Agapurin 600 Retard

Agapurin 600 Retard priklauso širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių vaistų grupei, pasižymi ryškiomis angioprotekcinėmis savybėmis. Gamintojas – AB „Slovakopharma“ (Slovakijos Respublika).

Indikacijos Agapurina 600 Retarda

Šis vaistas vartojamas patologijoms, susijusioms su mikrocirkuliacijos funkcijų sutrikimais, ypač:

• - esant distalinių kraujagyslių skyrių kraujotakos sutrikimams, kuriuos sukelia cukrinis diabetas, aterosklerozė, įvairios kilmės uždegimai;
• gydant pacientus, sergančius protarpiniu šlubavimo sindromu;
• esant smegenų kraujotakos sutrikimui dėl išemijos;
• smegenų ligos, kurias sukelia aterosklerozė ar trofiniai sutrikimai;
• parestezija, Raynaudo liga;
• minkštųjų audinių patologijos, įskaitant trofinių opų, gangreninių pažeidimų, tromboflebito pasekmių ir audinių mitybos sutrikimo atsiradimą dėl ilgalaikio šalčio poveikio;
• obliteruojantis endarteritas;
• dugno kraujotakos sutrikimai;
• klausos praradimas ir kitos otopatijos, kurias sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimai.

Atleiskite formą

Vaistas Agapurin 600 Retard tiekiamas plėvele dengtomis tabletėmis. Kiekvienoje tabletėje yra 600 mg veikliosios medžiagos (pentoksifilino, 3,7-dimetil-1-(5-oksoheksil)-ksantino), taip pat nemažai pagalbinių medžiagų (kopolimerų, talko, magnio stearato, polividono ir kt.).

Farmakodinamika

Agapurin 600 Retard sudaro sintetinis metilksantino darinys, kurio pagrindinė savybė laikoma mikrocirkuliacijos aktyvavimu. Be to, šis vaistas gali išplėsti ir sustiprinti kraujagysles. Šis poveikis atsiranda dėl gebėjimo susilpninti fosfodiesterazės fermentų aktyvumą, padidinti bendrą adenozino monofosforo rūgšties kiekį ir sumažinti kalcio jonų skaičių kraujyje ir kraujagyslių sienelėse. Veiklioji vaisto medžiaga veikia eritrocitų ir trombocitų agregacijos savybes, sumažina fibrinogeno kiekį, aktyvina fibrinolizės procesą. Kartu su šiais pokyčiais žymiai pagerėja kraujo reologija ir eritrocitų kokybė, padidėja ląstelių struktūrų energetinis potencialas.

Vartojant vaistą, sumažėja bendrieji distalinio slėgio rodikliai, išsiplečia širdies kraujagyslės, o tai puikiai apsaugo nuo audinių hipoksijos. Kraujas aktyviai prisotinamas deguonimi: tai atsiranda dėl plaučių kraujagyslių išsiplėtimo ir padidėjusio diafragmos tonuso. Esant nepakitusiam pulso dažniui, padidėja sistolinis ir minutinis kraujo tūris.

Agapurin 600 Retard apsaugo nuo audinių deguonies trūkumo, tai ypač pastebima gerinant kraujo tiekimą į viršutines ir apatines galūnes, taip pat ir į smegenis. Centrinės nervų sistemos bioelektrinis aktyvumas sustiprėja padidinus ATP kiekį smegenų audinyje.

Vaistinio preparato vartojimas pacientams, kurių distalinis kraujagyslių praeinamumas sutrikęs, pagerina kraujotaką ir sumažina kojų raumenų konvulsinių naktinių susitraukimų dažnį.

Farmakokinetika

Vidinis vaisto vartojimo būdas leidžia veikliajai medžiagai absorbuotis virškinimo sistemoje, nesusijungiant su plazmos baltymais. Metabolizmas daugiausia stebimas kepenyse, kur susidaro farmakologiniai metabolitai. Biologinė transformacija taip pat vyksta eritrocitų lygmenyje.

Didžiausias vaisto kiekis kraujo serume, vartojant tabletės formą, stebimas po 60 minučių (jei tabletės veikia ilgai - po 120–240 minučių).

Veiklioji medžiaga gali būti randama motinos piene.

Pusinės eliminacijos laikas gali svyruoti nuo 20 iki 90 minučių. Vaistas išsiskiria daugiausia su šlapimu, iš dalies su išmatomis. Jis nesikaupia organizme.

Jei sutrikusi šlapimo sistemos ir kepenų funkcija, vaisto pusinės eliminacijos laikas sumažėja, o jo biologinis prieinamumas padidėja.

Dozavimas ir vartojimas

Tikslią dozę, taip pat vaisto Agapurin 600 Retard terapinio kurso trukmę, nustato tik medicinos specialistas individualiai, atsižvelgdamas į klinikinius patologijos požymius, paciento būklę, kontraindikacijų buvimą ir vaisto poveikio dinamiką.

Standartinis vaisto vartojimo režimas yra gerti iš karto po valgio. Tabletės negalima kramtyti, ją reikia nuryti visą, užgeriant stikline švaraus vandens arba sulčių. Iš pradžių vaistas geriamas vieną kartą, o prireikus – du kartus per dieną po 600 mg (pavyzdžiui, ryte po pusryčių ir vakare po vakarienės), geriausia maždaug tuo pačiu metu kiekvieną dieną.

Nerekomenduojama gerti daugiau nei dviejų tablečių per dieną.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaisto dozė sumažinama 50%, gydytojo nuožiūra.

