1-ojo laipsnio adenoidai vaikams: kaip gydyti

1-ojo laipsnio adenoidai vaikui - tai yra įprasta priežastis kreiptis į gydytoją dėl didelio vaikų skaičiaus nuo šios patologijos. Ši liga pasižymi padidėjusia nazofaringalinės migdolos liga, kuri pažeidžia vietinį imunitetą ir sukelia dažnesius kvėpavimo sutrikimus. Gydymo požiūriai skiriasi, ir jūs turite žinoti apie visus simptomus, kad laiku ištaisytumėte vaiko būklę.

Epidemiologija

Pirmojo laipsnio adenoidų paplitimo vaikams statistika yra labai didelė: šios patologijos kenčia daugiau kaip 89% vaikų iki 7 metų amžiaus. Bet tik daugiau kaip 15% vaikų turi tą pačią problemą 14 metų amžiaus. Tai rodo, kad daugeliu atvejų problema susijusi su amžiumi. Apie 12% visų chirurginių intervencijų, susijusių su ENT organais, atliekama kartu su adenoidais, o tai taip pat pabrėžia šios problemos skubumą ir būtinybę ją išspręsti.

Priežastys 1-ojo laipsnio adenoidai vaiku

Adenoidai - liga, kuriai būdinga tonzilito hipertrofija, esanti nasopharynx. Limfmazgių yra gimimo metu yra fiziologinė hipertrofija prieš Amžius 7 metų, jie paprastai turi maksimalų dydį Apie arčiau kaip 4 metų vaiko gyvenime, tada prasideda atrofija ir jie praktiškai nustoja atlikti savo funkciją. Ryklių tonzilė yra pirmoji imunokompetentiška forma. Ši migdolanda yra susijusi su pirmojo imuninio atsako teikimu, kai prarijus įkvepiamus mikroorganizmus vis dar yra ankstyvos kūdikio gyvenimo stadijos.

Daugumoje vaikų šie maritaliniai migdolai auga su amžiumi, o vėliau gali augti.

Norėdami suprasti pagrindines vaiko tonzilių vystymosi priežastis, įskaitant jų padidėjimo mechanizmą, labai svarbu suprasti, kodėl jie yra burnos ertmėje ir kokia funkcija jie atlieka.

Vaikų burnos ertmė yra ta vieta, kur dažniausiai gaunami mikrobai. Todėl čia daugiausia vietos gynybos mechanizmų, kurie aktyviai kovoja su mikrobais. Vienas iš tokių mechanizmų yra burnos ertmės limfinės ląstelės. Jie yra ląstelių grupių po gleivinės membrana ant nugaros sienelės ryklės, ant gleivinių skruostų, visame bronchų medyje. Tačiau limfinės sistemos migdolų yra didžiausia ir atitinkamai svarbi. Tonziliai yra kelių šimtų limfinių ląstelių kaupimasis, kurie nedelsiant reaguoja į bakteriją ar virusą, sukelia imuninį atsaką. Tokie migdolai kiekvienam asmeniui, taip pat vaikas, įskaitant tik šešias, du poras ir du nesuspistruoti. Tai apima lingvistines migdolas, ryklės tonziles, palanto tonizmus ir kiaušialąstes. Visi šie mandliai sąlyginai sudaro žiedą, kuris yra pagrindinis apsauginis mechanizmas, leidžiantis įveikti kvėpavimo ir virškinimo organus. Tai padidėjusi ryklės tonzilė ir vadinama adenoidais. Kodėl tai vyksta?

[1]

Rizikos veiksniai

Veiksniai, skatinantys adenoidų vystymąsi

1. Konstitucinė polinkis.
2. Kartotinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
3. Maistą dažniausiai tiekia mėsos patiekalai.
4. Panašios šeimos narių problemos.
5. Įgimtas ar įgytas imunodeficitas vaikams.

[2], [3], [4]

Pathogenesis

1-ojo laipsnio adenoidų vystymosi pato- genozė vaikui priklauso nuo mandlių struktūros ir funkcijų. Ryklių tonziliai yra už kvėpavimo takų ir virškinimo sistemos ribų ant nosies nugaros sienelės tonzilės nišoje. Dažniausiai mandliai yra migdolų formos, iš kurių jie gavo savo vardą. Jų dydis ir forma skiriasi. Tonelės skiria viršutinį ir apatinį polius, išorinius ir vidinius paviršius. Histologiškai ji susideda iš kapsulės, stromos, parenchimo ir epitelio sluoksnio.

Laisvas mandlių paviršius padengtas 6-10 eilučių plokščiu epiteliu. Šiame paviršiuje yra 15-20 slenksčių, leidžiančių nukreipti kanalus - lūžius arba kriptus. Kriptai yra labiau išsivysčiusi viršutinio poliaus srityje. Nuo mandlių paviršiaus, lūžiai gali išsiskleisti medžiu, praeina pro visą jų storį.

