Išsišakojusį stimuliuojančios priemonės

Reflekso veikimo vaistai

Reflekso veikiantys vaistai, vartojami per burną, turi vidutinio sunkumo dirginančio poveikio skrandžio receptoriams, kurie refleksiškai sužadina vagio nervo centrą medlių ilgintuve. Tai padidina bronchų gleivinės liaukų sekreciją, susilpnina bronchų sekreciją, padidina peristaltines bronchų raumenų susitraukimus. Taip pat gali būti šiek tiek susijaudinęs netoliese esantis vemingumo centras, kuris refleksiškai padidina bronchų liaukų sekreciją.

Kadangi šių vaistų poveikis yra trumpas, o vienkartinės dozės padidėjimas sukelia vėmimą, dažnai reikia vartoti optimalias dozes (kas 2 valandas).

Šios grupės preparatai skatina bronchų gleivių rehidrataciją, bronchų variklio funkcijos sustiprinimą ir atsitraukimą dėl peristaltinių bronchų raumenų susitraukimų, padidėjusį raupų epitelio aktyvumą.

Veiksminga refleksinio veikimo atsektantų kilmė yra alkaloidai ir saponinai:

Infuzijos žolių termopusas nuo 0,6-1 g iki 200 ml vandens imamas 1 valgomasis šaukštas po 2 valandų 6 kartus per dieną.

Šaknies ipecacuano infuzija nuo 0,6 g iki 200 ml vandens imama po 1 šaukštą kas 2 valandas 6 kartus per dieną.

Nuoviruoto nuotekos šaknis nuo 20,0 g iki 200 ml vandens imamas vienas šaukštas 5-6 kartus per dieną.

Cianozės šaknų infuzija nuo 6-8 iki 200 ml vandens imama 3-S stalo šaukštais vieną dieną po valgio.

Saldymedžio šaknys yra infuzuojama 6 g / 200 ml vandens 1 šaukštai 6 kartus per dieną; yra įtrauktas į krūtinės kolekcijos numerį 2 (1 šaukštą už 1 puodelio verdančio vandens užvirinama, užtrunka 30 minučių, imamas 1/4 puodelio 4 kartus per dieną); taip pat yra krūtinės eliksyro dalis.

Gliciramas - preparatas yra gaunamas iš saldymedžio šaknies, turi atsegimo, priešuždegiminį ir kortikminį stimuliuojantį antinksčių poveikį. Jis vartojamas 0,05 g tabletėse. Jis skiriamas 1-2 tabletėms 4 kartus per dieną. Saldymedžio šaknų preparatai perdozavus gali padidinti kraujo spaudimą, natrio ir vandens susilaikymą bei edemą.

Altojos šaknis infuzijos forma yra 8 g / 200 ml vandens 1-2 šaukštai 5-6 kartus per dieną. Tai yra krūties kolekcijos numeris 1 (altea, motina ir palikuonys, oregano šaknys). 1 šaukštą kolekcijos užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, priminkite 30 minučių, paimkite 1/4 puodelio 6 kartus per dieną.

Mukaltino tabletės, kurių sudėtyje yra polisacharidų mišinys iš žolių altojaus. Jis skiriamas 3 tabletėms 4-6 kartus per dieną. Vienoje tabletėje yra 50 mg vaisto.

Likorinas - alkaloidas, esantis amaridinių ir lelijų šeimos augaluose, sustiprina bronchų liaukų sekreciją, skiedžiasi skrepliais, turi bronchodilatatorinį efektą. Pagaminta 0,0002 g tabletėse, išrašoma 1-2 tabletes 4 kartus per dieną.

Infuzija palieka psyllium nuo 10 g iki 200 ml vandens, paimkite 2 šaukštus 6 kartus per dieną.

Pašėlę motinos ir palikuonio lapus nuo 10 g iki 200 ml vandens imama 1 šaukštą per 2-3 valandas.

Nuoviruokite šaknį nuo 20 iki 200 ml vandens imama 1-2 šaukštus 6 kartus per dieną.

