Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Šlapimo takų kandidozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Simptomai šlapimo takų kandidozė
Kandidazei būdingas dažnas skausmingas šlapinimasis. Candida pyelonefritui pasireiškia skausmas juosmens srityje, karščiavimas ir skausmas šlapinantis.
Diagnostika šlapimo takų kandidozė
Šlapimo takų kandidozė diagnozuojama remiantis Candida spp. šlapime ir paciento būklės įvertinimas. Svarbu teisingai suprasti Candida spp. Aptikimo klinikinę reikšmę. šlapime. Dauguma pacientų turi asimptominę kandiduriją, kuri rodo Candida spp. Kolonizaciją. Apatinių šlapimo takų, šis faktas nelaikomas antibiotikų vartojimo indikatoriumi (pakankamas rizikos veiksnių pašalinimas ar ištaisymas).
Candiduria kartu su klinikiniais ar instrumentiniais šlapimo takų infekcijos požymiais yra grybelių vartojimo indikacija. Be to, šlapimo takų kandidozė gali būti šaltinis, ir kandidurija - invazinės kandidozės pasireiškimas. Dėl to yra didelė invazinės kandidozės atsiradimo rizika (rizikos veiksnių, galimų klinikinių požymių buvimas), papildomas tyrimas ir sprendimas dėl priešgrybelinio gydymo paskyrimo.
Su kuo susisiekti?
Gydymas šlapimo takų kandidozė
Gydymas pacientams, sergantiems klinikiniais požymiais šlapimo takų infekcija arba yra besimptomė ir candiduria buvimas rizikos veiksniai invazinės kandidozės plėtrai. Gydymas kandidozė, šlapimo takų sudaro taikant sisteminį priešgrybeliniais preparatais, nuimti ar pakeisti šlapimo kateteriai, šalinant ar mažinant kitų rizikos veiksnių (optimizavimo antibakterinių vaistų, diabeto korekcija ir D. K. Naudojimo) sunkumą. Pasirinktas vaistas yra flukonazolas, kuris, skirtingai nuo kitų antimikokotų, sukelia didelę veikliosios medžiagos koncentraciją šlapime. Kai neveiksmingumą flukonazolas naudojimas šlapimo pūslės skalbimo tirpalas amfotericinas B (50-200 ug / ml), paprastai lydi laikino candiduria, bet šis gydymas yra veiksmingas ne pakitimų, gulintį ant šlapimo takų. Naudojant flukonazolo neefektyvumą ir galimą inkstų parenchimo pažaidą, vartojamas kaspofunginas arba vorikonazolas.
Pacientams, kurių invazinės kandidozės rizikos veiksniai nėra asimptominė kandidūja, nenaudojami antimikokiniai vaistai. Panaikinti arba sumažinti šlapimo takų kandidozė rizikos veiksnių (pašalinimu ar pakeitimu, šlapimo kateterį, optimizuoti naudojimąsi antibakterinių vaistų, diabeto korekcija ir tt) sunkumo, paprastai veda prie besimptomė candiduria panaikinimo.