Norint geriau atlikti savo funkcijas, kiekviena migdolos dalis yra padengta išoriniu jungiamuoju audiniu, kuris iš vidaus pašalina lapus. Tai sudaro kapsulę, kuri suteikia šaką viduje ir suskaido migdolą į smilkalus. Dėl to susidaro nevienodo tankio skylės, kurios padeda geriau atlikti savo funkcijas.

Migdolos gylyje yra retikulinis audinys, pastatytas su "amoeboid" ląstelėmis, kurios palaiko visas kitas ląsteles. Tarp retikulinių ląstelių yra atskirų limfocitų (daugiausia mažų), taip pat jų kombinacijos - folikulai, kurie yra lygiagrečiai kriptams. Yra pirminis ir antrinis folikulai. Pirminiai folikulai atsiranda nuo trečiojo embriono gyvenimo mėnesio ir yra difuziniai limfocitų gumbai. Antriniai folikulai atsiranda tik po gimdymo. Jų centre yra didelės ląstelės su šviesos citoplazmu ir šviesiai formos branduoliu, kurie sudaro zoną, pavadintą "reaktyvusis centras" arba reprodukcijos centras. Reaktyviųjų centrų ląstelės yra limfoblastos, kurios vėliau transformuojamos į limfocitus.

Limfocitai yra pagrindinės imuninės ląstelės, reaguojančios, kai mikrobai patenka į kvėpavimo takus. Mikrobas, nuvykti į gleivinę karto įjungti šių limfocitų išvestį nuo tonzilių ir nedidelį kiekį šių bakterijų, kai jie dar neturėjo laiko daugintis, limfocitų ją sugeria. Taigi, jis apsaugo nuo ligos vystymosi ir apsaugo kūną jau pirmojo kontakto metu. Jei bakterijos yra per daug limfocitų iš tonzilių negali susidoroti, jie naudoja limfokinas perduoti signalą į imuninių kraujo kūnelių ir jie pradeda atlikti savo funkciją net tada, kai iš šių arba kiti simptomai plėtra. Kodėl gali padidėti tonzilės? Šios ligos patogenezę gali sudaryti tik pastovus intensyvus šių tonzilių veikimas. Tai yra, kai vaikas dažnai serga, limfoidinis audinių, įskaitant ryklės tonzilės, aktyviai atlieka savo funkciją. Čia susidaro labai daug limfocitų, kurie turi nuolat veikti ir daugėti. Todėl jie didėja, kad atitiktų kūno poreikius.

Nepaisant to, 1-ojo laipsnio adenoidų priežastys vaikui negali apsiriboti dažnais ligomis. Tarp adenoidų ir alerginio rinito nustatytos tam tikros asociacijos, tačiau apie tai mažai žinoma. Vaikams, sergantiems alerginiu rinitu, ypač ištisus metus, yra didesnė ryklės tonzilės hipertrofijos tikimybė nei vaikams be alergijos. IgE tarpinis uždegimas gali vaidinti svarbų vaidmenį abiejose ligose. Jautrumas įkvepiantys alergenai pakeičia adenoidų imunologiją - jie turi daugiau eozinofilų ir alergijos tarpininkų. Todėl viena iš galimų 1-ojo laipsnio adenoidų vystymosi priežasčių yra alerginis rinitas.

Labai svarbi adenoido vystymosi priežastis gali būti laikomas lėtiniu tonzilių uždegimu. Tiesioginis šios infekcijos bakterinis veiksnys yra mišrus aerobinis ir anaerobinis augalas. Infekcijų buvimas sukelia lėtinę uždegiminę būklę, kuri vėliau sukelia adenoidų limfoidinio audinio hipertrofiją. Manoma, kad lėtinis adenoidų uždegimas (lėtinio adenoidito atsiradimas) ir infekcijų pasikartojimo sąlyga gali pablogėti mucociliarinis klirensas. Ypač hipertrofiniai adenoidai būdingi epitelio metaplazijai, kai beveik visiškai prarandama blakstiena, kuri gali vystytis tiksliai nuo uždegimo proceso fone adenoidiniame audinyje.

[5], [6], [7], [8]

Simptomai 1-ojo laipsnio adenoidai vaiku

Adenoidų klinikinės apraiškos tiesiogiai priklauso nuo jų padidėjimo laipsnio. Tai gana santykinis susiskirstymas, o motinai ar vaikui tai nesvarbu, bet laipsnio padidėjusi ryklės tonzilė yra kliniškai labai svarbi. Vaiko 1-ojo laipsnio adenoidai būdingi padidėjusia ryklės tonziliu iki trečdalio nosies pertvaros vidinio paviršiaus. Tai laikoma labai maža ir neturėtų smarkiai paveikti įprasto kvėpavimo, tačiau visa tai priklauso nuo individualių vaiko charakteristikų. Yra vaikai, turintys mažą veido kaukolę ir nuo gimimo turi mažą ryklės erdvę. Todėl net toks nedidelis tonzilių padidėjimas gali sukelti rimtų simptomų.