Šios grupės vaistiniai augalai dažniausiai naudojami lėtinio bronchito gydymui ir yra įtraukti į įvairius mokesčius. SS Yakushin (1990) pasiūlė 3 rūšių vaistažolių, skirtų lėtinio bronchito gydymui.

Kolekcija Nr. 1 (dominuojanti kolekcijos savybė yra antiseptikas)

• Lapų daržovės 1 valandos.
• Saldymedis root 1 valandos.
• Šalavijas palieka 1 val.
• Pušies puokštės 2 val.
• Juodosios juodos gėlės 1 valanda.

Iš kolekcijos №1 rengiasi infuzijos arba nuoviras (1,5-2 šaukštai rinkti kištis į emalio dirbinių, užpilkite 200 ml vandens, uždengiamos ir įdėti į verdančio vandens vonią infuzijos šildomas 15 min, sultinio -. 30 minučių dažnai maišydami ir tada filtravimas, likusio žaliavos kiekis išspaudžiamas, gatavasis ekstraktas virinamas iki 200 ml). Paimkite po 1 šaukštą per 1,5-2 valandas, t. Y. 8-10 kartų per dieną. Kolekcija №1 lėtinio bronchito paūmėjimas įvairaus veiklos, visų pirma pūlingų bronchito ir bronchektazinę metu paskirtas.

Kolekcija Nr. 2 (daugiausia bronchodiliuojanti medžiaga)

• Mamos ir palikuonio lapai 1 valanda.
• Oranžinės žolės 1 valanda.
• Saldymedis root 2 val.
• Labradoro arbata 2 valandos.

Duomenų rinkimo numeris 2 naudojamas daugiausia obstrukciniam lėtiniam bronchitui.

Kolekcija Nr. 3 (priešuždegiminis ir atpalaiduojantis poveikis)

• Elecampane šaknis yra 1 valanda.
• Altoja šaknis 2 valandos.
• Oranžinės žolės 1 valanda.
• Beržo akmenys 1 val.

Mokesčiai Nr. 2 ir Nr. 3 paruošiami ir taikomi taip pat, kaip surinkimo Nr. 1. Kolekcija Nr. 3 vartojama pacientams, turintiems silpnai išreikštą lėtinio bronchito paūmėjimą, ir jei nėra paūmėjimų (daugiausia kaip atsikosėjimą). Šie vaistinių augalų rinkiniai gali būti naudojami visą buvimą ligoninėje, taip pat ilgą laiką po išrašymo iš ligoninės (2-3 mėnesiai).

Vienas iš lėšų, rekomenduojamų lėtinio bronchito gydymui E. Šmerko ir I. Mazanui (1993):

Kolekcijos numeris 4

• Altoja šaknis 2 valandos.
• Sėjamosios lapai 2 val.
• Gėlių ramunėlių vaistinė 2.5 val.
• Cassowrava žolė 2 val.
• Šaknys pavasarinės gruntui per 2 valandas.
• Motinos ir palikuonio lapai 1,5 val.
• Pušies puokštės 1 š.
• Saldymedžio šaknys 1,5 val.
• Lapai ir juodųjų serbentų vaisiai 5 val.
• Avižų sėklos 5 val.

Dvi šaukštai kolekcijos Nr. 4 supilama į 500 ml verdančio vandens, reikalaujama maždaug valandos, dienos metu naudokite kepsnius.

Kiekvieno paciento kolekcija turi būti pasirinkta atskirai. Jei pacientas turi stiprią kosulys ir bronchų spazmas reiškinį, kolekcija įtraukta ugniažolės žolė, žolė čiobrelių, pipirmėčių, valerijono šaknis, raudonėliai. Jei stiprus dirgina kosulio su hemoptizė surinkimo padidina žaliavos gleives (Marshmallow šaknis, Deviņvīru jėga gėlės, gimtosios-and-pamotė, lapai), bronchektazinę surinkimo pridūrė baktericidų (pušų pumpurų, ramunėlių žiedų) sumą. Taip pat galite rekomenduoti šiuos mokesčius:

Kolekcijos numeris 5

• Labradoro arbata 10 g
• Motinos ir palikuonio lapai 10 g
• Trijų spalvų violetinė žolė 10 g
• Ramunėlių gėlės 10 g
• Calendula gėlės 10 g
• Saldymedžio šaknys 10 g
• Elecampane šaknis yra 10 g
• 10 g anizo vaisiai
• Lapinės daržovės 10 g

Dvi šaukštai kolekcijos Nr. 5 įdėti į emaliuotus indus, uždaryti dangtelį, vandens vonioje iškepti, 15 minučių virti, atvėsti 45 minučių kambario temperatūroje, likusios žaliavos išspaudžiamos. Gautos infuzijos tūris įlašinamas iki 200 ml virinto vandens. Imk 1/4 puodelio 4 kartus per dieną (daugiausia bronchitu, kartu su bronchų spazmu).

Kolekcija Nr. 6

• Saldymedžio šaknys 15 g
• Cyanosis root 15 g
• Raugliotos gėlės 20 g
• Valerijono šaknys 10 g
• Gyvūno žolė 10 g
• Žolės mėtų 20 g
• Jonažolių žolė 10 g

Virimas kaip kolekcijos numeris 5. Pasiimkite 1/4 puodelio 4-5 kartus per dieną po valgio (dažniausiai astma bronchitu).

Kolekcija Nr. 7

• Motinos ir palikuonio lapai 20 g
• 10 g oregano žolė
• Ramunėlių gėlės 20 g

2 šaukštus kolekcijos užpilkite 500 ml verdančio vandens, primygtinai 6 valandas, gerkite 1/2 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgydami šiltoje formoje. Geriau užkepkite termosą.

Kolekcija Nr. 8

• 20 cm gvazdikėlių lapai
• Jonažolė 20 g
• Kalkių gėlės 20 g

Virimas kaip kolekcijos numeris 7. Imk 1/2 puodelio 4 kartus per dieną.

Kolekcija Nr. 9

• Elecampane šaknis 30,0
• Calendula flowers 30.0
• Lapinės daržinės 50,0
• Čiobrelių žolė 50.0
• Motina ir palikuonys palieka 50,0

Du šaukštai kolekcijos Nr. 9 užpilti 200 ml vandens, reikalauti 40 minučių. Paimkite 1/4 puodelio 4 kartus per dieną.

Kolekcija Nr. 10

60 t (3 valgomieji šaukštai) žemės linų sėklų supilama į 1 litrą karšto vandens, 10 minučių suplakama, filtruojama. Į gautą skystį įpilama 50 g saldymedžio šaknies, 30 g anizo vaisių, 400 g medaus ir kruopščiai sumaišoma. Mišinys virinamas, ištrenkamas, kol jis aušinamas, filtruojamas ir imamas 1/2 puodelio 4-5 kartus per dieną prieš valgį (atsikratymas ir minkštinantis skausmingas kosulys). Nerekomenduojama netoleruotis medumi.

Kolekcija Nr. 11 (antioksidantas)

Kūginiai alksnio, trispalvė violetinė žolė, žolė eilės pochechuynogo Polygonum žolė, gėlės, šeivamedžio uogų, gudobelės vaisiai, gėlės Immortelle, juodųjų serbentų lapai, gyslotis lapų 50 g. Sumaišykite 10 g mišinio, įpilkite 300 ml verdančio vandens, 15 minučių įkaitinkite vandens vonią, paspauskite 45 minutes, išspauskite. Išgerkite 100 ml 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį. Kolekcija turi atsegimo ir antioksidacinį poveikį (slopina lipidų peroksidaciją).

Rezorbcijos veiksmai

Vaistai rezorbcinis veiksmai yra absorbuojamas virškinimo trakte, po to skiriama bronchų gleivinę, padidėjo bronchų sekretą, skreplius ir lengvina skrepliai. Jodo turintys atsitraukiantys vaistai kartu su leukocitų proteazėmis taip pat stimuliuoja skreplių baltymų skilimą.

