naktį rekomenduojama pratinti prietaisą naudoti dieną ).

Jei juostos ir išsiplėtėjai gali padėti tik esant būtinybei knarkti, tada prietaisai - ir lengvais kvėpavimo sulaikymo etapais miego metu.

Pakankamai efektyvi ir moderni kovos su rochnopatija obstrukcinės miego apnėjos sindromo aukštyje priemonė yra papildoma miegančio žmogaus plaučių aparatinė ventiliacija naudojant prietaisą su kompresoriumi, kuris sukuria pastovų teigiamą slėgį tiekdamas oro srautą per elastingą vamzdelį ir kaukę. Pritvirtinta prie nosies (CPAP terapija). Poveikis pasiekiamas iškart. Sunkiais miego apnėjos atvejais prietaisas naudojamas kiekvieną naktį, lengvesnėmis formomis - periodiškai. Miego knarkimo miego kaukė yra įvairių variantų. Galite pasirinkti sau patogiausią. Visos kaukės yra universalios ir tinka kompresoriaus aparatui. Absoliučių kontraindikacijų procedūrai nėra, tačiau esant sunkioms kvėpavimo ir širdies patologijoms, dažnam kraujavimui iš nosies, infekcinėms akių ligoms, aparatas naudojamas prižiūrint medicinos personalui. [19]

Tačiau nesudėtingam knarkimui CPAP terapija nerekomenduojama; naudojami aukščiau aprašyti prietaisai arba farmakologinės priemonės, skirtos knarkti miego metu, pagamintos purškalo, lašų ar tablečių pavidalu. [20]

Spray Asonor gamintojai laikosi veiksmingu ir saugiu vaistu, kurį gali vartoti net nėščios moterys. Jis neturi sisteminio poveikio, sutepa, drėkina gerklų epitelį ir tonizuoja ryklės raumenis, neleisdamas susiaurėti kvėpavimo takų spindžio, prisidėdamas prie laisvo oro srauto pratekėjimo. Tirpale yra: polisorbatas 80 - paviršiaus aktyvioji medžiaga alyvuogių aliejaus pagrindu, 85% glicerinas - gerai žinomas minkštiklis, natrio chloridas - valgomoji druska, natrio edetatas - detoksikatorius, išgrynintas vanduo, 0,15% kalio sorbatas - saugus natūralus konservantas.

Vaistas švirkščiamas į kiekvieną nosies kanalą keturis ar šešis kartus, kol pajusite, kad jis patenka į gerklę. Procedūra atliekama kartą per dieną prieš pat miegą po paskutinio valgio ir vakarinės suknelės. Poveikis turėtų būti jaučiamas nedelsiant, tačiau kai kuriems jis pasireiškia per pirmąsias dvi savaites. Jei po šio laiko purškalas neveikia, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes uždegimo procesams, anatominiams defektams ir obstrukcinei miego apnėjos sindromui reikalingos kitos priemonės.

Spray Slipex sudėtyje yra gaultrijos ir pipirmėtės, eukalipto ir mentolio aliejų, taip pat glicerino, išgryninto vandens ir kitų pagalbinių medžiagų. Veikliosios vaisto medžiagos tonizuoja ryklės raumenis, drėkina gleivinę ir užkerta kelią rochnopatijai, be to, jos suteikia priešuždegiminį ir antispazminį poveikį, vidutinį vietinį nuskausminimą ir dezinfekuojantį poveikį. Jis gali būti naudojamas uždegiminiams viršutinių kvėpavimo takų procesams. Tinka ilgalaikiam naudojimui. Ryklės užpakalinė dalis gydoma du kartus ar tris kartus prieš einant miegoti. Po apdorojimo nevalgykite, negerkite ir nevalykite dantų. Visa tai turi būti padaryta iš anksto. Tai neveiksminga organinėms patologijoms ir miego apnėjos sindromui.