Pirmieji adenoidų simptomai dažnai pasireiškia vaikams po 4 metų. Mama gali pastebėti, kad kūdikis pradeda naktį kirpti, tai yra vienas iš labiausiai specifinių simptomų. Taip yra dėl to, kad padidėjusi migdolų liga pažeidžia įprastą oro srautą. Miego metu minkštas dangus atpalaiduoja ir šiek tiek sumažėja, o tai taip pat prisideda prie horizontalios padėties šiuo metu. Todėl oro srautas yra dar labiau sutrikęs, dėl ko kyla kirminimas. Per dieną vaikas gali turėti tik "atviros burnos" simptomą - motina pastebi, kad vaikas kvėpuoja per burną. Tai vienas adaptavimo mechanizmų, nes yra kliūtis įprastam nosies kvėpavimui, o vaikas yra lengviau ir lengviau kvėpuoti per burną. Ir čia yra užburtas ratas, nes kvėpavimas burnomis atvirame šaltu oru neleidžia šildyti ir išvalyti šio oro. Todėl daugiau patogeniškų mikroorganizmų patenka į gleivinę, o tai lemia tai, kad vaikas dažnai serga.

1-ojo laipsnio adenoidų hipertrofija vaikams turi ir kitų simptomų. Tai apima: dantų skausmo pasikeitimą, kalbos sutrikimus (nosies), rinorėją ir kosulį, kurie dažnai būna pasikartojantys. Vaikams su adenoidais sergamumas dažniau būdingas ENT organams ir kvėpavimo sistemai: vidurinės ausies uždegimas, pasikartojančios apatinių kvėpavimo takų infekcijos, sinusitas. Vaikų su adenoidais dažni kvėpavimo sutrikimai yra kvėpavimo sustojimai miego metu, dažniausiai 2-6 metų amžiaus. Lėtinis normalaus kvėpavimo sutrikimas ir natūralus oro srautas miego metu tampa būtina sąlyga, dėl kurios atsiranda lėtinė hipoksija ir miego sutrikimai, kurie gali būti psichoneurologinių sutrikimų, augimo sulėtėjimo priežastis.

Dėl to, kad veido kaukolės vaikams su adenoidai limfmazgių pažeidimai turi būdingą tipo asmuo (adenoidism): švelninamasis nasolabial raukšlės, kyšančių akys, nuolat atvira burna, pailgos veido.

Nes lėtinis sutrikimas procesas ir kvėpavimo dujų apykaita sutrinka krūtinės ekskursija ir tai veda prie laipsniško deformacijos, ir ji išsilygina tuščiaviduriai. Vaikų 1-ojo laipsnio adenoidai lemia tai, kad sutrinka veido raumenų judesiai, dažniau pasireiškia laringospasma, astma. Kitas adenoidų simptomas yra sinusitas. Jie vystosi dėl fiksuoto oro judėjimo stagnacijos ir skirtingų bakterijų kaupimosi kaulų struktūrose. Atsižvelgiant į adenoidų fonas, plaučių hipertenzija taip pat gali atsirasti dėl lėtinio oro perleidimo per kvėpavimo takus pažeidimų. Sunki ir užsitęsusi obstrukcija paciento nosies dažnai keičia elgesį, pavyzdžiui, atrodo pertrauktas miegas, Lunatikavimas, ryte galvos skausmas, sunku susikaupti, mieguistumas dieną, enurezė, lėtas procesas maistą, augimo sulėtėjimą. Taip pat gali pasireikšti kardiorespiratinis sindromas, o sunkiais atvejais - "plaučių širdis".

[9], [10]

Komplikacijos ir pasekmės

Adenoidų pasekmės yra baisios, nes komplikacijos gali atsirasti dėl neapdorotų adenoidų, ir po operacijos gali būti ir komplikacijų. Pagrindinė neapdorotų adenoidų pasekmė yra nuolatinė smegenų ir kitų audinių, kurie aktyviai vystosi vaiko, hipoksija. Ir nuotolinės pasekmės tai gali būti tai, kad vaikas yra menkai išsilavinęs mokykloje dėl deguonies trūkumo aktyviam smegenų darbui. Klausos sutrikimai gali būti sunkesni dėl adenoidų, nes ryškūs pokyčiai gali apsunkinti garso suvokimą.

