Strofantinas-G

Strophanthin-G yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra ouabainas. Ouabain priklauso vaistų, vadinamų kardiotoniniais vaistais, vartojamų širdies nepakankamumui ir kitoms širdies ligoms gydyti, grupei.

Štai šiek tiek informacijos apie strofantiną-G ir jo komponentą ouabainą:

1. Veikimo mechanizmas : Ouabainas yra natrio-kalio adenozintrifosfatazės (Na+/K+-ATP-azės) inhibitorius, dėl kurio padidėja kalcio kiekis kardiomiocituose ir padidėja širdies raumens susitraukiamumas. Tai pagerina širdies susitraukimo funkciją ir sumažina jos darbo krūvį esant širdies nepakankamumui.
2. Naudojimas : Strophanthin-G vartojamas ūminiam ir lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti, ypač kai kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi. Jis taip pat gali būti naudojamas širdies ritmui kontroliuoti esant kai kuriems širdies sutrikimams.
3. Dozavimas ir vartojimo būdas: Strophanthin-G dozę ir vartojimo būdą turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą ir kitus veiksnius. Paprastai vaistas vartojamas per burną tablečių ar kapsulių pavidalu.
4. Šalutinis poveikis : Strophanthin-G gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, įskaitant pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, aritmijas, galvos skausmą, regos sutrikimus ir kt. Taip pat svarbu prisiminti, kad ouabaino terapinis indeksas yra siauras, todėl jo vartojimas reikalauja atsargumo ir gydytojo stebėjimo.
5. Kontraindikacijos ir įspėjimai : Strophanthin-G draudžiama vartoti esant sunkiems širdies laidumo sutrikimams, ūminiam miokardo infarktui, prieširdžių virpėjimui, hiperkalemijai ir kitoms būklėms. Taip pat atsargiai jį reikia vartoti pacientams, kurių inkstų funkcija, kepenų funkcija, elektrolitų pusiausvyra ir kitomis ligomis serga.

Strophanthin-G reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis jo rekomendacijų. Nerekomenduojama savarankiškai keisti dozės ar vaisto vartojimo trukmės.

Indikacijos Strophanthina-G

1. Ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas : Šis vaistas gali būti naudojamas siekiant pagerinti širdies susitraukimo funkciją ir sumažinti širdies nepakankamumo simptomus, tokius kaip dusulys, nuovargis, edema ir ribotas fizinis aktyvumas.
2. Prieširdžių virpėjimas : Strophanthin-G gali būti naudojamas širdies ritmui kontroliuoti pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu (širdies ritmo sutrikimu, kuriam būdingi neveiksmingi ir netvarkingi prieširdžių susitraukimai).
3. Tachiaritmijos : vaistas taip pat gali būti naudojamas kai kurioms tachiaritmijų formoms (pagreitėjusiam širdies ritmui), pvz., paroksizminei tachikardijai ir prieširdžių virpėjimui, gydyti.
4. Kitos būklės : retais atvejais strofantinas-G gali būti naudojamas kitoms širdies ligoms, tokioms kaip paroksizminis naktinis dusulys ir atrioventrikulinė blokada, gydyti.

Atleiskite formą

Strophanthin-G (ouabaino) išleidimo formos:

1. Injekcinis tirpalas

• Aprašymas : Strophanthin-G dažniausiai yra injekcinis tirpalas.
• Koncentracija : tirpale paprastai yra tam tikras veikliosios medžiagos kiekis (pvz., 0,25 mg/ml).
• Pakuotė : Vaistas tiekiamas ampulėse, kurios gali būti įvairaus tūrio, dažnai 1 ml arba 2 ml.

2. Injekcinės ampulės

• Aprašymas : panašus į injekcinį tirpalą, bet iš anksto supilstytas į ampules vienkartiniam naudojimui.
• Naudojimas : ampulės yra patogios tiksliai dozuoti ir sumažina klaidų riziką ruošiant tirpalą.

Taikymo būdai:

• Intramiokardinė injekcija: šis vartojimo būdas naudojamas retai ir tik ligoninėje.
• Vartojimas į veną : labiausiai paplitęs ir pageidaujamas strofantino-G vartojimo būdas, nes jis leidžia greitai patekti į kraują ir nedelsiant veikti.

