Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Trumpojo kojų sindromas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagrindinė trumpojo kojų sindromo ypatybė yra ta, kad vienos apatinės galinės dalies ilgis yra trumpesnis už antrą. Šis reiškinys yra gana dažnas. Įdomus faktas yra tai, kad daugumoje žmonių (90% gyventojų) viena kojos dalis gali būti mažesnė už vieną centimetrą, palyginti su antrojo. Jei skirtumas yra didesnis, pacientas gali deformuoti dubens kaulus, nugruntuoti stuburo sluoksnį, atsirasti osteochondrozė, švelnumas ir kitos ortopedinės patologijos.
Priežastys trumpo kojų sindromas
Trumpojo kojų sindromo atsiradimui yra dvi pagrindinės priežastys:
- Anatominiai ir intraosiniai pokyčiai įvyksta dubens arba apatinių galūnių srityje, todėl vienos kojos ilgis mažėja arba padidėja, palyginti su antruoju.
- Funkcionalus - stiprus įtampas kyla krikščionių sąnariuose, dėl kurio viena pusė dubens paimama, o tai savo ruožtu kelia vieną iš kojų.
Nuo vystymosi tipo ir priežasties patologai priklauso nuo tolesnio gydymo. Taigi, su anatomine sindromo forma, vienintelis išeitis yra chirurginis arba ortopedinis įsikišimas. Su funkcinėmis ligos vystymosi priežastimis gali padėti rankiniu būdu gydyti.
Taip pat trumpalaikių kojų sindromo vystymosi priežastys yra:
- Įgimtos (kojos kojos, išstumtos kojos).
- Gimdymo trauma, įgimta klubo dislokacija, atsiradusi darbo metu.
- Įvairūs uždegimai (pvz., Tuberkuliozė).
- Paralyžius.
- Raumenų ir raumenų sistemos gerybiniai ir piktybiniai augliai.
- Suaugusiųjų sužalojimai, įskaitant apatinių galūnių lūžius arba dislokacijas.
- Chirurgija ant šlaunies ar kelio.
Pathogenesis
Ši liga "verčia" paskirstyti apkrovą tarpslanksteliniams diskams nėra tas pats. Laikui bėgant tai gali sukelti rimtų problemų:
- Stuburo patologinis kreivumas (skoliozė).
- Dubuo sukasi.
- V-asis juosmens slankstelis yra nulenktas.
- Kryžminis žandikaulis, esantis kitoje pusėje, yra užblokuotas.
[7]
Simptomai trumpo kojų sindromas
Daugelis žmonių net nepastebi savo, savo draugų ar vaikų, kad viena kojelė yra trumpesnė nei antroji. Ypač jei jų ilgis skiriasi tik porą centimetrų. Sužinokite, ar kenčia nuo trumpo kojų sindromo, gali būti gana paprasta. Padėkite ant kelnių ir atsistokite tiesiai. Jei viena kelnės yra trumpesnė, tuomet tu esi 90% visų žmonių, sergančių šia liga.
Be to, vaikščiojant, viena kojos dalis ant antrosios pakopos pabaigos visada žingsnis. Ši patologija ypač apsunkina vaikų vystymąsi. Jei vaikas turi vieną koją mažiausiai šiek tiek trumpesnė už antrą, tai gali sukelti stiprų skausmą juosmens srityje. Šiuo atveju, skausmingi pojūčiai bus paskirstomi visoje kojoje iki kelio sąnario.
Kiti simptomai gali būti:
- Skausmas kelio.
- Isias.
- Diskomfortas vaikščiojimo ir bėgimo procese.
- Skausmas kojose ir kulkšnis.
- Nuovargis
Komplikacijos ir pasekmės
Pagrindinis šios ligos pavojus yra tai, kad net kai kurie specialistai netinkamai supranta. Dažnai gydytojai neduoda trumpojo kojų sindromo prasmės, ir tai labai veikia teisingą vaikų vystymąsi. Ypač tuo atveju, kai viena kojelė yra trumpesnė nei antroji, 6-7 centimetrais.
Net ir nedideli kojų ilgio pokyčiai lemia tai, kad vaikas sutrinka teisingą kaulų padėtį dubens srityje, o stuburo stulpelis yra išlenktas.
Diagnostika trumpo kojų sindromas
Kaip jau minėta anksčiau, daugelis gydytojų netgi netgi diagnozuoja "trumpo kojų sindromą" net ir labai stipriai. Jei atlikote eksperimentą su kelnais (kuris buvo apibūdintas šiek tiek didesnis) ir pastebėjote pokyčius, patartina nedelsiant susisiekti su traumatologu traumatologu. Norėdami diagnozuoti sindromą mažiems vaikams, juos reikia įdėti į nugarą ir ištiesinti kojas.
[11]
Ką reikia išnagrinėti?
Diferencialinė diagnostika
Su kuo susisiekti?
Gydymas trumpo kojų sindromas
Funkcinio trumpo kojų sindromo gydymui paprastai naudojama minkšta rankinė terapija. Pagrindinis skirtumas nuo tradicinės medicinos yra tai, kad jis yra visiškai saugus, veiksmingas ir efektyvus. Kartais vieno ar dviejų seansų metu nedidelis kojų ilgio skirtumas visiškai išnyksta. Kojų ilgio korekcijos procese profesionalūs rankų terapai neturi per daug įtakos, taigi ši technika yra tinkama net ir kūdikiams gydyti.
Trumpalaikio sindromo lengvas sunkumas gali būti pataisytas ortopedine avalyne.
Putplasčio derva arba ortopedijos batų koregavimai gali būti naudojami šiek tiek neatitikimų.
Operatyvus gydymas
Jei trumpalaikės kojų sindromas atsirado dėl anatominės priežasties, vienintelis išeitis iš šios situacijos yra chirurginis gydymas. Operacija padeda chirurgiškai pratęsti trumpesnę koją. Šis gydymo metodas naudojamas tik tuo atveju, jei yra pernelyg akivaizdus neatitikimas tarp apatinių galūnių ir bagažo.
Šiandien chirurgai gali ištraukti koją nuo blauzdos 6 centimetrais, o nuo klubo - 10 centimetrų. Operacija prasideda odos, audinių ir kaulų atsivedimu kojoje. Atskirtos kaulo dalys sujungtos specialiais stipiniais, o po to fiksuotos iš viršaus specialiu Elizarovo aparatu.
Tai tik pirmas žingsnis atkūrimo link. Tada patyręs gydytojas "traukia" kaulų fragmentus priešingomis kryptimis kiekvieną dieną už vieną milimetrą. Po to, kai prietaisas pašalinamas, pacientas turi atlikti rimtą reabilitaciją (medicininę gimnastiką ir fiziologines procedūras).
Kojų struktūrinis skirtumas gali būti ištaisytas chirurginio epifizodo pagalba. Šio gydymo tikslas - ištaisyti dubens kaulą, eiseną ir poslinkio aberaciją.
Prognozė
Net jei viena paciento kojelė yra daug trumpesnė nei antroji, prognozė yra palanki. Dėl modernių gydymo metodų (kojų pailginimas ir rankinė terapija), netgi stiprios patologijos gali būti lengvai ištaisytos.