^

Sveikata

A
A
A

Epitimpanitas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Epitympanitas yra medicininis terminas, kuris gali būti susijęs su įvairiomis ligomis ir ligomis, susijusiomis su ausimi ir klausa. Tiksli termino prasmė gali priklausyti nuo konteksto ir medicininės specialybės. Čia yra keletas galimų termino interpretacijų:

  1. Epitympanitisas Osteomielitas: Otolaringologijoje (otorhinolaringologijoje) terminas „epitympanitas“ gali būti naudojamas apibūdinti uždegiminį procesą kaukolės dėžutės kaulų audinyje, kuris gali gerai paveikti klausos ossiklaujas. Ši sąlyga kartais vadinama „epitympanum osteomielitu“.
  2. Epitympanitas kaip simptomas: Epitympanitas taip pat gali būti naudojamas kaip simptomas diagnozuojant ausų ligas. Tai gali reikšti uždegiminį procesą ar kitus ausies ir klausos osikulų anomalijas.
  3. Ryšys su meningitu: Retais atvejais terminas „epitympanitas“ gali būti naudojamas apibūdinti klausos kaulo, susijusio su meningitu, uždegimą (smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas).

Norėdami nustatyti tikslią termino „epitympanito“ ir jo ryšio su konkrečia liga ar simptomu prasmę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, ypač otorhinolaryngologe (ENT gydytoju). Jis / ji galės atlikti reikiamą tyrimą ir diagnozę bei pateikti rekomendacijas dėl gydymo ir valdymo.

Priežastys Epitimpanitas

Epitympanito priežastys gali būti įvairios ir gali apimti:

  1. Virusinės infekcijos: Kai kurie virusai gali užkrėsti neuroepithelį, todėl atsiranda epitympanito vystymasis. Pavyzdys yra herpes virusas.
  2. Autoimuninės ligos: Kai kurios autoimuninės ligos gali sukelti uždegimą ir pažeisti neuroepitelį.
  3. Toksinai ir chemikalai: Epitelio neuronų poveikis toksinams ar cheminėms medžiagoms gali sukelti epitympanito išsivystymą.
  4. Genetiniai veiksniai: Kai kurie genetinio pobūdžio sutrikimai gali sukelti linkę į šios būklės vystymąsi.
  5. Navikai: Navikų buvimas epitelyje arba netoliese esančiuose audiniuose gali paveikti neuroepitelį.
  6. Trauma: Mechaninė trauma ar sužalojimas gali sukelti neuroepitelio pažeidimą.
  7. Kitos ligos: Kai kurios kitos ligos, tokios kaip diabetas, gali paveikti neuroepitelį ir prisidėti prie epitympanito vystymosi.

Simptomai Epitimpanitas

Epitympanito simptomai gali būti šie:

  1. Skausmas: Pacientai gali patirti skausmą ausų srityje, kuris gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus. Skausmas gali būti blogesnis, kai ausies srityje ar kramtant daromas slėgis.
  2. Ausų išleidimas: iš ausies gali būti išleistas. Tai gali būti skystas arba pūliai. Pūliai gali turėti savitą kvapą.
  3. Klausos praradimas: Dėl uždegimo ir vidurinės ausies disfunkcijos pacientai gali patirti laikiną ar nuolatinį klausos praradimą.
  4. Niežėjimas ir diskomfortas: galite patirti niežėjimą, diskomfortą ar pilnatvės jausmą ausyje.
  5. Bendrieji simptomai: Kai kuriais atvejais epitympanito simptomus gali lydėti bendrieji simptomai, tokie kaip karščiavimas ar silpnumas.

Etapai

Epitympanitas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kuri gali turėti skirtingus etapus, priklausomai nuo uždegimo pobūdžio ir sunkumo. Įprasti epitympanito etapai apima:

  1. Pradinis etapas (Catarrhal EpityMpanitis): Šiame etape uždegimas prasideda nuo katarrhal pokyčių vidurinės ausies gleivinės. Pacientas gali patirti lengvą skausmą ar diskomfortą ausyje. Šiame etape paprastai nėra pūlių ar serozinės išmetimo iš ausies, o klausa paprastai nėra labai sutrikusi.
  2. Aukšakatis tarp vidurinės otito (serozinis epitympanitas): Šiame etape vidurinės ausies išsiskyrimo iš vidurinės ausies sekrecija gali išsivystyti. Tai gali sukelti laikiną klausos praradimą.
  3. Kavitacinė stadija (pūlingas epitympanitas): Šiame etape uždegimas tampa sunkesnis ir ausyje pradeda kauptis pūlingesnis turinys. Pacientas gali patirti ausų skausmą ir klausos praradimą. Pūliai gali išeiti iš ausies.
  4. Lėtinė stadija (lėtinis epitympanitas): Jei uždegimas nereaguoja į gydymą ar vėl grįžta, jis gali tapti lėtinis. Šiame etape uždegimas ir pūlių išleidimas gali periodiškai padidėti ir tada pagerėti. Lėtinis epitympanitas gali sukelti rimtesnių pasekmių, tokių kaip ausies pažeidimas ir nuolatinis klausos praradimas.

Formos

Epitympanitas gali būti ūmus ar lėtinis ir turi skirtingas savybes. Aš juos apibūdinsiu išsamiau:

  1. Ūmus epitympanitas:

    • Charakteristikos: ūmus epitympanitas yra vidurinės ausies gleivinės uždegimas, kuris greitai išsivysto ir pasireiškia staigiais simptomais.
    • Simptomai: Ūminio epitympanito simptomai gali būti ausų skausmas, ausų išleidimas, karščiavimas, klausos praradimas ir bendras negalavimas.
    • Priežastys: ūmus epitympanitas dažniausiai susijęs su infekcijomis, tokiomis kaip bakterinės ar virusinės infekcijos, kurios gali patekti į vidurinę ausį per ryklę (Eustachian vamzdis).
    • Gydymas: Ūminio epitympanito gydymas gali apimti antibiotikus bakterinei infekcijai, priešuždegiminius vaistus, vaistus nuo skausmo ir ausų priežiūros rekomendacijas.
  2. Lėtinis pūlingas epitympanitas:

    • Charakteristikos: Lėtinis pūlingas epitympanitas yra užsitęsęs ir dažnai pasikartojantis vidurinės ausies gleivinės uždegimas su pūlių išsiskyrimu.
    • Simptomai: Lėtinio pūlingo epitympanito simptomai gali būti ausų skausmas, pūlingos išmetimo iš ausies, klausos praradimas, kartais karščiavimas ir bendras negalavimas.
    • Priežastys: Lėtinio epitympanito priežastys gali apimti ilgalaikes infekcijas, anatominius ausų ypatybes ir kitus veiksnius.
    • Gydymas: Lėtinio pūlingo epitympanito gydymas priklauso nuo jo priežasties ir sunkumo. Gydytojas gali skirti antibiotikų, ausų plovimo, chirurgijos (pvz., Mirringotomijos pūlių krešuliams pašalinti) ar kitus metodus, atsižvelgiant į situaciją.

Epitympanitas gali būti kelių formų, priklausomai nuo ligos savybių ir susijusių vidurinių ausų struktūrų. Čia yra keletas šios ligos formų:

  1. Eksudacinis (sekrecinis) epitympanitas: Tai yra labiausiai paplitusi forma. Esant tokiai epitympanito formai, vidurinėje ausyje yra gleivių ir skysčio kaupimosi dėl sutrikusios ausies vamzdelio kanalizacijos ir ventiliacijos. Tai gali sukelti infekcija, alerginės reakcijos, anatominiai požymiai ar kiti veiksniai.
  2. Pūrus (pulsuojantis) epitympanitas: Šią formą būdingas pūlingos sekrecijos buvimas vidurinėje ausyje. Tai gali sukelti bakterinė infekcija, sukelianti uždegimą ir pūlių surinkimą ausies ertmėje.
  3. Atelektinis (plastinis) epitympanitas: Ši forma yra susijusi su atelektazės susidarymu vidurinėje ausyje, o tai reiškia, kad timpaninė membrana (timpaninė membrana) tampa tanki ir standi. Tai gali sukelti lėtiniai uždegiminiai procesai ir sutrikusių ausies vamzdelio vėdinimas.
  4. Kombinuotas epitympanitas: Tai forma, apimanti keletą iš aukščiau paminėtų charakteristikų.
  5. Klizinis epitympanitas: Ši forma yra susijusi su vidurinės ausies randais ir randais, kurie gali atsirasti po operacijos arba sergant lėtiniu uždegimu.

