Cinarizinas

Cinnarizinas (cinnarizinas) yra vaistas, naudojamas gydyti įvairias su kraujotakos sutrikimais susijusiomis sąlygomis, ypač ausimis ir smegenimis. Šis vaistas pasižymi antihistamininiu ir vietinėmis kraujagyslių savybėmis.

Indikacijos Cinarizinas

Cinnarizinas yra naudojamas įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais, ypač ausims ir smegenims. Čia yra pagrindinės cinnarizino naudojimo indikacijos:

1. Vertigo ir vestibuliariniai sutrikimai: Cinnarizinas yra veiksmingas gydant įvairias vertigo formas, įskaitant labirintinę hiperplaziją ir kitus vestibuliarinius sutrikimus.
2. Meniere liga: Šis vaistas gali padėti sumažinti galvos svaigimo atakų dažnį ir intensyvumą, pykinimas ir vėmimas pacientams, sergantiems Meniere liga.
3. Spengimas ausyse: cinnarizinas gali būti naudojamas siekiant sumažinti spengimo ausyse (spengimo ausys) intensyvumą, ypač jei jis yra susijęs su kraujotakos problemomis ausyje.
4. Migrena: Vaistas gali būti naudojamas migrenos simptomams gydyti, įskaitant galvos skausmą ir pykinimas.
5. Judesio ligos prevencija: Cinnarizinas gali būti naudojamas siekiant išvengti judesio ligos (judesio ligos) kelionių ar kitų situacijų, susijusių su judėjimu.

Atleiskite formą

Cinnarizinas yra įvairių formų, iš kurių dažniausiai yra:

1. Tabletės: Tai yra labiausiai paplitusi cinnarizino išleidimo forma. Tabletėse paprastai yra 25 mg arba 75 mg veikliosios medžiagos. Tabletės leidžia tiksliai dozuoti vaistą ir jas patogu naudoti.
2. Kapsulės: Kai kuriose šalyse cinnarizinas gali būti prieinamas kapsulės pavidalu, kuris taip pat suteikia tikslų dozavimą ir lengvą vartojimą. Kapsulėse, kaip ir tabletėse, gali būti įvairus aktyvaus ingrediento kiekis.

Farmakodinamika

Cinnarizinas yra nitroimidazolo vaistas, turintis daugybę farmakodinaminių poveikių, dėl kurių jis yra naudingas gydant įvairias sąlygas:

1. Vazokonstrikcijos slopinimas ir mikrocirkuliacijos pagerėjimas: cinnarizinas veikia kaip kalcio kanalo inhibitorius, blokuodamas Ca2+ patekimą į ląsteles, o tai lemia kraujagyslių lygiųjų raumenų tonusą ir pagerino kraujotaką, ypač mikrovaskuliaruose. Šis poveikis daro jį naudingu gydant sąlygas, susijusias su mikrocirkuliaciniais sutrikimais ir kraujagyslių susiaurėjimu.
2. Antivertigo ir antimigrenas Veiksmas: Cinnarizinas yra veiksmingas gydant vertigo ir vertigo dėl jo sugebėjimo pagerinti kraujo tėkmę vidinėje ausyje ir dėl antagonistinio poveikio H1-histamino receptoriams.
3. Anti-astizinis poveikis: Įrodyta, kad viename tyrime cinnarizinas turi anti-asticinį poveikį, todėl jis siūlomas kaip galimas lėtinės astmos gydymas.
4. Poveikis neurotransmiteriams: Cinnarizinas gali paveikti neurotransmiterių sistemas, įskaitant dopaminerginę sistemą, kuri yra klinikiškai svarbi gydant kai kuriuos neurologinius ir psichinius sutrikimus. Tačiau ta pati savybė gali prisidėti prie tokio šalutinio poveikio, kaip parkinsonizmas, vystymąsi.
5. Antioksidantų veikimas: Tyrimai parodė, kad cinnarizinas pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, kurios gali prisidėti prie jo apsauginio poveikio nuo ląstelių ir audinių.

Farmakokinetika

Cinnarizino farmakokinetika, kaip ir daugumos vaistų vartojimas, gali skirtis priklausomai nuo atskirų paciento savybių ir vaisto formos. Čia yra bendros cinnarizine farmakokinetikos savybės:

1. Absorbcija: cinnarizinas paprastai yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto po geriamojo vartojimo. Didžiausia koncentracija plazmoje paprastai pasiekiama praėjus 1–3 valandoms po vartojimo.
2. Pasiskirstymas: Cinnarizinas turi didelį afinitetą plazmos baltymams (maždaug 90%). Jis pasiskirsto visuose kūno audiniuose, įskaitant centrinę nervų sistemą ir ausį.
3. Metabolizmas: Cinnarizinas metabolizuojamas kepenyse susidarant įvairių metabolitų. Pagrindiniai metabolitai yra dekinnarizinas ir paramethocyphenilettilpiperazinas. Metabolitai taip pat turi farmakologinį aktyvumą.
4. Išteklius: cinnarizinas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu kaip konjugatai.
5. Pusiau ekskrecija: cinnarizino iš kūno pusiau ekskrecija yra maždaug 3–6 valandos.