Kalio jodo 3% tirpalas, paimkite 1 šaukštą 5-6 kartus per dieną, nuplaunamas su pienu arba daug skysčio. Gydymo trukmė 5-7 dienas, ilgesnės dozės gali sukelti jodo reiškinius (nosies užgulimas, sloga, ašarojimas).

Natrio jodidas yra 10 mg 10 ml tirpalo ampulėse, skiriant į veną. Pirmąją dieną įlašinama 3 ml, antrasis - 5 ml, trečias - 7 ml, ketvirtasis - 10 ml, po to 10 ml kartą per dieną dar 3 dienas, gydymo kursas - 10-15 dienų. Intraveninis natrio jodido metodas yra geriau toleruojamas negu peroralinis kalio jodido vartojimas, kumuliacija nenustatyta.

Žolė čiobrelių, infuzuojant 15 g 200 ml vandens, paima 2 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pertussinas (čiobrelių ekstraktas - 12 dalių, kalio bromidas - 1 dalis, cukraus sirupas - 82 dalys, alkoholis 80% - 5 dalys), 2 šaukštai imami 5-6 kartus per dieną.

Terpinhidrato tabletės yra 0,25 g, skiriamos 2 tabletės 4-5 kartus per dieną.

Anizo vaisiai infuzuojant 10 g 200 ml vandens, paimkite 2 šaukštus 4-6 kartus per dieną.

Siaurasis anišas lašai ("Danijos karaliaus lašai"). Sudėtis: 2,8 ml anizo aliejaus, 15 ml amoniako tirpalo, iki 100 ml 90% alkoholio. Paimkite 15-20 lašų 3-5 kartus per dieną.

Eukalipto aliejus - 10-20 lašų inhaliacijai už 1 puodelio verdančio vandens.

Tinklelis eukalipto - 10-20 lašų 4-6 kartus per dieną.

Mukolitiniai vaistai

Mukolitiniai vaistai veikia flegmą fizinėmis ir cheminėmis savybėmis ir atskiedžia.

Proteolitiniai fermentai

Proteolitiniai fermentai skaido riebalinio gelio baltymo peptidines ryšius, skysta ir lengvai išvalo gerklę.

Trypsinas, chimotripsinas - 5-10 mg 3 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijoms. Gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Hymopsin - 25-30 mg 5 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijoms. Inhaliacijos atliekamos 1-2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Ribonukleazė - 25 mg 3-4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijai 2 kartus per dieną, gydymo kursas - 7-10 dienų.

Deoksiribonukleazė - 2 mg 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijoms 3 kartus per dieną, gydymo kursas - 5-7 dienos.

Prophase yra proteolitinis preparatas, gautas iš Bact kultūros. Subtilus, įvedama endobronchiališkai 0,5-1 g 1:10 praskiedimo (atskiestos poligliukinu) 1 kas 5 dienas.

Terrilitino proteolitinis preparatas, gautas iš aspergilio grybo, 200 ED butelis ištirpinamas 5-8 ml fiziologiniame tirpale ir įkvepiamas 2 ml 1-2 kartus per dieną. Kartu su antibiotikais ir dimeksidu galima naudoti elektroforezę.

Gydant proteolitinius fermentus, gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų: bronchų spazmas, alerginės reakcijos, plaučių kraujavimas. Proteolitiniai fermentai nėra skirti obstrukciniam bronchitui.

Amino rūgštys su SH grupe

Amino rūgštys su SH-grupės skrepliai pertrauka disulfidinius obligacijas baltymų su makromolekulės tampa mažiau polimerizuotas, normalizuoti fizikinių savybių yra labai klampaus gleivių klirenso muhotsiliarnogo lydi pagreičio.

Acetilcisteinas (mukomitas, mukozolicinas) - 3 ml inhaliacijos 3 kartus per dieną arba 200 mg 3 kartus per dieną. Įkvėpus, bronchų spazmas yra įmanomas bronchų astma sergantiems pacientams, todėl pageidautina prieš inhaliaciją naudoti bronchus plečiančius preparatus.

Pastaraisiais metais atskleidė apsauginiai savybės acetilcisteino, pasireiškia kovojant su laisvaisiais radikalais, reaktyvinės deguonies metabolitai, kurie yra atsakingi už ūminio ir lėtinio uždegimo plėtros bronchopulmoninė sistema.