Komplikacijos ir pasekmės

Epitympanitas gali turėti įvairių komplikacijų ir pasekmių, kurios priklauso nuo būklės sunkumo, būklės priežasčių ir gydymo veiksmingumo. Kai kurios iš galimų epitympanito komplikacijų ir pasekmių apima:

  1. Regėjimo sutrikimas: Epitympanitas, turintis įtakos akies neuroepiteliui, gali sukelti regos sutrikimą. Tai gali apimti neryškų regėjimą, sutrikusio spalvų suvokimą ir kitus regos sutrikimus.
  2. Skausmas ir diskomfortas: Pacientams, sergantiems epitympanitu, gali patirti skausmą ir diskomfortą paveiktų neuronų srityje.
  3. Sausų akių sindromas: Sunaikinant neuroepitelį, pacientams gali išsivystyti sausų akių sindromas, kuriam būdingas sausumo, deginimo ir diskomforto pojūtis akyje.
  4. Lūžio lūžio problemos: Epitympanitas gali pakeisti akies refrakcijos pokyčius, dėl kurių gali reikėti pataisyti akiniais ar kontaktiniais lęšiais.
  5. Akių infekcijos: Dirginimas ir neuroepitelio pažeidimas gali padaryti akį labiau pažeidžiamą infekcijų.
  6. Gyvenimo kokybės pablogėjimas: Epitympanitas gali turėti neigiamos įtakos paciento gyvenimo kokybei dėl ribotos regos funkcijos ir diskomforto.
  7. Infekcijos plitimas: Jei epitympanitas atsiranda dėl infekcijos, jis gali plisti į kaimyninius audinius ir sukelti rimtesnių komplikacijų.
  8. Chirurginis gydymas: Kai kuriais atvejais epitympanitui gali prireikti, pavyzdžiui, chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintas paveiktas audinys.

Diagnostika Epitimpanitas

Epitympanito diagnozavimas (epitympanum osteomielitas) paprastai apima keletą žingsnių:

  1. Klinikinis tyrimas: Gydytojas ištirs ir pasikalbės su pacientu, kad sužinotų apie simptomus, kurie gali parodyti epitympanito buvimą. Tai gali būti ausų skausmas, ausų išleidimas, klausos praradimas ir kiti simptomai.
  2. Vizualinis ausų tyrimas: Gydytojas ištirs ausis burnos ir ryklės ar kitokiu instrumentu, kad ieškotų uždegiminių požymių ar ausų srities pokyčių.
  3. Audiometrija: Audiometriniai testai gali būti atlikti siekiant įvertinti klausos, siekiant nustatyti klausos praradimo laipsnį.
  4. Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šie švietimo metodai gali būti naudojami išsamiau atkreipti dėmesį į ausies ir kaukolės regiono kaulus ir audinius.
  5. Laboratoriniai tyrimai: kartais gali prireikti kraujo ir kitų kūno skysčių laboratorinių tyrimų, kad būtų galima nustatyti uždegimą ir infekciją.
  6. Biopsija: Kai kuriais atvejais gali reikėti paimti audinių mėginį biopsijai ir išanalizuoti jį laboratorijoje.
  7. Konsultacijos su kitais specialistais: Atsižvelgiant į diagnostinius rezultatus, gali tekti pasikonsultuoti su kitais specialistais, tokiais kaip neurochirurgas, infekcinių ligų specialistas ar onkologas.

Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymai gali būti naudingi diagnozuojant ir įvertinant epitympanitą (lėtinis otito žiniasklaida) ir jo komplikacijas. Vidurinės ausies KT nuskaitymai gali atskleisti šias epitympanito savybes:

  1. Infekcija ir uždegimas: KT nuskaitymai gali padėti vizualizuoti infekcijos ir uždegimo požymius vidurinėje ausyje, pavyzdžiui, skysčių, pūlių ar gleivių buvimas ir gleivinės patinimas.
  2. Ausų ertmės pokyčiai: KT nuskaitymai gali padėti nustatyti vidurinės ausies struktūrinius pokyčius, tokius kaip timpaninės membranos sustorėjimas, atelektazės (plastinio epitympanito) buvimas ar sutrikęs ausies vamzdžio vėdinimas.
  3. Komplikacijos: KT taip pat gali būti naudojama nustatant komplikacijas, susijusias su epitympanitu, tokiomis kaip vidurinės ausies osteomielitas (vidurinės ausies kaulų uždegimas) arba cholesteatoma (nenormalus vidurinės ausies augimas).