Dozavimas ir vartojimas

Cinnarizino vartojimo ir dozių metodas gali skirtis priklausomai nuo specifinių vartojimo indikacijų, paciento amžiaus ir jo bendrosios sveikatos būklės. Svarbu vykdyti gydytojo nurodymus ir rekomendacijas, nurodytas narkotikų nurodymuose naudoti. Toliau pateikiamos bendrosios Cinnarizino dozavimo rekomendacijos, kurias gali pritaikyti gydytojas.

Dozė suaugusiems:

• Gydymui galvos svaigimui, įskaitant Meniere ir vestibuliarinius sutrikimus: paprastai rekomenduojama vartoti 25–75 mg (1–3 25 mg tablečių) tris kartus per dieną.
• Judėjimo ligos prevencijai ir gydymui (judesio liga): Rekomenduojama pradėti 30 minučių iki numatomo kelionės pradžios su 25–50 mg doze, jei reikia, dozę galima pakartoti kas 6 valandas kelionės metu.
• Norėdami pagerinti periferinę kraujotaką (pvz., Olteracinėje aterosklerozėje): dozė gali skirtis nuo 50 iki 150 mg per dieną, padalyta į keletą dozių.

Dozė vaikams:

Cinnarizino naudojimas vaikams turėtų būti atliekamas labai atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui. Vaikų dozė priklausys nuo jų svorio ir amžiaus, taip pat nuo konkrečių naudojimo indikacijų.

Taikymo būdas:

Cinnarizinas turėtų būti vartojamas po valgio, kad pagerintų jo absorbciją. Tabletės turėtų būti prarijamos, geriant pakankamai vandens.

Svarbios pastabos:

• Prieš pradėdami cinnariziną, visada pasitarkite su gydytoju, ypač jei turite lėtinę būklę ar vartojate kitus vaistus.
• Atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus dėl dozavimo ir gydymo trukmės.
• Nenustokite vartoti narkotikų staiga nepasitarę su gydytoju, ypač jei jį reguliariai vartojate.
• Jei praleidžiate dozę, paimkite ją kuo greičiau, bet jei jau beveik laikas kitai dozei, praleiskite pamirštą dozę ir tęskite taip, kaip numatyta. Negalima dvigubos dozės kompensuoti praleistą dozę.

Naudokite Cinarizinas nėštumo metu

Nerekomenduojama naudoti cinnarizino nėštumo metu, ypač per pirmąjį trimestrą, nes trūksta duomenų apie jo saugumą besivystančiam vaisiui. Cinnarizinas yra kalcio antagonistas ir gali paveikti kraujo tėkmę placentoje ir kituose nėštumo fiziologijos aspektuose. Laktacijos metu taip pat reikėtų vengti cinnarizino, nes nežinoma, ar jis prasiskverbia į motinos pieną.

Jei nėštumo metu reikia gydyti sąlygas, kurioms dažniausiai naudojamas cinnarizinas (pvz., Galvos galvos svaigimas ar migrena), turėtumėte aptarti galimas alternatyvas su gydytoju ir įvertinti bet kokios terapijos riziką ir naudą motinai ir vaisiui.

Kontraindikacijos

1. Alergija dėl cinnarizino ar bet kurio kito vaisto komponento: pacientai, turintys žinomą padidėjusį jautrumą cinnarizinui, turėtų vengti jo vartojimo.
2. Parkinsonizmas: Cinnarizinas gali pabloginti Parkinsono ligos ar parkinsonizmo simptomus, todėl nerekomenduojama naudoti pacientams, sergantiems šia liga.
3. Sunkus kepenų nepakankamumas: Kadangi cinnarizinas metabolizuojamas kepenyse, jo vartojimas gali būti ribotas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų sutrikimu.
4. Nėštumas ir laktacija: Reikėtų vengti cinnarizino vartojimo nėštumo metu ir lūžtant, nes šiais laikotarpiais nėra pakankamai duomenų apie jo naudojimo saugumą. Gydytojas turėtų atidžiai pasverti galimą vaisto riziką ir naudą kiekvienam pacientui.
5. Vaikų amžius: Cinnarizino vartojimas vaikams gali būti ribotas, nes trūksta tyrimų, patvirtinančių jo saugumą ir veiksmingumą šioje amžiaus grupėje. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, reikia konsultuotis su gydytoju.

