Vėmimas ir viduriavimas

Dažni simptomai, kurie gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, yra vėmimas ir viduriavimas (viduriavimas).

Priežastys Vėmimas ir viduriavimas

Visų pirma, šie simptomai pasireiškia apsinuodijimas maistu arba maisto toksoinfekcijos, [1] daro įtaką GI traktui, taip pat bakterinei žarnyno infekcijoms, [2], kuriame visi pacientai patiria praktinį pilvo skausmą, viduriavimą ir vėmimą.

Pvz., Vemimas subfebriosios temperatūros ir vandeningo geltonojo viduriavimo su gleivėmis fone gali būti arba enterogeninės escherichiozės simptomai, kurio priežastinis agentas yra Bakterijos Escherichia coli-Escherichia coli, Bakterijos Escherichia coli-Escherichia coli, Simptomai. [3] arba salmoneliozės simptomai, kurie išsivysto, kai užkrėsta Salmonella genties bakterijomis. [4]

Kai storosios žarnos gleivinės įsiveržė į Shigella genties bakterijas, dizenterijos (shigelozės) simptomai pasireiškia: Žalia viduriavimas ir vėmimas su dideliu karščiavimu ir mėšlunginiais skausmais. [5], [6]

Vemimas, viduriavimas ir karščiavimas (iki +39 ° C) su pilvo skausmu yra Yersinia enterocolitica bakterijų virškinimo trakto infekcijos simptomai ir ūminės žarnyno Yersiniozės vystymasis. [7]

Pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas ir viduriavimas suaugusiam pasireiškia, jei sustiprėja gastritas, kasos uždegimas-pankreatitas, priedėlio uždegimas vermiformis - ūmus flegmoninis apendicitis. [8]

Dauguma vėmimo ir viduriavimo atvejų nėštumo metu atsiranda dėl tų pačių priežasčių, daugiau informacijos - žarnyno infekcija nėštumo metu

Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas gali būti nitratas ir apsinuodijimas nitritu, [9], [10] įvyksta su radiacijos žala žarnynui [11] arba yra šalutinis tam tikrų vaistų, įskaitant magnio sulfatą, antibiotikus, protonų siurblio inhibitorius (kurie sumažina rūgšties sekreciją skrandyje), antacidų (rėmuo vaistai), SSRI antidepresantų ir kitų.

Kai visas kūnas yra veikiamas didelėmis jonizuojančiosios spinduliuotės (radiacijos) dozėmis, stebimas viduriavimas, vėmimas ir galvos skausmas su ryškiu galvos svaigimu ir bendruoju silpnumu. [12]

Be to, viduriavimas, vėmimas ir silpnumas po valgymo (su galvos svaigimo ir šalto prakaitavimo metu) lydi dempingo sindromą (greitą skrandžio ištuštinimą), kuris dažniausiai pastebimas pašalinus visą skrandžio dalį (gastrektomija) pepsinės opos ligos, pepsinės opos ligos, [13], bet taip pat gali atsirasti esant funkcinei dispepsija. [14]

Vėmimas ir viduriavimas vaikui gali būti bakterinių žarnyno infekcijų požymiai. rotaviruso infekcija, tai yra, rotoviridae šeimos rotavirusas, perduodamas išmatų-ornamių trasa ir, užkrėsta, kenkia ląstelėms, išklotoms plonosios žarnos gleivinei, todėl vandeningas viduriavimas, vėmimas ir žarnyno žarnyne. [15], [16] Panašų klinikinį vaizdą pateikia norovirusai. [17]

Ir vėmimas ir karščiavimas be viduriavimo vaikams gali būti susijęs su ūminiu bakterijų kilmės ūminiu tonzilitu (gerklės skausmu), ypač dėl Streptococcus pneumoniae. [18] Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. vėmimas ir karščiavimas vaikui be viduriavimo.

