Angelique

Vaistas „Angelique“ yra kombinuotas hormoninis vaistas, kurio sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų: drospirenono ir estradiolio.

1. Drospirenonas: tai sintetinis progestogenas, panašus į natūralų progesteroną – moterišką lytinį hormoną. Drospirenonas turi androgenų antagonistų ir antiandrogeninių savybių, todėl yra naudingas gydant hormoninius sutrikimus, tokius kaip policistinių kiaušidžių sindromas, ir mažinant trumpalaikės menopauzės simptomus.

2. Estradiolis: tai natūralus estrogenas, pagrindinis moteriškas lytinis hormonas. Jis papildo estrogeno kiekį organizme ir padeda sumažinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, prakaitavimas, miego sutrikimai ir nuotaikos pokyčiai.

Angelique vartojamas su estrogenų trūkumu susijusiems simptomams gydyti moterims prieš menopauzę ir jos metu. Šis vaistas padeda sumažinti karščio bangas, naktinį prakaitavimą, nuotaikos pokyčius, makšties sausumą ir kitus menopauzės simptomus. Be to, Angelique gali būti naudojamas osteoporozės profilaktikai moterims po menopauzės.

Indikacijos Andželika

1. Menopauzės simptomai: „Angelique“ gali padėti susidoroti su karščio bangomis, naktiniu prakaitavimu, nuotaikos pokyčiais, nemiga, sumažėjusiu lytiniu potraukiu, sausu kraujavimu iš makšties ir kitais menopauzės simptomais.
2. Osteoporozės prevencija: moterims po menopauzės sumažėja estrogenų kiekis, todėl gali retėti kaulai ir padidėti osteoporozės rizika. Angeliq gali būti skiriamas siekiant išvengti osteoporozės ir sumažinti lūžių riziką.
3. Policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS) gydymas: ši būklė gali sukelti nereguliarų menstruacinį ciklą, hiperandrogenizmą (didelį vyriškų lytinių hormonų kiekį) ir kitus simptomus. Angeliq su drospirenonu gali padėti valdyti PCOS simptomus.
4. Disfunkcinio kraujavimo iš gimdos gydymas: Angeliq gali būti vartojamas disfunkciniam kraujavimui iš gimdos, kuris gali atsirasti perimenopauzės laikotarpiu dėl estrogeno ir progesterono kiekio pokyčių, gydyti.

Atleiskite formą

Angelique tiekiamas geriamųjų (geriamųjų) tablečių pavidalu. Kiekvienoje tabletėje yra dviejų veikliųjų medžiagų derinys: drospirenono (drozepirono kalio druskos pavidalu) ir estradiolio (estradiolio hemihidrato pavidalu). Tabletės paprastai supakuotos į lizdines plokšteles arba buteliukus su naudojimo instrukcijomis ir dozavimu.

Farmakodinamika

1. Drospirenonas: Drospirenonas yra sintetinis progestogenas, turintis androgenų antagonistinių ir antiandrogeninių savybių. Jis jungiasi su progesterono ir estrogeno receptoriais, todėl slopinamas gonadotropinų išsiskyrimas ir sumažėja hipofizės hormonų gamyba. Dėl to sėklidėse sumažėja estrogeno gamyba, taip pat sumažėja androgenų gamyba. Be to, drospirenonas gali sumažinti skysčių susilaikymą organizme, o tai gali padėti sumažinti patinimą ir kitus su vandens susilaikymu susijusius simptomus.
2. Estradiolis: Estradiolis yra natūralus estrogenas ir pagrindinis moteriškas lytinis hormonas. Jis prasiskverbia į tikslines ląsteles, jungiasi prie estrogenų receptorių ir dalyvauja daugelio organizme vykstančių procesų reguliavime. Angelica estrogenai padeda papildyti estrogenų trūkumą, kuris atsiranda moterims prieš menopauzę ir jos metu, ir padeda sumažinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, prakaitavimas, nuotaikos pokyčiai ir makšties sausumas.

