Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Opinis kolitas: patogenezė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagrindiniai nespecifinio opinio kolito patogenetiniai veiksniai yra:
- žarnyno disbiozė - iš įprasto sudėtį į storosios žarnos turi lokalaus toksinio ir alerginį įtaką ir skatinamas ne-imuninės storosios žarnos uždegimas vystymąsi mikrofloros pažeidimas;
- neyrohumoralnoy pažeidimas žarnyno funkcijos, dėl vegetatyvinės ir virškinimo trakto endokrininės sistemos disfunkcijos;
- žymiai padidinti storosios žarnos gleivinės pralaidumą baltymų molekulėms ir bakterijų antigenams;
- žarnos sienos pažeidimas ir autoantigenų susidarymas, po kurio susidaro autoantikūnai žarnyno sienelėje. Kai kurių E. Coli štamų antigenai sukelia antikūnų prieš storąjį audinį sintezę;
- imuninių kompleksų, lokalizuotų storosios žarnos sienelėje, formavimas, su juo susijęs imuninis uždegimas;
- dėl daugiašalės autoimuninės patologijos atsiradusių ekstratekieninių ligos progresų.
Patomorfologija
Su nespecifiniu opiniu kolitu išsivysto ryškus uždegiminis procesas gaubtinės žarnos gleivinėje. Progresinis epitelio sunaikinimas ir uždegiminių infiltratų suliejimas sukelia gleivinės opos.
70-80% pacientų būdingas opinis kolitas, ty storosios žarnos kriptos mikroabscesijos. Lėtiniu būdu pastebima žarnyno epitelio displazija ir žarnyno sienelės fibrozė.
Dažniausiai pasireiškia opinis kolitas, yra paveiktos distalinės gaubtinės ir tiesiosios žarnos dalys, o pastaroji dalyvauja patologiniame procese beveik 100% atvejų. 25% pacientų vystosi pancolitas.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]