Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pasiruošimas kepenų transplantacijai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pacientas yra pasirengęs kepenų transplantacijai pagal standartinę procedūrą. Būtina kartu su pacientu ir jo artimais aptarti visą informaciją apie būsimą operaciją ir gauti sutikimą.
Atliekami standartiniai klinikiniai, biocheminiai ir serologiniai tyrimai, skirti pacientams, sergantiems kepenų liga.
Nustatykite kraujo grupę, HLA ir DR antigenus, anti-CMV ir anti-HCV antikūnus bei hepatito B žymenis.
Pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, metastazėms pašalinti naudojami visi galimi metodai.
Kepenų arterija turi būti vizualizuota, kad būtų galima nustatyti bet kokius anatominius sutrikimus, įskaitant nenormalų kepenų arterijos išgėrimą ir portalinės venų prieš portalą. Jūs taip pat turėtumėte vizualizuoti portalą ir apatinę vena cava. Taip pat atliekama atrankinė dešiniojo inksto arterijos angiografija, nes aukšta dešiniojo inksto vieta, kuri nėra laiku atpažįstama, gali sukelti neišvengiamą dešiniąją nefrektomiją. Tulžies latakai prieš operaciją tiriami cholangiografija, kuri paprastai atliekama endoskopiškai. Atlikite standartinį ultragarsą (ultragarsą) ir kompiuterinę tomografiją (CT). Kruopštus širdies ir plaučių būklės įvertinimas turėtų apimti plaučių venų slėgio matavimą.
Priešoperacinis pasirengimas kepenų transplantacijai trunka maždaug 10 dienų. Tai apima diagnozės patvirtinimą, konsultavimąsi su psichiatru. Pacientas gali tikėtis daugelio mėnesių tinkamos donoro kepenų, ir šiuo laikotarpiu reikia intensyvios psichosocialinės paramos.
Vakcinuoti nuo HBV, pneumokokų ir gripo viruso.
[