Taip pat skaitykite:

• Vėmimas su viduriavimu vaikui be karščiavimo
• Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikui

Kai pilvo skausmas ir viduriavimas be vėmimo, turėtumėte įtarti helminthiozę-kirminų užkrėtimą ar užkrėtimą parazitiniais kirminais, tokiais kaip žarnyno unguriai, ascaridai, echinococcus kaspeworm ir kt. [19], [20]

Tuo pačiu metu pykinimas ir vėmimas be viduriavimo ir karščiavimo gali atsirasti dėl problemų, nesusijusių su virškinimo traktu, ir atsiranda:

• Smegenų sukrėtimas, atsirandantis dėl traumos smegenų sužalojimo; [21]
• Bakterinis ar virusinis meningitas; [22]
• Sukeltas legionella genties bakterijų legionelozė; [23]
• Labirintas (vidinės ausies uždegimas) -kartu su galvos svaigimu, skambėjimu ir skausmu ausyje; [24]
• Autonominės krizės;
• Migrena; [25]
• Antinksčių nepakankamumas - addisono liga. [26]

Tulžies vėmimas ir viduriavimas / geltonas vėmimas ir viduriavimas gali būti su bet kokia žarnyno infekcija ar apsinuodijimu, kai vėmimas tęsiasi, o skrandis tuščias.

Be to, priežastis gali būti susijusi su atviru pyloriniu sfinkteriu apsinuodijant alkoholiu, gastroenteritu, gastroezofagine refliukso liga (GERL), tulžies trakto liga ar kasos liga. Vėmimo tulžis gali reikšti stumdomą stemplės išvaržą -diafragmos stemplės angos (Hiatus Oesophage) išvarža. [27]

Skrandžio gripas, apsinuodijimas maistu arba ūmus gastroenterokolitas gali sukelti tulžies, viduriavimo ir karščiavimo vėmimą.

Putų vėmimą ir viduriavimą gali sukelti skrandžio ligos, piktnaudžiavimas riebiu ir rūgščiu maistu bei alkoholiu.

Pathogenesis

Būdamas apsauginė organizmo reakcija, fiziologinės prasmės vėmimas yra tikrasis skrandžio ir plonosios žarnos turinio išsiuntimas, kurio mechanizmą sukelia žarnyno ir pilvo sienų raumenų susitraukimai. Vėmimo centro, esančio Medulla oblongata, suaktyvinimas dirgikliais arba netiesiogiai po ekspozicijos iš virškinimo trakto srities, taip pat iš smegenų žievės ir talamų, vestibuliarinės srities ir vėmimo chemoreceptorių trigerio zonos (CTZ), esančiame ant dugno paviršiaus, esančio Medulla onlonga. Šioje zonoje yra receptorių (histamino H1, acetilcholino M1, serotonino 5-HT3, dopamino DA2, neurokinino NK1) ir gauna aferentinius signalus iš enterinės nervų sistemos autonominių neuronų (ENS), perduodant juos į vėmimo centrą. Ir iš šio centro atsako impulsai, sukeliantys GAG refleksą, eina per V, VII, IX, X ir XII kaukolės nervus į viršutinę virškinimo trakto dalis per Virškinimo trakto viršutines dalis, per diafragminę ir simpatinius nervus.

Žarnyno bakterinėse infekcijose, bakterijų (Escherichia coli, Salmonella ir kt.) Išleidžiami endotoksinai, patenkantys į GI traktą, ne tik turi toksišką poveikį enterocitams - mažos ir storosios žarnos epitelio ląstelėse - su jų pažeidimais, bet ir imituojant kraujo srautą - su antibolių (IGA, IGG, IgM) ir atsako į raidą, bet ir atsaką.

Viruso gastroenterito metu viduriavimo patogenezė paaiškinama virusų įsiskverbimu į ląstelių, išklotų žarnyno epitelį ir jų daugybe, citoplazmos ir endoplazminio tinklo. Dėl žarnyno epitelio kolonizacijos yra sunaikintos koloninės (Caemic) enterocitų ir mikrovilų plazmos membranos ant jų viršūninio paviršiaus, o tai neigiamai veikia sienų virškinimą ir vandens absorbciją - suskystinant žarnyno turinį ir taburetę.

Formos

Paprastai išskiriamos kelių rūšių vėmimas ir viduriavimas.

Vandens viduriavimas ir vėmimas būdingi virusinėms infekcijoms, ypač rotaviruso infekcijai.

