Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Viramun
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

„Viramune“ („Viramune“) yra vaistinio produkto, kurio pagrindinė aktyvi medžiaga yra nevirapinas (nevirapinas), pavadinimas. Nevirapinas priklauso antiretrovirusinių vaistų klasei ir yra naudojamas gydant ŽIV infekciją.
„Viramune“ dažnai naudojamas kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais, norint valdyti ŽIV infekciją suaugusiesiems, vaikams ir naujagimiams. Jis gali būti naudojamas kaip antiretrovirusinio gydymo dalis, siekiant kontroliuoti viruso kiekį ir palaikyti imuninę funkciją pacientams, sergantiems ŽIV.
Svarbu pažymėti, kad „Viramune“ vartojimui reikia griežtos gydytojo priežiūros ir recepto, nes jis gali turėti šalutinį poveikį ir gali sąveikauti su kitais vaistais. Dėl netinkamo „Viramune“ vartojimo ar nutraukimo be konsultacijų gydytojo gali sumažėti terapijos veiksmingumas ir ŽIV atsparumo vaistui vystymasis.
Indikacijos Viramuna
Viramune (nefevirapinas) dažniausiai naudojamas gydant ŽIV suaugusiųjų, vaikų ir naujagimių infekcija. Jo naudojimo indikacijos apima:
- ŽIV infekcijos gydymas suaugusiesiems: „Viramune“ naudojamas kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais, siekiant sumažinti viruso kiekį, palaikyti imuninę funkciją ir pagerinti suaugusiųjų pacientų, sergančių ŽIV infekcija, gyvenimo kokybę.
- Vertikalaus ŽIV perdavimo prevencija: „Viramune“ gali būti skiriamas nėščioms moterims, sergančioms ŽIV, siekiant sumažinti perdavimo vaisiui riziką. Antiretrovirusinis gydymas nėštumo metu gali žymiai sumažinti tikimybę, kad bus perduodamos motinos ir vaikai.
- Vaikų ir naujagimių ŽIV infekcijos gydymas: „Viramune“ gali būti naudojamas kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais, norint gydyti vaikų ir naujagimių infekciją kaip terapijos dalį.
- Profilaktika po galimo ŽIV poveikio: „Viramune“ taip pat gali būti naudojamas kaip profilaktika po galimo ŽIV poveikio, pavyzdžiui, užkrėstos medžiagos poveikio, siekiant sumažinti infekcijos riziką.
Išrašydamas „Viramun“, gydytojas atsižvelgia į individualias paciento savybes, ŽIV infekcijos stadiją, gretutinių ligų buvimą ir kitus veiksnius.
Atleiskite formą
Vaistas yra įvairių formų išleidimo, įskaitant:
- Tabletės: „Viramune“ tiekiama kaip geriamosios tabletės. Tabletės gali turėti skirtingas dozes, atsižvelgiant į gydytojo patarimus ir paciento poreikius. Tabletės paprastai vartojamos vieną ar du kartus per dieną kartu su kitais vaistais nuo antiretrovirusinių vaistų.
- Sirupas: Vaikams ar žmonėms, kuriems sunku nuryti tabletes, „Viramune“ gali būti sirupo pavidalu. Tai yra patogesnė forma tam tikriems pacientams.
- Injekcijos tirpalas: „Viramune“ taip pat gali būti naudojamas kaip injekcinis tirpalas intraveniniam vartojimui. Tačiau ši forma retai naudojama ir paprastai naudojama konkrečiose klinikinėse situacijose.
Svarbu pažymėti, kad konkreti „Viramune“ išleidimo forma gali skirtis priklausomai nuo šalies ir gamintojo. Dozavimas ir naudojimo rekomendacijos taip pat gali skirtis priklausomai nuo individualių paciento savybių ir ŽIV infekcijos stadijos.
Farmakodinamika
„Viramune“ yra vaistas, kurio veiklioji ingredientas - nevirapinas, vartojamas gydant žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekciją. Jis priklauso antivirusinių vaistų klasei, žinomai kaip nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI).
„Viramune“ veikimo mechanizmas grindžiamas jo sugebėjimu slopinti viruso atvirkštinės transkriptazę - fermentą, kurį ŽIV virusui reikia paversti RNR DNR. Tai įvyksta organizmo ląstelių užkrėtimo proceso metu. Nevirapinas, veikdamas kaip atvirkštinės transkriptazės inhibitorius, blokuoja šį pagrindinį viruso replikacijos žingsnį.
