Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Smegenų kompiuterinė tomografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Natūralių vaizdų blužnis parenchimoje kompiuterinės tomografijos blužnyje paprastai yra apie 45 HU tankis. Jo struktūra yra vienoda tik vietiniuose vaizduose ir kontrasto stiprinimo vėlyvosios fazės metu. Ankstyva arterijos faze sustiprėjimas yra nevienalytis (pleiskanotas arba raukšlėtas) dėl trabeculiarinės vidinės blužnies struktūros. Ši nuotrauka neturėtų būti laikoma patologija. Taip pat atkreipkite dėmesį į netolygaus kontrastinės medžiagos pasiskirstymą žemesnės venos kava ir dviejų metastazių kepenyse.
Spleninė arterija paprastai yra pailgi ir ištverminga, todėl ją galima atsekti keliais iš eilės sekcijomis. Senyviems pacientams, sergantiems kraujagyslių sienelėmis, nustatomos aterosklerozinės plokštelės. Kartais vartuose ar netoli apatinės kolonos yra papildomas blužnis. Tai aiškiai suprantama iš aplinkinių pluošto. Sudėtingą blužnį sunku atskirti nuo patologiškai išsiplėtusio limfmazgio.
Splenomegalija
Difuzinė blužnies išplėtimas atsiranda dėl daugelio priežasčių: porcelianinė hipertenzija, leukemija / limfoma, mielofibrozė, hemolizinė anemija ir įvairios kaupimosi ligos. Dėl blužnio dydžio sunku įvertinti dėl jo plataus įvairovės. Aiški splenomegalija yra lengvai nustatoma, bet esant ribiniams atvejams ir palyginus su vėlesniais tyrimais, būtina žinoti normalų blužnies dydį. Skersinis blužnies dydis neturi viršyti 10 cm, plotis neturi būti didesnis nei 5 cm.
Ultragarso atveju skersinis blužnies dydis nenustatomas, tačiau matavimas atliekamas išilgai įstrižos linijos, lygiagrečios tarpakūnės plotui. Tada viršutinę normos ribą, kad ilgą ašį 11 cm. Iš į craniocaudal kryptimi blužnies dydis neturi viršyti 15 cm. Todėl, gabalas storis 1 cm ji turi būti suteikta ne daugiau kaip 15 skyrius. Splenomegalijos diagnozė padidėja, jei padidėja bent du iš šių trijų parametrų.
Su splenomegalija pažeidžiama semilnarinė forma, nustatyta normoje. Didžioji blužnis ligoniams, sergantiems lėtinės limfocitinės leukemijos, veikiančios kaip tūrio formavimas, išsiskleidžia kaimyninius organus.
Blužnies fokaliniai pažeidimai
Blenelio cistos pasižymi tokiomis pačiomis savybėmis kaip kepenų cistos. Metastazės blužnyje yra retos, ir jas sunku atskirti nuo cistos. Jei blužnis apibrėžiamas daugybe formų su nehomogeniniu kontrasto stiprinimu, pirmas dalykas, kurį reikia galvoti apie yra limfoma ar kandidozė. Kandidizę taip pat gali lydėti ascitas. Blenelio limfoma paprastai būdinga difuzinei organo infiltracijai ir normalaus dydžio išsaugojimui.
Pacientams, sergantiems bumbliniu krūtiniu ar pilvo traumu, blužnies tyrimas turi būti ypač atsargus. Organo parenchimo plyšimas veda prie subkapsulinės hematomos formavimo. Jei kapsulė taip pat pažeista, pilvo ertmėje atsiranda didelis kraujavimas.
Mažų hematomų likęs poveikis apibrėžiamas kaip subkapsulinis arba parenhiminis kalcifikacijos.
Šlapimo cistos su vidiniu septu yra tipiškas echinokokozės požymis. Jie panašūs į kepenų pokyčius. Blenelio nugalimas dažnai derinamas su kepenų pažeidimu.
[