Vandens viduriavimas be vėmimo ar karščiavimo matomas alergijoje maiste, angliavandenių netoleravimas suaugusiems ir lactazės trūkumas vaikams, [28] ir į įgimtą trumpą žarnyno sindromą vaikams. [29]

Apsinuodijimo grybais atvejais, kraujavimas iš virškinimo trakto ir dizenterija yra vėmimas ir viduriavimas kraujyje.

Geltonas viduriavimas, vėmimas, žarnyno mėšlungis ir karščiavimas dažniausiai rodo bakterinio pobūdžio žarnyno infekciją.

Baltasis viduriavimas ir vėmimas gali atsirasti dėl cholera (kurio priežastinis agentas yra bakterijos vibrio cholerae) [30] arba merkurijaus apsinuodijimas. [31]

Kai viduriavimas ir vėmimas jūroje, pirmasis įtarimas yra toksiškumas maistui, nors tai gali būti medūzų nudegimas. [32]

Ir viduriavimas ir vėmimas vaikui jūroje, be kita ko, gali pasirodyti kaip aklimatizavimas vaikams. [33]

Diagnostika Vėmimas ir viduriavimas

Norint nustatyti specifinę ligą, sukeliančią šiuos simptomus, be anamnezės, gali prireikti tyrimų, įskaitant bendrąsias ir biocheminius kraujo tyrimus, bakterijų serumo tyrimą ir serologinius tyrimus, išmatų analizę (atliekant bakterijų tyrimą, helmintų kiaušinių aptikimą ir rotaviruso antigeną); Jei įtariamas meningitas, alkoholinių gėrimų laboratorinė tyrimas.

Sunkiais atvejais naudojama instrumentinė diagnostika: pilvo ertmės ir dubens organų gastroskopija, ultragarsinis ar kompiuterinė tomografija.

Tikroji vėmimo ir viduriavimo priežastis - atsižvelgiant į jų pobūdį ir kitų simptomų buvimą/nebuvimą, taip pat laboratorinių tyrimų rezultatus - padeda nustatyti diferencinę diagnozę.

Gydymas Vėmimas ir viduriavimas

Kaip nustoti vemti ir viduriuoti? Nedelsdami vartokite vaistus, kuriuos nustato vėmimui ir viduriavimui.

Žarnyno adsorbentai (enterosorbentai) Aktyvintos medžio anglies, Carbolong, polisorb, sorbex, enterosgel, atoksil, smectu ir kt.; Loperamidas (imodis) ir kiti tabletės, skirtos viduriavimui, taip pat tabletės vėmimui.

Infekcinės etiologijos viduriavimas naudojamas enterofrilui (nifuroksazidui) - antimikrobinis agentas kapsulėse ir suspensijos pavidalu; Chlorquinaldol (tabletės) ir kt.

Norėdami gauti daugiau informacijos, bakterinei žarnyno infekcijai reikalinga antibiotikų terapija. - antibiotikai žarnyno infekcijai

Išsami informacija yra medžiagoje:

• Apsinuodijimo maistu gydymas
• Dizenterijos gydymas
• Salmonelozės gydymas
• Pilvo skausmo ir viduriavimo gydymas: tabletės, liaudies vaistai
• Vėmimo ir pilvo skausmo gydymas suaugusiems ir vaikams
• Ką daryti, kai vaikas viduriuoja?

Pagrindinė vėmimo ir viduriavimo problema yra dehidratacija dėl skysčių, druskų ir mineralų praradimo, todėl privaloma vartoti vaistus, kad būtų galima atkurti vandens elektrolitų pusiausvyrą: izotoninis natrio chlorido tirpalas, regidronas, Ringer-Lokka tirpalas, gastrolitas, izolitas.

Vaistų terapija gali būti papildyta vaistažolių gydymu naudojant stačią lupą, Veroniką, miško kviečių žolę, serpentiną, arklį, kalendulą, gluosnių lapeles arbatą. Žr.: tradicinės priemonės viduriavimui

Ką valgyti vėmimui ir viduriavimui / Ką galite valgyti vėmimui ir viduriavimui:

• Dieta apsinuodijant: Bendros taisyklės
• Mityba ir dieta apsinuodijant maistu
• Dieta žarnyno infekcijai
• Viduriavimo dieta

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, ką gerti vėmimui ir viduriavimui, žiūrėkite - gėrimai viduriavimui