Refliukso nefropatijos diagnozė

Biocheminis analizė šlapime pastebėta oxaluria, kaltsiyuriya, uraturia 80% atvejų, gliukozurija - 34%, sumažinti amoniako lygį ir TITRUOJAMOJO rūgščių - 90%, kuris rodo, kanalėlių disfunkcija ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Ultragarso vaizdą iš refliukso nefropatija buvimo inkstų pažymėtos sumažėjimą inkstų dydžio atsilikimą augimo dinamika, nelygios nelygios kontūrai prastai išreikšta sąskaitos įvairių nelygų porcijas su hyperechoic parenchima, išplečiant mazgas aido signalo.

Atliekant doplerografiją inkstuose, galima pastebėti kraujo tėkmės sumažėjimą atsparumo indekso sumažėjimui.

Remiantis ultragarsu ir doplerografija, nustatomos trys vaikų grupės. Pirmoji grupė apima vaikus su Rn ultragarso simboliais. Inkstų dydžio liga, sumažėjęs inkstų kraujotakas, kraujagyslių pasipriešinimo indekso sumažėjimas ar padidėjimas. Antrasis - vaikai su "nedideliu inkstų", kai vėlavimų inkstų fonas ne stebėti pokyčius inkstų hemodinamika dydžio (tai yra įmanoma, kad šių vesicoureteral refliukso atvejais vystėsi į hipoplazijos inkstų). Trečia - vaikai "priešreflikto nefropatijos" stadijoje, kai dėl inkstų dydžio nedidelio atsilikimo fone yra inkstų indų atsparumo pasikeitimas.

Apie veną urography galima matyti, kad sumažintumėte parenchimos indeksą 0,48-0,54 esant 0,58 normą, iš inkstų kontūrų lohanoch-vandenilio sistemos, jos giporamifikatsiyu, coarsening forniksov, hipotenzija ir deformacijos šlapimtakių, lėtas išskyrimas X kontrastingas agentas deformacijos.

Filed renostsintiografii gerokai sumažėja inkstų dydį, sumažinti ir lėtina radioaktyviojo preparato kaupimąsi, jos lėtai monotoniška paskirstymą, atsižvelgiant į vidurinę segmente, vidutinis arba sunkus laipsnis inkstų šalinimo funkcija kaupiamuoju projekcija uždelsimą.

Atsižvelgiant į nefrosklerozės sunkumą intraveninės urografijos ir radioizotopinės scintigrafijos metu, išskiriami 4 refliukso-nefropatijos laipsniai:

• vidutinio sunkumo su vienu ar dviem sritimis sklerozės;
• sunkūs su pažeidimu daugiau nei du puodeliai su normaliomis parenchimomis;
• apibendrintas dygliuotos deformacijos su kintančiu parenchimo sumažėjimu;
• susitraukė inkstai.

Vis dažniau šiuolaikinėje vaikų nefrologijos įgyja analizę mitochondrijas. Yra klinikiniai požymiai mitochondrijų ligomis: fizinio vystymosi, sumažėjęs tolerancijos fizinio ir psichologinio streso, nedidelių apsigimimų, dažnas peršalimo, daug fizinio gretutinių ligų atsilikimas, svėrė allergoanamnez, medžiagų apykaitos sutrikimai, raumenų hipotonija, trumparegystė, oftalmoplegijos, traukuliai. Be šių klinikinių požymių buvimą patartina atlikti analizę mitochondrijas. Patikimiausia yra histologinis tyrimas raumenų skaidulas ir iš reiškinio atradimas "nuskuręs raudonos raumenų skaidulas." Tačiau ji sukūrė atrankos metodą, kuris leidžia kraujo tyrimas, siekiant nustatyti mitochondrijų disfunkcija buvimą. Šio metodo pagrindas nustatytas R.P.Nartsissova teoriją apie draugę mitochondrijų limfocitų ir visą organizmą. Naudojant cytochemical Tyrimo metu nustatyta, kokybės (optinio tankio, dydžio, laipsnis klastoobrazovaniya) ir kiekybinių charakteristikų mitochondrijų fermento (sukcinato dehidrogenazės, glicerofosfatas dehidrogenazės, glutamato dehidrogenazės, laktato dehidrogenazės) metodą. Pagal šiuos rodiklius galima spręsti apie kompensaciją ląstelėje energetikos procesų laipsnį.

Šie duomenys aiškiai koreliuoja su RN vystymosi stadijomis pagal ultragarsą ir doplerografiją. Taigi nefrosklerozėje atskleidžiamas ryškus mitochondrijų fermentų aktyvumo sumažėjimas, visų jų kokybinių savybių pokytis; su "mažais inkstais" - nedidelis mitochondrijų fermentų aktyvumo sumažėjimas; su "priešreflikto nefropatija" - šiek tiek sumažėjęs fermentų aktyvumas, atsirandantis dėl kompensacinio klosto formavimo padidėjimo.

Taigi, atsižvelgiant į mažai simptominį neinfekuotą vazokureterinės refliukso refliukso nefropatijos etapą, buvo sukurtas vaikų, įtarusių šias sąlygas, tyrimo algoritmas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],