Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Tymai: antikūnai IgM ir IgG prie tymų viruso kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
IgM antikūnai prie tymų viruso kraujo serume paprastai nėra.
Tymų ( morbilio ) sukėlėjas nurodo RNR viruso klasę . Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus yra didesnė tikimybė gauti tymų. Tačiau tie, kurie nėra užsikrėtę tymų, vis dar gyvena labai jautriai ir gali susirgti bet kuriuo amžiuje. Išreikšti tymų antigenų aptikimo naudojant išlydžio ląsteles nosiaryklės ar odos (išbėrimas elementų) imr.rnofluorescencija mikroskopijos (naudojamas reakcijos pažymėtų fluorochromo tymų IgG). Papildomas infekcijos patvirtinimas gali būti daugiabrandžiųjų ląstelių nasopharyngeal išskyrose ar tepinėlių atspaudų aptikimas po dažyto Romanovsky-Giemsa ar Pavlovskio. Antikūnų prie tymų patogeno identifikavimas atliekamas hemagliutinacijos (RTGA), RSK, RPGA ir ELISA inhibicijos.
Serologiniai tyrimo metodai patvirtinami tymų, ypač ištrintų, netipinių formų diagnozei. Dažniausiai naudojami RTGA ir RSK. Konkreti diagnozė yra retrospektyvi, nes šiose reakcijose atsižvelgiama į antikūnų titras augimo susikaupusiuose serumuose. Pirmasis kraujo mėginys imamas ne vėliau kaip trečia išbėrimo diena, antrasis - po 10-14 dienų. Diagnozė laikoma patvirtinta tik tada, kai antikūnų titras padidėja 4 ar daugiau kartų. ELISA metodu nustatomi IgM ir IgG klasių antikūnai.
IgM antikūnų prieš tymų nustatyta ūmios infekcijos laikotarpiu (6 dienos po pradžios bėrimas - 80% po 7 dienų - 95% pacientų), jie pasiekia didžiausia koncentracija po 2-3 savaičių, o nuolat 4 savaites, o tada palaipsniui išnyksta (po 4 mėn. 50% sergančiųjų sergančiųjų). IgG antikūnai prieš tymų atsiradimą atsinaujinimo laikotarpiu, o tiems, kurie atsigauna, jie išgyvena iki 10 metų. IgG antikūnų aptikimas ūminio ligos laikotarpio pabaigoje yra prognostiškai palankus simptomas. IgM antikūnų nustatymas serume arba padidėjęs IgG antikūnų kiekis suporuotuose serumuose rodo daugiau nei 4 kartus didesnę už dabartinę infekciją. Klaidingi teigiami IgM antikūnų nustatymo rezultatai gali būti gauti su lėtiniu aktyviu hepatitu, sistemine raudonąja vilklige, infekcine mononuklezeze.
Tymų IgG antikūnų titras nustatomas tymų retrospektyvinei diagnostikai ir tymų imuniteto intensyvumo nustatymui.
[