Reikėtų pažymėti, kad nevirapinas, kaip ir daugelis antiretrovirusinių vaistų, neišgydo ŽIV, tačiau jis gali žymiai sulėtinti viruso plitimą kūne ir išlaikyti mažą viruso kiekį, kuris gali pagerinti imuninę funkciją ir lėtą ligos progresavimą. Paprastai jis naudojamas kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais kaip ŽIV infekcijos terapijos dalis.
Farmakokinetika
„Viramune“ (arba Viravudinas, kaip dažnai vadinama veiklioji medžiaga) informacija apie farmakokinetiką apima tai, kaip vaistas absorbuojamas, metabolizuojamas ir pašalinamas iš organizmo. Čia yra pagrindiniai „Viramune“ farmakokinetikos aspektai:
- Absorbcija: Viravudinas turi gerą ir beveik visišką biologinį prieinamumą po geriamojo vartojimo. Jo absorbcija pasireiškia virškinimo trakte ir daugiausia baigta plonojoje žarnoje.
- Pasiskirstymas: Po absorbcijos viravudinas greitai pasiskirsto kūno audiniuose, įskaitant organus ir skysčius. Tai taip pat prasiskverbia į kraujo-smegenų barjerą ir gali pasiekti didelę koncentraciją centrinėje nervų sistemoje.
- Metabolizmas: Viravudinas metabolizuojamas kepenyse, kur jis yra biotransformuotas sudaryti aktyvius ir neaktyvius metabolitus. Pagrindinis metabolizmo kelias apima gliukuronidaciją ir citochromo P450 priklausomus oksidacinius procesus.
- Išteklius: galutinis viavudino metabolitų išsiskyrimas iš organizmo daugiausia atsiranda per inkstus. Dalis vaisto taip pat išsiskiria tulžies.
- Pusinės eliminacijos laikas: Viravudino iš kraujo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 25–30 valandų, o tai reiškia, kad per tą laiką sumažėja pusė pradinės vaisto koncentracijos.
- Dosekinetika: Viravudino dozės kinetika gali būti linijinė arba netiesinė, atsižvelgiant į dozę ir dozavimo režimą. Dozės pokytis gali proporcingai pakeisti vaisto koncentraciją kraujyje.
Dozavimas ir vartojimas
Čia pateikiamos bendros „Viramune“ administravimo ir dozavimo rekomendacijos:
Taikymo būdas:
- „Viramune“ paprastai vartojamas per burną, tai yra per burną, planšetinių kompiuterių pavidalu.
- Tabletes reikia praryti sveikai. Neišmeskite, kramtykite ir neriškite tablečių.
Dozė:
- „Viramune“ dozė gali skirtis priklausomai nuo ŽIV infekcijos stadijos, jos sunkumo, gretutinių ligų ir kitų veiksnių.
- Paprastai rekomenduojama gydyti maža doze ir palaipsniui ją padidinti per pirmąsias kelias savaites, prižiūrint gydytojui.
- Visuotinai priimta pradinė dozė suaugusiesiems yra 300 mg virusavudino per dieną (paprastai vienas 300 mg tabletės).
- Vaikų dozė priklauso nuo jų svorio ir sveikatos būklės, todėl ją turėtų nustatyti gydytojas.
Priėmimo grafikas:
- „Viramune“ paprastai imamas kartą per dieną, geriausia tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad būtų užtikrintas nuolatinis vaisto lygis kraujyje.
- Tabletes galima vartoti nepriklausomai nuo patiekalų.
Gydymo trukmė:
- Gydymo „Viramune“ trukmė gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno atskiro atvejo ir gydytojo rekomendacijų.
- Gydymas „Viramune“ paprastai būna ilgalaikis ir gali trukti metus, kartais net visam gyvenimui.
Naudokite Viramuna nėštumo metu
Viramune nėštumo metu gali būti atsižvelgiama šiais atvejais:
- ŽIV vertikalaus perdavimo prevencija: Nėščioms moterims, sergančioms ŽIV, antiretrovirusinis gydymas, įskaitant „Viramune“, gali būti paskirta siekiant sumažinti perdavimo kūdikiui riziką nėštumo metu, gimimo kanalą ir žindymo metu. Sumažinus motinos viruso apkrovą, sumažėja infekcijos tikimybė vaisiui.
- ŽIV infekcijos gydymas nėščioms moterims: Jei moteris jau yra užkrėsta ŽIV ir jai reikia antiretrovirusinio gydymo, gydytojas gali nuspręsti paskirti „Viramune“ kartu su kitais vaistais, kad kontroliuotų viruso kiekį ir išsaugotų motinos bei vaisiaus sveikatą.