Drospirenonas ir estradiolis, esantys „Angelica“, daro kompleksinį poveikį organizmui, kad sumažintų menopauzės simptomus ir išvengtų komplikacijų, susijusių su estrogenų trūkumu.

Farmakokinetika

1. Drospirenonas:

   • Absorbcija: išgertas drospirenonas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
   • Metabolizmas: kepenyse vyksta medžiagų apykaitos transformacijos ir susidaro aktyvūs metabolitai.
   • Išskyrimas: drospirenono metabolitai daugiausia šalinami per inkstus ir iš dalies per žarnyną.

2. Estradiolis:

   • Absorbcija: išgertas estradiolis taip pat gerai absorbuojamas.
   • Metabolizmas: jis metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų įvairūs metabolitai, įskaitant estroną ir estriolį.
   • Išskyrimas: estradiolio metabolitai daugiausia šalinami per inkstus ir žarnas.

Dozavimas ir vartojimas

• Dozavimas: standartinė „Angelica“ dozė yra viena tabletė per dieną. Paprastai jis vartojamas 28 dienas, po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu dažniausiai atsiranda mėnesinės. Po pauzės pradedamas naujas gydymo kursas.
• Dozavimas: tabletes reikia gerti, užsigeriant pakankamu kiekiu vandens. Tabletes geriausia gerti kasdien tuo pačiu metu, tai padės palaikyti pastovų aktyvių komponentų kiekį organizme.

Renkantis Angelica dozavimą ir režimą, būtina atsižvelgti į paciento amžių, gretutinių ligų buvimą, menopauzės simptomų sunkumą ir kitas individualias ypatybes.

Naudokite Andželika nėštumo metu

1. Poveikis nėštumui:

   • Tyrimai parodė, kad drospirenono ir estradiolio derinys nėra skirtas vartoti nėštumo metu. Vaistai, kurių sudėtyje yra drospirenono ir estradiolio, naudojami pakaitinei hormonų terapijai moterims po menopauzės ir neturėtų būti skiriami nėščioms moterims (Zhou ir kt., 2011).

2. Pavojus vaisiui:

   • Hormonų vartojimas nėštumo metu gali sukelti teratogeninį poveikį ir sukelti vaisiaus anomalijas. Taip yra dėl to, kad estradiolis gali paveikti hormonų pusiausvyrą ir vaisiaus reprodukcinės sistemos vystymąsi (Gaspard ir van den Brûle, 2004).

3. Naudojimo rekomendacijos:

   • Angelique neskirtas nėščioms moterims. Vaistas skirtas menopauzės simptomams gydyti moterims po menopauzės ir nėra skirtas vartoti nėštumo metu (Foidart, 2005).

Kontraindikacijos

1. Patvirtintas arba įtariamas krūties vėžys: Angelica draudžiama vartoti moterims, sergančioms arba įtariamoms krūties vėžiu.
2. Nuo estrogenų priklausomų organų vėžys: vaistas taip pat draudžiamas sergant nuo estrogenų priklausomų organų, pvz., endometriumo ar kiaušidžių, vėžiu.
3. Sunki kepenų liga: pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga, Angelica gali būti draudžiama vartoti, nes gali pablogėti kepenų funkcija.
4. Sunki inkstų liga: vaistas taip pat gali būti draudžiamas sergant sunkia inkstų liga, ypač jei yra reikšmingas inkstų funkcijos sutrikimas.
5. Trombozė ir tromboembolija: Angeliq negalima vartoti pacientams, kuriems yra didelė trombozės ar tromboembolijos rizika, pvz., anksčiau sirgusiems tromboze arba esant paveldimiems kraujavimo sutrikimams.
6. Sunkios aterosklerozinės ligos: vaistas taip pat draudžiamas esant sunkioms aterosklerozinėms ligoms, tokioms kaip ūminis miokardo infarktas ar insultas.
7. Hipertenzija: pacientams, sergantiems sunkia nekontroliuojama hipertenzija, Angelica vartojimas taip pat gali būti apribotas.
8. Alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis pasireiškimas: jei pacientas anksčiau buvo pasireiškęs alergine reakcija į drospirenoną, estradiolį ar kitus Angelica komponentus, jo vartoti taip pat draudžiama.

