Adjuvantų panaudojimas nugaros skausmo gydymui

Baclofenas (Beklofenas)

Tabletės

Farmakologinis poveikis

Centrinės veiklos miorelaksantas, gama-aminobutyro rūgšties darinys (GABAb stimuliatorius). Sumažinti aferentinių jautrių pluoštų galinių dalių sužadinimo ir slopinant tarpinius neuronus, slopina nervų impulsų mono ir polisinaptinį perdavimą; sumažina išankstinį raumenų verpstės įtampą. Nėra įtakos nervų ir raumens perdavimui. Su neurologinėmis ligomis, kuriomis lydi skeleto raumenų spazmai, ji palengvina skausmingus spazmus ir kloninius traukulius; padidina sąnarių judėjimo greitį, palengvina pasyvią ir aktyvią kineziterapiją (fizinius pratimus, masažą, rankinę terapiją).

Naudojimo indikacijos

Spazmiškumas į išsėtinės sklerozės, insulto, galvos traumos, meningito, stuburo ligų (infekcinės, degeneracinės, auglio ir trauminio kilmės) su cerebriniu paralyžiumi; alkoholizmas (afektiniai sutrikimai).

[1], [2]

Diazepamas (diazepamo)

Tabletės

Farmakologinis poveikis

Benzidiazepinų serijos anksiolitinis agentas (trankvilizatorius). Yra raminamojo, hipnotizuojančio, prieštraukulinio ir centrinio raumenų atpalaiduojančio poveikio.

Veikimo diazepamo mechanizmas yra dėl to, stimuliacija benzodiazepino receptorių GABA-benzodiazepino Supramolekularnych hlorionofor-receptoriaus komplekso, veda prie stiprinti slopinančio veiksmų GABA (tarpininko anksto ir postsynaptic slopinimo visose CNS) nervinių impulsų perdavimo. Jis stimuliuoja benzodiazepino receptoriais, esančiais postsinaptinio centro alosterinių GABA receptorių didėjimo, aktyvuojant Tinklinės formavimas smegenų, ir šoninėms ragų neuronų nugaros smegenų; sumažina iš požievinių struktūrų smegenis (limbine sistemos, thalamus, pagumburio ') Kairināmība, polisinapticheskie slopina stuburo refleksų.

Anksiolitinis poveikis yra dėl limbinės sistemos amygdala komplekso įtakos ir pasireiškia emocinės įtampos sumažėjimu, nerimo, baimės, nerimo sutrumpinimu.

Raminamasis poveikis yra susijęs su įtaka smegenų stiebo ir nespecifinių galaktikų retikuliniam formavimui, pasireiškianti neurotiškos kilmės simptomatologijos (nerimo, baimės) sumažėjimu.

Pagrindinis hipnotizuojamo veiksmo mechanizmas - smegenų kamieno retikulinio formavimo ląstelių slopinimas.

Antikonvulsantinis poveikis pasireiškia stiprinant presineaptinį slopinimą. Epileptogeninio aktyvumo pasklidimas yra slopinamas, tačiau susikaupusio fokusavimo būsena nepašalinama.

Vidurinis miorelaksiruyuschee poveikis dėl slopinimo polysynaptic stuburo aferento slopinimo kelius (mažesniu mastu, monosinaptinių). Galbūt tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų slopinimas.

Turėdamas vidutinį simpatolitinį aktyvumą, gali sumažėti kraujospūdis ir išplėsti vainikinių arterijų kraujagysles. Padidina skausmo jautrumo ribą. Jis slopina simpatodrenalinius ir parasimpatinius (įskaitant vestibulinius) paroksizmus. Mažina skrandžio sulčių nakties sekreciją.

Vaisto poveikis stebimas 2-7 dienomis gydymo.

Veiksminga psichozinio genezės simptomai (ūminiai deluziniai, haliucinaciniai, afektiniai sutrikimai) praktiškai nepasikeičia, retai sumažėja afektinė įtampa, mąstymo sutrikimai

Su abstinencijos sindromu, turinčiu lėtinį alkoholizmą, susilpnėja susijaudinimas, drebulys, negativizmas, alkoholinis deliriumas ir haliucinacijos.

Terapinis poveikis pacientams, sergantiems kardialgija, aritmijomis ir rasterzijomis, pasireiškia 1 savaitės pabaigoje.

Naudojimo indikacijos

Nerimo sutrikimai.

Dysforija (kaip papildomo vaisto derinio dalis).

Nemiga (sunku užmigti)

Skeleto raumenų spazmas su vietine trauma; spazminės ligos, susijusios su smegenų ar nugaros smegenų nugalimu (cerebriniu paralyžius, athetozė, stabligė); miozitas, bursitas, artritas, reumatinis dubens kandiloartritas, progresuojantis lėtinis poliartritas; Artritas, kartu su skeleto raumenų įtempimu; retebrų sindromas, krūtinės angina, įtampos galvos skausmas.

