Ultravist 300

Šis narkotikas plačiai naudojamas žmogaus kontūro kontrastingumui padidinti, nes yra patologinių pokyčių. "Ultravist 300" sudėtyje yra jodo, kuris leidžia tamsinti tam tikras organų dalis. Dėl to labai lengva pastebėti bet kokius patologinius pokyčius. 

Indikacijos Ultravist 300

Ultravist 300 aktyviai naudojamas siekiant pagerinti vaizdo kontrastą žmogaus organų organų ir sistemų tyrimo metu. Jis naudojamas kompiuterinės tomografijos ir arteriografijos bei venografijos metu. Taip pat yra įtraukta intraveninė ir intra arterinė skaitmeninė atimties angiografija. Pagrindinės Ultravist 300 naudojimo nuorodos yra tikslūs visų kūno ertmių tyrimai.

Šis sprendimas yra plačiai naudojamas atsižvelgiant į tai, kad jis turi daug privalumų, ypač angiokardiografijos procedūroje. Jis naudojamas urografijai, retrogradiškai cholangiopankreatografijai, galaktografijai ir flebografijai. Su subarachnoidiniu būdu, jis naudojamas mielografijai.

Šis "Ultravist 300" nėra vaistas. "Ultravist 300" negali atsikratyti jokių ligų ar palengvinti bendrą žmogaus būklę. Naudojamas Ultravist 300 tik dėl kūno tyrimo dėl jo specifinės sudėties.

Atleiskite formą

"Ultravist 300" yra tik kaip injekcinis tirpalas. Ultravist 300 yra skaidrus ir neturi pašalinių dalelių. Pagrindinis komponentas yra iopromidas. Pagalbiniais komponentais yra natrio kalcio, edetato, trometamolio ir druskos rūgšties. Vaistas turi kelias išsiskyrimo formas, kurių kiekis skiriasi.

Taigi Ultravist 300 išleidžiamas 10 ml ir 50 ml tūriu. "Ultravist 300" yra stikliniame butelyje. Tiekiamas originalioje kartono pakuotėje. Yra skirtingo tūrio butelių, būtent: 20 ml, 30 ml ir 100 ml. Visi jie taip pat yra kartoninėje pakuotėje. Kiek narkotikų pasirinkti, nusprendžia gydytojas, kuris atlieka tyrimą. Viskas priklauso nuo darbo tikslo ir ištirtos organizmo dalies. Nėra kitų išleidimo formų. Vaistas skirtas tik atlikti išsamų kūno tyrimą ir jo negalima naudoti kitu tikslu. 

[1]

Farmakodinamika

Pagrindinis vaisto komponentas yra iopromidas. Jo molekulinė masė yra 791.12. Šis komponentas yra nejonizuota, mažai molinė medžiaga. Jis taip pat vadinamas trijūgštuoju radijo kontrastu. Jo pagrindinis veiksmas yra padidinti vaizdo aiškumą. Taip yra dėl to, kad pagrindinis jodo komponentas, kuris yra tirpalo dalis, gali absorbuotis rentgeno spinduliais. Tai pagrindinės sudedamosios dalies farmakodinamika, kuri atlieka vieną svarbiausių rentgeno tyrimų atlikimo vaidmenų.

Be iopromido, tirpale yra ir pagalbinių komponentų. Tai yra natrio kalcis, edetatas, druskos rūgštis, tometamolis ir distiliuotas vanduo. Jų pagrindinė funkcija - teikti pagalbinę pagalbą. Nebuvo kitų duomenų apie vaisto farmakodinamiką. 

[2]

Farmakokinetika

Po intravaskulinės injekcijos Ultravist 300 pradeda greitai skleisti į tarptulbinę erdvę. Visas jo eliminavimo laikotarpis yra tik 3 minutes, o tai yra paskirstymo stadijoje. Prie baltymų, esančių mažose koncentracijose, yra 0,9. Kai kurios klaidos yra ± 0,2%. Tirpalas negali prasiskverbti per nepažeistą kraujo ir smegenų barjerą. Nepaisant to, mažu kiekiu jis vis dar įsiskverbia į placentą. Prieš vartojimą didžiausias pagrindinio komponento kiekis plazmoje stebimas po 4 valandų. Farmakokinetikos pagrindas yra ne tik pasiskirstymas, bet ir metabolizmas su ekskrecija.

Po to, kai tirpalas buvo įvestas net nedideliu kiekiu, jis nesijaudina metabolitų apraiškų, jų nebuvo. Kalbant apie išsiskyrimą, žmonėms su normalia inkstų funkcija šis laikotarpis yra tik 2 valandos. Šiuo atveju skiriama dozė nesvarbi. Neatmetama glomerulų filtracija. Po pusės valandos po įvedimo maždaug 18% visos dozės išsiskiria per inkstus, po beveik 3 valandų beveik 60%, o po dienos praktiškai visas tirpalas įšvirkščiamas. 3 dienas tirpalas visiškai palieka kūną.

