Gelta

Pasireiškia gelta, daugelyje infekcinių ligų, visų pirma, kai ūminių formos ūmios virusinės hepatito A, B, C ir E. ūmios virusinės hepatito mišrios etiologijos (daugiausia virusinės hepatito B ir hepatito D,, kiti deriniai yra labai retas), ir taip pat su superinfekcija hepatito virusais pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu.

Infekcinės ligos, atsirandančios su gelta

Ligos arba patogenų pavadinimas	Diferencialinės diagnostikos kriterijai
Ūmus HGA-VGE	Epidemiologinis anamnezė, žinoma cikliška, priešlaikinio periodo simptomų buvimas, virusinės hepatito ūmaus fazės žymenys, didelis ALT aktyvumas
Epsteino-Barro virusas	Skydliaukės hepatito forma išsivysto 5-10% infekcinės mononukleozės atvejų. Hepatolieno sindromas, EBV infekcijos simptomai. ALT aktyvumas šiek tiek padidėjo
Geltona karštinė, kita GL	Epidemiologinis anamnezė, gelta su karščiavimu ir hemoraginiu sindromu
Kiti virusai	Labai retai hepatito sukelia virusai ECHO Coxsackie HSV, raudonukės, tymų, vėjaraupių, parvoviruso B19 (hepatitas nekoreguoti) arba C-virusas GBV, SEN TTV
Mikozė	Granuliomatozinis galima infiltracija kepenų ir blužnies ne histoplazmozė, blastomikozė, aspergiliozei, kriptokokozė, kokcidioidomikoze - be pažymėtų klinikinių simptomų po panaudojimo lieka kaltsinaty
DMV infekcija	Naujagimiams - hepatomegalija, gelta, įgimtos vystymosi sutrikimai; suaugusiesiems - mononukleozės tipo ligos po hepatito požymių gali išsivystyti po kraujo perpylimo; ŽIV infekuotiems pacientams vystosi pažengusios ligos stadijos

Bakteriozė

Tuberkuliozė	Granulomatinis hepatitas, gelta yra retas, žymiai padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas
Salmoneliozė	Gelta išsivysto retai, su apibendrintu kursu - kepenų abscesu
Kepenų abscesas	Gali išsivystyti daugeliu bakterinių ligų (ypač g) gali pūlinių kituose organuose, karščiavimas, židininių pažeidimų buvimas kepenų echoskopija: pokyčiai bendra analize kraujo, kraujo pasėlis teigiamas
Listeriozė	Saponozinio ir zoonozinio pobūdžio liga, vykstanti kaip septinis procesas su daugelio organų, įskaitant kepenų, nugalėjimą. Galimos ūminės kepenų encefalopatijos raida. Siekiant patvirtinti diagnozę, būtina gauti kraujo kultūrą, sėklidžių skysčių sėją, amniono skysčių ir tt
Yersiniosis (apibendrinta forma)	Atsižvelgiant į kitus iersinioznojos infekcijos simptomus (poliartritą, eksanthemą, karščiavimą) kartais atsiranda hepatitas. Kursas yra gerbiamas

Spirochetozė

Leptospirozė	Epidemiologinė istorija, ryški gelta karščiavimu, vienalaikis inkstų pralaužimas, hemoraginis sindromas
Sifilis	Naujagimiai yra padidėjęs kepenys ir blužnis; suaugusiesiems - hepatitas su gelta antriniame laikotarpyje arba dantenos - tretinio laipsnio
Pasikartojantis šilimas	Epidemiologinis anamnezė, apsinuodijimo sindromas, hepatomegalija, gelta retai vystosi.

Protozozės

Maliarija	Epidemiologinis anamnezė, hepatosplenomegalija. Kepenų gelta, tipinė temperatūros kreivė, anemija
Leishmaniozė	Vidaus organų leišmaniozės padidėjusios kepenys ir blužnis, karščiavimas, anemija ir trombocitopenija, aptikimo kraujo tepinėlius arba kaulų čiulpų taškinis parazitas
Amigie	Anestezinis amiubozės pasireiškimas yra amebinis kepenų abscesas (paprastai vienkartinis, turintis skystą baltųjų medžiagų kiekį), kuris atsiranda dėl apsinuodijimo požymių be aiškių kolito požymių. Kepenys išsiplėtė, tačiau truputį trūksta funkcijų
Toksoplazmozė	Paprastai asimptominė lėtinė vidaus organų infekcija be sutrikdymo funkcijos: vaikams, užsikrėtusiems transplacentriniu - centrinės nervų sistemos ir kitų organų nugaros, gelta, įgimtos anomalijos; ŽIV infekuotiems žmonėms pakartotinai suaktyvinant liga - meningoencefalitą

Helmintizės

Echinococcus	Vienas ar keli burbuliukai su kapsule, pasiekiant didelį dydį; ligos eiga yra besimptomiai, kepenų funkcija ilgą laiką buvo išsaugota: diagnozės paaiškinimas - ultragarsu. Antikūnų nustatymas kraujyje
Alveokokkoz
Fascioloz	Esant ūmiam fascioliazei, karščiui, padidėjimui ir kepenų skausmui, eozinofilija: lėtinio fasciolio, cholangito atveju. Tulžies fibrozė; neaiškių kiaušinių aptikimas išmatose arba tulžies tyrime
Clonorchosis	Holangitas, cholelithiasis, cholangiocarcinoma
Toksikozė	Hepatomegalija, granulomos, sosinofilija
Šistosomozė	Palaipsniui didėja kepenys ir blužnis, fibrozė, porto hipertenzijos sindromas

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]