Vis dėlto svarbu pažymėti, kad nėštumo metu gali kilti rizika, susijusi su „Viramune“ vartojimu. „Viramune“ gali sukelti šalutinį poveikį tiek motinai, tiek vaisiui, įskaitant alergines reakcijas, kepenų disfunkciją.
Sprendimą naudoti „Viramune“ nėštumo metu turėtų priimti gydytojas, remiantis individualiu rizikos ir naudos motinai ir vaisiui įvertinimui. Svarbu atidžiai aptarti visas gydymo galimybes su gydytoju ir laikytis visų specialisto rekomendacijų ir receptų.
Kontraindikacijos
- Žinoma alerginė reakcija: Žmonės, turintys žinomą alergiją nefaviropinui ar kitiems vaisto ingredientams, turėtų vengti jo vartoti.
- Sunkus kepenų pažeidimas: Vaistas gali sukelti toksišką hepatitą, ypač moterims, kurių CD4 ląstelių kiekis kraujyje (& gt; 250 moterų ir gt; 400 vyrų). Viramune gali būti draudžiama pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga.
- Sunkus odos pažeidimas: Viramuno vartojimas gali sukelti sunkias odos reakcijas, tokias kaip Stevens-Johnson sindromas ir toksinis epidermio nekrolizė. Ankstesnėms odos reakcijoms į nefaviropiną jo vartojimas turėtų būti aptariamas su gydytoju.
- Nėštumas ir laktacija: „Viramune“ vartojimo saugumas nėštumo metu ir laktacijos metu nebuvo nustatyta, todėl vaisto vartojimą šiais atvejais turėtų būti vertinamas gydytojas ir atsižvelgiama į naudą motinai ir galimą riziką vaisiui ar vaikui.
- Vaikų amžius: jaunesniems nei 3 mėnesių amžiaus vaikams „Viramune“ saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas. Todėl naudojimas šioje amžiaus grupėje gali būti kontraindikuotas.
- Kartu gydymas terfenadinu, astemizoliu ar cisapridu: Viramune gali padidinti šių vaistų koncentraciją kraujyje, o tai gali sukelti rimtų širdies komplikacijų. Todėl jų kartu naudojimas gali būti kontraindikuotas.
Šalutiniai poveikiai Viramuna
„Viramune“ gali sukelti daugybę šalutinių poveikių pacientams, vartojantiems jį ŽIV infekcijai gydyti. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra šie:
- Bėrimas ar odos bėrimas: Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių nevirapino šalutinių poveikių. Bėrimas gali būti lengvas ar sunkus ir sukelti niežėjimą ar diskomfortą.
- Galvos skausmas: Kai kuriems pacientams gali patirti galvos skausmai ar migrena, vartojant „Viramune“.
- Pykinimas ir vėmimas: Šie šalutinis poveikis gali pasireikšti kai kuriems pacientams gydymo nevirapinu pradžioje.
- Nuovargis ar silpnumas: kai kurie pacientai gali jaustis pavargę ar silpni vartodami vaistą.
- Nenormalūs sapnai ar nemiga: Kai kurie pacientai gali patirti svajones ar nemigą.
- Kepenų fermento lygio padidėjimas: kai kuriems pacientams gali pasikeisti kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai.
- Raumenų skausmas ar artralgija: kai kuriems pacientams gali patirti raumenų ar sąnarių skausmas.
- Padidėjęs jautrumas saulės spinduliams: Kai kuriems pacientams gali būti jautrumas saulės spinduliams ar fotosestizmui.
- Riebalų metabolizmo pokyčiai: nevirapinas gali sukelti riebalų metabolizmo pokyčius, tokius kaip cholesterolio ar trigliceridų kiekio padidėjimas.
- Padidėjusi alerginių reakcijų rizika: kai kuriems pacientams gali pasireikšti alerginės reakcijos į nevirapiną, įskaitant anafilaksiją.
Svarbu pažymėti, kad šis šalutinis poveikis gali atsirasti įvairiais laipsniais nuo paciento iki paciento, o kai kurie laikui bėgant gali sumažėti arba išnykti, laikui bėgant.
Perdozavimas
„Viramune“ perdozavimas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį ir komplikacijas. Perdozavimo simptomai gali skirtis ir gali būti:
- Padidėjęs jautrumas vaistui: įskaitant staigų šalutinio poveikio padidėjimą, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, mieguistumą ir kt.