Diagnostiniai kompiuterinės tomografijos nuskaitymai paprastai atliekami specializuotuose centruose ar klinikose. Gavęs CT skenavimo rezultatus, gydytojas galės nustatyti ligos mastą ir pobūdį ir parengti gydymo planą, atsižvelgiant į nustatytus pokyčius.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė epitympanito diagnozė (lėtinis vidurinės vidurinės terpės terpė) apima skirtumų tarp šios būklės ir kitų sąlygų, kurios gali pasireikšti panašiais simptomais, nustatymą. Žemiau yra keletas sąlygų, į kurias reikia atsižvelgti diferencinėje diagnozėje:

  1. Ūminė vidurinės ausies vidurinės slopinimo žiniasklaida: Ūminė vidurinės ausies vidurinės otito simptomai gali būti panašūs į epitympanitą, tačiau jai būdingas staigus simptomų atsiradimas ir aktyvi vidurinės ausies infekcija.
  2. Alergikrhinitas: Alerginė sloga gali sukelti užrištas ausis ir padidėjusias gleives ausyse. Tačiau pagrindinis simptomas yra susijęs su nosies gleivėmis ir alerginėmis apraiškomis.
  3. Gastroezofaginis refliuksas (GERD): Rūgšties refliuksas iš skrandžio į gerklą ir ausų vamzdelį gali sudirginti ausis ir sukelti simptomus, panašius į epitympanitą. Rėmuo ir disfagija skundai taip pat gali parodyti GERL.
  4. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip virusinis rinitas ar sinusitas, gali sukelti ausų reikmenis ir net ausies diskomfortą, tačiau uždegimas paprastai apsiriboja viršutiniais kvėpavimo takais.
  5. Vidinės ausies osteosklerozė: Tai reta vidinės ausies būklė, kuri gali sukelti laipsnišką klausos praradimą ir ilgalaikį ausų skausmą, primenantį epitympanito simptomus.

Diferencinei diagnozei reikia pamatyti specialistą, pavyzdžiui, otolaringologą, atlikti reikiamus testus, įskaitant audiometriją (klausos matavimą), taip pat vizualinį ausies tyrimą naudojant specialius instrumentus. Remiantis diagnostiniais rezultatais, bus nustatytas teisingas gydymas ir nustatyta tiksli diagnozė.

Mesotimpanitas ir epitympanitas yra dvi skirtingos su ausimis susijusios sąlygos, todėl jie turi skirtingas savybes ir priežastis.

  1. Mesotimpanitas yra vidurinės ausies uždegimas. Tai gali būti ūmus (ūmus mezotimpanitas) arba lėtinis (lėtinis mezotimpanitas). Ūminį mezotimpanitą dažniausiai sukelia infekcijos - tiek bakteriniai, tiek virusiniai. Lėtinį mezotimpanitą gali sukelti ilgalaikės infekcijos ar kiti veiksniai, tokie kaip alergija ar anatominiai ausų požymiai. Gydymas mezotimpanitu gali būti antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir kartais gali prireikti operacijos.
  2. Epitympanitas (arba epitelio intraepitelinė neurotyopija) yra būklė, susijusi su epitelio esančių neuronų pažeidimais, dėl kurių gali būti sutrikus neuroepitelio funkcijai. Epitympanito priežastys gali būti įvairios ir gali būti virusinės infekcijos, autoimuninės ligos, traumos ir kiti veiksniai. Epitympanito gydymas priklauso nuo jo priežasties ir gali būti antivirusiniai vaistai, vaistai nuo uždegimo ir kiti metodai, skirti pagerinti neuroepitelio būklę.

Su kuo susisiekti?