„Snoresan Spray“ taip pat rekomenduojamas kaip priemonė nuo knarkimo. Jame yra tik natūralūs ingredientai: aliejai - alyvuogių, saulėgrąžų, sezamo, migdolų, eteriniai aliejai - mėtos, šalavijas, eukaliptas, glicerinas. Visi šie komponentai drėkina ryklės gleivinę, prisideda prie jos sanitarijos, pašalina katarinius simptomus ir sustiprina apsauginę reakciją nuo įvairių mikrobų prasiskverbimo su oro srove. Purškiklyje yra vitaminų E (galingas antioksidantas) ir B6 - stabilizuojantis nervų sistemą, gerinantis užmigimo procesą ir miego kokybę. Purškalas dėl savo kompleksinio veikimo padidina viršutinių kvėpavimo takų raumenų tonusą, padeda sumažinti ir dažnai panaikinti gerklų raumenų vibraciją ir per tai skleidžiamą garsą, normalizuoja gleivinės rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Viršutinių kvėpavimo organų membranos. Sukurtas ilgalaikiam naudojimui. Purkškite jį prieš pat miegą po valgio ir vakarinio burnos ertmės padažo, tris kartus laistydami užpakalinę palatino sienelę.

Visos šios lėšos gali sukelti alergines reakcijas į jų komponentus, todėl prieš naudodami jas pagal instrukcijas, galite atlikti bandymą, uždėdami nedidelį kiekį tirpalo ant vidinio skruosto paviršiaus.

Natūralu, kad gydant knarkimą, labai svarbu gydyti ligas, kurios prisideda prie tokios miego savybės vystymosi. Esant hipotirozei, skiriama pakaitinė terapija levotiroksinu, taip pat tinkamų priemonių pagalba kompensuojamas cukrinis diabetas, priklausomai nuo rūšies, pašalinamas kvėpavimo organų uždegimas ir koreguojamos anatominės ypatybės.

Lėtiniam tonzilių uždegimui, faringitui, rinitui, naudojama fizioterapija. Otolaringologijoje naudojami beveik visų rūšių poveikiai: elektriniai ir magnetiniai, šiluminiai ir šviesos.

Tiesiogiai knarkimo metu kartu su svorio, gyvenimo būdo ir mitybos, kūno padėties koregavimu sapne, paprasti pratimai nosiaryklės raumenims stiprinti pasiteisino. Reguliarus jų įgyvendinimas atneša pirmuosius rezultatus per dešimt dienų.

Veiksmingiausi yra tik trys:

• kiek įmanoma ištraukite liežuvį iš burnos ir užfiksuokite dvi sekundes, bandydami paliesti galiuką prie smakro - tiesiai, kairėn ir dešinėn, dešimt kartų kiekviena kryptimi (tuo tarpu liežuvio dugne turėtų būti jaučiama įtampa). );
• dainuoti „ir“ garsą visaip, bet kada ir bet kur;
• suimkite rašiklį ar pieštuką į dantis ir laikykite jį maždaug penkias minutes, periodiškai įtempdami ir atpalaiduodami visus susijusius raumenis.

Be to, galite judinti apatinį žandikaulį pirmyn ir atgal, atsispirdami rankos judesiui. Atlikite 30 motociklų du kartus per dieną.

Knarkiant gali padėti akupunktūrinis masažas, joga, čigongo praktikos. Gyvenimo būdo keitimas, kūno tobulinimas, jo funkcijų kontrolė duoda labai greitą ir teigiamą rezultatą, kai tai daroma teigiamai nusiteikus. Galite atsikratyti žalingos savybės nesinaudodami jokiomis kitomis priemonėmis. Išmokite džiaugtis savęs tobulinimo veikla.

Alternatyvios priemonės nuo knarkimo miego metu

Tarp snarerio pečių ašmenų užfiksuotas teniso kamuolys gali užkirsti kelią padėties pasikeitimui sapne. Tai neleis apsiversti ant nugaros, neleis nugrimzti minkštiems ryklės audiniams.

Esant nosies kvėpavimo sutrikimams dėl slogos, prieš miegą nosies kanalus galite praskalauti jūros druskos, sodos, naminio jūros vandens tirpalu.

Norint palengvinti nosies kvėpavimą, rekomenduojama į kiekvieną šnervę įlašinti nuo vieno iki trijų lašų šaltalankių aliejaus.

Gurkšnoti alyvuogių aliejų galite per naktį, kol aliejus pašviesės. Jo reikia labai nedaug - vieno šaukšto.

Prieš miegą gerkite baltųjų kopūstų sultis su medumi, tiesiogine prasme du ar tris gurkšnius. Jo poveikis yra ne blogesnis nei vaistinių purškalų. Po naudojimo nevalgykite, negerkite ir nevalykite dantų.

