Kelio skausmas

Kelio skausmas yra vieno didžiausių, svarbiausių ir sudėtingiausių sąnarių ligos simptomas. Skausmo simptomai yra tokie pat įvairūs, kaip ir ligos, kurias gali rodyti kelio skausmas. Tai gali būti bendros organizmo ligos, medžiagų apykaitos sutrikimų, uždegiminio proceso kraujagyslių sistemoje signalas arba tai gali rodyti grynai osteopatinę problemą.

Taip pat skaitykite:

• Patinę kelio sąnariai (patinęs kelis)
• Kelio sąnario skausmas
• Kelio skausmas einant
• Kodėl kelio skausmas yra pavojingas ir ką daryti

Kelio skausmą reikėtų diferencijuoti, nes yra patologinių ligų, kurioms reikalinga skubi chirurginė pagalba, ir yra trumpalaikių ligų, kurias galima gydyti konservatyviai. Diferencijavimas taip pat svarbus norint žinoti, į kokį specialistą kreiptis pagalbos – flebologą, chirurgą ar ortopedą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ligos, sukeliančios kelio skausmą?

Skausmą kelio sąnariuose gali sukelti šios ligos:

• Gonartrozė;
• Artritas yra uždegiminis procesas sąnaryje;
• Meniskopatija;
• Koksartrozė yra klubo sąnario artrozės patologija;
• Kraujagyslių uždegimas sąnario viduje;
• Periartritas yra uždegiminis procesas sausgyslėse.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gonartrozė

Jei kelio skausmas kankina vyresnį nei 35–40 metų žmogų, tipiškas tokio skausmo simptomo paaiškinimas gali būti liga, vadinama gonartroze. Paprastai sergant artroze kelio skausmas pasireiškia abiejose kojose vienu metu, rečiau – tik viename. Pirmieji simptomai yra nedideli ir per daug žmogaus netrikdo. Vėliau simptomai sustiprėja ir pasireiškia šiais požymiais:

• Kelių traškėjimas lenkiantis, pritūpiant ar atsiremiant;
• Sunku ryte ištiesinti kelius;
• Sunkumas lipant laiptais;
• Aštrus kelio skausmas, šaudymas, maudimas;
• Kelio skausmas kylant iš pritūpimo padėties;
• Skausmo intensyvumas mažėja ramybės būsenoje ir miego metu;
• Laikui bėgant, kelio skausmas didėja, o skausmo pojūčių dinamika kasmet didėja.

Artrozės etiologijos kelio skausmo priežastys:

• Kelių kremzlių ir kaulinio audinio deformacija ir pažeidimas;
• Su amžiumi susijusi sąnarių struktūrų deformacija;
• Kaulų navikas;
• Reumatoidinis artritas;
• Artrozė;
• Sumušimas, sužalojimas.

Diagnozė nustatoma vizualiai apžiūrint, palpuojant kelio sąnarį ir surinkus anamnezę. Nustatomas ultragarsinis skenavimas ir rentgeno nuotraukos. Taip pat tikrinama judesio, dinamikos sąnario būklė; ilgalaikio, lėtinio progresuojančio proceso atveju skiriama vidinė diagnostika – artroskopija naudojant punkciją.

Kaip gydyti kelio skausmą:

• Vaistų terapija naudojant NVNU – nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
• Fizioterapinės procedūros – elektroforezė, UHF;
• Druskos vonios, aplikacijos;
• Pagal indikacijas – endoprotezavimas (sąnarių struktūrų pakeitimas).

Taip pat yra liaudiškai saugių gydymo metodų, kuriuos patartina naudoti pradiniame proceso etape. Veiksmingos yra molio aplikacijos (mėlynos, raudonos), kelio skausmas sumažėja po šviežių kopūstų lapų kompresu. Taip pat veiksmingi tepalai, geliai, kurių sudėtyje yra nesteroidinių priešuždegiminių komponentų, ir anestetikai.