Abstinentis alkoholizmo sindromas: nerimas, įtampa, sujaudinimas, drebulys, laikinos reaktyviosios būklės.

Sudėtinio gydymo dalis: hipertenzija, pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa; psichosomatiniai sutrikimai akušerijoje ir ginekologijoje: menopauzės ir menstruacijų sutrikimai, gestozė; epilepsijos būklė; egzema ir kitos ligos, kartu su niežėjimu, dirglumu.

Ménière liga.

Apsinuodijimas vaistiniais preparatais.

Premedikacija prieš chirurgines intervencijas ir endoskopines manipuliacijas, bendra anestezija.

Parenteraliniam vartojimui: premedikacija prieš bendrąją anesteziją; kaip sudėtinės bendrosios anestezijos sudedamoji dalis; miokardo infarktas (kompleksinės terapijos dalis); įvairių neetiologinių ir psichiatrijos etiologijų varomoji jėga: paranojinės ir haliucinacijos būklės; epilepsijos priepuoliai; palengvinti darbo veiklą; priešlaikinis gimdymas (tik trečiojo nėštumo trimestro pabaigoje); ankstyvas placentos išsiskyrimas.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidinas (tizanidinas)

Tabletės, modifikuoto atpalaidavimo kapsulės

Farmakologinis poveikis

Centrinis veiksmas. Jis stimuliuoja presinapsinius alfa-2 adrenoreceptorius, todėl slopinimo polysynaptic stuburo žadinimo perdavimo į smegenų, atsakingų už skeleto raumenų tonusą reglamentą.

Veiksminga dėl ūmių skausmingų raumenų spazmų ir lėtinių spinalių ir smegenų kilmės spazmų. Sumažina raumenų standumą pasyviais judesiais.

Naudojimo indikacijos

Skausmingos raumenų spazmai, kurias sukelia organinių ir funkciniais sutrikimais, stuburo (gimdos kaklelio ir juosmens sindromui, apatinės nugaros dalies skausmo, spondilozės, siringomielijos, paralyžius) įvyksta po operacijos (įskaitant tarpslankstelinio disko išvaržą arba osteoartrito klubo sąnario), raumenų spazmų iš skeleto raumenų, įvairių neurologinių ligų (įskaitant išsėtinę sklerozę, lėtinis mielopatijos, degeneracinės ligos, stuburo smegenų, likutinis poveikis, insulto, Pasaulio taurės , Cerebrinis paralyžius).

Tofisopamas (Tofisopamas)

Tabletės

Farmakologinis poveikis

"Visas" reiškia anchiolitinė (raminamieji) iš grupės .benzodiazepinov. Ji taip pat epilepsijos ir centrinę miorelaksantą deistvie.Usilivaet slopinamąjį poveikį GABA dėl nervinių impulsų perdavimui. Stimuliuoja benzodiazepinus [receptoriais, esančiais postsinaptinio centro alosterinių GABA receptorių didėjimo, aktyvuojant Tinklinės (susidarymą smegenų kamiene ir šoninių ragų neuronų stuburo smegenų, sumažina požievinių smegenų struktūrų jaudrumą (limbinis sistema, gumburo, pagumburio), slopina polysynaptic stuburo refleksų.

Anksiolitinis poveikis yra dėl limbinės sistemos amygdala komplekso įtakos ir pasireiškia emocinės įtampos sumažėjimu, nerimo, baimės, nerimo sutrumpinimu. Raminamasis poveikis yra susijęs su įtaka smegenų stiebo ir nespecifinių galaktikų retikuliniam formavimui, pasireiškianti neurotiškos kilmės simptomatologijos (nerimo, baimės) sumažėjimu. Produktyvios psichozės genezės simptomai (ūminiai deluziniai, haliucinacijos, afektiniai sutrikimai) praktiškai nedaro įtakos, retai sumažėja afektinė įtampa, suklastoti sutrikimai.

Antikonvulsinis veiksmas realizuojamas stiprinant išankstinį sinapsinį slopinimą, sustabdydamas traukulių veiklos plitimą, tačiau susilpninto susikaupimo būklė nėra pašalinta.

Vidurinis miorelaksiruyuschee poveikis dėl slopinimo polysynaptic stuburo aferento slopinimo kelius (mažesniu mastu, monosinaptinių). Galbūt tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų slopinimas.

Naudojimo indikacijos

Neurozė, psichozė (įtampos, autonominės nervų sistemos labilumas baimė.), Apatija, sumažintas veikla: šizofrenijos, manijos-depresijos sindromas, patoharakterologicheskoe asmenybės vystymosi, reaktyvinės depresija, menopauzės sindromas, klaidinga, krūtinės angina, lėtinis alkoholizmas, alkoholio abstinencijos sindromas. Kliedesys: miastenija, miopatija. Neurogeninių raumenų atrofija ir kt. Patologinės būklės, turintiems vidurinį nervinis simptomų, kurio metu kontraindikacijos raminamuosius su ryškia myorelaxant poveikio.