Verta paminėti, kad pacientai, kuriems yra paskutinė inkstų nepakankamumo stadija, atsargiai turi naudoti kontrastinį preparatą. Ultravist 300 gali būti emaliuotas dializuojant. Inkstų funkcijų pažeidimas jokiu būdu neturi įtakos vaisto išsiskyrimui. Galų gale per tris dienas tik su išmatomis bus išvesti 1,5% iš įvestos dozės. 

[3], [4], [5]

Dozavimas ir vartojimas

Prieš taikydami tirpalą, jis turi būti pašildomas iki kambario temperatūros. Buteliuką būtina ištirti prieš jį naudojant. Jei pažeidžiamas jo vientisumas arba matomos keistos dalelės, tirpalo draudžiama. Kontrastinės medžiagos įpurškimui naudojamas specialus automatinis injektorius. Jokiu būdu negalite atlikti kelių punkcijų. Tai leis išvengti nedidelio kiekio mikro dalelių patekimo į galutinį tirpalą. Su intravaskuline injekcija, gydymo metodą ir Ultravist 300 dozę nustato gydytojas.

Tirpalas turi būti įvedamas horizontalioje padėtyje. Jei pacientui pasireiškia sunkus inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimas, įvedamos kontrastinės medžiagos kiekis turi būti minimalus. Naudojant produktą ypatingas dėmesys skiriamas inkstams. Tolesni veiksmai su jais yra būtini 3 dienas po tyrimo. Dozė parenkama pagal žmogaus kūno masę, jo savybes ir amžių. Paprastai tai yra 1,5 gramo svorio kilogramui. Galbūt jo perteklius iki 300-350 ml.

Naudojant intraveninę skaitmeninę atimties angiografiją, naudojama 300 mg viename mililitre. Tirpalas įkišamas į dilgčiojinę veną. Vartojimo greitis turi būti ne didesnis kaip 8-12 ml / s. Galima padidinti vartojimo greitį, bet ne daugiau kaip 10-20 ml / s. Jei boliusas yra greitas, tai sumažins sąlyčio tarp kontrasto komponento ir venų sienelių laiką.

Kompiuterine tomografija turite įvesti Ultravist 300 boliuso. Šis veiksmas atliekamas naudojant specialų automatinį purkštuvą. Dalis dalis tokiu būdu skiriama, o likusi dalis - 6 minutes. Viso kūno kompiuterinės tomografijos metu dozė priklauso nuo tiriamo organo. Kompiuterizuota kaukolės tomografija reikalauja 1-2,5 ml / kg kūno svorio.

Intraveninė urografija reikalauja lėšų įvedimo 1-2 minutes. Kuo mažesnis paciento amžius, tuo anksčiau reikia fotografuoti. Pirmasis vaizdas imamas iš karto po 3 minučių po kontrastinės medžiagos įvedimo.

Mielografijoje Ultravist 300 skiriama dozėje iki 12,5 ml. Tai didžiausia dozė. Tai neturėtų būti žymiai padidinta, jei tik planuojama naudoti vieną. Priklausomai nuo kūno ertmės, visas procesas turi būti stebimas naudojant fluoroskopiją. Dozavimas yra visiškai priklausomas nuo kūno svorio, taip pat nuo paciento amžiaus. Su artrografija paskirkite 5-15 ml kontrastinės terpės. Su ERCP ir kitų ertmės dozių tyrinėjimu, viskas priklauso nuo to, kokia klinikinė problema turi būti sprendžiama. 

[11]

Naudokite Ultravist 300 nėštumo metu

Būtini tyrimai dėl vaisto vartojimo tiriant vaikus nebuvo atlikti. Galų gale per šį laikotarpį, kurio poveikis yra rentgeno spinduliai, labai nerekomenduojama. Todėl draudžiama naudoti Ultravist 300 nėštumo metu. Visada būtina palyginti galimą teigiamą poveikį vaisiaus vystymosi rizikai. Rentgeno tyrimas, kurio metu naudojama kontrastinė terpė arba visiškas jo nebuvimas, visada kelia pavojų kūdikiui.

Tyrimai su gyvūnais rodo šiek tiek skirtingus rezultatus. Taigi jodo vartojimo diagnozės tikslais pavojus visiškai pašalinamas. Komponentas negali sukelti nėštumo pavojaus, taip pat pakenkti besivystančiam embrionui ir vaisiui, ir galiausiai paskatinti gimdymą. Nepaisant to, procesą turi visiškai kontroliuoti specialistas.