Preparatai ampulėse yra patogūs naudoti ir užtikrina didelį dozavimo tikslumą, o tai labai svarbu gydant širdies ir kraujagyslių ligas, kurioms reikia griežtai laikytis dozavimo režimo. Vartojant strofantin-G, svarbu griežtai laikytis medicinos personalo nurodymų, atsižvelgiant į stiprų jo poveikį ir galimą riziką perdozavus.

Farmakodinamika

1. Širdies raumenų susitraukimo padidėjimas : Strophanthin-G padidina širdies raumens susitraukimo jėgą, nes slopina natrio ir kalio adenozino trifosfatazę (Na+/K+-ATPazę) ant kardiomiocitų membranos. Dėl to padidėja kalcio jonų kiekis ląstelėse, o tai padidina miokardo susitraukimą.
2. Laidumo ir širdies ritmo gerinimas : Ouabainas gali paveikti širdies laidumą, mažindamas sinusinio mazgo automatiškumą ir padidindamas atrioventrikulinio mazgo atsparumą ugniai, o tai gali būti naudinga gydant kai kuriuos širdies ritmo sutrikimus.
3. Simpatinės nervų sistemos aktyvumo sumažėjimas : strofantinas-G gali sumažinti simpatinės nervų sistemos aktyvumą, todėl gali sumažėti širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis.

Apskritai, strofantinas-G daro poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, padidindamas širdies susitraukimą ir pagerindamas jos funkcinę būklę.

Farmakokinetika

1. Absorbcija : Išgertas ouabainas paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
2. Pasiskirstymas : jo pasiskirstymo tūris yra didelis ir prasiskverbia į kūno audinius, įskaitant širdies raumenį.
3. Metabolizmas : Ouabainas metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai.
4. Išsiskyrimas : iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus nepakitusio vaisto ir metabolitų pavidalu.
5. Pusinės eliminacijos laikas : Ouabaino pusinės eliminacijos laikas iš organizmo gali būti gana ilgas – apie 36–48 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas

Strophanthin-G paprastai švirkščiamas į veną (IV), o tai leidžia greitai pasiekti norimą medžiagos koncentraciją kraujyje:

• Vartojimas į veną : Injekcinis tirpalas į veną turi būti švirkščiamas lėtai, paprastai per 5-10 minučių, kad būtų sumažinta šalutinio poveikio rizika ir maksimaliai kontroliuojama organizmo reakcija į vaistą.

Dozavimas

Suaugusieji

• Pradinė dozė : Įprasta pradinė dozė yra 0,25 mg, lėtai suleidžiama į veną.
• Palaikomoji dozė : atsižvelgiant į klinikinį atsaką ir toleravimą, dozę galima kartoti kas 6-8 valandas. Reikia atidžiai stebėti paciento širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį, nes strofantinas-G gali greitai pakeisti širdies būklę.

Ypatingos populiacijos

• Senyvi pacientai. Šiai grupei reikia būti ypač atsargiems, nes padidėja nepageidaujamų reakcijų į širdies glikozidus, įskaitant galimą hiperkalemiją ir kitus elektrolitų sutrikimus, rizika.
• Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: Dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkciją, nes strofantinas-G išsiskiria per inkstus ir, sutrikus inkstų funkcijai, gali kauptis organizme.

Svarbios atsargumo priemonės

1. Stebėjimas : vartojimo metu ir po jo pacientą turi stebėti medicinos personalas, kad būtų galima stebėti, ar neatsiranda galimų širdies aritmijų ar kitų rimtų šalutinių poveikių.
2. Dozės koregavimas: labai svarbu koreguoti dozę pagal organizmo reakciją ir esamą paciento būklę.
3. Šalutinis poveikis : tai galvos svaigimas, nuovargis, regos sutrikimai, širdies ritmo pokyčiai ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos. Jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Naudokite Strophanthina-G nėštumo metu