- Kepenų pažeidimai: „Viramune“ gali pažeisti toksišką kepenų pažeidimą, o perdozavimui ši žala gali būti sunki.
- Neurologiniai simptomai: įskaitant galvos skausmą, sąmonės sutrikimus, traukulius ir kitas neurologines apraiškas.
- Kardiotoksiškumas: Retais atvejais „Viramune“ perdozavimas gali sukelti širdies anomalijas, įskaitant aritmijas ir padidėjusį širdies ritmą.
- Kiti sisteminiai simptomai: taip pat gali atsirasti ir kiti su perdozavimu susiję simptomai ir komplikacijos, susijusios su perdozavimu, tokiais kaip hipotenzija, hipoglikemija ir kiti.
Kai įtariama, kad perdozavimas su „Viramune“, reikia nedelsiant kreiptis į medicininę pagalbą. Perdozavimo gydymas gali būti simptominis gydymas, organų ir kūno sistemų funkcijų palaikymas, taip pat aktyvus vaisto pašalinimas iš organizmo, pavyzdžiui, skrandžio plovimo ar aktyvuotos medžio anglies vartojimo.
Sąveika su kitais vaistais
„Viramune“ gali sąveikauti su kitais vaistais, kurie gali pakeisti jų veiksmingumą, saugumą ar sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Kai kurios žinomos sąveikos yra apibendrintos žemiau:
- Narkotikai, metabolizuojami per citochromą P450 fermentus: „Viramune“ yra citochromo P450 3A4 fermento inhibitorius, todėl jis gali pakeisti kitų vaistų, metabolizuotų per šį kelią, metabolizmą. Dėl to gali padidėti šių vaistų koncentracija kraujyje arba sumažėti, todėl gali reikėti pakoreguoti dozę. Kai kurie iš šių vaistų yra antiretrovirusiniai vaistai, antibiotikai, priešgrybeliniai ir kiti.
- Antiepilepsiniai vaistai (pvz., Fenitoinas, karbamazepinas): „Viramune“ gali sumažinti antiepilepsinių vaistų koncentraciją kraujyje, dėl kurių gali prireikti padidinti jų dozę.
- Antiretrovirusiniai vaistai: „Viramune“ gali sąveikauti su kitais antiretrovirusiniais vaistais, tokiais kaip proteazės ar integrazės inhibitoriai, pakeisdami jų koncentraciją kraujyje ir reikalaujant dozės koregavimo.
- Vaistai, turintys įtakos kardiotoksiškumui: Viramune gali padidinti kai kurių vaistų kardiotoksiškumą, pavyzdžiui, antiaritminius vaistus ar vaistus hipertenzijos gydymui.
- Kraujo spaudimo mažinantys vaistai: „Viramune“ gali padidinti hipotenzinį vaistų nuo kraujospūdį mažinančių vaistų poveikį.
- Hormoniniai vaistai: „Viramune“ gali sąveikauti su hormoniniais vaistais, tokiais kaip kontracepcijos priemonės, pakeisti jų veiksmingumą ir dozės pakeitimo poreikį.
Laikymo sąlygos
Svarbu teisingai laikyti „Viramune“, kad būtų išlaikytas stabilumas ir efektyvumas. Paprastai saugojimo sąlygų rekomendacijose yra šios gairės:
- Temperatūra: „Viramune“ turėtų būti laikoma kambario temperatūroje, nuo 20 ° C iki 25 ° C (68 ° F ir 77 ° F).
- Apsauga nuo šviesos: Vaistas turėtų būti laikomas originalioje pakuotėje arba tamsioje talpykloje, kad apsaugotų jį nuo tiesioginės šviesos poveikio.
- Drėgmė: venkite paruošimo saugoti vietose, kuriose yra didelė drėgmė, nes tai gali neigiamai paveikti preparato stabilumą.
- Vaikai ir augintiniai: „Viramune“ turėtų būti laikoma nepasiekiama vaikų ir gyvūnų, kad būtų išvengta atsitiktinio vartojimo.
- Pakuotė: Prieš naudodamiesi įsitikinkite, kad paruošimo pakuotė nėra pažeista. Jei pakuotė yra pažeista, tai gali prarasti vaisto sterilumą ar stabilumą.
- Galiojimo laikas: Visada patikrinkite galiojimo laiką, nurodytą „Viramune“ pakete. Nenaudokite narkotikų pasibaigus galiojimo laikui.
- Specialios laikymo sąlygos: „Viramune“ nereikia specialių laikymo sąlygų, tačiau svarbu išvengti temperatūros ir drėgmės kraštutinumų.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Viramun" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.