Kūdikių, kurie yra maitinami krūtimi, vartojimo saugumas nėra visiškai suprantamas. Nėra duomenų apie injekciją per motinos pieną į kūdikio kūną. Pašalinimas yra nereikšmingas, todėl pavojus vaikui yra neįtikėtinas. 

Kontraindikacijos

Nėra jokių specialių kontraindikacijų, tačiau yra tam tikrų vaisto vartojimo ypatybių. Taigi atsargiai jis vartojamas netolerancijai, ypač jei žmogus kenčia nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Specialios rekomendacijos yra susijusios su skydliaukės funkcijų pažeidimu. Pagrindinė kontraindikacija vartoti yra paciento senatvė ir jo sunki būklė.

Su intravaskuline injekcija yra inkstų pažeidimo pavojus, todėl žmonės su negalia turėtų naudoti šį tirpalą atsargiai. Kontrastingos medžiagos gali sukelti nefrotoksiškumą. Ši būklė būdinga trumpalaikiu inkstų funkcijos sutrikimu. Jis gali kilti po Ultravist 300 vartojimo. Labai retais atvejais jis sukelia ūminio inkstų nepakankamumo vystymąsi. Galutinis pavojus Ultravist 300 skirtas diabetu sergantiems žmonėms, taip pat turi daugybę mielų.

Su širdies ir kraujagyslių ligomis kyla rimtų žmogaus kūno pakitimų pavojus. Tai gali būti arba hemodinamika, arba aritmija. Intravaskulinė injekcija sukelia plaučių uždegimą pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Nervų sistemos sutrikimų atveju kyla traukulių atsiradimo pavojus. Ypatingai atsargiai Ultravist 300 naudojamas autoimuninėms ligoms.  

[6], [7]

Šalutiniai poveikiai Ultravist 300

Ne alerginės reakcijos negali būti taip dažnai. Tarp Ultravist 300 šalutinių poveikių yra: dilgėlinė, bėrimas ir eritema. Retais atvejais yra anafilaksinis šokas, kuris gali būti mirtinų atvejų. Negalima atmesti kraujagyslių edemos, taip pat ir gleivinės odos sindromo. Iš endokrininės sistemos galima išryškinti skydliaukės funkcionalumo pokyčius, taip pat tireotoksinį krizę.

Taip pat gali nukentėti nervų sistema. Gana dažnai yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir nerimas nėra atmesti. Labai retais atvejais yra hipoestezija, baimė, per didelis sujaudinimas ir traukuliai. Neabejojama, kad sąmonės netekimas, taip pat išemija, insultas ir paralyžius.

Iš regos organų gali būti regos ir jo pažeidimo neapibrėžtumas. Labai retai yra konjunktyvitas arba ašarojimas. Klausos organai taip pat gali reaguoti neigiamai. Širdies ir kraujagyslių sistema reaguoja su krūtinės skausmu, širdies nepakankamumu ir miokardo infarktu. Neatskirkite kraujospūdžio šuolio.

Iš kvėpavimo sistemos, retais atvejais, čiaudėja rinitas ir gleivinės patinimas. Čiulpti gali nuryti, liežuvis, gerklė ir veido, dažnai šiose vietose yra patinimas. Neatmetama kvėpavimo funkcijos sutrikimo ir kvėpavimo sustojimo.

Iš virškinamojo trakto šono gali išsivystyti pykinimas, vėmimas ir skonio sutrikimai. Ne taip dažnai yra viduriavimas, pilvo skausmas ir seilių liaukų patinimas. Iš šlapimo sistemos pusės neįvyksta inkstų funkcijos sutrikimas. Galimas ūminio inkstų nepakankamumo vystymasis.

Apskritai organizmas gali reaguoti su šilumos mainų sutrikimu, šaltkrėmis, padidėjusiu prakaitavimu. Retais atvejais pasikeičia kūno temperatūra ir vietinis skausmas.  

[8], [9], [10],

Perdozavimas

Atliekant gyvūnų kontrastinės medžiagos saugos tyrimus nebuvo nustatyta jokių pavojų. Įskaitant galimą ūmios intoksikacijos atsiradimą. Su intravaskuline injekcija negalima atmesti perdozavimo. Tai pasireiškia skysčio pusiausvyros pažeidimu. Elektrolitų dalyje gali atsirasti anomalijų. Neatmetama ir širdies ir kraujagyslių sistemos, ir plaučių komplikacijų raida. Galima pašalinti neigiamus simptomus. Tam reikia stebėti skysčio ir elektrolitų kiekį. Laikykitės inkstų funkcijos poreikio. Gydymo esmė yra išlaikyti gyvybiškai svarbių organų ir kūno sistemų darbingumą. Jei tam tikrą dozę įvedėte neteisingai, turėtumėte kompensuoti vandens praradimą. Tai atliekama infuzijos būdu. Žmogaus stebėjimas atliekamas 3 dienas.