Jei yra indikacijų ir atlikta chirurginė operacija, ateityje tai gali sukelti ir komplikacijų. Riebalinės ertmės limfų žiedo vientisumo pažeidimas gali sukelti natūralios imuninės barjero pažeidimą ir vaikas gali dažniau skauda.

[11]

Diagnostika 1-ojo laipsnio adenoidai vaiku

Pirmojo laipsnio adenoidų diagnozė nėra ypač sunki, ir net skundų pateikimo stadijoje galima įtarti, kad padidėja mandlių.

Paprastai apklausoje paprastai nėra jokių ženklų. Galima pastebėti tik konkrečią vaiko veido išraišką su pusiau atvirą burną. Tai gali lemti tai, kad nazolabialiniai raukšliai gali būti šiek tiek išreikšti arba atvirkščiai išlyginti.

Norint išsamiau įvertinti burnos ertmės žiedo būseną, būtina atidžiai ištirti burnos ertmę ir nosikoską.

Įvertinti iš limfmazgių vertė yra dažnai naudojamas skaitmeninis tyrimą nosiaryklės, užpakalinės rhinoscopy naudojant veidrodį, mažiausiai - rentgeno į šoninio projekcija nosiaryklės. Tačiau šie du metodai dabar laikomi netiksliais, o pasirinkimo būdas - nosies endoskopija. Pastaraisiais metais dėl technologinės pažangos atsirado lanksti ir nelanksti mažojo diametro endoskopai (2,7 mm), kurie užtikrina tikslų endoskopinį nasotvarkos tyrimą ir vertinimą be komplikacijų. Toks instrumentinis tyrimas suteikia galimybę įvertinti padidėjimo mastą ir tiksliai nustatyti diagnozę. Ištyrus, matoma padidėjusi ryklės tonzilė, tiesiogiai paklūsta už nosies ertmės užpakalinio paviršiaus. Galite įvertinti, kiek šios migdolos išsiplėtė ir kaip ji uždaro įėjimą į nosies ertmę ir garsinį vamzdelį iš abiejų pusių.

Jei yra skundų dėl klausos sutrikimų, būtina atlikti oposkopiją ir įvertinti klausos funkcijos sutrikimo laipsnį.

Pirmojo laipsnio adenoidų analizė reiškia bendruosius tyrimus, kurie padeda pašalinti chronišką uždegiminį procesą. Labai dažnai gali pasireikšti lėtinis adenoiditas, kai padidėja adenoidų kiekis ir kartu yra panašių simptomų. Bendras kraujo tyrimas gali padėti išvengti ūmaus arba lėtinio uždegiminio proceso. Norint diagnozuoti galimą vaikui skirtų adenoidų vystymosi veiksnį, mikroorganizmams aptikti rekomenduojama praeiti kultūrą iš burnos ertmės. Tai leidžia mums nustatyti, kokios patogeninės bakterijos gali sukelti ryklės tonzilės užfiksavimo svarbą, o tai savo ruožtu lemia jos hipertrofijos vystymąsi.

[12]

Diferencialinė diagnostika

Vaikui 1 laipsnio adenoidų diagnozė turėtų būti atliekama visų pirma su lėtiniu adenoiditu. Kartu su dažnomis ligomis, kurios periodiškai paūmėja. Todėl, tiriant lėtinį adenoidį turinčiam vaikui, jis turėtų pasireikšti paūmėjimų simptomų: gleivinės išskyros iš nosies, užkimštas nosies kvėpavimas, subfebrileitas. Jei tai tik 1-ojo laipsnio adenoidų reikalas, tuomet neturi būti ūmių uždegiminių procesų. Kitas klausimas yra tas, kad šias dvi valstybes galima sujungti, kurios taip pat turi būti diferencijuojamos. Taip pat labai svarbu diferencijuoti adenoidus su ryklės navikų formavimu, kuris yra mažiau paplitęs vaikams.

Gydymas 1-ojo laipsnio adenoidai vaiku

Šiuo metu aktyviai tiriamos adenoidų farmakologinio gydymo galimybės, siekiant išsaugoti imunologiškai aktyvųjį audinį ir užkirsti kelią adenotomijos anestezijos ir chirurgijos rizikai. Konservatyvus gydymas yra alternatyva arba chirurginio gydymo papildymas, nes adenotomija nėra idealus gydymas. Pirma, adenoidinio limfinio audinio pašalinimas gali turėti neigiamą poveikį sisteminiam imunitetui. Antra, 1% atvejų po adenotomijos yra pooperaciniai kraujavimai. Trečia, recidyvas po adenotomijos atsiranda 10-20% atvejų. Be to, yra tam tikros anestezijos rizikos.