Gydymas Epitimpanitas

Epitympanito gydymas priklauso nuo jo priežasties, sunkumo ir specifinių simptomų. Epitympanitą gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip virusai, autoimuniniai procesai ar sužalojimai, todėl gydymas bus sutelktas į pagrindinės priežasties sprendimą. Čia yra keletas gydymo būdų, kuriuos galima naudoti:

  1. Pagrindinės būklės gydymas: Jei epitympanitas yra susijęs su virusine infekcija ar autoimunine liga, gydytojas gali paskirti vaistus kovai su ta pagrindinė priežastis.
  2. Anti-uždegiminė terapija: siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą, gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip nexatinas ir gliukokortikoidai.
  3. Regėjimo priežiūra: gali prireikti sunkių regos sutrikimų, gali prireikti taisomųjų prietaisų, tokių kaip akiniai ar kontaktiniai lęšiai.
  4. Simptominis gydymas: jei pacientas patiria skausmą ar diskomfortą, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kad būtų galima palengvinti simptomus.
  5. Fizinė terapija: Kai kuriais atvejais fizinė terapija gali padėti atkurti neuronų funkciją ir pagerinti jūsų bendrą būklę.
  6. Chirurgija: Retais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, norint pašalinti sergantį audinį.
  7. Vykdykite gydytojo rekomendacijas: svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir reguliariai patikrinti medicininius patikrinimus, kad būtų galima stebėti jūsų akies būklę ir gydymo veiksmingumą.

Chirurginis gydymas

Epitympanito chirurgija gali būti svarstoma tik tam tikrais atvejais, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba jei reikia operacijos, norint pagerinti regos funkciją ar pašalinti sergantį audinį. Tačiau operacija priklauso nuo specifinės situacijos ir epitympanito priežasčių.

Galimos chirurginės epitympanito intervencijos gali apimti:

  1. Paveiktų audinių ekscizija: Gydytojas gali nuspręsti pašalinti paveiktą neuroepitelinį audinį ar navikus, jei jie yra pagrindinė epitympanito priežastis.
  2. Pažeisto audinio rekonstrukcija: Retais atvejais, jei traumos ar kitų veiksnių pažeidė neuroepitelinės struktūros, gali prireikti chirurginės rekonstrukcijos.
  3. Elektrodplantacija: Kai kuriais atvejais elektrodo implantai gali būti naudojami neuronams stimuliuoti ir atkurti funkciją.
  4. Keratoplastika: Jei epitympanitas lydi sunkių ragenos anomalijų, gali prireikti ragenos transplantacijos (keratoplastikos).

Klinikinės gairės

Klinikinės epitympanito gydymo gairės gali skirtis priklausomai nuo būklės priežasčių ir sunkumo. Kadangi epitympanitas yra palyginti reta būklė ir reikalauja individualizuoto požiūrio į gydymą, svarbu laikytis gydytojo, kuris diagnozuoja ir stebi jūsų būklę, rekomendacijas. Tačiau žemiau yra keletas bendrų klinikinių gairių:

  1. Specialistų konsultacijos: Jei įtariate epitympanitą arba jei turite tokius simptomus kaip regėjimo pokyčiai ar akių skausmas, diagnozę ir konsultacijas skaitykite oftalmologą ar neurologą.
  2. Tyrimai ir diagnozė: Gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus ir testus, įskaitant neurovaizdį (pvz., Galvos MRT) ir oftalmologinius testus, kad diagnozuotų ir nustatytų epitympanito priežastį.
  3. Pagrindinės ligos gydymas: Jei epitympanitą sukelia kitos sveikatos sutrikimai, tokie kaip virusinės infekcijos ar autoimuninės ligos, gydytojas paskirs gydymą šioms pagrindinėms problemoms valdyti.
  4. Priešuždegiminiai ir imunomoduliaciniai vaistai: Kai kuriais atvejais gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai ir imunomoduliaciniai vaistai, siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti simptomus.
  5. Kineziterapija ir reabilitacija: Fizinės terapijos pratimai ir reabilitacija gali padėti atkurti neuroepitelinę funkciją ir pagerinti bendrą būklę.
  6. Regėjimo korekcija: Jei epitympanitas lydi regos sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti taisomuosius prietaisus, tokius kaip akiniai ar kontaktiniai lęšiai.
  7. Reguliarus stebėjimas: Svarbu reguliariai stebėti akies būklę ir apsilankyti gydytoje, kad prireikus stebėtų ir pakoreguotų gydymą.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.