Pieno liaukų invuliavimas

Sąvoka "involution" reiškia kažką "atvirkštinį vystymąsi". Pieno liaukų invuliavimas nelaikomas liga.

Tai tik fiziologinis krūties liaukinio audinio pasikeitimas, susijęs su skirtingais moters gyvenimo laikotarpiais: nėštumo ir laktacijos laikotarpiu, menopauzė ir kiti hormoniniai pokyčiai moterų organizme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Priežastys krūtų liaukų investavimas

Moteriškoji kūnas turi pereiti per keletą natūralių stadijų, per kuriuos galima vystytis krūtų implantavimui:

• nuo brendimo pradžios iki 45 metų amžiaus (reprodukcinis laikotarpis);
• nuo 45 iki 60 metų (menopauzė);
• nuo 60 metų (artėja prie senatvės).

Pieno liaukos labai jautriai reaguoja į bet kokius moterų organizmo hormonų lygius. Kartais patyręs gydytojas gali patikrinti moters krūtis nustatyti diagnozę. Su stabiliu aktyviu hormonų lygiu, inovacija gali pasireikšti net 50 ir 60 metų. Tačiau, jei hormoninis lygis yra nepakankamas, jaunų 20 metų mergaitėms gali pasireikšti krūties pokyčiai. Šis reiškinys reikalauja neatšaukiamo ginekologinės ir endokrininės ligos tyrimo.

[8], [9], [10], [11],

Simptomai krūtų liaukų investavimas

Dažnai nėra akivaizdžių pieno liaukų involutiono simptomų. Atskiruose atvejuose pacientai gali pastebėti skausmą krūtinėje, atsistatydinant iki viršutinės nugaros dalies.

1. Su amžiumi susijusi pieno liaukų involiucija dažniausiai būna tokia:
   • nuo 25 iki 40 metų - pieno liaukos priklauso nuo natūralių ciklinių pokyčių, priklausomai nuo mėnesio ciklo fazės. Ultragarso tyrimas rodo, kad yra lytinio audinio, kanalai nėra išsiplėtę, patologijos nėra stebimos;
   • nuo 40 iki 50 metų - yra sutrikusios krūties vėžio atsiradimo požymių, kurie yra išreikšti fibrozinės mastopatijos, riebalų pokyčių, fibroadenomatozės, papilomų ar navikų forma;
   • nuo 50 iki 55 metų - invazija pasunkėja, ultragarsas rodo, kad vyrauja riebalinis audinys su konservuotais gleivine;
   • nuo 55 metų ir vyresnių - ultragarsu pastebimai beveik visiškai pakeičiami audiniai (į liaukinę audinį pakeičia riebalinis audinys), paprastai nėra ruonių.
   • Kai jaučiate liauką, gydytojas gali pastebėti krūties struktūros pokyčius ir elastingumo praradimą. Oda gali pakabinti, krūtis nusileidžia ir tampa vangus.
2. Riebalinė pieno liaukų atsiradimas yra natūralus moters kūno pasikeitimas menopauzės laikotarpiu arba po žindymo laikotarpio pabaigos. Priežastys yra tie patys hormonai, kurių lygis yra nestabilus.

Būdingi išoriniai požymiai riebalų inovacijos nėra. Tai matyti tik ultragarsu arba mamografija. Jei yra invazija, tada nuotraukose krūties liauka atrodys lengvesnė nei įprasta, su aiškia kraujagyslių struktūra, pieno kanalais ir jungiamojo audinio skaidulomis.

Krūtų implantavimo požymiai, randami jaunose merginose ir nulinės moterims, gali reikšti didelių hormoninių problemų. Tokios moterys reikalauja papildomo tyrimo, ypač dėl endokrininės sistemos patologijos.

3. Pluoštinė invazija pieno liaukose yra fiziologinis geležies audinio pakeitimas jungiamuoju (pluoštu) audiniu. Involiucinis procesas šioje formoje yra labai retas. Dažniausiai jis jungiamas, pakeičiant jungiamąjį ir riebalinį audinį. Šis procesas vadinamas "pieno liaukų fibro-riebalų inkrustacija";
   • fibro-cistinė pieno liaukų invoracija yra liaukinio audinio pakeitimas jungtimi, tuo pačiu metu formuojant gerybinius navikus iš cistos. Šioje palpacijos metu galima nustatyti riebalų plombų plotus, panašius į mazgus ar rutulius, su skysčiu.

Neputojantys krūties nykimo procesai sustiprinami reprodukcinio amžiaus pabaigoje: po 45-50 metų. Šiuo metu ultragarsas ir mamografija rodo, kad yra jungiamųjų ir riebalinių audinių elementų išsiplečiantis paplitimas. Parenhiminio sluoksnio storis palaipsniui mažėja nuo 14 mm iki 4-6 mm. Tokie simptomai po 45 metų laikomi fiziologine norma.