Iki šiol gydymas 1-ojo laipsnio adenoidų vaiku rekomenduojama pradėti konservatyvųjį gydymą, būtent, intranazalinius kortikosteroidus. Paaiškinti mažinimo limfmazgių pagal šių narkotikų siūlo keletą mechanizmų: tiesioginis limfoliticheskoe veiksmų, gali būti slopinamas uždegimas su kartu sumažinti edemos limfmazgių ir netiesioginį poveikį dėl adenoidai mikrofloros charakterį. Dabar įrodyta, kad intranaziniai kortikosteroidai gali sumažinti adenoidų simptomus, neatsižvelgiant į vaiko atopinę būklę.

Alergija ir jautrumas alergenams yra adenoidų rizikos veiksniai. Alerginė kvėpavimo takų jautrinimas atsiranda ne tik gleivinėje, bet ir adenoiduose bei mandlose, kurios yra nosies gleivinės glaudžiai susijusios limfinės struktūros. Parodyta, kad tinkamas alerginio rinito gydymas sumažina adenoidų hipertrofiją.

Taip pat žinoma, kad 1 laipsnio adenoidai yra dažni kartu su alerginio rinito ar sinusito patologija, o abi pastarosios ligos gydomos vietiniais nosies steroidais.

Preparatai konservatyviam gydymui pagal mechanizmą ir pagrindinį gydymo tikslą turėtų būti suskirstyti į grupes:

1. Vaistiniai preparatai, kurie padidina natūralų atsparumą antigenams: organizuota mityba, pasivaikščiojimai ir miegas, taip pat aprūpina pakankamai vitaminų dietos, kietėjimo, gydomojo gydymo, audinių terapijos.
2. Antihistamininiai preparatai ir kalcio preparatai su vitamino kompleksais, mažos alergenų dozės - visa tai būtina norint sumažinti alerginio veiksnio vaidmenį.
3. Amygdalos metabolizmo sutrikimų korekcijos priemonės (trimetazidinas, tokoferolis, askorbo rūgštis, unitiolis, kvercetinas).
4. Vaistiniai preparatai, skatinantys antiseptinius veiksmus ant adenoidų, ryklės užpakalinės sienos ir vietinių limfmazgių:
   • ant ryklės gleivinės (skalavimas, drėkinimas, tepimas antiseptikų tirpalais, chlorofilitas, inhaliacija)
   • dėl ryklės migdolų lūžių (aktyvaus kanučių kamščių plovimas švirkštu arba hydrovacuum metodu, geriau su antiseptiniais tirpalais, ypač antibiotikais).
   • dėl mandlių parenchimo (injekcijos su antibiotikais migdoluose ir aplink tonziles esančią erdvę).
5. Tai reiškia, kad atkuria natūralų mineralizuotų tonzilių valymą (pompų mechanizmo normalizavimas) - ryklės ir ryklės raumens elektromosistuliacija.
6. Dirginamojo vietinio veikimo preparatai: naujokaino blokados, apykaklės su vaistiniais preparatais.

Dėl konservatyvios ir sudėtingesnės terapijos svarbu naudoti įvairiuose gydymuose naudojamus vaistus, kurie turi įtakos skirtingiems ligos mechanizmams ir šios patologijos simptomams.

Labai veiksmingas adenoidų vaistų gydymo būdas ir tam tikru būdu pasiruošimas chirurginiam gydymui gali būti laikomas inkstų spenių mineralizacijos pratimai. Šiai procedūrai naudojamas švirkštas ir daugiakampis antgalis. Švirkšte yra imamas ir pašalinamas antiseptikas arba antibiotikas, o į šią riešutinę amigdala nukreipiama šioje vietoje. Labai svarbu atlikti keletą procedūrų, kad poveikis būtų išsamus. Jei jį galima nustatyti migdolo lūžiniuose dėl jo kištuko hipertrofijos fono, tai galima išpumpuoti šias kištukas, kad pagerintų migdolos funkcionavimą. Tai galima padaryti naudojant vakuuminę elektros įrangą.

Pagrindiniai adenoidų 1 laipsnio gydymo vaistai yra tokie:

1. Allertec naso yra hormoninis nosies vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra mometazonas. Vienoje vaisto dozėje yra 50 mikrogramų gliukokortikoido. Šio vaisto veikimo mechanizmas 1-ojo laipsnio adenoiduose yra edemos sumažinimas ir gerklės tonzilio jautrinimas. Dėl to sumažėja jo aktyvumas ir atitinkamai mažėja jo dydis. Vaisto dozavimas skiriamas vaikams nuo dviejų iki dvylikos metų - vieną kartą per dieną į kiekvieną šnervę išplauti. Taigi bendra dozė yra 100 mikrogramų. Šalutinis poveikis gali pasireikšti nudegimo forma, niežulys, diskomfortas. Reti aptikta sisteminė įtaka organizmui. Atsargumo priemonės - iki dvejų metų skirti adenoidams gydyti atsargiai.
2. Avamis yra vietinis gliukokortikoidas, kurį vaizduoja hormonas flutikazono furoatas. Šiame gaminyje yra 27,5 mikrogramų medžiagos, kuri veikia įkvėpus nosį. Adenoidų gydymui skirto vaisto poveikis yra vietinio reaktyvumo ir uždegiminio komponento sumažinimas, atsižvelgiant į padidėjusį adenoidą. Vaisto dozė yra viena inhaliacija nosyje vieną kartą per parą, kol pasiekiama maksimali 55 mikrogramų dozė. Šalutinis poveikis mažina vietinį nosies ir burnos gleivinės imunitetą, galimą kandidozės vystymąsi. Atsargumo priemonės - nenaudoti vaikams iki 6 metų.
3. Flix yra endonazalinis gliukokortikoidas, kurio veiklioji medžiaga yra flutikazonas. Šis vaistas veikia tiesiogiai veikiant tonziles, sumažinant limfocitų funkcijos aktyvumą ir sumažinant limfoidinio audinio kiekį. Vaisto dozavimas - viena įkvėpimas nosyje vieną kartą per dieną. Šio vaisto šalutinis poveikis yra galvos skausmas, nosies gleivinės kraujavimas, sisteminės apraiškos anafilaksijos forma.
4. Bronchų munalas yra imunomoduliuojantis vaistas, kuris gali būti naudojamas sudėtingame adenoidų gydyme. Vaisto sudėtis apima bakterijų lizatus, dažniausiai pasitaikančius patogenų viršutinių kvėpavimo takų patologiją. Vaisto poveikis yra aktyvuoti nespecifines organizmo apsaugines jėgas, taip pat specifinius antikūnus. Tai didina reaktyvumą ir sumažina sergamumo epizodų skaičių. Šis poveikis sumažina būtinybę nuolatinį limfą sukeliančių tonzilių aktyvavimą, dėl kurio sumažėja jų dydis. Taikymo būdas yra vidinis pagal specialią schemą. Vaisto dozė yra viena kapsulė dešimt dienų iš eilės, tada dvidešimt dienų pertrauka ir dar dešimt dienų pakartokite dar du kartus. Vienoje kapsulėje yra 3,5 miligramo medžiagos, bendras kursas trunka dešimt dienų tris mėnesius. Šalutinis poveikis gali būti galvos skausmas, mieguistumas, kosulys, alerginės apraiškos. Atsargumo priemonės - nenaudokite vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Chirurginis adenoidų gydymas 1 laipsnis yra ribotas, kuris atsiranda dėl galimų padarinių. Chirurginis gydymas dažniausiai naudojamas iš dalies, nes nėra farmakologinių alternatyvių gydymo būdų.

Adenotomija yra pasirinkimas gydyti vaikus su sunkiais adenoidais, nors jau yra daug pranešimų apie sėkmingą konservatyvų gydymą endonazaliniais kortikosteroidais. Adenotomijos požymiai yra komplikacijos: sekretorinis aitas, pasikartojantis ausys, dantų skausmas, dažnos pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos ar lėtinis sinusitas.

Vitaminai būtinai naudojami sudėtingame gydyme, siekiant pagerinti ląstelių, galinčių nukentėti nuo hipokozės, energetinį potencialą nuo adenoidų fono. Šiuo tikslu naudojami multivitamininiai preparatai.

Fizioterapinis gydymas taip pat plačiai naudojamas, nes šiuo atveju labai naudinga papildoma išsiplėtusio ryklės tonzilio stimuliacija. Šiam tikslui, naudoti Garų inhaliacijos antiseptikų, ultragarso spinduliavimo tonzilių, phonophoresis antiseptikų ir antibiotikų poreikį, lizocimo hidrokortizono, "šviesų-2" zachelyustnye limfos mazgai Halieu naudoti lazerio šviesą; Solux; purvo gydymas; gydymas magnetiniais spinduliais.

Alternatyvus adenoidų gydymas 1 laipsnio

Alternatyvi terapija yra labai plačiai naudojama, nes ši vaiko būklė gali būti keleri metai, o tokių metodų taikymas gali pagreitinti susigrąžinimą. Alternatyvūs metodai turi skirtingą veikimo mechanizmą: jie didina vietinį imunitetą vaikui, aktyvina visas apsaugines jėgas, normalizuoja kraujo apytaką limfoidiniame audinyje, tiesiogiai sumažina ryklės tonzilės hipertrofiją.

