Tabletes nuo karpų

Įprastą dermatologinį pažeidimą karpų pavidalu sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV), užkrečiantis odos epitelio ląsteles. Sudėtingame papilomatozės gydyme naudojami imuniniai stimuliuojantys agentai. Šios farmakologinės grupės paruošimas pacientams dažnai apibūdina kaip antivirusines tabletes iš karpų.

Indikacijos Karpų tabletės

Reikėtų nepamiršti, kad nėra specialių tablečių žmogaus papilomos virusas ir karpos, taip pat nėra vieno terapinio metodo, efektyvaus visais atvejais. Ir tai yra gana rimta problema dėl to, kad įvedus ŽPV genomą į epitelio ląsteles, virusas sugeba išvengti įgimtų imuninių reakcijų, slopinti ląstelių imunitetą ir ilgą laiką nepasirašyti jo buvimo. Ir dar nežinoma, kaip tai atsitiks, tai yra, koks yra specifinis papilomos viruso imunosupresinis mechanizmas. Matyt, ŽPV gali vienareikšmiškai paveikti pačių imuninių ląstelių diferenciaciją (makrofagai, neutrofilai, T-helper ląstelės, žudikų ląstelės ir kt.), Kurios atpažįsta svetimos patogenines struktūras. [1]

Indikacijos, skirtos naudoti karpos ir papilomos tablečių naudojimą-adjuvantinis įprastų odos karpų (Verruca vulgaris), padų karpos (Verruca Plantaris), lytinių organų karpos arba condyloma acuminata - Ūminės condilomos arba, dažnai, ir ne.

Tokiais atvejais imunomoduliacijos tikslas yra sustiprinti adaptacinį imuninį atsaką. Nors ekspertai paaiškina spontanišką karpos ir papilomų išnykimą ląstelių sukeltu imuniteto, o ne humoraliniu imunitete. [2]

Atleiskite formą

Imunostimuliuojančių vaistų pavadinimai, kurie gali būti skirti karpoms: izoprinozinas (kiti prekių pavadinimai yra iNosin Pranobex, Inoziplex, Groprinosin, Metizoprinol, Dimepranol, Imunovir, Novirin); Alpizarinas; Lycopid (glikopenas); Cikloferonas; Levamisole (levazole, levotetramisole, decaris, ergamisole, levoripercol).

Tiesą sakant, jie visi yra analogai, kurių veikimo būdas yra nespecifinis, tai yra, tai lemia padidėjusį imuninį atsaką į daugelį infekcinių agentų. Tačiau antivirusinis vaistas acikloviras naudojamas tik herpes simplex viruso pažeidimų atveju, taip pat pūslelinėms, kurias sukelia herpes zoster virusas.

Farmakodinamika

Kaip teigiama vaisto izoprinozino aprašyme, jo farmakologinis poveikis atsiranda dėl azoto turinčio glikozilamino, 4-acetamidobenzoinės rūgšties ir N, N, N-dimetilamino-izopropanolio, alklamino-alkoholio komplekso. Nors tikslus inozino pranobekso veikimo mechanizmas nežinomas, jis gali sukelti T-ląstelių diferenciaciją, sustiprinti limfoproliferacinį atsaką prieš transformuotas ar virusu užkrėstas ląsteles ir sukelti citokinų gamybą (IL-1 ir IL-2), chemotaksę ir neutrofilų, monocitų ir makrofagų.

Aktyvi vaisto alpizarino medžiaga yra 2-C-β-D- (gliukopiranozil) -1,3,6,7-tetraoksixanthonas-polifenolio mangiferinas iš ankštinių šeimos augalų šaknų (hedisarum Alpinum) (hedysarum alpinum). Šis polifenolis slopina bakterijų ir viruso DNR replikacijos augimą ir dauginimąsi, sustiprina humoralinę ir ląstelių imuninę funkciją, padidindamas limfocitų ir makrofagų proliferacijos greitį ir γ-interferono sintezę T-ląstelės.