Šalutiniai poveikiai Andželika

1. Galvos skausmas: gali atsirasti galvos skausmas arba migrena.
2. Karščio bangos: moterys gali patirti karščio bangas arba prakaituoti.
3. Nuotaikos pokyčiai: kai kurie pacientai gali pastebėti nuotaikos pokyčius, įskaitant depresiją ar dirglumą.
4. Miego sutrikimai: gali pasireikšti nemiga arba mieguistumas.
5. Krūtų skausmas: kai kurios moterys gali jausti skausmą ar diskomfortą krūtų srityje.
6. Pilvo skausmas: gali atsirasti skausmas apatinėje pilvo dalyje arba diskomfortas pilve.
7. Pykinimas ir vėmimas: kai kuriems pacientams gali pasireikšti pykinimas arba vėmimas.
8. Kraujavimas iš makšties arba išskyros: menopauzės metu moterims gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas arba išskyros iš makšties.
9. Patinimas: gali atsirasti patinimas, ypač apatinėse galūnėse.
10. Sąnarių arba raumenų skausmas: kai kuriems pacientams gali pasireikšti sąnarių ar raumenų skausmas.
11. Hipertenzija: kai kuriems pacientams gali padidėti kraujospūdis.
12. Svorio pokyčiai: gali atsirasti svorio pokyčių, tiek padidėti, tiek sumažėti.
13. Laboratorinių verčių pokyčiai: gali pasikeisti laboratorinės vertės, pvz., lipidų kiekis kraujyje arba kepenų funkcija.

Perdozavimas

1. Šalutinis hormoninis poveikis:

   • Estradiolis: estradiolio perdozavimas gali sukelti pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, krūtų jautrumą, skysčių susilaikymą ir kraujavimą iš makšties.
   • Drospirenonas: perdozavus drospirenono, gali išsivystyti hiperkalemija (padidėti kalio koncentracija kraujyje), o tai gali sukelti raumenų silpnumą, nuovargį, aritmijas (nereguliarus širdies ritmas).

2. Kitas šalutinis poveikis:

   • Svaigulys
   • Skrandžio skausmas
   • Pykinimas ir vėmimas
   • Padidėjęs kraujospūdis

Sąveika su kitais vaistais

1. Vaistai, kurių sudėtyje yra ciklosporino: šie vaistai gali padidinti estrogeno koncentraciją kraujyje, o tai gali sustiprinti šalutinį Angelica poveikį.
2. Vaistai nuo epilepsijos (pvz., fenitoinas, karbamazepinas): jie gali sumažinti Angelica veiksmingumą, todėl kai kuriais atvejais gali prireikti koreguoti dozę.
3. Vaistai, kurių sudėtyje yra topiramato: jie taip pat gali sumažinti Angelica veiksmingumą.
4. Vaistai, kurių sudėtyje yra rifampicino: šis antibiotikas gali sumažinti estrogeno koncentraciją kraujyje, o tai gali sumažinti Angelica veiksmingumą.
5. Vaistai, kurių sudėtyje yra tiroksino: jie gali sustiprinti hormonų susijungimą ir taip padidinti šalutinio poveikio riziką.
6. Vaistai, kurių sudėtyje yra ciklinių antidepresantų (pvz., amitriptilino): vartojant kartu su Angeliq, jie gali padidinti hiponatremijos riziką.
7. Vaistai, kurių sudėtyje yra varfarino: gali padidinti tromboembolinių komplikacijų riziką.