1. Propolis yra natūralus antiseptikas, kurį galima naudoti I laipsnio adenoidams. Tai ne tik padidina vietinį burnos ir nosies ertmių imunitetą, bet ir naikina mikroorganizmus, galinčius sukelti palatininės migdolo hipertrofijos palaikymą. Norint paruošti vaistą, reikia vartoti propolio tirpalą ir praskiesti vandeniu santykiu nuo 1 iki 10. Galite paruošti tirpalą įpilant 10 gramų propolio druskos ekstrakto 100 mililitrų alkoholio. Šis tirpalas turėtų būti toliau skiedžiamas vandeniu: 10 gramų vandens įpilama į 10 gramų alkoholio tirpalo. Gautas tirpalas kiekvienoje šnervėje turi būti įlašinamas du lašus tris kartus per dieną. Dėl šio poveikio gydymas turi būti atliekamas mažiausiai tris savaites.
2. Gvazdikėliai yra ne tik natūralus antioksidantas, bet ir imunomoduliatorius, kuris aktyvina tonzilių limfocitus ir gerina jų funkcionavimą. Tai lemia tai, kad limfocitai tampa subrendę ir paruošti apsauginei funkcijai be ankstesnio aktyvavimo. Šiuo atveju nereikalingas pernelyg didelis mandlių darbas apsauginei funkcijai atlikti, kuris leidžia sumažinti hipertrofijos laipsnį. Norėdami paruošti medicininę infuziją, jums reikia paimti dešimt gražių gvazdikėlių gėlių ir supilti karštą vandenį 200 mililitrų tūrio. Valgio gamybai geriau paimti gvazdikėlį ne pakuotėje, bet pasirinkti iš prieskonių. Trijų kartų per parą reikia išplauti nosies ertmę. Jei norite tai padaryti, jei vaikas yra pakankamai sulaukęs, vaisto reikia vartoti į rankas ir nusiraminti sau, atlikęs tai keletą kartų, reikia nosisti. Tai efektyvus nosies ertmės plovimas, kuris tiesiogiai valo nosies ertmę ir migdolus.
3. Jūros druska yra labai efektyvi priemonė kaip antiseptikas, antibakterinis preparatas, taip pat kaip drenažo priemonė. Druskos kristalai sugeba plauti visus žarnas ir daugelį patogenų iš ryklės tonzilių, o tai padeda pagerinti jo funkciją. Norėdami paruošti vaistą namuose, turite valgyti šaukštą jūros druskos be dažiklių ir praskiesti 100 g virinto vandens. Į tirpalą įpilkite 5 lašus jodo ir sumaišykite. Šį vaistą turite praplauti burną keletą kartų per dieną, o jei jūs du kartus išmirsite, galite nusiplauti nosį. Tai pagerins gydomąjį poveikį ir pagreitins išgydymą. Gydymo kursas yra dvi savaites.

Žolelių gydymas taip pat labai plačiai naudojamas:

1. Žolelių ir žolinių mineralų infuzacija, be antiseptinių savybių, taip pat padidina organizmo apsauginę reakciją. Norėdami paruošti infuziją, reikia sumaišyti 20 gramų sausų lapų ir 30 g sausųjų paukščių lapų. Prie žolių pridedate šimtą gramų karšto vandens, kurį reikia garuoti 30 minučių. Po to jūs galite pasiimti vaiko vietoje arbatos 50 gramų ryte ir vakare, pridedant truputį medaus.
2. Jonažolė yra įprasta korekcinė priemonė gydant kvėpavimo sistemos patologiją dėl jos gebėjimo padidinti epitelio blakstieną. Dėl limfoidinio audinio jonažolė veikia panašiu būdu, didinant spragų valymą ir pagreitinant limfos drenažą. Norint užvirinti, karštu vandeniu reikia šildyti 50 gramų lapų ir tris kartus per parą valgyti šaukštą. Vaikui ši infuzija gali būti karta, todėl galite pridėti šiek tiek citrinų sulčių ir medaus.
3. Ąžuolo žievė ir mėtų yra žolelių, turinčių antibakterinių savybių, derinys ir pagreitina vaiko kūno kenksmingą detoksikaciją, atsižvelgiant į ilgą adenoidų gydymo procesą. Ąžuolo žievė ir džiovinti mėtų lapai turėtų būti paimami lygiomis dalimis ir užpilti šaltu vandeniu per naktį. Po to toks tirpalas turi būti virinamas ir įtvirtintas dar dvi valandas. Paimkite vaiką šia infuzija šaukšteliu keturias dienas per savaitę, tada du kartus galite sumažinti dozę iki mėnesio pabaigos.

Adenoidų gydymas homeopatija taip pat yra labai plačiai naudojamas. Tokius vaistus galima vartoti ilgą laiką, o tai sumažina simptomus ir mažina edemą bei padidina adenoidus.