Likopido poveikį imunokompetentinėms ląstelėms daro bakterinių ląstelių membranų gliukozaminil muramilo dipeptidas, jungiantis prie citoplazminio receptoriaus Nod2, išreikšto fagocitiniame kraujo monocituose. Tai suaktyvina makrofagus ir neutrofilinius granulocitus, stimuliuoja T- ir B-limfocitų pasiskirstymą ir γ-interferono, IL-1, IL-6 ir IL-12 gamybą.

Cikloferono farmakodinamika yra pagrįsta jo veikiančios medžiagos-meglumino akridonacetato arba N-metilliukamino 2- (9-oksoakridinino-10 (9H) -yl) acetato veikimu, kuris yra monokarbonacetinės rūgšties darinys. Šio imunostimuliatoriaus naudojimas pagal oficialias instrukcijas lemia T-limfocitų stimuliavimą, α ir β-interferono padidėjimą. Bet kaip tai atsitiks, nepaaiškinta.

Kaip imunomoduliatorius, antihelminto vaistas levamisolis veikia dėl levamisolio hidrochlorido-azoto turinčio heterociklinio junginio imidazolo darinio, kuris atkuria fagocitų, makrofagų ir T-limfocitų, užtikrinančių imuninių ląstelių apsaugą, aktyvumą. [3]

Farmakokinetika

Praktiškai 100% biologinio prieinamumo, maksimalus izoprinrinozino kiekis plazmoje pastebimas maždaug 60 minučių po standartinės dozės nurijimo, tačiau po dviejų valandų koncentracija mažėja dėl didelio virsmo kepenų fermentais greičio. Išteklius iš organizmo vyksta iš dalies nepakitusiais šlapimu, taip pat šlapimo rūgšties ir kitų metabolitų pavidalu.

Gavęs virškinimo trakte, likopidas taip pat patenka į sisteminį kraują, tačiau jo biologinis prieinamumas neviršija 13%, o didžiausia koncentracija plazmoje 90 minučių po to, kai buvo paimtas tabletė. Inkstų pašalinimo pusinės eliminacijos laikas yra šiek tiek daugiau nei keturios valandos.

Aktyvus vaisto cikloferono komponentas per tris valandas po burnos vartojimo pasiekia didžiausią koncentraciją plazmoje, vidutiniškai jo pusinės eliminacijos laikas - 4,5 valandos; Inkstų išsiskyrimas.

Levamisole pasiekia aukščiausią plazmos lygį po vidutiniškai dvi valandas; Metabolizmas atsiranda kepenyse; Metabolitus išskiria inkstai ir mažesniu mastu žarnyne, kai pusinės eliminacijos laikas yra maždaug šešias valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Gydant pasikartojančias karpos, suaugusiesiems rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną dvi dienas (po 0,5 g) izoprinozino; Dienos vaikų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį - 0,5 g vaisto 10 kg ir padalintas į tris priėmimus. Gydymo kursas gali trukti nuo dviejų savaičių iki mėnesio.

Alpizarino dozę lemia gydytojas, tačiau maksimali leistina dienos dozė neturėtų viršyti aštuonių tablečių, tai yra, 800 mg (vaikams - 300 mg). Naudojimo trukmė - nuo penkių dienų iki dviejų savaičių.

Lycopid tabletes galima vartoti per burną (pusvalandį po valgio) arba dedamos po liežuviu (laipsniškai rezorbcijai). Tikslią šio vaisto vartojimo dozę ir trukmę individualiai lemia gydantis gydytojas.

Cikloferonas turėtų būti paimtas vieną tabletę (0,15 g) kartą per dieną pusvalandį prieš valgį

Levamisole (50 ir 150 mg tablečių) skiriama 150 mg (kasdien dozė vaikams - 1 mg vienam kg kūno svorio) - tris dienas su vienos savaitės pertrauka; Gydymo kursą sudaro nuo dviejų iki trijų ciklų.

