Actrapid

Actrapid yra vaistas nuo diabeto, kuris yra trumpo veikimo insulinas. Vaistas gaminamas naudojant rekombinantinės DNR biotechnologijos metodą ir Saccharomyces cerevisiae padermę. Tai žmogaus insulinas.

Vaistas sąveikauja su išorinės citoplazminės ląstelės sienelės galu, sudarydamas insulino receptoriaus junginį. Vaistas aktyvina tarpląstelinį aktyvumą, stimuliuodamas cAMP elementų biosintezės procesus arba prasiskverbdamas į raumenų ląstelę.

Indikacijos Actrapida

Jis vartojamas sergant cukriniu diabetu. Kadangi terapinis poveikis pasireiškia gana greitai, vaistas vartojamas skubios pagalbos atvejais, kai pastebimi glikemijos kontrolės sutrikimai.

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas injekcinio skysčio pavidalu, 10 ml buteliukuose. Pakuotėje yra 1 toks buteliukas.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika

Cukraus kiekio sumažėjimas atsiranda sustiprinant jo tarpląstelinį judėjimą ir audinių absorbciją, aktyvuojant baltymų prisijungimą ir lipogenezę su glikogenogeneze, be to, sumažinant kepenų gliukozės gamybos greitį ir kt.

[ 5 ]

Farmakokinetika

Vaistas pradeda veikti per pusvalandį nuo vartojimo. Maksimalus poveikis stebimas vidutiniškai 2,5 valandos. Paprastai gydomasis poveikis trunka 7–8 valandas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas turi būti leidžiamas į veną arba po oda. Dozę turi parinkti medicinos specialistas, atsižvelgdamas į individualų paciento insulino poreikį. Paprastai paros dozė yra 0,3–1 TV/kg. Esant atsparumui insulinui, šis poreikis gali padidėti, o esant likusiai vidinei insulino gamybai – sumažėti. Būtina atidžiai stebėti gydomų asmenų cukraus kiekį kraujyje.

Jei yra kepenų ar inkstų sutrikimų, insulino poreikis sumažėja, todėl dozę reikia koreguoti.

Actrapid galima vartoti kartu su ilgai veikiančiais insulinais.

Vaistas skiriamas 30 minučių prieš valgį arba lengvą angliavandenių turintį užkandį. Paprastai injekcija atliekama po oda į priekinę pilvo sienelę – tai būtina norint pagreitinti absorbcijos procesą. Be to, injekcijos gali būti atliekamos į deltinį, peties ar sėdmens raumenį, taip pat į šlaunį. Siekiant išvengti lipodistrofijos, injekcijos vietos nuolat keičiamos.

Intravenines injekcijas gali atlikti tik gydytojas. Intramuskulinės injekcijos atliekamos tik su gydytojo receptu.

[ 12 ], [ 13 ]

Naudokite Actrapida nėštumo metu

Kadangi insulinas neprasiskverbia pro placentą, jį galima vartoti nėštumo metu diabetui gydyti. Nėštumo metu būtina sustiprinti cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir gydymo procesą nėščioms moterims, sergančioms diabetu. Tokia kontrolė taip pat sustiprinama, jei įtariamas pastojimas, nes nesiėmus tinkamų priemonių gali pasireikšti hiper- arba hipoglikemija, kuri padidina vaisiaus vystymosi sutrikimų ar jo mirties tikimybę.

Insulino poreikis sumažėja pirmąjį trimestrą ir žymiai padidėja antrąjį ir trečiąjį trimestrus. Po vaiko gimimo šie rodikliai gana greitai grįžta į pradinį lygį.

Actrapid vartojimui žindymo laikotarpiu apribojimų nėra, nes tai nekelia jokios rizikos kūdikiui. Tačiau gali tekti pakeisti moters mitybą arba koreguoti vaisto dozę.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas vartoti esant hipoglikemijai ar insulinomai.

