Ausies kaklelio ir išorinio klausos kanalo perichondritas: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Perichondritas reiškia ūminį perichondriumo uždegimą, kuris tęsiasi į auskarų odą ir išorinio audinio kanalo membraninę dalį. Liga prasideda nuo serozinio uždegimo, kurį greitai galima greitai ir tinkamai gydyti. Tolesnis proceso vystymasis sukelia žarnų uždegimą. Daugelio atvejų, kai būdingi ypač virulentiški patogenai, uždegiminis procesas gali prasiskverbti į kremzlę, jo gleivinis lydymas ir sekvestracija. Paprastai šie reiškiniai pastebimi, kai susidaro empiēma ir pavėluota atopcija.

Auskarų perichondrito ir išorinio klausos kanalo priežastys

Kaip etiologinis veiksnys, polimikrobinė asociacija gali veikti, bet dažniau tai Pseudomonas aeruginosa. Papildomi veiksniai, gali būti traumos ausies formavimosi otgematomy, vabzdžių įkandimo su užsikrėsti, kai braižymo įkandimo, dega arba trinčiai ausies, nuo odos liga, komplikacija, chirurgijos dėl išorinio ausies, arba už ausies. Dažnai perihondrita ausies priežastis gali būti išorinio klausos kanalo, šalto opos ant jo, gripas, tuberkuliozė furunkulas.

Auskarų perichondrito ir išorinio klausos kanalo simptomai

Liga prasideda deginant ir sparčiai augant skausmui, susidariusi dideliam intensyvumui. Patekimas į auskarą sukelia stiprų skausmą. Skausmą lydi pirmiausia salelė, tada plačiai plintant odą, patinimas ir auskarų infiltracija. Tuo pat metu ausys padidėja, jos kontūrai ir reljefas naikina natūralias formas ir išlygina. Uždegiminis procesas paskirstomas prie ausies skilties.

Tose vietose, kur labiausiai ryškus hiperemija tarp antkremzlis ir kremzles ten yra pūlingos žaizdos, suteikiant ausies vienkartiniai išvaizdą paviršiaus. Šios kišenės yra sujungtos į bendrą pūlingų ertmės atidarymo, kur slėgis pūliai žalsvai mėlyna spalva (Pseudomonas aeruginosa), dažnai su krauju, ypač kai liga prieš herpetinį procesą.

Laiku kompleksinis gydymas veda prie greito atsigavimo, tačiau kyla rando deformacijos pūlingos empiema formavimas ir tirpsta iš ausies kremzlę, todėl jo subjaurojimas.

Labai smarkiai kenčia bendroji ligos būklė (karščiavimas iki 38-39 ° C, silpnumas, silpnumas, nemiga dėl sunkių pulsuojančių skausmų, apetito praradimas, kartais šaltkrėtis). Skausmas gali plisti į ausies-laikiną, pakaušio ir gimdos kaklelio sritį, nenusileidžia, skiriant analgetikus.

Diagnozė tipiškų sunkumų atveju nesukelia ir nesiremia žiauriais veiksniais, skausmo sindromu, salelių su neryškiais hiperemijos kraštais, įgudusiu humuso pobūdžiu. Jis turėtų būti atskirtas nuo eryspeelas ir gleivinės hematomos.

Gydymas pradėtas su plataus spektro antibiotikų, įskaitant tuos, kurie yra ypač jautrūs Pseudomonas aeruginosa (eritromicinas, tetraciklino, oletetrin) įprastu dozavimo paskyrimo. Kartu su antibiotikais skiriami per os ir sulfonamidai, kuriems pastaraisiais metais dėl jų reti vartojimo vėl padidėja mikroorganizmų jautrumas. Vietoje - losjonai iš Bohr skysčio arba 70% etilo alkoholio. Kai kurie autoriai rekomenduoja tepimo paveiktą šlapimo dalį su 5% alkoholio tirpalu jodo ar 10% sidabro nitrato tirpalu. Tuo pat metu nustatomos fizioterapinės procedūros (UHF, UFO, UHF, lazerio terapija).

Į empiema jos atidarytas, pūliai pašalintas formavimo, plauti ertmę su tirpalais, antibiotikų, kiuretažui gaminti kremzlės paviršiaus pašalinti nekrotinį audinį. Pjūvis gaminti lygiagrečiai su kaušelis kontūro arba metodo atidarymo fenestrated Howard, kur supjaustyti iš odos ir antkremzlis mažą kvadratinę tvirtinimo trijų pusių ir pakelti juos nuo atskiriant kremzlę. Šio metodo naudojimas užkerta kelią auskarų randų deformavimui. Antstato ertmė plaunama 3-4 kartus per dieną atitinkamo antibiotiko tirpalu ir nusausinama guminėmis juostelėmis, sulankstais į vamzdelius.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]