Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vegetatyviniai galūnių sutrikimai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vegetatyviniai galūnių sutrikimai yra privalomas periferinės nervų sistemos patologijos šaltinis ir jie dažnai būna submentaliuose vegetaciniuose sutrikimuose. Jie pasireiškia kraujagyslių-trofijos-alginiu sindromu kaip viena iš vegetacinės distonijos sindromo formų.
Vegetatyvinių sutrikimų simptomai yra įvairūs, tačiau jie susideda iš trijų tipų sindromų: skausmo, kraujagyslių ir trofinių sindromų.
Galūnių skausmai būdingi įvairove, tačiau tarp jų turi būti išskiriami keli tipai:
- radikulogaliginis tipas - skausmas yra kyšulys, aštrus, šaudymas, paroksizmas, skleisti visoje dermatomoje nuo proksimalinės iki distalinės sekcijos;
- neuralginis tipas - skausmas su nervų kamieno pažeidimais skauda, kartais pjaustomas, santykinai ilgesnis, mažėja ramybėje, sustiprėja judant, įtempiant arba palpinant nervą;
- mialginis tipas - skausmas jaučiamas gylyje, stiprinamas spaudimas ar raumenų tempimas, gnezavimas ar smegenų plovimas, dažnai lokalizuotas atskirose zonose, labai pastovus;
- distezinis tipas - skausmas deginimo, dilgčiojimo, "išsiveržimo", lokalizuoto ant odos, distalinės, skirtingos trukmės forma, sustiprėja aktyviais judesiais.
Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas: nuo lengvo skausmingumo, kuris atsiranda, kai palpuoja tam tikras sritis, iki intensyvaus skausmo kartu su ryškiomis vegetacinėmis reakcijomis.
Kraujagyslių sutrikimai galūnėse taip pat gali būti skirtingo intensyvumo. Jie atrodo natūraliai stipresni iš labiausiai distalinių galūnių dalių. Jų būdingas komponentas yra odos spalvos pasikeitimas: blyškis, "marmuro" odos modelis, paraudimas, cianozė. Kai kuriose patologijos formose šie pokyčiai pasireiškia trijų fazių priepuolių forma, atspindintys patofiziologinius kai kurių patologinių būklių etapus (Raynaudo fenomenas). Šie sutrikimai pasireiškia subjektyviais trumpalaikio nejautrumo, parestezijos pojūčiais. Dažnai šie reiškiniai lydimi odos temperatūros sumažėjimo. Ilgalaikis kraujagyslių sutrikimų egzistavimas dažnai sukelia veninio uždegimo pažeidimą, kuris pasireiškia dėl įvairių vietovių patinimų.
Trofiniai sutrikimai yra dažnas periferinių nervų pažeidimo reiškinys. Odos, poodinio audinio trofinių pokyčių sunkumas gali būti skirtingas: nuo lengvo odos nusilupimo iki gilių, ilgalaikių gydomų opų formavimo. Trofiniai odos pokyčiai paprastai yra labiau pastebimi rankose ir kojose. Jų kilmė atsiranda dėl pernelyg didelio karščio ar šalčio trauminio poveikio, kurio pacientas lieka nepastebimas dėl skausmo ar jo jautrumo sutrikimų. Palaipsniui odos paviršius tampa lygus ir tankus, išsivysto poodinio audinio atrofija, aptiktos pigmentacijos sritys, susidaro poodinio audinio opos ir fibrozė. Pirštai gali būti "bambuko" formos, nagai pasirodo skersai, jie sustorėja, susiaurėja, tampa trapūs ir įgavo raiščio formos išvaizdą. Denervuotų galūnių plaukai praplauti ir iškrenta, bet kartais būna hipertrichozė, ypač dilbio srityje.
Yra šioms grupėms ligų, kurios yra lydimi ryškiausių autonominis sutrikimų, galūnių: nervų ir kraujagyslių sindromų, kaip neurologiniams osteochondrozės, tunelio suspaudimo-išeminė neuropatijų polinevropaticheskie sindromų įvairių etiologijos.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?