Karbotsisteinas (mucodinas), veikimo mechanizmas, yra artimas acetilcisteinui. Jis tiekiamas kaip geriamasis sirupas. Suaugusiesiems skiriama 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną 15 ml (3 arbatinius šaukštelius), po geresnės dozės mažėja: iki 10 ml (2 arbatinius šaukštelius) 3 kartus per dieną. Taip pat yra 0,375 g kapsulių, paros dozė yra 3-6 kapsulės. Vaikai skiria 1 arbatinį šaukštą sirupo 3 kartus per dieną. Skirtingai nuo acetilcisteino, tai nesukelia bronchų spazmų. Tolerancija yra gera, retai yra pykinimas, viduriavimas, galvos skausmas.

Mistabronas (mesna) yra 2-merkaptoetano sulfonrūgšties natrio druska. Mukolizinis vaisto poveikis yra panašus į acetilcisteino poveikį, tačiau jis veiksmingiau sulaužo makromolekulinių skreplių junginių bisulfido jungtis, dėl to mažėja skreplių klampumas. Lengvai absorbuojamas iš kvėpavimo takų ir greitai išsiskiria iš organizmo nepakitusioje formoje. Pagaminta ampulėse inhaliacijoms ir intrabronchialinėms infuzijoms.

Inhaliacijos atliekamos per kandiklį arba kaukę, naudojant atitinkamą aparatą esant atmosferos slėgiui sėdimoje padėtyje. 1-2 ampulių turinio įkv ÷ pimas be praskiedimo arba 1: 1 praskiedimas distiliuotu vandeniu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Inhaliacijos atliekamos 2-4 kartus per dieną 2-24 dienas.

Eudrobronchiališkai vaistas įšvirkščiamas per intratracheminį mėgintuvėlį kas valandą (1-2 ml kartu su tuo pačiu tūriu distiliuoto vandens), kol suskaidoma ir išsiskiria skrepliavimas. Paprastai ši technika naudojama intensyvios terapijos sąlygomis. Šis vaistas negali būti vartojamas kartu su aminoglikozidų antibiotikais, nes jie mažina mistabrono aktyvumą. Su Mystarbone inhaliaciniu naudojimu galima bronchų spazmas ir kosulys. Vaistas yra draudžiamas bronchine astma.

Miltų skaitikliai

Mukoregulyatori - naujos kartos mukolitiniai vaistai - Vizino dariniai. Šie vaistai turi mukolitinį (secretoliotinį) ir atsikratymo efektą, kurį sukelia skreplių molekulinių ir mukopolisacharidų depolimerizavimas ir sunaikinimas. Be to, jie stimuliuoja žarnyno epitelio renitinių ląstelių regeneraciją ir padidina jo aktyvumą. Mucoregulators taip pat skatina II tipo alveolinių pneumocitų paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir blokuoja jos suskaidymą. Surfaktantas yra svarbiausias alveolių paviršiaus įtempį palaikantis veiksnys, kuris teigiamai veikia jų funkcines savybes, ypač emfizemos elastingumą, plečiančią plėtrą ir anti-išsivystymą. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra hidrofobinis sluoksnis, įlenkantis alveolius, palengvina mainų nepolines dujas, veikia alveolių membranas nuo edematinio poveikio. Jis taip pat dalyvauja transliuojant svetimkūnius iš alveolių į bronchų sritį, kur prasideda mukocitinis transportas.

Bromheksinas (bisolvan) - tabletėmis nuo 0,008 g 2-uose ml ampulės 0,2% tirpalo į raumenis arba veną, pacientams, geriamajam tirpalui ir inhaliacijos taikymo su turinio 8 mg bromheksinas 4 ml tirpalo. Kūne jis virsta ambroksoliu. Naudojamas viduje 0.008-0.16 g (1-2 tabletės) 3 kartus per parą, į veną kartu su 16 mg (2 kapsulės) 2-3 kartus per dieną arba inhaliacinių 4 ml, 2 kartus per dieną.