Šalutiniai poveikiai Cinarizinas

Cinnarizinas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau, kaip ir bet kuris kitas vaistas, jis gali turėti šalutinį poveikį. Kai kurie iš galimų šalutinių cinnarizino poveikių gali būti::

1. Mieguistumas: Vienas iš labiausiai paplitusių cinnarizino šalutinių poveikių yra mieguistumas ar nuovargis. Pacientai gali pastebėti sutrikusią koncentraciją ir reakcijos laiką, ypač vaisto pradžioje.
2. Burnos džiūvimas: Kai kurie žmonės gali patirti pojūtį džiūvime, kai vartojate cinnariziną.
3. Galvos skausmas: Kai kuriems pacientams gali patirti galvos skausmas ar galvos svaigimas.
4. Vėmimo ar skrandžio diskomfortas: retai, cinnarizinas gali sukelti tokius dispepsinius simptomus kaip pykinimas ar skrandžio diskomfortas.
5. Padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas: Kai kurie žmonės gali patirti padidėjusį apetitą ir svorio padidėjimą po to, kai vartojant cinnariziną.
6. Retos alerginės reakcijos: Retais atvejais cinnarizinas gali sukelti alergines reakcijas, tokias kaip odos bėrimas, niežėjimas ar veido patinimas.
7. Ekstrapiramidiniai simptomai: Ekstrapiramidiniai simptomai, tokie kaip drebulys, raumenų standumas ar nesugebėjimas kontroliuoti judesių.

Perdozavimas

Dėl cinnarizino perdozavimo gali padidėti šalutinis poveikis. Perdozavimo simptomai gali būti šie:

1. Sunkus mieguistumas ir nuovargis.
2. Padidėjęs galvos svaigimas ir galvos skausmas.
3. Judėjimo koordinavimo sutrikimai ir sumažėjęs reakcijos laikas.
4. Burnos džiūvimas.
5. Padidėjęs širdies ritmas ir kraujospūdis.
6. Drebulys ar raumenų silpnumas.
7. Vėmimas ir pykinimas.

Įtariamo cinnarizino perdozavimo atveju būtina kreiptis į greitąją pagalbą arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Pacientui gali prireikti simptominio gydymo ir palaikymo gyvybiškai svarbių kūno funkcijų. Gydytojas gali imtis priemonių, kad pašalintų dalį vaisto iš virškinimo trakto trakto ir atlikti simptominį gydymą, kad būtų pašalintos perdozavimo apraiškos.

Sąveika su kitais vaistais

Cinnarizinas gali sąveikauti su daugeliu kitų vaistų, kurie gali padidinti arba sumažinti jų poveikį ir padidinti šalutinio poveikio tikimybę. Prieš pradedant cinnariziną, svarbu papasakoti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, vitaminų papildus ir vaistažolių preparatas. Čia yra keletas cinnarizino sąveikų su kitais vaistais:

Sustiprintas raminamasis poveikis

• Sedinamieji ir raminamieji: cinnarizino naudojimas kartu su raminamaisiais, tokiais kaip benzodiazepinai, gali padidinti jų raminamąjį poveikį.
• Alkoholis: Alkoholio vartojimas gydant cinnarizinu gali padidinti raminamąjį poveikį ir sumažinti sugebėjimą greitai susikaupti ir reaguoti.

Sąveika su antihipertenziniais vaistais

• Antihipertenziniai vaistai: Cinnarizinas gali padidinti kraujospūdį mažinančių vaistų hipotenzinį poveikį, dėl kurio reikės pakoreguoti jų dozę.

Sąveika su kitais kalcio kanalų blokatoriais

• Kalcio kanalų blokatoriai: Kadangi cinnarizinas taip pat veikia kaip kalcio kanalo blokatorius, jo kartu vartojimas su kitais šios klasės vaistais (pvz., Verapamiliu, nifedipinu) gali sukelti padidėjusį poveikį ir šalutinį poveikį, pavyzdžiui, hipotenziją ar bradikardiją.

Kitos sąveikos

• Anti-parkinsono vaistai: cinnarizinas gali susilpninti vaistų, naudojamų Parkinsono ligai gydyti, poveikį dėl jo galimo poveikio neurotransmiteriams.

Laikymo sąlygos

„Cinnarizine“ turėtų būti saugomas pagal gamintojo instrukcijas ir gydytojo rekomendacijas. Paprastai rekomenduojama:

1. Sandėliavimo temperatūra: Cinnarizinas turėtų būti laikomas 15 ° C iki 30 ° C temperatūroje. Neleidžiama užšaldyti vaisto.
2. Apsauga nuo šviesos: Vaistas turėtų būti laikomas vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, kad būtų išvengta aktyvios medžiagos skilimo šviesa.
3. Apsauga nuo drėgmės: cinnarizinas turėtų būti laikomas sausoje vietoje, kad būtų išvengta drėgmės narkotikų pakuotėje ar inde.
4. Laikykitės vaikų nepasiekiamoje vietoje: Vaistas turėtų būti laikomas vaikų pasiekiamumu arba pakuotėje, kurios negali atidaryti vaikai.
5. Sandėliavimo sąlygos pagal pakuotės tipą: Jei narkotikų pakuotėje nurodomos specialios laikymo sąlygos (pvz., Sandėliavimas šaldytuve ar apsauga nuo drėgmės), reikia laikytis instrukcijų.