Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Depresijos sutrikimas: priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tiksli depresijos sutrikimo priežastis nežinoma. Paveldimumas vaidina neaiškų vaidmenį; Depresija yra dažniau pasitaikanti tarp giminaičių pacientų, sergančių pirmojo laipsnio giminystės depresija, aukšta atitiktimi tarp monozigotinių dvynių. Paveldima genetinė serotonino nešiklio polimorfizma smegenyse gali sukelti stresą. Žmonės, patyrę smurtą vaikystėje ar kitokių sunkių įtampų metu ir turintys trumpą šio vektoriaus alelį, dvigubai dažniau gali susirgti depresija, lyginant su tvirtais alelais.
Kitos teorijos sutelkti dėmesį į neuromediatorių lygio pokyčių, įskaitant disreguliacija Cholinerginė, catecholaminergic (noradrenalino ir dopamino), serotonino (5-hidroksitriptamino) nervinių impulsų perdavimą. Neuroendokrininio reguliacijos sutrikimas gali būti nustatyti dėmesio skiriant trijų ašių: pagumburio-hipofizės-antinksčių, pagumburio-hipofizės-skydliaukės hormono ir augimą.
Taip pat atrodo, kad yra susiję psichosocialiniai veiksniai. Svarbūs gyvybei keliantys stresoriai, ypač atskyrimas ir praradimas, dažnai įvyksta prieš pagrindinės depresijos epizodus; Vis dėlto šie reiškiniai paprastai nesukelia ilgalaikės, sunkios depresijos, išskyrus tuos, kurie serga nuotaikos sutrikimais.
Praeityje pacientai, kuriems praeityje buvo sunki depresija, kelia didelę riziką dėl tolesnių epizodų. Introvertuoti žmonės, taip pat tiems, kurie turi nerimą asmenybės bruožus, dažniau susiduria su depresijos sutrikimu. Tokiems žmonėms dažnai trūksta socialinių įgūdžių prisitaikant prie problemiškų gyvenimo situacijų. Depresija taip pat gali vystytis žmonėms su kitais psichiniais sutrikimais.
Moterims depresijos vystymosi rizika yra didesnė, tačiau šios teorijos paaiškinimas nėra aiškus. Tai gali būti dėl didesnio poveikio arba padidėjęs atsakas į kasdieninio streso, padidėjęs monoamino oksidazės (fermento, kad sunaikina svarbą neurotransmiterių išlaikyti nuotaiką) ir endokrininę sistemą pokyčius, susijusius su menstruacinio ciklo ir menopauzės. Po gimdymo depresija simptomai pasireiškia 4 savaites po gimdymo; Tikėtina, kad yra susiję su endokrininiais pokyčiais, tačiau specifinė priežastis nėra žinoma. Be to, moterims yra didesnė skydliaukės disfunkcija.
Su sezoniniu afektiniu sutrikimu simptomai atsiranda sezoniškai, dažniausiai rudenį ir žiemą. Šis sutrikimas linkęs pasireikšti tuose klimato zonose, kur yra ilgos ir sunkios žiemos. Depresijos simptomų arba sutrikimų, gali atsirasti skirtingų somatinių ligų, įskaitant ligų skydliaukės ir antinksčių, gerybinių ir piktybinių smegenų auglių, insulto, AIDS, Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, gliukokortikoidai, kai kurie beta adrenoreceptorių blokatorių, vaistai nuo psichozės (ypač pagyvenusiems žmonėms), rezerpino, gali sukelti depresijos vystymąsi. Piktnaudžiavimas kai kuriomis medžiagomis, naudojamomis pramogoms (pvz., Alkoholis, amfetaminai), gali sukelti kartu pasireiškiančią depresiją. Toksinis poveikis arba šių vaistų pasitraukimas gali sukelti trumpalaikius depresijos simptomus.
Kai kurios depresijos ir mano simptomų priežastys
Sutrikimo tipas |
Depresija |
Manija |
Jungiamasis audinys |
Sisteminė raudonoji vilkligė |
Reumatas Sisteminė raudonoji vilkligė |
Endokrininė |
Addisono liga Cushingo liga Cukrinis diabetas Hipertirezė Hipertiroidizmas ir hipotiroidizmas Hipopuitarizmas |
Hipertiroidizmas |
Infekcinis |
SPID Progresuojanti paralyžius (parenhimatinis neurosifiliozė) Gripas Infekcinė mononukleozė Tuberkuliozė Virusinis hepatitas Virusinė pneumonija |
SPID Progresuojanti paralyžius Gripas Sent Luiso encefalitas |
Neoplastiniai |
Kasos galvos vėžys Dissiminirovanny karcinomatoze | |
Neurologinis |
Smegenų augliai Sunkūs epilepsijos priepuoliai (laikinoji skilties dalis) Craniocerebralinė žala Išsėtinė sklerozė Parkinsono liga Apnėja sapne Insultas (priekinė sritis į kairę) |
Sunkūs epilepsijos priepuoliai (laikinoji skilties dalis) Dyzeliniai navikai Craniocerebralinė žala Huntingtono liga Išsėtinė sklerozė Insultas |
Mitybos sutrikimai |
Pellagra Piktinę anemija | |
Kita |
IBS Fibromialgija Inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas | |
Psichinis |
Alkoholizmas ir kiti sutrikimai, susiję su psichoaktyvių medžiagų vartojimu Antisocialinė asmenybė Demencialiniai sutrikimai ankstyvame etape Šizofrenijos sutrikimai | |
Farmakologinis |
Amfetaminų panaikinimas Amfotericinas B Antiholinisteraznye insekticidai Barbituratı Cimetidinas Gliukokortikoidai Cikloserinas Indometacinas Gyvsidabris Metoklopramidas Phenothiazines Kartotinis Talli Vinblastinas Vinkristin |
Amfetaminai Kai kurie antidepresantai Bromkriptin Kokainas Gliukokortikoidai Levadopa Metilfenidatas Simpatomimetikai |