Meniskopatija

Menisko pažeidimai ir struktūros pokyčiai yra gana dažni – 35–40 % visų apsilankymų dėl kelio skausmo. Meniskas gali būti pažeistas bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo lyties, dažniausiai tokiais atvejais skauda vieną kelis. Nepaisant to, kad meniskopatija laikoma traumine trauma, ją ne visada sukelia klasikinė trauma. Meniskas gali būti pažeistas einant, šokinėjant ir net atsistojus nuo kėdės. Liga progresuoja sparčiai, simptomai labai akivaizdūs, kelio skausmas stiprus. Iš pradžių girdimas būdingas traškėjimas, vėliau atsiranda aštrus, duriantis kelio skausmas. Žmogus beveik visiškai praranda judrumą. Nors po pusvalandžio kelio skausmas šiek tiek atlėgsta, judėti nereikėtų, nes bet kokia veikla tik sustiprina patologinį procesą. Būdingas patinimas ir dilgčiojimas judant. Kai kuriais atvejais kelio skausmas gali sumažėti po dviejų ar trijų savaičių, taip pat patinimas, menisko trauma tampa lėtinė ir, atsinaujinusi, gali sukelti stipresnį skausmą. Be to, užleista liga gali išprovokuoti artrozę, o vėliau ir jos deformaciją, o tada operacijos išvengti neįmanoma. Todėl, pastebėjus pirmuosius menisko pažeidimo simptomus, reikėtų kreiptis į chirurgą.

Artritas

Artritas sudaro apie 10 % visų diagnozuotų kelio sąnario ligų atvejų. Gali uždegti abu sąnariai, rečiau vienas. Artritas gali būti reumatoidinis ir reaktyvus, taip pat yra psoriazinės etiologijos tipas. Uždegimas gali būti pagrindinės medžiagų apykaitos ligos – podagros – pasekmė, jie taip pat lydi sunkią ligą – ankilozinį spondilitą (Bechterevo ligą). Liga vystosi labai greitai, keliai tinsta, skausmingi pojūčiai sustiprėja, kaip taisyklė, naktį. Kelio skausmas sustiprėja nepriklausomai nuo to, ar žmogus ilsisi, ar juda. Gydymas pradinėje stadijoje yra konservatyvus, kompleksinis, nes procesas pažeidžia kitas sąnarių struktūras, dažnai toli nuo pagrindinės uždegimo vietos.

[ 9 ]

Koksartrozė

Koksartrozė yra daug retesnė nei kitos ligos, sukeliančios kelio skausmą. Kelio skausmas yra antrinis, atsispindintis, atsirandantis po skausmo pagrindiniame uždegimo šaltinyje – klubo sąnaryje. Kelio judrumas išsaugomas, tačiau sukamieji judesiai yra itin sunkūs. Kojų siūbavimas ir kojų išskėtimas taip pat sukelia sunkumų. Skiriamas kompleksinis gydymas, kuriuo siekiama palengvinti pagrindinio patologinio proceso simptomus.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kraujagyslių sutrikimai ir kelio skausmas

Kelio skausmas dėl kraujagyslių patologijos būdingas paauglystei, kai sparčiai vystosi visos sistemos ir organai. Paprastai skauda abu kelius, dažnai pasikeitus oro sąlygoms, peršalus arba po intensyvaus fizinio krūvio. Išorinis gydymas – dirginantys tepalai, tepalai su anestetikais. Taip pat veiksmingi masažai ir kineziterapija.

Periartritas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis sausgysles. Tai tipiška „moteriška“ liga, dažniausiai ja serga „Balzako“ amžiaus damos. Kelio skausmas atsiranda leidžiantis žemyn (laiptais, gatvėje), ramybės būsenoje, kelio skausmas nevargina. Skausmo signalas lokalizuojasi žemiau tam tikros zonos kelio viduje. Kelias netinsta, judesiai neribojami. Gydymas dažniausiai konservatyvus, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Veiksmingi yra trynimai, švelnūs masažai, refleksologija.

Kelio skausmas taip pat gali būti perduodamas iš klubo.

Kelio skausmas yra labai dažnai pasireiškiantis simptomas, tačiau ne visi į jį laiku reaguoja. Bet koks skausmo signalas yra nepalankios organo ar sistemos būklės požymis. Ypač reikšmingi simptomai yra tie, kurie lokalizuojasi galūnėse ir keliuose. Jei liga paliekama savavališkai, galimos rimtos pasekmės, įskaitant mobilumo praradimą.