Galite paruošti kokteilį maišytuve su obuoliu, morkomis, ketvirtadaliu citrinos, maža imbiero šaknimi. Obuoliai ir morkos turi būti dideli, priešingu atveju reikia paimti po du kiekvieno vaisiaus vienetus. Mišinį galima praskiesti vandeniu arba gerti neskiestą likus dviem ar trims valandoms iki miego. Toks šviežias vitaminas prisotins kūną vitaminais ir pagerins nosiaryklės būklę, pašalins pirminę rochnopatiją.

Esant lėtiniam kvėpavimo organų uždegimui, naudojamas vaistažolių gydymas. Jie primygtinai reikalingi ir verdami, tada įkvepiami, skalaujami, giriami pagal schemas. Žolelės naudojamos skirtingai, atsižvelgiant į norimą veiksmą. Tai ramunėlės, medetkos, šalavijai, ąžuolo žievė, asiūklis, kardas.

Taip pat rekomenduojama tiesiog išgerti daug (2–2,5 litro per dieną) švaraus vandens, taip pat pasninkauti kartą per savaitę. Taikant šią techniką, knarkimas išnyksta pakankamai greitai. Mažų mažiausiai tai tikrai padės numesti svorį, ypač jei kitą dieną nevalgysite bandelių ir pyragų pasninkui.

Homeopatija

Knarkimas ir jo sukeliamos patologijos gerai reaguoja į individualų homeopatinį gydymą konstitucinėmis priemonėmis. Tokiu atveju bus galima atsikratyti daugelio gretutinių ligų. Homeopatija vargu ar ištaisys nosies pertvarą ir kitas chirurgines patologijas, tačiau polipai, išsiplėtusios tonzilės ir adenoidai, lėtinis rinitas, vazomotorinės alerginės reakcijos gerai reaguoja į homeopatinį gydymą. Padedant homeopatijai, per trumpą laiką galite atsigauti po gerklės skausmo, gripo, kitų ūmių ligų ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Simptominės priemonės nuo knarkimo yra Calcium muriaticum, Chamomilla, Kinija, Stramonium, Sulfur, bet kas gali būti paskirtas kaip konstitucinė priemonė. Paprastai tai yra pats efektyviausias receptas ir leidžia atsikratyti daugybės sveikatos problemų. [21]

Farmacijos homeopatiniai vaistai taip pat gali padėti susidoroti su pirminiu knarkimu. Pavyzdžiui, „Snor Stop“ tabletės. Jie apima daugybę homeopatinių skiedimų priemonių. Jie skirti ilgalaikiam vartojimui ir praktiškai neturi kontraindikacijų.

Veikliosios vaisto medžiagos turi šias savybes:

„Belladonna“ („Atropa belladonna“) yra konstitucinis vaistas, skirtas Pickwick tipo žmonėms, simptomiškai vartojamas kvėpavimo organų ligoms gydyti, turi galimybę normalizuoti raumenų tonusą.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris) - normalizuoja kvėpavimo funkcijas, papildomai teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą bei kaklo raumenis.

Goldensealas (Hydrastis canadensis) - katariniai reiškiniai, uždusimas, nosiaryklės venų venų nepakankamumas, kosulys.

Kalio bichromatas (Kali bichromicum) - konstituciškai gali būti skiriamas antsvorio turintiems žmonėms, turintiems trumpą trumpą kaklą ir išsipūtusiam veidui, simptomiškai - sergant sinusitu, klampiais skrepliais, pablogėjus sveikatai šaltu oru.

Katės mairūnas (Teucrium marum) - dirglumas, nemiga, galvos skausmas, kvėpavimo funkcijos sutrikimai, sausas gerklė.

Histaminas (Histaminum hydrochloricum) - alerginiai pažeidimai, raumenų susitraukimai, sausos gleivinės ir šlapinimosi sutrikimai.

Vėmalų riešutas (Nux vomisa) - turi teigiamą poveikį nervų ir raumenų, virškinimo bei širdies ir kraujagyslių sistemoms.

Kompleksinis vaisto veikimas pašalina nesudėtingo knarkimo priežastis. Nerekomenduojama nepilnamečiams, nėščioms ir maitinančioms moterims, pacientams, sergantiems obstrukcine miego apnėjos sindromu.

Tabletės geriamos po liežuviu prieš miegą, po vieną ar dvi dalis kiekvieną vakarą. Pasiekę pastebimą gydomąjį poveikį sumažindami knarkimo intensyvumą, tabletes galite vartoti kas antrą dieną. Vienos dozės tablečių skaičius priklauso nuo kūno svorio: viena skirta pacientams, kurių svoris neviršija 72 kg, dvi - su didele.