Kai tirpalas patenka į smegenų voką, neatsižvelgiama į neurologinių komplikacijų atsiradimo riziką. Tokiu atveju pacientas turėtų būti prižiūrimas gydytoju. Siekiant užkirsti kelią didelių tirpalų kiekio rizikai patekti į smegenų skilvelius, atliekamas visas kontrasto komponento aspiracija. Jei dozė buvo klaidingai viršyta, pirmąsias 12 valandų būtina stebėti centrinės nervų sistemos būklę. Galbūt vis daugiau refleksų. Sunkesniais atvejais pasireiškia hipertermija, kvėpavimo slopinimas ir stuporas. 

[12], [13], [14]

Sąveika su kitais vaistais

Vienu metu nerekomenduojama naudoti Ultravist 300 kartu su biguanidais. Galbūt pastarųjų kumuliacija, taip pat pieno rūgšties acidozė. Norint išvengti šios komplikacijos, būtina nutraukti biguadenidų vartojimą prieš 2 dienas iki rentgeno tyrimo, kuris reiškia kontrastinės terpės naudojimą. Galite atnaujinti gautus biguanidus tik po to, kai inkstų funkcija bus atkurta. "Ultravist 300" gali sąveikauti su kitais vaistais, tačiau tik labai atsargiai.

"Ultravist 300" kartu su priemonėmis, reguliuojančiomis nervų būseną, gali sumažinti sutrikusios ribos. Tarp šių vaistų priskiriami bet kurie antipsichoziniai ir antidepresantai. Tai padidina reakcijų, dėl kurių kontrastinė terpė naudojama, pavojaus. Pacientai, naudojantys beta adrenoblokatorius, gali būti atsparūs vaistams, kurie turi beta agonistinį poveikį.

Pacientai, vartojantys kontrastinę medžiagą kartu su interleukinu B, gali stebėti atskirtas reakcijas. Tai apima karščiavimą, žaliavą, taip pat gripo simptomus. Per kelias dienas po kontrastinės terpės naudojimo verta paminėti skydliaukės stimuliuojančius skydliaukės izotopus. Jie gali sumažinti skydliaukės ligos diagnozavimo ir eliminavimo efektyvumą. 

[15], [16]

Laikymo sąlygos

Kontrastinę terpę reikia laikyti specialiu būdu. "Ultravist 300" neturėtų būti atidarytas ilgai. Iš tiesų laikymo sąlygos reikalauja visiškai laikytis temperatūros režimo. Bet jei medžiaga jau buvo atidaryta, tai nesvarbu. Taigi, temperatūros režimas neturėtų viršyti 30 laipsnių šilumos. Pageidautina, kad vaistas nepasiekiamas vaikams. Jis negali būti naudojamas jo gryna forma, jis įvedamas tik per specialias adaptacijas į organą, kuris reikalauja studijų. Jo nurijimas į virškinimo traktą vartojant per burną gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Vienas klinikinis vaisto vartojimas gali būti ribotas, atsižvelgiant į jo trumpą vartojimo trukmę. Kai kuriais atvejais papildomų komponentų buvimas kontrastinėje terpėje gali sukelti pavėluotą agento veikimą. Klinikinis šių medžiagų vartojimas gali būti ribotas dėl trumpo pusiausvyrinio kontrasto. Tai žymiai riboja galiojimo laiką, net jei laikomasi visų pagrindinių taisyklių.

[17], [18]

Tinkamumo laikas

Ultravist 300 laikomas tamsioje vietoje. Vidutiniškai kontrastinės medžiagos galiojimo laikas yra 3 metai. Per šį laikotarpį būtina laikytis visų pagrindinių rekomendacijų. Patartina neviršyti leidžiamos temperatūros režimo, kuris yra 30 laipsnių. Vaikų priėmimas vaistu jokiu atveju yra neįmanomas.

Per visą galiojimo laikotarpį būtina atkreipti dėmesį į išorinius priemonių duomenis. "Ultravist 300" turi skaidrų konsistenciją ir jo sudėtyje nėra dalelių. Visiškai pašalinti krituliai. Jei tai atsiranda, naudoti kontrastinį preparatą draudžiama. Prieš pradedant vartojimą, atidžiai perskaitykite "Ultravist 300".

Saugojimo vietoje neturėtų būti drėgmės, tiesioginių saulės spindulių ir aukšta temperatūra. Tai sutaupys visas naudingas įrankio savybes ir pritaikys jį tam tikrą laiką. Nėra jokių kitų konkrečių nurodymų dėl laikymo trukmės. 

[19]