Naudokite Agapurina 600 Retarda nėštumo metu

Vaisto vartoti nėščioms moterims draudžiama. Jei gydytojas skiria vaistą žindymo laikotarpiu, vaikas gydymo metu turi būti nujunkytas.

Kontraindikacijos

Pagrindinė ir neginčijama vaisto vartojimo kontraindikacija yra paciento organizmo polinkis į alergines reakcijas į vaisto sudedamąsias dalis.

Kitos galimos kontraindikacijos yra šios:

• porfirija (pigmento apykaitos sutrikimas);
• padidėjęs kraujavimas, polinkis į kraujavimą, kraujo krešėjimo sutrikimai;
• širdies aritmija;
• ūminė miokardo infarkto forma, insultas;
• skleroziniai vainikinių ir (arba) smegenų kraujagyslių pokyčiai;
• nėštumas, žindymas, vaikystė ir paauglystė.

Tarp santykinių kontraindikacijų yra šios:

• žemas kraujospūdis;
• aterosklerozė;
• širdies laidumo sutrikimai;
• sutrikusi kepenų ir šlapimo sistemos funkcija;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• paciento pooperacinė būklė.

Šalutiniai poveikiai Agapurina 600 Retarda

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• svorio kritimas, dispepsija, burnos džiūvimas, virškinimo sutrikimai, cholecistitas, virškinimo trakto kraujavimas;
• galvos skausmai, nemotyvuotas nuovargis, nerimas, nemiga naktį ir mieguistumas dieną, rankų drebulys, traukuliai, sumažėjusi regėjimo funkcija;
• padažnėjęs širdies ritmas, nereguliarus širdies plakimas, širdies skausmas, sumažėjęs kraujospūdis, poodinės kraujosruvos, sumažėjęs fibrinogeno ir trombocitų kiekis kraujo tyrimuose;
• pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, gali padidėti krūtinės anginos simptomai;
• dermatitas, anafilaksija, alerginė edema;
• kraujo priplūdimas į veidą, patinimas, nagų plokštelių ir plaukų pokyčiai, hipertermija;
• padidėja kepenų fermentų aktyvumas.

Perdozavimas

Vartojant šį vaistą didelėmis dozėmis, gali pasireikšti šie simptomai:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• koordinacijos funkcijų sutrikimas;
• silpnumo ir nuovargio jausmas;
• galvos svaigimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• temperatūros rodiklių padidėjimas;
• ryškus veido srities paraudimas;
• dispepsiniai sutrikimai.

Jei vaisto vartojimas per didelis, gali pasireikšti arefleksija, traukuliai ir vėmimas su krauju.

Jei išgeriama viena per didelė tablečių dozė, gali sutrikti sąmonė ir slopinti kvėpavimo funkcijas.

Specifinio priešnuodžio išgėrus didelį vaisto kiekį nėra. Naudokite sorbento preparatų suspensiją, plaukite skrandį, taikykite simptominį gydymą. Vėmimą galima sukelti tik iš karto po to, kai netyčia išgeriama didelė vaisto dozė. Jei po per didelės dozės suvartojimo praėjo laiko ir atsirado traukuliai, vėmimas gali būti pavojingas.

Įtarus perdozavimą, nedelsiant nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Jei bendra paciento būklė nepatenkinama, suteikite jam kuo daugiau poilsio, prieigą prie gryno oro, paguldykite jį gulimoje padėtyje ir laukite greitosios pagalbos atvykimo. Skubi pagalba gali apimti epifedrino (adrenalino) švirkštimą į veną.

Paciento būklė turi būti stebima tol, kol visiškai atsistatys kvėpavimo funkcijos ir širdies veikla.

Sąveika su kitais vaistais

Vienalaikis vaisto vartojimas su antibiotikais, trombolitikais, antikoaguliantais sustiprina vienas kito gydomąjį poveikį. Vartojant tokį kombinuotą vaistą, kraujo krešėjimo parametrus reikia stebėti viso gydymo kurso metu.

Kartu vartojant Agapurin 600 Retard, sustiprėja insulino preparatų, tablečių pavidalo vaistų nuo diabeto ir kraujospūdį mažinančių vaistų poveikis. Toks kombinuotas vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas privalomai koreguojant dozę.

Histamino H² receptorių blokatoriai (cimetidinas) gali padidinti veikliosios medžiagos agapurino kiekį kraujo serume.

Agapurino vartojimas kartu su kitais metilksantino dariniais (teofilinu, aminofilinu, eufilinu, teobrominu) gali sukelti nervų sistemos per didelį sužadinimą.

Nerekomenduojama rūkyti viso Agapurin vartojimo kurso metu: tai sumažina vaisto veiksmingumą.

Laikymo sąlygos

Tabletinį preparatą „Agapurin 600 Retard“ reikia laikyti tamsioje, sausoje vietoje. Optimali preparato laikymo temperatūra gali svyruoti nuo 14 iki 24 °C. Vaistų laikymo vietas būtina saugoti nuo vaikų.

Tablečių vaistų tinkamumo laikas yra iki 4 metų. Po šio laikotarpio vaisto vartojimas draudžiamas, jį reikia išmesti. Taip pat vaisto nerekomenduojama vartoti, jei pažeistos vaisto laikymo sąlygos arba pažeista pakuotė.

Vaistas Agapurin 600 Retard yra vaistinėse su gydytojo specialisto receptu.

[ 1 ]