Kai kuriais atvejais „Angin-Heel“, „Bronhalis-Heel“, „Girel“ gali padėti atsikratyti knarkimo, jei knarkimą sukėlė uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos ar jų pasekmės. Vaistai aktyvina paties organizmo apsaugą ir stabilizuoja sutrikusias kvėpavimo funkcijas dėl jų sudedamųjų dalių. Jų yra tablečių pavidalu, kurios turi būti ištirpintos po liežuviu, kol visiškai ištirps. Mažiems vaikams reikalinga dozė sumalama į miltelius ir praskiedžiama vandeniu. Dozuokite vaistus pagal gydytojo receptą arba pridedamas instrukcijas.

Kiti „Heel“ prekės ženklo vaistai taip pat gali padėti nuo knarkimo, kurį sukelia tam tikri organizmo patologiniai procesai. Vaistus galima derinti tarpusavyje. Gydytojas, išmanantis jų veikimo principus, turėtų skirti gydymą.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais tik operacija gali padėti, pavyzdžiui, esant nosies kaulų ar kremzlių defektams, nosies pertvaros kreivumui, užleistam tonzilių uždegimui, kurio negalima gydyti konservatyviu būdu ir kt.

Pažangiausia kryptis yra gydymas lazeriu. Tai net vadinama lazerio terapija, o ne chirurgija, nors nukreipto lazerio spindulių pluošto pagalba garuojant pašalinami pailgos uvulos, palatino lankų, tonzilių, nosies polipų „pertekliniai“ audiniai. Gydymo indikacijos yra sunki rochnopatija, kurią išprovokuoja blogas kvėpavimo takų praeinamumas. [22]

Lazerio korekcija nėra atliekama vaikams, pacientams, kuriems yra anatomiškai sumažėjusi burnos ertmė ir stiprus gagų refleksas, žmonėms, kurių profesija yra susijusi su balso ir kvėpavimo takų naudojimu (muzikantai, grojantys pučiamaisiais instrumentais), nes galimi laikini kvėpavimo organų pokyčiai. [23]

Lazerio įranga ir ją gerai išmanantys specialistai nėra visose gydymo įstaigose, be to, procedūros kaina yra gana didelė. Operacijos, naudojant endoskopinę įrangą, taip pat šiuo metu yra pageidaujamas metodas. Dažnai atliekamos klasikinės operacijos, siekiant pašalinti perteklinį audinį, naudojant chirurginę kilpą. Taip pat naudojami tokie metodai kaip kriodestrukcija (audinio pašalinimas skystu azotu) arba terminis naikinimas, siekiant pašalinti matomą audinių perteklių. [24]

Prevencija

Knarkimas yra nepageidaujamas reiškinys tiek kitiems, tiek pačiam knarkiančiam žmogui, jam - netgi pavojingas. Todėl kyla klausimas: kaip išvengti jo išvaizdos? Juk lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Laikinas knarkimo atsiradimas dėl stipraus nuovargio, padėties nepatogumų, vienkartinio alkoholio ir gastronominio pertekliaus nesiskaito. Ūmines kvėpavimo takų ligas reikia gydyti namuose, o ne ant kojų. Tai padės išvengti komplikacijų ir chroniškumo.

Įgimti ir trauminiai defektai daugeliu atvejų gali būti chirurginiai.

Kas liko? Svoris. Tai yra vienas iš svarbiausių veiksnių. Negalima jo nerašyti. Čia padės aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba, teigiamas požiūris, tam tikri balso pratimai,  [25]ypač žalingų įpročių nebuvimas ir migdomųjų vaistų vartojimas. 

Knarkimas gali pasirodyti su amžiumi. Dažniau knarkia pagyvenę žmonės, du iš trijų, tačiau neatrodo, kad knarkia antsvoris, labai tikėtina, kad jis nerūko ir negeria ir pan. Išvados rodo save...

Prognozė

1-2% knarkiančių gyventojų kenčia nuo sunkios miego apnėjos. Ir šiuo atveju galite kovoti - nosiaryklės raumenų treniruotes gali atlikti visi, stengtis normalizuoti svorį, atsisveikinti su žalingais įpročiais taip pat bus naudinga visiems. Galų gale CPAP terapija yra veiksminga ir neturi kontraindikacijų. Taigi knarkimas sapne nėra sakinys. Daug kas priklauso nuo paties žmogaus.