Preparatas gerai toleruojamas, šalutinis poveikis (odos išbėrimas, virškinimo trakto sutrikimai) yra retas. Su lėtiniu kepenų nepakankamumu, bromheksino klirensas mažėja, todėl dozę reikia mažinti. Efektyvus kartu naudojamas ir inhaliacijose. Įkvėpus, 2 ml tirpalo praskiedžiama distiliuotu vandeniu santykiu 1: 1. Toks poveikis pastebimas po 20 minučių ir tęsiasi 4-8 valandos, per dieną atliekama 2-3 inhaliacijos. Labai sunkiais atvejais bromheksinas įvedamas po oda, į raumenis arba į veną 2-3 kartus per 2 ml (4 ml) per parą. Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Su lėtinėmis, recidyvuojančiomis kvėpavimo sistemos ligomis, rekomenduojama ilgiau vartoti vaistą (3-4 savaites). Tokiais atvejais parodomas simetriškas drenažo ir vibracijos masažas.

Ambroksolis (lasolvanas) - tai aktyvus bromheksino metabolitas. Pagaminta 30 mg tabletėmis inhaliacijai ir vidiniam vartojimui (2 ml yra 15 mg) ir 2 ml (15 mg) į veną ir į raumenis.

Ankstyvas gydymas žodžiu nustatyta, kad 30 mg (1 tabletė arba 4 ml injekcinio tirpalo) 3 kartus per dieną 5 dienas ir tada dozė sumažinama per pusę, didžiausias poveikis yra pastebėta, kad 3-gydymo dieną. Inhaliacijos būdu galite naudoti ambroksolį: 2-3 ml inhaliacijos tirpalo, praskiesto distiliuotu vandeniu 1: 1. Prieš įkvėpus patartina naudoti bronchus plečiančią priemonę, kad būtų išvengta galimo bronchų spazmų ir atvirų kvėpavimo takų. Parenteraliniu būdu vaistas yra taikomas po oda ir į veną kartu su 2-3 ampulėse per dieną (1 ampulėje yra 15 mg ambroksolio), sunkiais atvejais, dozė gali būti padidintas iki 2 buteliukai (30 mg) 2-3 kartus per dieną. Šį vaistą galima vartoti į veną gliukozės, Ringerio tirpale, taip pat į raumenis. Jei kartu su antibiotikais, ambroksolis didina įsiskverbimą į amoksicilino, cefuroksino, eritromicino, doksiciklino bronchų paslaptį. Retas šalutinis poveikis: pykinimas, pilvo skausmas, alerginės reakcijos.

Lasolvon-retard - kapsulės su vėluojančia rezorbcija, kurių sudėtyje yra 75 mg ambroksolio. Vaistas užtikrina vienodos koncentracijos išlaikymą kraujyje 24 valandas. Jis vartojamas vieną kartą per parą, tolerancija yra gera.

Gleivinės sekreto reguliatoriai

Regvdatoraty gleivinės sekrecijos padidina vandens sudėtį iš skreplio, tampa mažiau klampus ir lengviau išvalyti gerklę.

Šarminis mineralinis vanduo (Borjomi ir kt.) Imamas 1/2-l stikline 4-5 kartus per dieną.

Natrio bikarbonatas naudojamas 0,5-2% tirpalo inhaliacijomis.

Natrio benzoatas, kaip taisyklė, pridedamas prie atsinešimo medikamento sudėties:

• Herb thermopsis žolė nuo 0,8 iki 200 ml
• Natrio bikarbonatas 4 g
• Natrio benzoatas 4 g
• Kalio jodidas 4 g
• Torazinis eliksyras 30 g

Paimkite 1 šaukštą 6-8 kartus per dieną.

Natrio chloridas naudojamas 2% inhaliacijos tirpale.

Geriausi atpalaiduojantys lėtinis bronchitas yra mucoregulators: bromheksinas, lasolvanas. Su dažniu ir skausmingu kosuliu, galima atsikratyti opioidinių vaistų kartu su vaistų nuo uždegimo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]