[12], [13], [14], [15], [16],

Diagnostika krūtų liaukų investavimas

Motinos liaukos involutiono diagnozė dažnai pagrįsta dviem tyrimo variantais: ultragarsu ir mamografija.

Jei reikia, gydytojas gali nustatyti išsamų krūties patikrinimą, kuris apima:

• krūties tyrimas ir palpacija, menstruacijų eiga, apie ankstesnius nėštumus ar jų pertraukas, apie ligų, ypač lėtinių, buvimą;
• mamografija (šiuo atveju vienas iš efektyviausių diagnostikos metodų);
• ultragarsinis tyrimas;
• pagalbinė termografija;
• kompiuterinė tomografija;
• dakontografija (galaktikos) - krūtų krūtų latakų rentgeno tyrimas naudojant kontrastinius preparatus;
• kraujo tyrimas siekiant nustatyti hormonų kiekį.

Šio arba tokio tyrimo metodo poreikį nustato gydytojas. Jo sprendimas priklauso nuo moters amžiaus, noro turėti vaikų ateityje, taip pat kitų pieno liaukų ir reprodukcinės sistemos ligų.

[17], [18], [19], [20]

Gydymas krūtų liaukų investavimas

Amžiaus invuliavimas pieno liaukų nereikia gydyti. Tačiau būtina atidžiai ir nuolat stebėti krūties būklę, atlikti savianalizę ir periodiškai lankytis gydytojui ultragarsu ir mamografijai.

Tai svarbu, kad būtų galima laiku nustatyti įvairius neoplazmus, kurie dažnai būna šiame amžiuje.

Jaunų pacientų pieno liaukų riebalų inkrustacijos gydymas yra privalomas, tačiau tik nustatant patologijos priežastį.

• Jei pagrindinis involiucijos vystymosi veiksnys yra pripažintas endokrinine patologija, pacientui skiriama hormonų pakeičiamoji terapija, siekiant normalizuoti normalią hormonų koncentraciją.
• Jei kartu su involiucija pacientui pasireiškia kitos krūties ligos (neoplazmos, cistos, mastopatija), tada, visų pirma, gydymas yra nukreiptas į kovą su svarbesnėmis apraiškomis.
• Jei involiucijos fone yra stiprus krūtinės jautrumas, galima naudoti priešuždegiminius, analgetinius ir raminamuosius preparatus. Kai kuriais atvejais naudojamas hormonų gydymas.

Prevencija

Prevencija yra svarbiausias momentas gydant bet kokias pieno liaukų ligas. Kalbant apie krūties vėžio prevenciją, rekomendacijos čia yra gana paprasta iš pirmo žvilgsnio:

• aktyvus gyvenimo būdas - judėti, sportuoti, vaikščioti parke, miške, greta miesto, atsipalaiduoti gamtoje;
• judama veikla - nepamirškite ryto gimnastikos, ypač jei jūsų darbo diena eina biuro kėdėje. Darbo dienos metu atsikelti, vaikščioti arba pašildyti, o svarbiausia - nesėdėti;
• psicho-emocinė pusiausvyra - išvengti streso, skandalų ir įtampos;
• visą miegą ir poilsį - miegas yra labai svarbus hormonų pusiausvyrai kūno, nepamirškite apie tai;
• Visiškai subalansuota mityba - sveikas maistas, be alkoholio ir chemijos, pageidautina paruoštas savo rankomis (o ne nupirktas pusgaminių pavidalu);
• periodiškas vizitas ginekologui prevenciniam tyrimui.

[21], [22], [23], [24],

Prognozė

Net jei involiuciniai procesai bet kokiu būdu netrukdo moteriai, nereikėtų ignoruoti periodinių vizitų į ginekologą. Visada nuolat prižiūrėkite krūties sveikatą ir po 40-50 metų krūties ultragarsu reikia atlikti kasmet. Būtent šiuo laikotarpiu stebimas hormoninio nestabilumo augimas, smarkiai padidėja krūties navikų atsiradimo rizika.

Neabejotinai, ar anksčiau šios ligos yra aptiktos, tuo labiau prognozuojama bus labiau optimistiška.

Diagnozė "pieno liaukos inovacijos" jokiu būdu neturėtų sukelti panikos. Galų gale mes pakeisime amžių, taip pat keičiasi mūsų kūno organai ir audiniai, įskaitant pieno liaukas. Tačiau jei tokie pasikeitimai atsiranda reprodukciniame amžiuje, čia reikia būti atsargiems: tai rodo hormoninio pusiausvyros sutrikimą. Tačiau tokia problema išspręsta: gydytojas įvertins patologijos priežastis ir nustatys tinkamą gydymą.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]