• Karpos tabletės vaikams

Kontraindikavo vaikams iki 3 metų - izoprinozino, alpizarino ir likopido; Vaikai iki 5 metų - cikloferonas; Iki 7 metų (pagal kitus duomenis - iki 14 metų) - levamisole.

Naudokite Karpų tabletės nėštumo metu

Bet kokie farmakologiniai vaistai, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai veikia imuninę sistemą, neturėtų būti naudojami nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Izoprinozino vartojimo kontraindikacijos apima podagrą, šlapimo pūslės akmenų buvimą, lėtinį inkstų nepakankamumą ir širdies ritmo sutrikimus.

Kontraindikuotas naudojimas:

• Lycopid - karščiavimui ir autoimuniniam tiroiditui;
• Cikloferonas - dekompensuotoje kepenų cirozėje;
• Levamisole - mažam baltųjų kraujo kūnelių kiekiui kraujyje.

Šalutiniai poveikiai Karpų tabletės

Izoprinozino vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį: bendro negalavimo jausmas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, pilvo skausmas, žarnyno sutrikimai, miego problemos, odos niežėjimas, padidėjęs šlapimo tūris, sąnarių skausmas.

Šalutinis alpizarino poveikis yra galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas ir silpnumas, skrandžio sutrikimas ir tiesioginės tipo alerginės reakcijos.

Likopidas gali sukelti trumpalaikį kūno temperatūros padidėjimą, o cikloferonas gali sukelti alerginę reakciją.

Levamisolio naudojimą gali lydėti odos bėrimai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kvapų ir skonio suvokimo pokyčiai, silpnumas ir karščiavimas, taip pat raumenų ir sąnarių skausmas.

Perdozavimas

Nėra informacijos apie izoprinozo, alpizarino, likopido ir cikloferono perdozavimą.

Jei gali atsirasti levamizolio paruošimo konvencijų ir širdies ritmo sutrikimų perdozavimas; Reikėtų atlikti skrandžio plovimą ir enterosorbentą (aktyvuota medžio anglimi). Gydymas yra simptominis.

Sąveika su kitais vaistais

Izoprinozinas nėra vartojamas naudojant vaistus, vartojamus gydant podagra ir diuretikus.

Alpizarinas nėra naudojamas kartu su enterosorbentais, o licopid - su tetraciklino grupės ir sulfonamido vaistų antibiotikais.

Reikėtų atsižvelgti į licopid gebėjimą sustiprinti antibakterinių vaistų ir polieno antimikotikų poveikį.

Levamisole hidrochloridas nesuderinamas su etanoliu ir naftos pagrindu pagamintais preparatais; Tai sustiprina antikonvulsantų ir netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Laikymo sąlygos

Visi išvardyti preparatai tabletės pavidalu turėtų būti laikomi kambario temperatūroje (ne aukštesnės nei +22-25 ° C).

Tinkamumo laikas

Izoprinozino, alpizarino ir licopido galiojimo laikas - 5 metai; Levamisole - 3 metai; Cikloferonas - 2 metai.

Imunoterapija tapo viena iš svarbiausių terapinių priemonių karpų gydymui, tačiau dažnai trūksta kliniškai patvirtintų įrodymų apie jo veiksmingumą. Atsižvelgiant į ekspertų apžvalgas, reikėtų nepamiršti, kad nėra jokio absoliučiai veiksmingo gydymo ir skirtingo gydymo - chirurginio ekscizijos, krio- ir lazerio operacijos, vietinių agentų ir imunoterapijos - gali būti sujungti. Taip pat reikėtų atsižvelgti į spontaniškos papilomų regresijos, ypač vaikams, regresiją, todėl reikėtų vengti pernelyg agresyvaus požiūrio į jų gydymą.