1. "Agrafis nutans" yra neorganinis preparatas, kuriame yra apdoroto ir praskiesto grafito, kuris yra specifinis stimuliatorius tonzilių imuninės funkcijos aktyvavimui. Vaistas gali būti paimtas į vaistą tablečių pavidalu. Dozavimas - viena tabletė penkis kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti viduriavimas, kuris įvyksta po kelių dienų, kai reguliariai vartojamas vaistas. Atsargumo priemonės. Nevartokite gydymui, jei vaikui yra alerginės reakcijos jodo, nes vaistas yra apdorojamas pridedant jodą.
2. Euphorbium kompozitum - sudėtingas homeopatinis vaistas gydymo limfmazgių, kurio sudėtyje yra neorganinių komponentų (Argentum, gyvsidabrio) ir organinių (Pulsatilla Luffy). Preparato vartojimo būdas yra aerozolio forma, o vaikams dozė ūmaus laikotarpio metu yra viena disfunkcija šešis kartus per dieną, o po simptomų sumažėjimo ji gali būti vartojama tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis - deginimas, čiaudulys, niežulys nosies ertmėje.
3. "Job-Kid" yra sudėtingas homeopatinis vaistas, vartojamas 1-os laipsnio adenoidams gydyti. Preparato sudėtyje yra raugeros, tjujos, jodo ir evpatorijos. Vaikams dažnai naudojamas granulių pavidalo būdas. Dozavimas - 10 granulių vieną kartą per dieną prieš valgį penkias dienas, dar kartą pertrauka dvi dienas. Gydymo kursas yra apie du mėnesius. Šalutinis poveikis yra labai retas, gali būti alerginių reiškinių. Atsargumo priemonės - naudoti vaikus nuo trejų metų.
4. Staphisargria ir Calendula yra homoeopatinių vaistų, kurie padeda normalizuoti hipertrofinius migdolų procesus, derinys, taip pat turi antibakterinį poveikį ruošiantis chirurginiam gydymui. Vaikui nuo vienerių metų iki septynių dozė yra viena stafizargio granulė ir dvi granulozės žiedadulkės keturis kartus per dieną. Naudojimo būdas - granulę galima susmulkinti ir ištirpinti, nepanaikinant vandens. Šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau raumenys gali lengvai susitraukti, o tai rodo, kad reikia mažinti dozę. Minimalus gydymo kursas yra vienas mėnuo.

[13], [14], [15]

Prevencija

Prevencijos adenoids atliekamas dviem būdais: didinant bendrą reaktyvumą ir kitą sanitarijos židinių lėtinių infekcijų - apdorojimas dantenų ligos, danties (ėduonį periodonto ligos), pūlingo sinusito, nosies kvėpavimo sutrikimai paruošimo. Adenoidų prevencija visų pirma yra užkirsti kelią dažnai šių organų ligų paūmėjimui, todėl sumažėja padidėjęs adenoidų bendras reaktyvumas.

Tuo pačiu metu, siekiant pagerinti vaiko prie šalto oro grūdinimas veiksmų kūno reaktyvumas yra būtina, kuri turėtų prasidėti ankstyvoje vaikystėje (sukietėjimas saulės ir oro vonių ir vandens procedūros), derinant juos su pratimais, mobiliųjų žaidimų ir kitų fizinės veiklos. Priešmokyklinio ugdymo įstaigų patalpose ir mokykloje būtina stebėti vėdinimo režimą, kad oras būtų išgrynintas iš anglies dioksido ir užterštas mikrobų.

Ypatinga svarba ligų prevencijai yra subalansuota dieta, kurioje yra pakankamas kiekis baltymų ir gyvulinės kilmės riebalų, angliavandeniai ir vitaminai. Teikia didelę reikšmę sanitarinių paslaugų mažinimo priemonių pramonės teršalų išmetimo į atmosferą įgyvendinimo, nes chemikalai dirginti gleivinę nosies ir gerklės ir sukelti uždegiminius procesus ir hipertrofinė limfmazgių.

[16], [17]

Prognozė

Adenoidų išgydymo prognozė yra palanki sudėtingam ir diferencijuotam požiūriui į gydymą. Dauguma šios patologijos atvejų įvyksta praėjus septyneriems ar dešimties metų laikotarpiams, o chirurginė intervencija gali būti reikalinga tik 1% 1-ojo laipsnio adenoidų atvejų.

1-ojo laipsnio adenoidai vaikui gali sukelti daug nemalonių simptomų, taip pat padidinti vaiko paplitimą. Tačiau visus šiuos simptomus galima gydyti konservatyviai, nenaudojant operacijos. Kai vaikas turi chirurginį įsikišimą į šią patologiją, yra tik nedidelė indikacijų grupė. Todėl, norint sėkmingai ir tinkamai gydyti, motina turi žinoti visus šios ligos niuansus ir mechanizmus savo kūdikiui.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]