Strophanthin-G nerekomenduojama vartoti nėštumo metu dėl galimo toksinio poveikio vaisiui. Ouabainas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį vaisiui, įskaitant širdies pažeidimą.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas : Žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas strofantinui-G ar kitiems cyphanthoid klasės vaistams, turėtų vengti jo vartoti dėl alerginių reakcijų, įskaitant alerginį dermatitą, dilgėlinę, angioedemą ir anafilaksinį šoką, rizikos.
2. Nėštumas ir veikimas: Strofantino-G vartojimas nėštumo metu gali būti susijęs su neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi, įskaitant toksinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, rizika. Taip pat nerekomenduojama ubaino vartoti žindymo laikotarpiu, nes jis gali išsiskirti su pienu ir gali sukelti nepageidaujamą poveikį kūdikiui.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos : pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, pvz., aritmija, arterine hipertenzija, širdies nepakankamumu arba išemine širdies liga, strofantinas-G gali sustiprinti esamus širdies ritmo sutrikimus ir pabloginti būklę.
4. Inkstų ir kepenų ligos : Pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, gali padidėti toksinis ubino poveikis, nes jo metabolizmas priklauso nuo šių organų funkcijos. Todėl tokiems pacientams gali prireikti koreguoti dozę arba pasirinkti alternatyvų gydymą.
5. Elektrolitų sutrikimai : Strofantino-G vartojimas gali sutrikdyti elektrolitų, ypač kalio ir magnio, pusiausvyrą, o tai gali pabloginti širdies ritmo sutrikimus ir išprovokuoti rimtų komplikacijų vystymąsi.
6. Vaistų sąveika : Ubaine gali sąveikauti su kitais vaistais, ypač tais, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, todėl svarbu iš anksto pasitarti su gydytoju apie galimą jo vartojimo riziką ir naudą.

Šalutiniai poveikiai Strophanthina-G

1. Toksinis poveikis širdžiai : Ouabainas, kaip kardiotoninis vaistas, gali sukelti širdies aritmijas, įskaitant skilvelių tachikardiją, ekstrasistoles ir net širdies aritmijas.
2. Neurologinis poveikis : apima galvos skausmą, galvos svaigimą, nemigą ir nuotaikos pokyčius, tokius kaip dirglumas ar depresija.
3. Virškinimo trakto sutrikimai : gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas arba bendras diskomforto jausmas skrandyje.
4. Odos reakcijos: gali pasireikšti odos reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, niežulys ar dilgėlinė.
5. Regėjimo sutrikimai : gali sulėtėti arba pakisti regėjimo reakcija, sunku sufokusuoti žvilgsnį arba pakisti spalvų perteikimas.
6. Elektrolitų apykaitos sutrikimai : ouabaino vartojimas gali sukelti hiperkalemiją (padidėjusį kalio kiekį kraujyje) arba hipokalemiją (sumažėjusį kalio kiekį kraujyje), ypač jei jis vartojamas netinkamai arba sutrikęs vandens ir elektrolitų balansas.
7. Kiti poveikiai : gali pasireikšti ir kiti reti šalutiniai poveikiai, tokie kaip alerginės reakcijos, bradikardija (lėtėja širdies susitraukimų dažnis), hipotenzija (sumažėjęs kraujospūdis) ir kt.

Perdozavimas

Strofantino-G perdozavimas gali sukelti rimtų širdies aritmijų, tokių kaip skilvelių virpėjimas arba skilvelinė tachikardija, o tai gali būti pavojinga gyvybei. Kiti galimi perdozavimo simptomai yra galvos svaigimas, vėmimas, regos sutrikimai, bradikardija ir hiperkalemija.

Strofantino-G perdozavimo gydymas turi būti skirtas širdies funkcijai palaikyti ir elektrolitų pusiausvyrai koreguoti. Sunkių aritmijų atveju gali prireikti antiaritminio gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kiti kardiotoniniai vaistai : ouabainą derinant su kitais kardiotoniniais preparatais, tokiais kaip digoksinas ar kiti širdį veikiantys glikozidai, gali padidėti toksiškumas širdžiai ir aritmijų rizika.
2. Diuretikai : Ouabainas gali sustiprinti diuretikų, ypač tiazidinių diuretikų, poveikį, todėl gali sumažėti papildomas kalio kiekis ir padidėti aritmijų rizika.
3. Širdies ritmą veikiantys vaistai : Ouabainas gali sustiprinti širdies ritmą veikiančių vaistų, pvz., antiaritminių vaistų ar beta adrenoblokatorių, poveikį, todėl gali padidėti aritmogeninis potencialas.
4. Elektrolitų pusiausvyrą veikiantys vaistai : elektrolitų pusiausvyrą veikiantys vaistai, pvz., aminoglikozidų grupės antibiotikai arba hipokalemiją sukeliantys vaistai, gali padidinti ouabaino toksiškumą.
5. Vaistai, didinantys kalio kiekį: vaistai, didinantys kalio kiekį organizme, pvz., kalio papildai ar spirulitonas, gali sumažinti ouabaino veiksmingumą ir padidinti aritmijų riziką.