[ 10 ], [ 11 ]

Šalutiniai poveikiai Actrapida

Pagrindinis šalutinis poveikis: alerginiai simptomai, įskaitant bėrimus ir Kvinkės edemą. Retai pranešama apie lipodistrofiją. Taip pat gali pasireikšti atsparumas Actrapid.

Perdozavimas

Apsinuodijus, padidėja apetitas, atsiranda hiperhidrozė, stiprus blyškumas ir sujaudinimas, galvos skausmai, nemiga, tremoras, palpitacijos ir burnos parestezija. Jei vartojamos per didelės dozės, pacientas gali patekti į komą.

Esant lengvam hipoglikemijos laipsniui, būtina suvalgyti cukraus arba produkto, kuriame yra daug cukraus. Jei apsinuodijimas sunkus, atliekama gliukagono (1 mg) injekcija į raumenis. Prireikus papildomai vartojami koncentruoti gliukozės skysčiai.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sąveika su kitais vaistais

Hipoglikeminį insulino poveikį sustiprina geriamieji vaistai nuo diabeto, sulfonamidai, AKF inhibitoriai, piridoksinas su tetraciklinais, ličio preparatai, ketokonazolas su bromokriptinu, taip pat neselektyvūs β blokatoriai, klofibratas su ciklofosfamidu, teofilinas, MAO inhibitoriai, anaboliniai vaistai su karboanhidrazės inhibitoriais, vaistai, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio, ir fenfluraminas su mebendazolu. Alkoholiniai gėrimai sustiprina ir pailgina Actrapid poveikį.

Vaisto hipoglikeminės savybės susilpnėja kartu su heparinu, diazoksidu, skydliaukės hormonais, geriamaisiais kontraceptikais, fenitoinu, taip pat su simpatomimetikais, GCS, tricikliniais antidepresantais, klonidinu, danazolu, tiazidiniais diuretikais, nikotinu, Ca kanalų blokatoriais ir morfinu.

Vaisto poveikį gali sumažinti arba sustiprinti salicilatai arba rezerpinas.

Lanreotidas kartu su oktreotidu gali sustiprinti arba sumažinti insulino poreikį.

Beta adrenoblokatorių vartojimas gali užmaskuoti hipoglikemijos požymius, trukdydamas jos gydymui.

Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kurių sudėtyje yra sulfitų arba tiolių, gali sukelti insulino skaidymą.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Laikymo sąlygos

Actrapid reikia laikyti tamsioje ir sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Negalima užšaldyti skysčio. Temperatūros indikatoriai yra 2–8 °C. Atidarytas buteliukas turi būti laikomas kambario temperatūroje.

[ 21 ], [ 22 ]

Tinkamumo laikas

Actrapid galima vartoti 30 mėnesių nuo terapinės medžiagos pagaminimo datos. Atidarius buteliuką, tinkamumo laikas yra 1,5 mėnesio.

[ 23 ]

Paraiška vaikams

Biosintetiniai žmogaus insulino produktai yra saugūs ir veiksmingi, kai jie naudojami diabetui gydyti bet kokio amžiaus vaikams ir paaugliams.

Vaiko paros insulino poreikis nustatomas atsižvelgiant į jo svorį ir amžių, patologijos stadiją, mitybos režimą, fizinį aktyvumą, taip pat į glikemijos rodiklių dinamiką ir atsparumo insulinui lygį.

Analogai

Vaisto analogai yra „Insular active“, „Humodar“ su „Novorapid penfil“, „Epaydra“, „Novorapid flexpen“ ir „Humulin regular“ su „Humalog“.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Atsiliepimai

Actrapid laikomas veiksmingu ir patikimu vaistu, kurio dėka galite patikimai kontroliuoti glikemiją. Taip pat apžvalgose pažymimas didelis terapinio poveikio vystymosi greitis.

Tarp neigiamų aspektų yra nepatogu vaisto forma – injekcinis skystis, kurį dažnai reikia skirti prižiūrint gydytojui.

[ 29 ]